Fracții proteice, proteine ​​totale

Ce sunt fracțiile de proteine ​​(Serof Protein Electrophoresis, SPE)?

Proteina serică totală constă dintr-un amestec de proteine ​​cu structuri și funcții diferite. Separarea în fracții se bazează pe mobilitatea diferită a proteinelor sub influența unui câmp electric. De obicei, mai multe fracții standard sunt izolate prin electroforeză:

  • Albumină
  • alfa-1-globuline;
  • alfa2-globulinele;
  • beta globuline;
  • gamma globuline;
  • beta-1-globuline;
  • beta 2 globuline.

Fracția de albumină constituie în mod normal 40-60% din cantitatea totală de proteine. Albumina este principala proteină plasmatică. Albumină plasmatică este actualizată rapid. În timpul zilei, se sintetizează și se descompun 10-16 g proteine ​​din această fracție. Sinteza albuminei are loc în ficat, depinde de accesul aminoacizilor și, prin urmare, rata sintezei scade în perioada deficienței de proteine.

Principalele funcții ale albuminei:

menținerea presiunii plasmatice osmotice (oncotice) și a volumului sanguin circulant;

funcție de transport: legare la bilirubină, colesterol, acizi biliari, ioni metalici (în special calciu), hormoni (tiroxină, triiodotironină, cortizol, aldosteron), acizi grași liberi și medicamente care intră în corp din exterior (antibiotice, salicilați). Astfel, albumina este implicată în metabolismul mineral, pigment, hormonal și alte tipuri de metabolism, reglând conținutul de substanțe libere (neproteice legate de proteine) substanțe biologice importante cu activitate mai mare. Datorită acestei funcții, albumina joacă un rol semnificativ în implementarea proceselor de detoxifiere a corpului..

Fracția alfa-globulină include proteine ​​de fază acută:

  • alfa1-antitripsina (componenta principală a acestei fracții) este un inhibitor al multor enzime proteolitice - trypsină, chimotripsină, plasmină etc.
  • glicoproteina alfa-1-acid (orosomcoid) - are o gamă largă de funcții, contribuie la fibrilogeneza în zona inflamației.

Globulinele includ proteine ​​de transport:

globulină, trancortină care leagă tiroxina - se leagă și transportă cortizolul și respectiv tiroxina;

alfa1-lipoproteina (HDL) - este implicată în transportul lipidelor.

Fracția alfa2-globulină cuprinde predominant proteinele în fază acută:

  • alfa2-macroglobulina - este implicată în dezvoltarea de reacții infecțioase și inflamatorii;
  • haptoglobina - formează un complex cu hemoglobină eliberată din globulele roșii din timpul hemolizei intravasculare, apoi utilizată de celulele sistemului reticuloendotelial;
  • ceruloplasmina - se leagă în mod specific de ionii de cupru și este, de asemenea, o oxidază de acid ascorbic, adrenalină, dioxifenilalanină (DOPA), capabilă să inactiveze radicalii liberi
  • apolipoproteină B.

Lipoproteinele alfa sunt implicate în transportul lipidelor.

Fracția beta globulină conține:

  • transferrin - transportă fier;
  • hemopexina - leagă heme, ceea ce împiedică excreția sa de către rinichi și pierderea fierului;
  • componente complement - participă la răspunsurile imune;
  • beta-lipoproteine ​​- sunt implicate în transportul colesterolului și fosfolipidelor;
  • o parte din imunoglobuline.

Fracția gamma globulină constă din:

  • imunoglobuline (în ordine descrescătoare cantitativă - IgG, IgA, IgM, IgE) - asigură apărarea imunitară a organismului împotriva infecțiilor și a substanțelor străine.
  • În multe boli, există o încălcare a raportului fracțiilor de proteine ​​plasmatice (disproteinemie). Disproteinemia este observată mai des decât o modificare a cantității totale de proteine ​​și, atunci când este observată în dinamică, poate caracteriza stadiul bolii, durata acesteia, eficacitatea măsurilor terapeutice.

Indicații în scopul analizei:

  • boli inflamatorii acute și cronice (infecții, colagenoze);
  • boli oncologice;
  • sindromul de malnutriție și malabsorbție.

Când valorile sunt crescute?

Albumină:

Fracția alfa-1-globulină (creșterea antitripsinei alfa-1):

  • patologia parenchimului hepatic;
  • procese inflamatorii acute și cronice (infecții și boli reumatice);
  • tumori;
  • traume și chirurgie;
  • sarcina (3 trimestre);
  • aportul de androgeni;

Fracția alfa-globulină:

creșterea alfa2-macroglobulinei (sindrom nefrotic, hepatită, ciroză hepatică, estrogen și contraceptive orale, proces inflamator cronic, sarcină);

creșterea haptoglobinei (inflamație, tumori maligne, necroză tisulară).

Fracțiunea beta globulină:

  • hiperlipoproteinemie primară și secundară;
  • gammopatii monoclonale;
  • aportul de estrogen, anemia cu deficit de fier (transferină crescută);
  • sarcinii;
  • icter obstructiv;
  • mielom (tip IgA).

Fracție de globulină gamma:

  • patologie hepatică cronică (hepatită cronică activă, ciroză);
  • infecții cronice, sarcoidoză, infestări parazitare;
  • boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
  • boli limfoproliferative (mielom, limfom, Waldenstrom macroglobulinemia).

Când valorile sunt reduse?

Albumină:

  • tulburari de alimentatie;
  • sindromul de malabsorbție;
  • boli hepatice și renale;
  • tumori;
  • colagenoza;
  • arsuri;
  • overhydration;
  • sângerare
  • analbuminemia;
  • sarcină.

Fracția alfa-1-globulină (creșterea antitripsinei alfa-1):

  • deficiență ereditară de alfa-antitripsină;
  • Boala Tanger.

Fracția alfa-globulină:

  • scăderea alfa2-macroglobulinei (pancreatită, arsuri, leziuni);
  • scăderea haptoglobinei (hemoliza diferitelor etiologii, pancreatită, sarcoidoză).
  • Fracțiunea beta globulină:
  • hipo-b-lipoproteinemia;
  • Deficiență de IgA.

Fracție de globulină gamma:

  • stări de imunodeficiență;
  • administrarea de glucocorticoizi;
  • plasmafereza;
  • sarcină.

Sfaturi pentru reglarea nivelului de globulină din sânge: reduceți sau creșteți concentrația

Globulina - proteina principală din plasma sanguină, responsabilă cu transportul micronutrienților prin sistemul circulator, precum și pentru funcționarea sistemului imunitar, coagularea sângelui.

Ce concentrare este considerată normală? Din cauza a ceea ce, nivelul de globulină poate crește sau scade și acest factor afectează concentrația de albumină, o altă proteină comună în plasma sanguină?

Și cel mai important - cum poate fi normalizat fără impact negativ asupra organismului? Este nevoie de acest lucru și ce spun medicii despre asta? Într-adevăr, potrivit studiilor, dieta noastră zilnică are o influență mare asupra concentrației proteinelor din sânge, inclusiv a globulinei.

Principalele funcții ale globulinei

Deci, globulina este principala proteină complexă a plasmei din sânge, constând din combinații simple de aminoacizi. Este produs direct în corpul uman de către ficat și sistemul endocrin..

Funcțiile cheie ale globulinei:

  1. transport micronutrienți;
  2. ajustarea coagulării sângelui;
  3. funcția de protecție a organismului (imunitate);
  4. funcția hematopoietică (transportul fierului și sinteza ulterioară a hemoglobinei).

Globulina nu este solubilă în apă, prin urmare, acționează ca un element de legare. Adică se combină cu aceleași vitamine și în această stare este transportat la celule, unde procesul de restaurare a acestuia.

De ce să-și reglementeze concentrația?

Acest lucru va fi necesar numai după terapiile pe termen lung în tratamentul bolilor infecțioase, precum și în bolile care afectează direct absorbția proteinelor în organism.

Simptomele cheie ale dezechilibrului globulinei:

  1. oboseală;
  2. alternarea perioadelor cu un deficit și un exces de apetit;
  3. tulburări gastrointestinale cronice;
  4. Tulburări de sângerare.

Dacă aveți simptomele de mai sus, ar trebui să vă consultați mai întâi cu un medic generalist. Aceasta, dacă este necesar, va scrie indicații medicilor cu o calificare mai restrânsă pentru un diagnostic detaliat.

