Alfa amilaza: normal, în sânge, urină, crescut, scăzut

Medicii prescriu studiul alfa-amilazei în principal pentru diagnosticul pancreatitei. Cu toate acestea, această analiză poate oferi informații valoroase în cazul altor boli. Ce arată o creștere a α-amilazei în sânge sau urină? Trebuie să-mi fac griji dacă acest indicator nu depășește norma și nu există simptome?

Ce este α-amilază

Aceasta este o enzimă care se descompune și ajută la digestia carbohidraților complecși - glicogen și amidon („amilin” în greacă - amidon). Este produs mai ales de glandele exocrine - salivare și pancreas, o cantitate mică este produsă de glandele ovarelor, trompelor uterine și plămânilor. Cea mai mare parte a acestei enzime se găsește în sucurile digestive: în salivă și secreții pancreatice. Dar o concentrație mică este, de asemenea, prezentă în serul din sânge, deoarece celulele oricărui organ și țesuturi sunt actualizate constant.

Sângele conține două fracții de α-amilază:

  • pancreatic (fracția P) - 40% din amilaza totală;
  • salivar (tip S) - 60%.

Cu toate acestea, studiul fracțiilor individuale de amilază este rareori efectuat, numai pentru indicații speciale. Cel mai adesea, este suficient să se determine amilaza totală. În combinație cu simptomele clinice, creșterea acesteia confirmă diagnosticul de pancreatită acută..

Aceasta este cea mai comună indicație pentru această analiză. În acest caz, amilaza va fi crescută datorită fracției pancreatice. Molecula sa este mică și bine filtrată prin tubulele renale, prin urmare, cu o creștere a conținutului său în sânge, ea va fi, de asemenea, crescută în urină (alfa amilaza în urină se numește de obicei diastază).

Conținut de amilaza

Enzimele sunt proteine ​​care catalizează descompunerea oricăror substanțe complexe. Activitatea lor este de obicei măsurată în UI (unități internaționale). Pentru 1 UI de activitate enzimatică, se ia o astfel de cantitate care catalizează clivajul de 1 μmol al substanței în 1 minut în condiții standard.

În determinarea activității amilazei, amidonul a fost utilizat ca substrat clivabil, și iod (care, după cum știți, pătează pata albastră) a fost utilizat ca indicator. Cu cât culoarea substratului este mai puțin intensă după interacțiunea sa cu serul de testare, cu atât activitatea amilazei este mai mare.

În prezent se folosesc metode spectrofotometrice moderne..

Indicatorii normali de alfa-amilaza la femeile adulte și bărbații nu diferă și în medie 20-100 UI / L, în urină - 10-124 UI / L. Cu toate acestea, standardele pot varia în funcție de laborator..

La copii, producția acestei enzime este mult mai mică. Alfa amilaza la nou-născuți este produsă în cantități mici, odată cu creșterea și dezvoltarea sistemului digestiv, sinteza acestuia crește.

Alpha amilază normală nivelurile de sânge în funcție de vârstă

VârstăAlfa-amilază totalăAmilaza pancreatică
Nou-născuțiPână la 8 unități / l1-3 unități / l
Copii sub 1 an5-65 unități / l1-23 U / L
1 an- 70 de ani25-125 unități / l8-51 unități / l
Peste 70 de ani20-160 U / L8-65 unități / l

Când este programată o analiză a-amilază

  • Pentru orice durere abdominală neclară, această analiză este prescrisă, în principal pentru diagnosticul pancreatitei acute (în 75% din cazurile acestei boli, un nivel semnificativ crescut de enzimă se găsește atât în ​​sânge, cât și în urină).
  • Pentru diagnosticul pancreatitei cronice, studiul acestei enzime este mai puțin important: în acest caz, alfa amilaza este crescută mult mai rar. La mai mult de jumătate dintre pacienți, nivelul său rămâne normal, dar dacă studiați fracțiuni, atunci un exces de activitate de amilază de tip P peste tip S va fi de mare benefic pentru diagnosticul de pancreatită cronică.
  • Pentru a clarifica diagnosticul de oreion - inflamația glandelor salivare. În acest caz, fracția S a enzimei va fi crescută în sânge.
  • Pentru a monitoriza tratamentul cancerului pancreatic.
  • După operații în zona pancreatoduodenală.