Norma de sânge

Când se analizează globulina din sânge, se stabilește și concentrația totală a proteinelor din plasma sanguină. Norma ei este următoarea:

  • copii până la un an: de la 47 la 73 de grame pe litru;
  • de la 1 la 4 ani: de la 62 la 75 g / l;
  • de la 5 la 7 ani: de la 52 la 79 g / l;
  • de la 8 la 16 ani: de la 56 la 79 g / l;
  • de la 18 la 60 de ani: de la 65 la 85 g / l;
  • peste 60: de la 62 la 82 g / l.

Trebuie să înțelegeți că aceste standarde includ toate variațiile proteinei din sânge, inclusiv albumina.

Dar globulina este împărțită în următoarele componente (în grame pe litru):

  1. alfa-1-globulina: norma de la 0,5 la 2;
  2. alfa-2-globulina: norma de la 0,2 la 3;
  3. beta-globuline: norma de la 0,5 la 4,5 pentru fiecare;
  4. gamma globulină: de la 0,6 la 18.

Este imposibil să se stabilească valoarea exactă a globulinelor în sânge. Și pentru fiecare echipament, acest indicator poate varia semnificativ. Prin urmare, rezultatele analizei indică întotdeauna valoarea curentă și așa-numita „referință”, adică acceptabilă pentru acest tip de analiză. Este necesar să se bazeze pe această diferență.

Cum să-i crești nivelul?

O componentă a globulinei sunt aminoacizii formați din proteine. În consecință, prezența în dieta produselor care cresc proteine ​​totale în sânge, este necesar să crească.

Globulina este produsă în principal în celulele hepatice. Prin urmare, va fi, de asemenea, necesară normalizarea activității acestui corp.

În total, următoarele recomandări vor ajuta la creșterea normei globulinei în sânge:

  1. Nutriție. Va trebui să includeți brânză de vaci, carne, ouă de pui sau de prepeliță, soia, fructe de mare, alune și leguminoase în dietă. Alături de aceasta, este necesar să se reducă la minimum consumul de alimente bogate în carbohidrați (dulci).
  2. Metode populare. Cel mai eficient este bulionul nemuririi - un astfel de instrument îmbunătățește în mod cuprinzător ficatul, previne distrugerea celulelor de organ, oxidarea acestora. Bulionul se prepară după cum urmează: pentru 1 litru de apă, 2 linguri de bază de plantă uscată, se gătește 15 minute, se insistă până se răcește. Luați 50 de mililitri de 2 ori pe zi după mese. Cursul tratamentului este de până la 14 zile, apoi o pauză de cel puțin 10 zile. Bulionul este destul de neplăcut la gust (foarte amar), deci poate fi amestecat cu miere sau sirop de fructoză, dar nu trebuie să adăugați mai mult de 3 linguri la 1 litru de bulion, deoarece cantitatea de carbohidrați consumată trebuie redusă.
  3. Medicamente Vitaminele complexe (cum ar fi Alfabetul) și hepatoprotectorii care protejează celulele hepatice de oxidare (esențiale) ajută cel mai bine. Înainte de a utiliza terapia medicamentoasă, asigurați-vă că consultați un medic generalist.

Cum să-și scadă nivelul?

O scădere naturală a concentrației globulinei apare pe fondul bolilor sistemului digestiv. Același efect va fi, de exemplu, cu gută, atunci când procesul de asimilare a proteinelor de către organism este perturbat. Cum altfel puteți scădea rata globulinei? Următoarele sfaturi vă vor ajuta:

  1. Nutriție. Este necesară reducerea prezenței alimentelor proteice în dietă, creșterea - bogată în carbohidrați. Dar, în același timp, trebuie să crești activitatea fizică, precum și cantitatea de lichid zilnic pe care o bei.
  2. Metode populare. Dececțiile bogate în vitaminele C și grupele B vor ajuta la încetinirea absorbției proteinelor. Cel mai bine este un decoct de boabe de trandafir. Pentru a-l pregăti, vei avea nevoie de 100 de grame de boabe uscate. Se înmoaie o oră în apă rece, apoi se filtrează, se toarnă cu 2 litri de apă și se fierb la foc mic timp de 60 de minute. După - lăsați să se răcească. Luați 150 de mililitri de 2 ori pe zi, este recomandat să mâncați și 20 - 30 de grame de prune. Acest instrument ajută, de asemenea, la normalizarea scaunului, la prevenirea bolilor tractului gastro-intestinal.
  3. Medicamente Pentru a reduce rapid globulina, medicii prescriu, de obicei, picuratori de glucoză..

Videoclip interesant

Și acum vă sugerăm să vă familiarizați cu videoclipul:

Concluzie

În total, globulina este principala proteină plasmatică. Este produs în ficat, este responsabil pentru transportul micronutrienților, fierul, precum și pentru funcționarea sistemului imunitar. Este slab reglementat, în principal datorită ajustării dietei și includerii sau excluderii din alimente proteice.

O concentrație crescută de globulină - care boală

Globulinele sunt fracții de proteine ​​prezente în plasma sanguină. Sunt responsabili, în special, pentru procesele imunologice, precum și transportul hormonilor și acizilor grași. Concentrații crescute de globulină în sânge pot indica o serie de boli grave ale ficatului, măduvei osoase, rinichilor și chiar cancer.

Globuline și proteine ​​totale din sânge

Proteinele din organism joacă rolul unui material de construcție foarte important din toate țesuturile și celulele. Majoritatea organelor, enzimelor și hormonilor care reglează multe procese din organism sunt formate din acestea..

Proteinele prezente în plasma sanguină sunt denumite o proteină comună, care este împărțită în 3 clase principale: albumină, globulină și fibrinogen. Pe baza unei proteinograme care permite divizarea proteinelor electroforetice, globulinele sunt împărțite în mai multe tipuri: alfa-1-globulină, alfa-2-globulină, beta-globulină și gamma-globulină.

Globulinele fac parte din proteina totală din sânge împreună cu fracția proteică rămasă, adică albumină și fibrinogen. Raportul dintre globuline și albumină este măsurat prin calcularea valorilor obținute prin testarea directă a fracției totale de proteine ​​și albumină; în majoritatea cazurilor, albumina reprezintă aproximativ 56-65% din proteina totală.

Gama globuline - separare și semnificație

Gama globuline (γ-globuline) formează mai ales imunoglobuline, care sunt anticorpi care joacă un rol important în apărarea organismului împotriva virușilor, bacteriilor, paraziților și, într-o măsură mai mică, și a ciupercilor..

Imunoglobulinele sunt împărțite în 5 clase: IgG (imunitate condiționată), IgA (prezentă în secret), IgD (receptorii de suprafață ale celulelor B), IgM (activat mai întâi în caz de boală), IgE (numărul lor crește cu o reacție alergică și cu o infecție parazitară).

Globulinele gamma includ o proteină C-reactivă, care este o proteină în fază acută, adică este activată ca răspuns la inflamație. Gama globuline ar trebui să reprezinte 11-22% din totalul proteinei.

Ce sunt beta globuline

Beta globulinele sunt proteine ​​care fac parte dintr-o proteină plasmatică din sânge și acționează ca un transportor. Printre acestea se numără transferina, hemopexina, beta-lipoproteina, beta2-microglobulina, factorii de coagulare a sângelui, enzimele (colinesteraza, fosfatază, protează), bradicinină, angiotensină și izoagglutinine.

Beta-deepin îndeplinește multe funcții, inclusiv transportul fierului, precum și transportul acizilor grași și hormonilor steroizi. La persoanele sănătoase, beta-globulinele ar trebui să fie 8-15% din proteina totală.

Rolul alfa1-globulinelor și alfa2-globulinelor

Alfa-1-globuline și alfa-2-globuline sunt cele mai mici grupuri de proteine, constituind, respectiv, 2-5% și 7-13% din proteina totală.

Alfa-1-globuline formează alfa-1-antitripsină, glicoproteină alfa-1-acidă, alfa-lipoproteină și globulină care leagă tiroxina. Printre numeroasele funcții ale alfa-globulinei, se poate distinge participarea la procesele de protecție ale organismului, în special în bolile inflamatorii.

Alfa2-globuline formează alfa2-macroglobulină, ceruloplasmină și haptoglobină. Alfa-2-globuline joacă rolul markerilor pancreatitei, transportă cuprul, sprijină transportul fierului, protejează rinichii de efectele nocive ale hemoglobinei și sunt, de asemenea, activate în bolile inflamatorii și leziunile tisulare..

Creșterea globulinei din sânge

Concentrația unor tipuri de globuline crește din cauza infecției microbiene, precum și a inflamației în organism, astfel încât să poată combate boala. Nivelurile ridicate ale anumitor tipuri de globuline pot fi un semn al multor boli grave..

O creștere a nivelului de beta-globulină peste 13% poate indica mielom multiplu, cancer, sindrom nefrotic, boală hepatică, boala Waldenstrom, amiloidoză și poate fi, de asemenea, o afecțiune naturală la femei în al treilea trimestru de sarcină. O normă crescută de globulină împreună cu o creștere simultană a proteinei totale în sânge indică adesea deshidratare.

Concentrația de alfa-1-antitripsină produsă în plămâni și ficat crește în timpul proceselor inflamatorii din organism, la fel și nivelul alfa-2-globulinei.

Potrivit medicilor, concentrația gamma globulinelor individuale crește în timpul bolilor autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul eritematos sistemic. Nivelurile crescute de gamma globulină pot indica inflamații bacteriene cronice, colagenoză, sarcoidoză, bronșiectază și infecție parazitară cronică.

Imunologie și biochimie

Hipo- și hiperglobulinemie

Nivelurile scăzute de globulină din sânge înseamnă un tip de deficiență de proteine ​​în organism

Globulinele sunt una dintre grupurile de proteine ​​din zer, cealaltă este albumina. Globulinele includ gamma globuline (anticorpi), diverse enzime și molecule proteice care îndeplinesc o funcție de transport, funcția de transfer a hormonilor și ionilor metalici. Profilul specific al globulinei este determinat prin electroforeza proteinelor serice. Cu electroforeza (pe hârtie sau agaroză), proteinele sunt separate într-un câmp electric, în funcție de mărimea și sarcina lor. Există patru grupe principale de globuline: alfa-1-globuline, alfa-2-globulină, beta și gamma globuline. Unele globuline se formează în ficat, în timp ce altele sunt produse de sistemul imunitar. Globulinele, a căror sinteză este realizată de sistemul imunitar, sunt cele mai importante și sunt de obicei numite imunoglobuline. La baza sa, imunoglobulinele sunt anticorpi. Deoarece fracțiunea gamma constituie, de obicei, majoritatea globulinelor, cu un nivel scăzut de globuline în sânge, deficitul de anticorp trebuie luat în primul rând în considerare. Gama optimă de globuline din organism este de la 23 la 28 g / l. Alături de determinarea conținutului individual de globuline și albumină, se calculează de obicei raportul albumină / globulină (raport albumină-globulină). În mod ideal, raportul albumină la globuline este de 1,0 sau mai mare. Solubilitatea și mobilitatea electroforetică a globulinelor este mai mică decât la albumină. Acest test este important, deoarece ajută la diagnosticul diferitelor boli ale ficatului, boli de rinichi (proteinurie), ciroză a ficatului, boli autoimune, leucemie și dezechilibru hormonal. Cu aceste boli, se observă o scădere semnificativă a nivelului de albumină. Trebuie menționat că un raport scăzut de albumină / globulină poate reflecta producția de globulină în exces în boli precum mielomul multiplu sau producția inadecvată de globulină în ciroză.

Hipoglobulinemia este o afecțiune în care se observă un conținut scăzut de globuline în sânge. Această afecțiune poate fi un semn al bolilor renale. În mod ideal, practic nu există proteine ​​în urină. Acest lucru se datorează faptului că în timpul formării urinei, atunci când filtrează plasma sanguină prin glomeruli, acestea nu trec structuri atât de mari precum celulele sângelui și proteinele. Cu toate acestea, în cazul infecțiilor renale, structura glomerulului este perturbată, ceea ce duce la intrarea proteinelor în urină. Pierderea proteinei în urină este una dintre cauzele hipoglobulinemiei. O altă afecțiune care este însoțită de niveluri scăzute de globulină este anemia hemolitică acută. În anemia hemolitică acută, globulele roșii sunt distruse fie în vase, fie în altă parte a corpului. Durata de viață normală a globulelor roșii este de aproximativ 120 de zile. Cu toate acestea, când globulele roșii sunt distruse în organism înainte de finalizarea a 120 de zile, vorbesc despre anemie hemolitică. Și din moment ce celulele sanguine sunt construite din molecule de proteine, distrugerea și eliminarea lor ulterioară din organism duce la deficiență de proteine, care se manifestă sub formă de hipoglobulinemie. Alte cauze ale nivelului scăzut de globulină din sânge includ bolile hepatice. Bolile hepatice duc adesea la icter, ceea ce nu este decât o creștere a nivelului de bilirubină, care apare din cauza distrugerii crescute a globulelor roșii din organism. Boala celiacă și boala inflamatorie a intestinului pot duce, de asemenea, la niveluri scăzute de globulină în organism. Malnutriția și bolile precum kwashiorkor și nebunia pot duce la niveluri scăzute de globulină în organism.

Hipoglobulinemia nu este foarte dificil de detectat și diagnosticat. Aceasta deoarece hipoglobulinemia se manifestă printr-o serie de simptome care ajută la identificarea acestei afecțiuni. Acestea sunt umflarea membrelor și a corpului, sensibilitate crescută la boli infecțioase din cauza scăderii imunității etc. Pentru a confirma nivelul scăzut de globulină, este necesar în laborator să se determine conținutul de globuline și albumină. Astfel, dacă observați din greșeală oricare dintre aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece acesta poate fi un indicator al bolii subiacente..

Pentru a determina nivelul globulinelor din laborator în sânge, se determină proteine ​​totale și albumină. Diferența dintre ele este globulina.

Ce indică globuline scăzute?

  • Funcția hepatică afectată
  • Boala celiaca
  • Proteinele nu sunt digerate corect sau absorbția lor este afectată
  • Boala inflamatorie a intestinului
  • Neoplasme diverse
  • Anemie acută hemolitică
  • Hipogammaglobulinemia / Agammaglobulinemia
  • Insuficiență renală (o afecțiune în care rinichii filtrează proteinele din sânge și intră în urină).

Ceea ce indică un nivel ridicat de globuline?

Alpha Globulin a coborât

Fracții proteice, proteine ​​totale

Ce sunt fracțiile de proteine ​​(Serof Protein Electrophoresis, SPE)?

Proteina serică totală constă dintr-un amestec de proteine ​​cu structuri și funcții diferite. Separarea în fracții se bazează pe mobilitatea diferită a proteinelor sub influența unui câmp electric. De obicei, mai multe fracții standard sunt izolate prin electroforeză:

  • Albumină
  • alfa-1-globuline;
  • alfa2-globulinele;
  • beta globuline;
  • gamma globuline;
  • beta-1-globuline;
  • beta 2 globuline.

Fracția de albumină constituie în mod normal 40-60% din cantitatea totală de proteine. Albumina este principala proteină plasmatică. Albumină plasmatică este actualizată rapid. În timpul zilei, se sintetizează și se descompun 10-16 g proteine ​​din această fracție. Sinteza albuminei are loc în ficat, depinde de accesul aminoacizilor și, prin urmare, rata sintezei scade în perioada deficienței de proteine.

Principalele funcții ale albuminei:

menținerea presiunii plasmatice osmotice (oncotice) și a volumului sanguin circulant;

funcție de transport: legare la bilirubină, colesterol, acizi biliari, ioni metalici (în special calciu), hormoni (tiroxină, triiodotironină, cortizol, aldosteron), acizi grași liberi și medicamente care intră în corp din exterior (antibiotice, salicilați). Astfel, albumina este implicată în metabolismul mineral, pigment, hormonal și alte tipuri de metabolism, reglând conținutul de substanțe libere (neproteice legate de proteine) substanțe biologice importante cu activitate mai mare. Datorită acestei funcții, albumina joacă un rol semnificativ în implementarea proceselor de detoxifiere a corpului..