Cauzele creșterii alfa amilazei în sânge și urină

Dacă apar deteriorări ale celulelor pancreasului sau ale glandei salivare, conținutul acestora în cantități mari începe să fie absorbit în sânge și, de asemenea, intens excretat în urină. O parte este eliminată în ficat. În cazul bolilor organelor de excreție (ficat, rinichi), nivelul său crește și el.

Principalele cauze ale hiperamilasemiei

Boala pancreatică

  • Pancreatita acuta. Creșterea alfa-amilazei este determinată chiar de la începutul atacului, atinge maxim după 4-6 ore și scade treptat după 3-4 zile. Mai mult, nivelul poate depăși norma de 8-10 ori.
  • Exacerbarea pancreatitei cronice. În acest caz, activitatea alfa-amilazei crește de 2-3 ori. (vezi Medicamente pentru pancreatita cronică).
  • Tumori, pietre, pseudociste în pancreas.

Asociat cu boli ale organelor vecine

  • Leziuni abdominale.
  • Stare după operații asupra organelor cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal.
  • Un atac de colici hepatice. Când o piatră trece prin conducta biliară comună, nivelul enzimelor crește de 3-4 ori, apoi revine la normal după 48-72 de ore.

Boli asociate cu leziunile glandelor salivare

  • Mumps (oreion).
  • Oreion bacterian.
  • stomatită.
  • Nevralgie facială.
  • Îngustarea canalului glandei salivare după radioterapie în cap și gât.

Condițiile în care utilizarea amilazei scade

  • Insuficiență renală - excreția amilazei de către rinichi este afectată, din aceasta se acumulează în sânge.
  • Fibroza sau ciroza hepatică cu o încălcare a funcției sale, deoarece celulele hepatice sunt implicate în metabolismul acestei enzime.
  • Boli intestinale: procese inflamatorii, obstrucție intestinală, peritonită. Ca urmare a acestor afecțiuni, enzima este absorbită intens în sânge..

Alte conditii

  • Sarcina extrauterina.
  • Cancerul mamar.
  • Pneumonie.
  • Tuberculoză.
  • Cancer de plamani
  • Cancer ovarian.
  • feocromocitom.
  • Boli de sânge (mielom).
  • Cetoacidoza în diabet.
  • Macroamilasemia este o afecțiune congenitală rară atunci când amilaza formează compuși cu proteine ​​mari și, prin urmare, nu poate fi filtrată de rinichi..
  • Intoxicația cu alcool.
  • Luând anumite medicamente - glucocorticoizi, opiacee, tetraciclină, furosemidă.

Reducerea alfa-amilazei

Identificarea unei scăderi a acestei enzime în sânge are o valoare mai mică a diagnosticului decât o creștere. De obicei, această situație indică necroza masivă a celulelor de secreție pancreatică care produc inflamații acute sau o scădere a numărului acestora în procesul cronic.

Reducerea alfa-amilazei serice poate fi un criteriu suplimentar pentru diagnosticarea unor astfel de afecțiuni:

  • Necroză pancreatică.
  • Pancreatită cronică cu deficiență enzimatică severă (la pacienții care suferă de această boală de mai mult timp).
  • Hepatită severă.
  • tireotoxicoză.
  • Fibroza chistică - o boală sistemică cu deteriorarea glandelor endocrine.

Reducerea amilazei este observată cu arsuri masive, toxicoză a femeilor însărcinate și diabet zaharat. Colesterolul crescut și trigliceridele pot, de asemenea, subestima amilaza.