Fracția alfa-globulină include proteine ​​de fază acută:

  • alfa1-antitripsina (componenta principală a acestei fracții) este un inhibitor al multor enzime proteolitice - trypsină, chimotripsină, plasmină etc.
  • glicoproteina alfa-1-acid (orosomcoid) - are o gamă largă de funcții, contribuie la fibrilogeneza în zona inflamației.

Globulinele includ proteine ​​de transport:

globulină, trancortină care leagă tiroxina - se leagă și transportă cortizolul și respectiv tiroxina;

alfa1-lipoproteina (HDL) - este implicată în transportul lipidelor.

Fracția alfa2-globulină cuprinde predominant proteinele în fază acută:

  • alfa2-macroglobulina - este implicată în dezvoltarea de reacții infecțioase și inflamatorii;
  • haptoglobina - formează un complex cu hemoglobină eliberată din globulele roșii din timpul hemolizei intravasculare, apoi utilizată de celulele sistemului reticuloendotelial;
  • ceruloplasmina - se leagă în mod specific de ionii de cupru și este, de asemenea, o oxidază de acid ascorbic, adrenalină, dioxifenilalanină (DOPA), capabilă să inactiveze radicalii liberi
  • apolipoproteină B.

Lipoproteinele alfa sunt implicate în transportul lipidelor.

Fracția beta globulină conține:

  • transferrin - transportă fier;
  • hemopexina - leagă heme, ceea ce împiedică excreția sa de către rinichi și pierderea fierului;
  • componente complement - participă la răspunsurile imune;
  • beta-lipoproteine ​​- sunt implicate în transportul colesterolului și fosfolipidelor;
  • o parte din imunoglobuline.

Fracția gamma globulină constă din:

  • imunoglobuline (în ordine descrescătoare cantitativă - IgG, IgA, IgM, IgE) - asigură apărarea imunitară a organismului împotriva infecțiilor și a substanțelor străine.
  • În multe boli, există o încălcare a raportului fracțiilor de proteine ​​plasmatice (disproteinemie). Disproteinemia este observată mai des decât o modificare a cantității totale de proteine ​​și, atunci când este observată în dinamică, poate caracteriza stadiul bolii, durata acesteia, eficacitatea măsurilor terapeutice.

Indicații în scopul analizei:

  • boli inflamatorii acute și cronice (infecții, colagenoze);
  • boli oncologice;
  • sindromul de malnutriție și malabsorbție.

Când valorile sunt crescute?

Albumină:

Fracția alfa-1-globulină (creșterea antitripsinei alfa-1):

  • patologia parenchimului hepatic;
  • procese inflamatorii acute și cronice (infecții și boli reumatice);
  • tumori;
  • traume și chirurgie;
  • sarcina (3 trimestre);
  • aportul de androgeni;

Fracția alfa-globulină:

creșterea alfa2-macroglobulinei (sindrom nefrotic, hepatită, ciroză hepatică, estrogen și contraceptive orale, proces inflamator cronic, sarcină);

creșterea haptoglobinei (inflamație, tumori maligne, necroză tisulară).

Fracțiunea beta globulină:

  • hiperlipoproteinemie primară și secundară;
  • gammopatii monoclonale;
  • aportul de estrogen, anemia cu deficit de fier (transferină crescută);
  • sarcinii;
  • icter obstructiv;
  • mielom (tip IgA).

Fracție de globulină gamma:

  • patologie hepatică cronică (hepatită cronică activă, ciroză);
  • infecții cronice, sarcoidoză, infestări parazitare;
  • boli autoimune (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
  • boli limfoproliferative (mielom, limfom, Waldenstrom macroglobulinemia).

Când valorile sunt reduse?

Albumină:

  • tulburari de alimentatie;
  • sindromul de malabsorbție;
  • boli hepatice și renale;
  • tumori;
  • colagenoza;
  • arsuri;
  • overhydration;
  • sângerare
  • analbuminemia;
  • sarcină.

Fracția alfa-1-globulină (creșterea antitripsinei alfa-1):

  • deficiență ereditară de alfa-antitripsină;
  • Boala Tanger.

Fracția alfa-globulină:

  • scăderea alfa2-macroglobulinei (pancreatită, arsuri, leziuni);
  • scăderea haptoglobinei (hemoliza diferitelor etiologii, pancreatită, sarcoidoză).
  • Fracțiunea beta globulină:
  • hipo-b-lipoproteinemia;
  • Deficiență de IgA.

Fracție de globulină gamma:

  • stări de imunodeficiență;
  • administrarea de glucocorticoizi;
  • plasmafereza;
  • sarcină.

Ce este globulina?

Globulina este o proteină din sânge care este importantă pentru reglarea funcționării organismelor noastre. De ce avem nevoie de globuline?

  • transporta hormoni, vitamine și alte substanțe;
  • proteja organismul de virusi, bacterii, toxine, proteine ​​straine, producand anticorpi asupra lor;
  • reglați coagularea sângelui;
  • leagă hormonii sexuali, medicamentele, carbohidrații și alte substanțe.

Numărul de globuline poate devia de la normă în astfel de cazuri:

  • proces inflamator;
  • tulburări în activitatea ficatului, rinichilor, plămânilor, sistemului endocrin;
  • modificări hormonale;
  • deteriorarea fizică sau chimică a organelor;
  • boala oncologica;
  • Infecție cu HIV;
  • vârsta înaintată (la bărbați, concentrația globulinelor poate fi crescută).

Numărul globulinelor reglează hormonii sexuali: estrogenii își cresc nivelul, iar androgenii - mai mici. În consecință, la femei, globulinele din sânge sunt conținute în cantități mai mari decât la bărbați.

Globulina de legare a hormonilor sexuali

Ficatul produce majoritatea proteinelor din sânge, printre care SHBG este o globulină care leagă hormonii sexuali. Pentru ca organismul să funcționeze corect, o parte din hormoni trebuie conectată. Hormonul legat este inactiv, în timp ce hormonul liber este activ și își îndeplinește toate funcțiile. Legând hormonii „în plus”, proteina își limitează efectul asupra organismului.

SHBG leagă progesteronul, estradiolul, testosteronul, androstenedionul, 5-dihidrotestosteronul. Când cantitatea de SHBG scade, crește concentrația de hormoni activi (liberi, nelimitați). Cu o cantitate crescută de hormoni sexuali nelimitați, un ciclu menstrual neregulat și creșterea părului facial (la femei), se poate observa o creștere a glandelor mamare (la bărbați) și alte efecte..

Dacă bănuiți că globulina dvs. este crescută sau scăzută, consultați medicul. El va scrie o direcție pentru analiza SHBG. Femeile o pot lua în orice zi a ciclului menstrual..

SHGG: normă

La femeile cu vârsta reproductivă, globulina de legare a hormonilor sexuali trebuie să fie la o concentrație de 26.1-110.0 nmol / L.

La femeile aflate în postmenopauză, 14,1–68,9 nmol / L.

La bărbați, nivelul lor ar trebui să se încadreze în intervalul 14,5-48,4 nmol / l.

Globulin crescut - cauze posibile:

  • cantitate crescută de estrogen;
  • disfuncția sistemului endocrin;
  • hepatita;
  • Infecție cu HIV;
  • contraceptive orale.

Niveluri inferioare de SHBG sunt promovate de:

  • niveluri crescute de hormoni (testosteron, cortizol, prolactină);
  • gigantism;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • ciroza ficatului;
  • sindrom nefrotic;
  • cantitate insuficientă de hormoni tiroidieni;
  • Sindromul de susceptibilitate la insulină.

Globulinele sunt un grup de proteine ​​care include mai multe subgrupuri: alfa-1, alfa-2, beta și gamma. Numărul acestora fluctuează în timpul bolii..

Fracții (grupuri) de globuline

Procese inflamatorii acute

Boli virale și bacteriene acute, infarct miocardic, stadii incipiente de pneumonie, poliartrită acută, tuberculoză (exudativ)

Procese inflamatorii cronice

Colecistită, pielită, cistită, pneumonie avansată, tuberculoză cronică și endocardită

Funcție renală afectată

Jad, toxicoză în timpul sarcinii, tuberculoză (stadii terminale), nefroscleroză, nefrită, cachexie

Tumori în diferite organe cu metastaze

Intoxicații hepatice, hepatită, leucemie, oncologie a aparatului limfatic și hematopoietic, dermatoză, poliartrită (unele forme)

Forme severe de tuberculoză, poliartrită cronică și colagenoză, ciroză

Cancerul tractului biliar și al capului pancreatic, precum și icterul obstructiv

↑ - înseamnă că concentrația este în creștere

↓ - înseamnă că concentrația este în scădere

Alfa globuline

Alfa globuline sunt împărțite în două categorii: alfa-1-globuline și alfa-2-globuline.