Creșterea amilazei de sânge

7 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1123

Testele de sânge se fac pentru a detecta în timp util multe boli și afecțiuni patologice ale organismului. Acestea sunt diagnosticate de o modificare a numărului de celule sanguine sau enzime din ea. Unul dintre indicatorii stării de sănătate a organelor interne, în special a pancreasului, este alfa amilaza. Această enzimă este produsă de pancreas și este folosită pentru a descompune carbohidrații complecși din alimente. De obicei, la o persoană sănătoasă, nivelul amilazei este scăzut, acesta ajunge doar în fluxul sanguin datorită proceselor naturale de reînnoire a celulelor. Dar, cu diverse procese patologice, cantitatea sa crește. Mai mult decât atât, este mai ușor să abordați astfel de situații cu diagnostic în timp util..

caracteristici generale

Amilaza este o enzimă digestivă prezentă în cavitatea bucală și tractul gastro-intestinal al unei persoane. Participă la metabolismul glucidelor și descompune carbohidrații complecși. Uneori poate fi găsit în rinichi, ficat și chiar glande mamare. Există trei tipuri de amilază, la om, de obicei, alfa se găsește în organism. În sânge, este reprezentat de două soiuri.

Amilaza pancreatică este produsă de pancreas. Acest soi este prezent în ser până la 40%. Restul este de aproximativ 60%. Aceasta este amilaza salivară. În testele de sânge, se consideră o creștere a amilazei totale, de obicei datorită varietății sale pancreatice. Dar uneori patologiile glandelor salivare determină și o creștere a acestui tip de enzimă..

La femeile adulte sănătoase și bărbații, norma amilazei în sânge este aproximativ aceeași. Acesta variază între 25 și 125 de unități / litru. La nou-născuți, această enzimă nu a fost încă produsă, astfel încât cantitatea sa crește treptat, normalizându-se doar până la an. De obicei la un copil în primul an de viață, acesta nu depășește 5–65 U / L. Diferențele pot fi și la persoanele în vârstă. După 70 de ani, nivelul amilazei poate fi mai mic de 20 de unități sau mai mult de 160 de unități, iar aceasta este norma.

Uneori, în diagnostic, sunt utilizate și nivelurile de amilaza pancreatică. La urma urmei, ea este cea care este un indicator al funcționării normale a pancreasului. În mod obișnuit, amilaza pancreatică este determinată la femei, întrucât deseori au fluctuații la acest nivel din cauza perturbărilor hormonale, de exemplu, în timpul sarcinii sau alăptării. Normele pentru conținutul amilazei pancreatice la femei după 19 ani sunt de la 8 la 51 U / L. La sugari, până la șase luni, nu depășește 8 unități. Și de la șase luni la 2 ani, amilaza pancreatică din sânge este de la 1 la 31 de unități.

Analize de sange

Nivelurile de amilaza sunt detectate prin analiza biochimică a sângelui venos. Ea este predată dimineața pe stomacul gol. Înainte de aceasta, nu puteți bea, mânca și fuma, nu luați medicamente. Este recomandabil să avertizați medicul despre medicamentele pe care pacientul le administrează continuu, deoarece acestea pot afecta rezultatele..

Cel mai adesea, analiza este realizată cu un diagnostic complet al diferitelor boli, precum și cu scopuri preventive. Alocați o astfel de analiză atunci când examinați ovarele, pancreasul, organele respiratorii. Asigurați-vă că o faceți cu diagnosticul diferențial de pancreatită acută sau cronică, colecistită și alte boli ale tractului gastro-intestinal, precum și cu fibroza chistică suspectată.

Determinarea cantității de amilaza din sânge ajută la diagnosticarea cauzelor durerii abdominale și a altor simptome ale indigestiei. O ușoară abatere de la normă nu este un motiv de panică. Dacă amilaza din sânge este crescută doar cu câteva unități, dar pacientul se simte bine, acest lucru poate fi o dovadă de colesterol crescut sau insuficiență renală. Dar astfel de indicatori pot fi, de asemenea, rezultatul administrării anumitor medicamente, cum ar fi contraceptive, analgezice sau diuretice, abuzul de alcool sau o dietă complicată. Aceasta este de obicei o afecțiune temporară care nu prezintă un pericol pentru pacient..

Un simptom alarmant este o creștere a amilazei din sânge de 2-3 ori. Acest lucru înseamnă neapărat că există probleme grave de sănătate. În plus, cu cât sunt identificați mai devreme, cu atât este mai ușor să le faceți față..

De obicei, un test de amilază este prescris în următoarele cazuri:

  • diagnosticarea pancreasului;
  • determinarea cauzelor durerii abdominale;
  • monitorizarea tratamentului corect al pancreatitei și al altor boli ale pancreasului;
  • oreion;
  • fibroză chistică;
  • diagnostic complet al altor patologii ale tractului gastrointestinal.

O persoană trebuie să vadă un medic pentru o astfel de analiză dacă apar următoarele simptome: dureri abdominale, mai ales dacă sunt localizate în partea dreaptă a abdomenului, scaun supărat, greață și pierderea poftei de mâncare. De asemenea, este necesar atunci când o persoană simte o scădere a capacității de muncă, slăbiciune și letargie, observă o pierdere în greutate nejustificată..

Motivele creșterii

Când alfa amilaza în sânge este crescută mult, acest lucru indică faptul că procesele patologice apar în organism. De obicei, sunt asociate cu activitatea pancreasului anormal. Datorită proceselor inflamatorii, poate produce o cantitate mare de suc pancreatic, care conține amilaza. În plus, aportul de enzimă în sânge poate crește datorită prezenței obstacolelor în promovarea sucului pancreatic, precum și în distrugerea țesutului glandei.

De aceea, determinarea nivelului acestei enzime este informativă pentru diagnosticul multor patologii pancreatice. Aceasta este în principal pancreatita acută, care se găsește cel mai adesea la adulții care abuzează de alcool sau alimente grase. Datorită procesului inflamator acut, enzimele glandelor intră în fluxul sanguin. În plus, este posibilă distrugerea țesutului pancreatic și dezvoltarea necrozei pancreatice. În pancreatita acută, un nivel crescut de amilază este de obicei observat de 8 sau mai multe ori.

În pancreatita cronică, pancreasul este perturbat treptat. În acest caz, nivelul amilazei crește de 3 până la 5 ori. O creștere similară a numărului său este observată și cu dezvoltarea tumorilor pancreatice, după rănirea abdomenului cu afectarea acestuia, cu necroză pancreatică.

Există însă și alte motive pentru creșterea amilazei în sânge. Acestea pot fi patologii ale altor organe ale tractului digestiv, în special a celor situate lângă pancreas. De obicei, cantitatea de enzimă crește ușor - de 2-3 ori. Acest lucru se întâmplă cu astfel de patologii:

  • oreion;
  • colecistită acută sau cronică;
  • boli de pietre biliare;
  • hepatita infecțioasă;
  • peritonită;
  • ulcer peptic al stomacului;
  • obstructie intestinala;
  • Boala Crohn;
  • apendicita acuta;
  • sarcina extrauterina.

În plus, uneori este detectat un conținut crescut de amilază în diferite patologii metabolice ale organismului. Aceasta este în principal fibroza chistică - o boală congenitală gravă a întregului organism care afectează tractul digestiv, precum și diabetul. Aceste boli sunt cele care duc la o încălcare a metabolismului glucidelor, ca urmare a căreia amilaza este consumată inegal.

Există, de asemenea, o astfel de patologie ca macroamilasemia. Se caracterizează prin faptul că această enzimă se combină în ser cu o moleculă de proteine ​​și nu poate fi excretată din organism. Din această cauză, amilaza se acumulează în sânge. Acest lucru provoacă un nivel ridicat al analizei biochimice..

Ce sa fac

Dacă se detectează un nivel ridicat de amilază în timpul unui test de sânge, acest lucru nu înseamnă întotdeauna că persoana este bolnavă. De la sine, un astfel de indicator nu este periculos, ci indică pur și simplu o defecțiune în procesele metabolice ale organismului sau o încălcare a pancreasului. Dacă pacientul nu are nicio stare de rău și se simte bine, nu se poate face nimic. Dar, de obicei, este prescrisă o examinare suplimentară pentru a elimina riscul patologiilor.