Norma alfa-1-globulinei este de 3–6% sau 1-3 g / l.

Printre alfa-1-globuline, există:

  • alfa-1-antitripsină;
  • alfa-1-lipoprotein;
  • alfa-1-glicoproteina;
  • alfa-1-fetoproteina;
  • alfa-1-antichimotripsină.

Aceste substanțe se mai numesc proteine ​​de fază acută: sunt produse în cantități crescute în diverse leziuni ale organelor (chimice sau fizice), în infecții virale și bacteriene. Acestea opresc deteriorarea suplimentară a țesuturilor și împiedică înmulțirea agenților patogeni..

Nivelurile de alfa-1-globulină cresc cu:

  • infecții virale și bacteriene;
  • inflamație acută și cronică;
  • tumoare maligna;
  • leziuni ale pielii (arsură, vătămare);
  • otrăvire;
  • modificări hormonale (terapie cu steroizi, sarcină);
  • lupus eritematos sistemic;
  • febră;
  • artrită;
  • sarcină multiplă;
  • malformații fetale sau deces.

Nivelul de alfa-1-globuline scade atunci când munca este întreruptă:

  • plămâni (emfizem);
  • ficat (ciroză, cancer);
  • rinichi (sindrom nefrotic);
  • testicule (cancer) și oncologie ale altor organe.

Concentrația lor în normă este de la 9 la 15% (6-10 g / l).

Printre alfa-2-globuline se disting:

  • alfa-2-macroglobulina;
  • haptoglobina;
  • ceruloplasmina;
  • antiotensinogen;
  • alfa-2-glicoproteina;
  • alfa-2-HS-glicoproteina;
  • alfa-2-antiplasmină;
  • proteina A.

Printre substanțele din această grupă sunt proteine ​​cu fază acută, precum și proteine ​​de transport.

Cantitatea de alfa-2-globuline crește cu:

  • leziuni hepatice (ciroză, hepatită);
  • leziuni tisulare (arsuri, răni);
  • inflamaţie
  • necroză tisulară (deces);
  • tumori maligne (cu metastaze);
  • boli endocrine (diabet zaharat, mixedem);
  • modificări hormonale (tratament cu hormoni steroizi, sarcină);
  • icter;
  • boala autoimuna;
  • afectarea funcției renale (sindrom nefrotic).

Concentrația de alfa-2-globuline poate fi redusă cu:

  • cantitate insuficientă de proteine ​​în alimente;
  • artrita reumatoida;
  • anemie;
  • boli ale tractului gastrointestinal;
  • malnutriție;
  • malabsorbție intestinală.

Beta globuline

Cu un nivel suficient de beta-globuline, concentrația lor trebuie să se situeze în intervalul 8–18% (7–11 g / l).

În categoria beta-globuline se disting:

  • hemopexin;
  • transferinei;
  • beta globulină de legătură cu steroizi;
  • lipoproteine ​​beta și prebeta.

Majoritatea beta globulinelor sunt proteine ​​de transport.

  • deficiență de fier;
  • luarea de contraceptive hormonale;
  • sarcină
  • diabetul zaharat;
  • distrofia;
  • niveluri ridicate de estrogen.

Scăderea nivelului de beta-globulină - motive:

  • inflamaţie:
  • tumoare maligna;
  • anemie;
  • boală de ficat
  • cantitate insuficientă de proteine ​​în alimente;
  • sindrom nefrotic;
  • niveluri crescute de hormoni (testosteron, prolactină, glucocorticoizi);
  • sindrom de susceptibilitate insuficientă a celulelor la insulină;
  • tulburări ale glandei hipofizare;
  • disfuncție endocrină.

Gamuline globuline

Dacă organismul funcționează corect și eliberează gama globuline, norma lor ar trebui să se încadreze între 15-25% (8-16 g / l). Acest grup de proteine ​​include proteine ​​protectoare - imunoglobuline (Ig). Adesea se numesc anticorpi. Printre ele se disting:

  • imunoglobuline G (IgG) - protejează împotriva virusurilor și bacteriilor. Transferat în cantități mari prin placentă..
  • imunoglobuline A (IgA) - protejează suprafețele mucoase ale sistemului respirator și ale intestinelor. Se găsește în salivă, lacrimi, colostru feminin.
  • imunoglobuline M (IgM) - oferă imunitate primară: după naștere și până la 9 luni, numărul lor crește și apoi scade. Se recuperează după 20 de ani.
  • imunoglobuline E (IgE) - produc anticorpi împotriva alergenilor.
  • imunoglobuline D (IgD) - reglează activitatea altor imunoglobuline.

Printre imunoglobuline se disting și un grup de crioglobuline. Aceste proteine ​​se dizolvă atunci când sunt încălzite și se precipită atunci când serul din sânge se răcește. Oamenii sănătoși nu îi au. Cel mai adesea apar cu artrită reumatoidă și mielom, hepatite virale B și C, autoimune și alte boli.

Conținutul crescut de globuline gamma se numește hipergamaglobulinemie. Se observă cu procese imune crescute. Motivele pentru care crește globulinele gamma pot fi:

  • boli de sânge infecțioase acute și cronice;
  • unele tumori;
  • hepatită și ciroză.

Gama globuline poate fi în concentrație scăzută atunci când:

  • imunitate slabă;
  • proces inflamator cronic;
  • o reacție alergică;
  • tratamentul pe termen lung cu hormoni steroizi;
  • SIDA.

Dacă o persoană a avut o anumită boală, atunci anticorpi împotriva acestei boli, gamma globuline, pot fi extrase din sângele său. În plus, ele pot fi obținute din sângele animalelor. Pentru aceasta, animalelor (cel mai adesea caii) li se administrează anterior un vaccin special.

Pentru prevenire și tratament, se recomandă introducerea de globuline gamma imediat după contactul cu un pacient infectat sau în stadiile incipiente ale bolii. Acest lucru este eficient mai ales în primele două zile de boală..

Când o persoană are gamma globuline în sângele său, boala merge mai repede și riscul de complicații este redus. Până în prezent, gama globulinelor au fost izolate împotriva gripei, dizenteriei, hepatitei infecțioase, encefalitei purtătoare de căpușe, pertussis, rujeole, rubeole, variole, oreion, antrax și scarlatină.

Gama de globuline ale mamei din primele șase luni ale vieții unui copil îl protejează de boli.

Ce înseamnă dacă alfa-1-globuline sunt reduse

Conţinut

Globulele Alpha 1 sunt reduse - motivele devierii și metodele de normalizare a indicatorului. Proteina din sânge care reglează funcționarea corpului uman este - globulina. Pentru a-i determina cantitatea, este prescris un test de sânge, o imunogramă și alte studii de diagnostic. Ceea ce înseamnă că dacă alfa-1-globulinele sunt reduse, vom analiza acest articol..

Indicator de rată

Există 4 tipuri de globuline: alfa-1-; gamma-; beta - și alfa-2- globuline.

Principala lor funcționalitate:

  1. Responsabil de coagularea sângelui și compoziția acestuia.
  2. Participați la orice proces inflamator.
  3. Furnizează hormoni, vitamine și afectează metabolismul lor..
  4. Oferă protecție corporală prin producerea de anticorpi.
  5. Legați carbohidrații, hormonii sexuali, medicamentele.

Evaluarea indicatorilor globulinei se realizează:

  1. Pentru a evalua imunitatea umană.
  2. Dacă se suspectează un proces inflamat, pentru a-și evalua activitatea.
  3. Dacă se observă umflarea și mărirea ganglionilor limfatici.
  4. Pentru a studia funcția intestinală sintetică
  5. Dacă ESR depășește 30 mm / oră.

Valorile globulinelor sub normă sunt pentru următoarele boli:

  1. Procese inflamatorii la nivelul intestinelor.
  2. Patologia hepatică.
  3. Tumori maligne și benigne.
  4. Boala celiaca.
  5. Anemie exacerbată.
  6. Insuficiență renală.
  7. Hipogammaglobulinemie sau agammaglobulinemie.