Doar prin compararea datelor dintr-o examinare cuprinzătoare, medicul poate determina de ce nivelul acestei enzime este ridicat. După identificarea cauzei patologiei și a gravității stării pacientului, el poate alege tratamentul potrivit.

Cu o ușoară creștere a cantității acestei enzime, nu sunt necesare preparate speciale. Metodele generale de întărire sunt de obicei prescrise. Aceasta este o normalizare a zilei și a somnului, o creștere a activității fizice. Plimbări utile în aer curat. Dar în prezența unui proces inflamator acut, repausul la pat și restricția de încărcare sunt necesare. În pancreatita acută, terapia medicamentoasă este obligatorie..

De obicei, include medicamente care vizează reducerea activității pancreasului, de exemplu, Famotidină sau Quamatel. Antispasmodice sunt, de asemenea, necesare - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, analgezice - Baralgin și antihistaminice pentru ameliorarea edemului - Tavegil.

Este imposibil de tratat patologiile pancreasului sau tulburările metabolice care duc la o creștere a amilazei fără normalizarea nutriției. O dietă specială este necesară pentru ca enzimele să fie produse de pancreas în cantități corecte. Alcoolul, cafeaua puternică și ceaiul, ciocolata, băuturile carbogazoase sunt neapărat excluse din dietă. Nu puteți mânca alimente grase și picante, prăjite, carne afumată. Astfel de pacienți trebuie să mănânce mese mici de 5-6 ori pe zi.

concluziile

Dacă testele de sânge arată un nivel ridicat de amilază, trebuie să vă consultați medicul și să efectuați o examinare suplimentară. Această afecțiune poate indica o încălcare gravă a pancreasului sau a altor procese patologice. Doar un medic poate determina cauza unui nivel crescut de amilază și poate recomanda măsuri pentru reducerea acesteia..

amilaza

Un test de sânge ajută la identificarea multor procese patologice care apar în organism. Cu patologia sistemului digestiv, un test biochimic de sânge este foarte informativ.

Unul dintre indicatorii importanți ai biochimiei este amilaza. Este principalul marker al stării pancreatice. Abaterile sale de la normă indică întotdeauna prezența patologiei corpului.

Ce este amilaza la un test de sânge biochimic

Amilaza este o enzimă care este implicată în procesul de digestie..

Există 2 tipuri de amilaza:

  • Alfa amilaza. Producția sa se realizează în pancreas (într-o măsură mai mare) și în glandele salivare;
  • Amilaza pancreatică este o componentă a alfa-amilazei, produsă exclusiv de pancreas și este implicat activ în procesul digestiv din duoden.

Amilaza este produsă de celulele glandulare ale pancreasului și face parte din sucul pancreatic.

Enzima amilaza are o importanță deosebită pentru organismul uman.

Alfa-amilaza din sânge îndeplinește următoarele funcții:

  • Defalcarea amidonului în timpul digestiei. Acest proces începe deja în cavitatea bucală, datorită faptului că amilaza este prezentă în compoziția salivei. Amidonul este transformat în substanțe mai simple numite oligozaharide;
  • Absorbția carbohidraților în organism;
  • Distrugerea glicogenului în glucoză, care este principala rezervă de energie. Ea este cea care oferă tuturor celulelor și organelor energia necesară vieții lor.

Enzima amilaza este foarte importantă pentru buna funcționare a sistemului digestiv, prin urmare, un studiu al nivelului său este cel mai adesea prescris în prezența unor boli suspecte și tulburări ale tractului digestiv..

În absența oricărei patologii, amilaza trebuie găsită doar în intestin. Cu toate acestea, atunci când apar diverse boli, acesta intră în fluxul sanguin.