Alfa-1-globulina este o proteină în fază acută care este produsă peste valorile standard pentru orice deteriorare a organelor interne, a bolilor infecțioase. Împiedică înmulțirea microorganismelor patogene și oprește distrugerea țesuturilor..

Alfa-1-globulina este formată din următoarele componente:

  • glicoproteină acidă;
  • lipoproteina, este implicată în transportul lipidelor;
  • antitripsina este componenta principală;
  • fetoproteinei;
  • protrombină - al doilea factor în coagularea sângelui;
  • antichimotripsina.

Valori de referință alfa-1-globulină - de la 1 la 3 g / l. Valorile standard ale componentelor alfa-1-globulinei: alfa-1-antitripsină - de la 2,1 la 3,8 kU / l, alfa-1-globulină - de la 2,5 la 5%.

Cercetarea indicatorilor

Pentru a evalua indicii globulinei, albumina și proteina totală sunt detectate în studiu. Diferența dintre aceste două valori de referință este globulina. Studiul separat al acestei valori nu este efectuat.

Pentru a studia globulinele din sânge efectuați următoarele studii:

  • teste la ficat și rinichi;
  • efectuează teste de sânge și urină;
  • faceți o imunogramă;
  • este prescrisă electroforeza proteinelor din sânge și urină.

Indicatorii de referință sunt influențați de:

  • sarcina și perioada postpartum;
  • medicamente contraceptive;
  • greutate excesiva;
  • Înainte de studiu, consumul este interzis;
  • nu se recomandă exerciții fizice excesive;
  • nu luați steroizi anabolizanți.

Scăderea valorilor de referință

Scăderea globulinelor se numește - hipoglobulinemie. Acest proces este observat în patologia renală. Dacă globulina îndeplinește valorile de reglementare, atunci este practic absentă în urină. Acest lucru se datorează faptului că formațiunile plasmatice mari nu pot trece prin filtrarea plasmei din sânge. Cu patologia renală, apare o încălcare a structurii lor, ceea ce duce la intrarea proteinei în urină.

În anemia hemolitică acută se observă și o scădere a globulinei. Această boală este însoțită de distrugerea globulelor roșii, care mor înaintea scadenței de 120 de zile. Celulele roșii sunt unul dintre globulele constitutive, distrugerea lor accelerată duce la lipsa de proteine ​​și la apariția hipoglobulinemiei.

Bolile hepatice se caracterizează, de asemenea, printr-o valoare redusă a globulinei. Acest lucru se datorează faptului că această patologie duce adesea la icter, în care bilirubina crește..

Creșterea sa se datorează distrugerii accelerate a globulelor roșii.

Medicii identifică o serie de motive pentru care apare și o scădere a globulinei:

  • dezvoltarea infecțiilor severe;
  • dezvoltarea sclerozei multiple;
  • stadiul inițial al hepatitei virale;
  • absorbția deteriorată a aminoacizilor;
  • colită ulcerativă.

Există încă două cauze frecvente. Inflamația în intestine și înfometarea pot scădea globulina.

O scădere a acestor structuri proteice se manifestă prin următoarele simptome:

  • Umflarea severă a întregului corp, extremitățile superioare și inferioare.
  • Imunitate slabă.
  • Răceli persistente.
  • Dacă s-a produs pierderea bruscă în greutate.
  • Diareea periodică observată.
  • Febră.
  • Slăbiciune.
  • Oboseala cronica.

Dacă observați simptomele de mai sus, atunci merită să faceți o întâlnire cu medicul pentru a identifica cauzele..

Alfa-1-globulina scade cu dezechilibrul funcțiilor:

  • ficat
  • plămâni;
  • cu inflamarea rinichilor;
  • cu cancer testicular.
  • cu coagulopatie;
  • în prezența sindromului de detresă;
  • odată cu dezvoltarea sindromului nefrotic.

Se observă un nivel redus de alfa-1-glicoproteină acidă:

  1. Cu patologie renală.
  2. Pentru boli hepatice grave.
  3. Când luați estrogen.

Chiar și cu o ușoară creștere a acestui indicator, medicul va trimite pentru un studiu suplimentar, pentru a confirma sau exclude următoarele boli:

Alfa 1 Globulina a coborât

Globulina - proteina principală din plasma sanguină, responsabilă cu transportul micronutrienților prin sistemul circulator, precum și pentru funcționarea sistemului imunitar, coagularea sângelui.

Ce concentrare este considerată normală? Din cauza a ceea ce, nivelul de globulină poate crește sau scade și acest factor afectează concentrația de albumină, o altă proteină comună în plasma sanguină?

Și cel mai important - cum poate fi normalizat fără impact negativ asupra organismului? Este nevoie de acest lucru și ce spun medicii despre asta? Într-adevăr, potrivit studiilor, dieta noastră zilnică are o influență mare asupra concentrației proteinelor din sânge, inclusiv a globulinei.

Principalele funcții ale globulinei

Deci, globulina este principala proteină complexă a plasmei din sânge, constând din combinații simple de aminoacizi. Este produs direct în corpul uman de către ficat și sistemul endocrin..

Funcțiile cheie ale globulinei:

  1. transport micronutrienți;
  2. ajustarea coagulării sângelui;
  3. funcția de protecție a organismului (imunitate);
  4. funcția hematopoietică (transportul fierului și sinteza ulterioară a hemoglobinei).

Globulina nu este solubilă în apă, prin urmare, acționează ca un element de legare. Adică se combină cu aceleași vitamine și în această stare este transportat la celule, unde procesul de restaurare a acestuia.

De ce să-și reglementeze concentrația?

Acest lucru va fi necesar numai după terapiile pe termen lung în tratamentul bolilor infecțioase, precum și în bolile care afectează direct absorbția proteinelor în organism.

Simptomele cheie ale dezechilibrului globulinei:

  1. oboseală;
  2. alternarea perioadelor cu un deficit și un exces de apetit;
  3. tulburări gastrointestinale cronice;
  4. Tulburări de sângerare.

Dacă aveți simptomele de mai sus, ar trebui să vă consultați mai întâi cu un medic generalist. Aceasta, dacă este necesar, va scrie indicații medicilor cu o calificare mai restrânsă pentru un diagnostic detaliat.

Norma de sânge

Când se analizează globulina din sânge, se stabilește și concentrația totală a proteinelor din plasma sanguină. Norma ei este următoarea:

  • copii până la un an: de la 47 la 73 de grame pe litru;
  • de la 1 la 4 ani: de la 62 la 75 g / l;
  • de la 5 la 7 ani: de la 52 la 79 g / l;
  • de la 8 la 16 ani: de la 56 la 79 g / l;
  • de la 18 la 60 de ani: de la 65 la 85 g / l;
  • peste 60: de la 62 la 82 g / l.

Trebuie să înțelegeți că aceste standarde includ toate variațiile proteinei din sânge, inclusiv albumina.

Dar globulina este împărțită în următoarele componente (în grame pe litru):

  1. alfa-1-globulina: norma de la 0,5 la 2;
  2. alfa-2-globulina: norma de la 0,2 la 3;
  3. beta-globuline: norma de la 0,5 la 4,5 pentru fiecare;
  4. gamma globulină: de la 0,6 la 18.

Este imposibil să se stabilească valoarea exactă a globulinelor în sânge. Și pentru fiecare echipament, acest indicator poate varia semnificativ. Prin urmare, rezultatele analizei indică întotdeauna valoarea curentă și așa-numita „referință”, adică acceptabilă pentru acest tip de analiză. Este necesar să se bazeze pe această diferență.

Cum să-i crești nivelul?

O componentă a globulinei sunt aminoacizii formați din proteine. În consecință, prezența în dieta produselor care cresc proteine ​​totale în sânge, este necesar să crească.

Globulina este produsă în principal în celulele hepatice. Prin urmare, va fi, de asemenea, necesară normalizarea activității acestui corp.

În total, următoarele recomandări vor ajuta la creșterea normei globulinei în sânge:

Cum să-și scadă nivelul?

O scădere naturală a concentrației globulinei apare pe fondul bolilor sistemului digestiv. Același efect va fi, de exemplu, cu gută, atunci când procesul de asimilare a proteinelor de către organism este perturbat. Cum altfel puteți scădea rata globulinei? Următoarele sfaturi vă vor ajuta:

Vezi alte 8 produse pentru a reduce proteina totală din sânge într-un articol separat..

Videoclip interesant

Și acum vă sugerăm să vă familiarizați cu videoclipul:

Concluzie

În total, globulina este principala proteină plasmatică. Este produs în ficat, este responsabil pentru transportul micronutrienților, fierul, precum și pentru funcționarea sistemului imunitar. Este slab reglementat, în principal datorită ajustării dietei și includerii sau excluderii din alimente proteice.

Determinarea modificărilor cantitative și calitative ale principalelor fracții de proteine ​​din sânge, utilizate pentru diagnosticul și controlul tratamentului inflamației acute și cronice a genezei infecțioase și non-infecțioase, precum și a oncologice (gammopatie monoclonală) și a altor alte boli.

Sinonime rusă

Sinonime engleză

Electroforeză proteică serică (SPE, SPEP).

Metodă de cercetare

Electroforeza plăcii cu gel de agaroză.

Unități

G / l (grame pe litru),% (procente).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  1. Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu.
  2. Eliminați stresul fizic și emoțional și nu fumați 30 de minute înainte de studiu.

Prezentare generală a studiului

Proteina serică totală include albumină și globuline, care se găsesc în mod normal într-un anumit raport calitativ și cantitativ. Poate fi evaluat folosind mai multe metode de laborator. Electroforeza proteinei cu gel de agaroză este o metodă de separare a moleculelor de proteine ​​bazate pe viteze diferite ale mișcării lor într-un câmp electric în funcție de mărime, încărcare și formă. La separarea proteinei serice totale, pot fi detectate 5 fracții principale. În timpul electroforezei, fracțiile de proteine ​​sunt determinate sub formă de benzi cu lățimi diferite, cu o locație caracteristică în gelul specific pentru fiecare tip de proteină. Pentru a determina fracția fiecărei fracții din cantitatea totală de proteine, se evaluează intensitatea benzilor. Deci, de exemplu, fracția proteică principală a serului este albumina. Reprezintă aproximativ 2/3 din toate proteinele din sânge. Albumina corespunde celei mai intense benzi obținute prin electroforeza proteinelor serice umane sănătoase. Alte fracții serice detectate prin electroforeză includ: alfa-1 (în principal alfa-1-antitripsină), alfa-2 (alfa-2-macroglobulină și haptoglobină), beta (transferrin și componenta complementului C3) și gamma globuline (imunoglobuline). Diferite procese inflamatorii acute și cronice și boli tumorale sunt însoțite de o modificare a raportului normal al fracțiilor proteice. Lipsa oricărei benzi poate indica o deficiență de proteine, care se observă cu imunodeficiențe sau deficiență de alfa-1-antitripsină.

Studiul fracțiilor proteice joacă un rol special în diagnosticul gammopatiilor monoclonale. Acest grup de boli include mielom multiplu, gammopatie monoclonală de origine necunoscută, macroglobulinemia Waldenstrom și alte alte afecțiuni. Aceste boli sunt caracterizate prin proliferarea clonală a limfocitelor B sau a celulelor plasmatice, în care există o producție necontrolată a unui tip (un idiot) de imunoglobuline. La separarea proteinei serice a pacienților cu gammopatie monoclonală folosind electroforeză, se observă modificări caracteristice - apariția unei benzi înguste și intense în zona gamma globulinei, numită vârful M sau proteina M. Vârful M poate reflecta supraproducția oricărei imunoglobuline (atât IgG pentru mielom multiplu, cât și IgM pentru macroglobulinemia Waldenstrom și IgA pentru gammopatie monoclonală de origine necunoscută). Este important de menționat că metoda electroforezei cu gel de agaroză nu permite diferențierea diferitelor clase de imunoglobuline între ele.

Un alt exemplu de gammopatie detectată prin electroforeză este varietatea sa policlonală. Se caracterizează prin supraproducție de diferite tipuri (diverse idiotipuri) de imunoglobuline, care este definită ca o creștere uniformă a intensității benzii de globuline gamma în absența vârfurilor. Gammopatia policlonală este observată în multe boli inflamatorii cronice (infecțioase și autoimune), precum și în patologia hepatică (hepatită virală).

Studiul fracțiilor proteice din serul sanguin este utilizat pentru a diagnostica diferite sindroame de imunodeficiență. Un exemplu este agammaglobulinemia Bruton, în care scade concentrația tuturor claselor de imunoglobuline. Electroforeza proteinelor serice ale unui pacient cu boala Bruton se caracterizează prin absența sau intensitatea extrem de scăzută a benzii gamma globulinei. Intensitatea scăzută a benzii alfa-1 este un semn tipic de diagnostic al deficitului de alfa-1-antitripsină.

O gamă largă de afecțiuni în care se observă modificări calitative și cantitative ale proteinogramei include o mare varietate de boli (de la insuficiență cardiacă cronică la hepatită virală). În ciuda prezenței unor abateri tipice ale proteinogramei, care în unele cazuri permit diagnosticarea bolii cu o anumită certitudine, de obicei rezultatul electroforezei proteice serice nu poate servi drept criteriu neechivoc pentru a face un diagnostic. Prin urmare, interpretarea studiului fracțiilor proteice din sânge se realizează ținând cont de date clinice, de laborator și instrumentale suplimentare.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Evaluarea raportului calitativ și cantitativ al principalelor fracții proteice la pacienții cu boli infecțioase acute și cronice, afecțiuni autoimune și unele boli hepatice (hepatită cronică virală) și rinichi (sindrom nefrotic).
  • Pentru diagnosticul și monitorizarea tratamentului gammopatiei monoclonale (mielom multiplu și gammopatie monoclonală de origine necunoscută).
  • Pentru diagnosticul sindroamelor de imunodeficiență (agammaglobulinemia Bruton).

Când este programat un studiu?

Alfa-1-globuline, alfa-2-globuline: crescut, scăzut. Motive și tratament

Destul de des, se observă o situație când conținutul proteinei plasmatice totale rămâne normal și raportul fracțiilor proteice (alfa, beta-globuline, gamma-globuline) se modifică. Natura acestor modificări ne permite să diagnosticăm încălcări ale funcționării normale a organismului, iar dacă tratamentul este deja în curs, atunci eficacitatea acestuia.

Alfa-1-globuline: normal, crescut

Alfa-1-globuline din sânge de la 2 la 5% (2,1-3,5 g / l). Alfa-1-globuline crescute sunt observate în procese inflamatorii acute, patologie hepatică, boli difuze ale țesutului conjunctiv (reumatism, artrită reumatoidă etc.), tumori, după operație.

De asemenea, alfa-1-globuline sunt crescute în leziuni și în al treilea trimestru de sarcină.

Alfa-2-globuline: norma și abateri

Alfa-2-globuline alcătuiesc în mod normal 7-13% (5,1-8,5 g / l). Alfa-2-globuline crescute se observă în boli inflamatorii, unele tumori, boli difuze ale țesutului conjunctiv, afectarea funcției renale și hepatice, luând medicamente (estrogen, contraceptive orale), sarcină.

Alfa-2-globuline scăzute observate în pancreatită și diabet, malnutriție.

Motivele numirii analizei pentru alfa-1-globuline și alfa-2-globuline

Baza pentru studiul nivelului fracțiilor proteice din sânge sunt:

  • abateri de la norma de proteine ​​totale și / sau albumină, detectarea proteinei în urină, o scădere a globulelor albe sau a globulelor roșii;
  • apariția simptomelor unui proces inflamator în organism, a unei boli autoimune, a unei afecțiuni renale sau hepatice;
  • simptome ale mielomului multiplu.

Valoarea abaterilor de alfa-globuline de la norma pentru diagnostic

Interpretarea modificărilor raportului fracțiilor proteice este unul dintre pașii în realizarea unui diagnostic. Cu toate acestea, conținutul în sângele de alfa-1 și alfa-2-globuline nu este un semn de diagnostic independent.

Abaterea compoziției proteice a organismului de la normă este însoțită de multe boli. Deci, în inflamațiile acute, nivelul proteinelor în fază acută crește: proteină C-reactivă, fibrinogen și alfa-globuline: alfa-antitripsină, haptoglobină, glicoproteină acidă. O modificare a parametrilor sângelui în faza acută este observată cu inflamația diferitelor organe: plămâni, vezica biliară, pancreas și altele.

În timpul diagnosticului, medicul compară rezultatele analizei conținutului de alfa-2- și alfa-1-globuline cu simptomele și rezultatele altor studii. Tratamentul are ca scop eliminarea bolii care determină o deviere a conținutului normal de proteine..

Creșterea alfa-1-globulinelor și alfa-2-globulinelor în bolile tractului gastrointestinal

Depășirea normei de alfa-globuline apare în procesele inflamatorii acute. Într-un test de sânge general, starea este însoțită de o creștere a ESR și a numărului de globule albe. Inflamația acută duce la creșterea concentrației de fibrinogen și a nivelului de proteine ​​C-reactive. O creștere a conținutului de globuline din sânge apare și într-o serie de boli cronice ale tractului gastrointestinal.

În enterita cronică (manifestarea principală este diareea constantă), un test de sânge biochimic relevă niveluri ridicate de alfa-2-globulină și fibrinogen, o scădere a proteinei totale, a colesterolului și a albuminei. Într-un studiu clinic general - o creștere a ESR, semne ale unui sindrom distrofic-anemic (modificări ale indicatorilor normali ai indicilor de globule roșii).

În hepatita cronică virală, alfa-1-globuline, precum și gamma-globuline, imunoglobuline din clasele M, G, A. sunt crescute. Indicatorii de analiză biochimică cresc - ALT, AST, GGT, fosfatază alcalină, colesterol, etc. este necesar să se analizeze prezența în sânge a anticorpilor împotriva virusurilor hepatitei (B, C, D).

Cu hepatita cronică autoimună, pe lângă modificările de mai sus, ESR crește brusc (până la 40-60), celulele albe din sânge și trombocitele cad adesea. Activitatea transaminazelor (ALT, AST) poate depăși 10 norme, a crescut bilirubina (directă, parțial indirectă). Gama globulinelor sunt crescute de două sau mai multe ori.

Ciroza se caracterizează printr-o scădere a conținutului de albumină și o creștere a nivelului de gamma globuline.

În boala Crohn, o proteinogramă relevă o creștere a alfa globulinelor, proteinei C-reactive, fibrinogenului plasmatic, ESR.

Alfa-globuline în afecțiunile metabolice

Abaterea de la norma globulinelor apare cu amiloidoza, o tulburare metabolică cu formarea amiloidului, depusă în organe. Este însoțită de edem de diferite grade și localizare, precum și de apariția proteinelor în urină. Partea principală a acestei proteine ​​este albumina..

Testele de sânge evidențiază o scădere a albuminei, o creștere a alfa-2-globulinelor și gamma-globuline, ESR. Amiloidoza duce la o încălcare a metabolismului lipidic - o creștere a colesterolului, a trigliceridelor.

Indicatori alfa-1-globuline și alfa-2-globuline în bolile imune

Sclerodermia sistemică este însoțită de concentrații crescute de alfa-2- și gamma-globuline, proteine ​​C-reactive, fibrinogen, ESR. Gradul de afecțiuni imune ne permite să apreciem creșterea factorului reumatoid (observat în 50% din cazuri) și a anticorpilor antinucleari (în 95%). Pentru a clarifica diagnosticul, se face o analiză pentru anticorpii sclerodermici: anticorpi împotriva centromerei, anticorpi Scl-70 și ARN polimerază I și III.

În artrita reumatoidă (inflamația țesuturilor articulare în mod imunitar), nivelul de alfa-2-globuline crescut depinde de gradul de activitate al procesului: 0 grad - concentrația acestor proteine ​​în sânge ajunge la 10; 1 grad - până la 12; 2 grade - până la 15; Gradul 3 - mai mult de 15. Gradul de activitate RA determină și nivelul ESR: cu un grad zero, acest indicator rămâne normal; la 1 grad - se ridică la 20; la 2 - până la 40; la 3 - mai mult de 40. Pe lângă ESR, leucocitele cresc și ele. Un test clinic general de sânge prezintă semne de anemie (modificări ale indicilor de celule roșii).

Deficitul imunitar determină o scădere a nivelurilor de alfa și beta globuline, albumine și proteine ​​totale, precum și trombocite, numărul absolut de neutrofile și limfocite. Se manifestă deja în copilărie cu infecții severe, alergii, tulburări autoimune, întârziere în dezvoltare.

Creșterea alfa globulinelor în alte boli

Alfa-2-globuline crește cu boli infecțioase ale inimii cauzate de microflora coccală, E. coli, ciuperci patogene, viruși. În special, cu endocardita infecțioasă, un test de sânge biochimic demonstrează o creștere accentuată a nivelului de gamma globuline (până la 30–40%), o creștere a concentrației de fibrinogen, alfa-2-globuline.

Cu reumatismul, există o creștere a nivelului de fibrinogen, alfa-2-globuline, urmată de o creștere a concentrației de gamma globuline. Cu activitate ridicată a procesului reumatic, ESR crește la 40 mm / h, se înregistrează titluri ridicate de anticorpi anti-streptococici.

Creșterea alfa-2-globulinelor, a colesterolului și a trigliceridelor apare cu glomerulonefrita nefrotică. Se caracterizează prin edem persistent, proteine ​​în urină (mai mult de 3,5 g pe zi), scăderea albuminei.

Norme de fracțiuni alfa globulină

Norme de proteine ​​din grupul alfa-1-globulină pentru adulți, g / l:

  • alfa1-antitripsina (inhibitor de proteinază) - 0,9-2;
  • HDL (funcție - transportul colesterolului) - norme pentru bărbați și femei de vârste diferite;
  • alfa-1-glicoproteină acidă (transport de progesteron, testosteron) - 0,55-1,4.

Norme de proteine ​​din grupul alfa-2-globulină pentru adulți, g / l:

  • ceruloplasmina (funcție - transportul ionilor de cupru, metabolismul fierului) - 0,15-0,60;
  • haptoglobina (legarea hemoglobinei) - 0,3-2;
  • alfa2-macroglobulina (transportul zincului, inhibitorul proteinazei plasmatice, prevenirea leziunilor tisulare) - 1.3-3.5.

Motive pentru abaterea fracțiilor de alfa globulină de la normă

Indicatori peste norma:

  • alfa1-antitripsina - cauza creșterii este sarcina (trimestrul 3), patologia hepatică, infecția, boala țesutului conjunctiv, tumoră, traumatisme și aportul de androgeni;
  • alfa2-macroglobulina - crescută cu sindrom nefrotic, hepatită, ciroză a ficatului, luând contraceptive orale, estrogeni; proces inflamator cronic, din motive fiziologice (sarcină, activitate fizică);
  • ceruloplasmina - crescută cu boli autoimune, infecțioase, tumorale, boli de inimă, hipertiroidism, hepatită, diabet zaharat, ciroză, în timpul sarcinii;
  • haptoglobina - crește cu reumatism, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, diabet zaharat, înfometare, utilizarea de androgeni, corticosteroizi, procese inflamatorii, tumori maligne, infecții.

Scăderea fracțiilor alfa globulinei:

  • haptoglobina - printre motivele scăderii acestei fracțiuni de proteine ​​se numără sindromul nefrotic, pancreatita, anemia hemolitică, boala hepatică, sarcoidoza; se poate dezvolta în timp ce luați estrogeni, clorpromazină, indometacină, unele alte medicamente, în timpul sarcinii, din cauza deficitului genetic;
  • alfa1-antitripsina - ca urmare a deficitului ereditar;
  • alfa2-macroglobulina - cade cu pancreatită, infarct miocardic, arsuri, leziuni, boli pulmonare, preeclampsie, mielom multiplu.

Motivele schimbărilor în alte analize

Concentrația de trombocite

Abaterea de la numărul normal de trombocite apare odată cu vârsta. Există și alte motive pentru creștere: anemia cu deficit de fier, efectele medicamentelor, patologiile ficatului, pancreasului, etc. Trombocitele reduse sunt detectate în anemie, infecții cu leziuni ale măduvei osoase, administrarea de medicamente și alte afecțiuni. Regimul de tratament depinde de cauza acestor abateri și are ca scop eliminarea acestuia..