Indicații pentru analiză

Amilaza este un indicator al dezvoltării bolilor inflamatorii și endocrine la om. Principalele indicații pentru efectuarea unui test de sânge pentru amilază sunt:

  • Pancreatită acută suspectată (inflamația pancreasului). Analiza este efectuată dacă există astfel de simptome:
    • Greaţă;
    • Vărsături
    • Scaune rapide libere;
    • Durere în abdomen, adesea înconjură brâu;
    • Slăbiciune generală.
  • Exacerbarea pancreatitei cronice. Plângeri ca în cursul acut al bolii;
  • Hepatita (inflamația parenchimului hepatic). Semne ale bolii:
    • Durerea durerii în hipocondriul drept;
    • Hepatomegalie (mărirea ficatului);
    • Amărăciunea în gură;
    • Greaţă;
    • Slăbiciune.
  • Suspiciunea de a dezvolta diabet poate fi, de asemenea, o indicație pentru acest studiu. Aceasta este patologia endocrină a pancreasului, care se manifestă:
    • Setea intensă;
    • Poluria (excreția unei cantități mari de urină);
    • Pielea uscată și membranele mucoase;
    • Piele iritata;
    • În cazuri severe, pierderea cunoștinței și comă.
  • Tumorile benigne și maligne ale pancreasului. Simptomele acestora pot fi variate. Procesul malign poate fi asimptomatic pentru mult timp. Prin urmare, la identificarea reclamațiilor din partea acestui organism, este obligatoriu să se determine nivelul de amilază;
  • Oreion - inflamația glandelor salivare cu blocarea lor;
  • Chisturi în pancreas.

Pregătirea studiului

Pentru a determina nivelul amilazei, este prescris un test biochimic de sânge. Pentru ca rezultatul să fie fiabil, este necesar să se pregătească corect.

Experții oferă mai multe recomandări privind pregătirea testului pentru alfa-amilază, care trebuie respectate cu atenție:

  • Cu câteva zile înainte de studiu, trebuie să abandonați alimentele grase, prăjite și picante;
  • În ajunul prelevării de sânge, ar trebui să opriți consumul de ceai și cafea. Se recomandă să bea doar apă curată în timpul acestei zile;
  • Dacă pacientul ia medicamente, este necesar să se consulte un medic cu privire la posibilitatea unei întreruperi a tratamentului în momentul studiului de laborator;
  • Pentru o zi, refuzați să vă implicați în sport, deoarece activitatea fizică excesivă denaturează indicatorii;
  • Evitați stresul și tulburările emoționale;
  • Cu o zi înainte de analiză, refuzați să beți alcool;
  • În dimineața zilei de donare de sânge, nu puteți mânca, deoarece studiul se efectuează pe stomacul gol. Este permis doar să bea apă într-o cantitate mică (nu mai mult de 200 mililitri).

Recomandări pentru testele de sânge:

  • Pregătiți un loc de puncție (prelevarea de sânge). De regulă, aceasta este îndoirea cotului brațului. Dacă trebuie să vă eliberați mâna de haine;
  • Puneți un turniquet venos pe antebraț, rugați-l pe pacient să „lucreze” cu pumnul;
  • Procesarea integumentului pielii cu o soluție antiseptică (alcool medical);
  • Introduceți un ac și trageți cantitatea necesară de sânge într-o eprubetă sau o seringă;
  • La sfârșitul manipulării, aplicați o rană de bumbac umezită cu alcool pe rană, îndoiți brațul în articulația cotului și rămâneți în această poziție timp de 10 minute. Acest lucru este necesar pentru a opri sângerarea..

Sângele prelevat de la un pacient este trimis la un laborator. Acolo, la acesta se adaugă carbohidrați și se determină timpul împărțirii lor. Pe baza acestui indicator, rezultatul este decriptat.

Trebuie amintit că doar un medic poate decripta rezultatul, ținând cont de toți factorii.

Rata amilazei în sânge

Trebuie amintit că în sânge se obișnuiește să se distingă 2 tipuri de enzimă. Acestea sunt pancreatice și alfa amilaza. În consecință, acestea au norme diferite. În fiecare laborator, indicatorii pot varia ușor, deoarece sunt utilizați diferiți reactivi. Prin urmare, în forma cu rezultatul există o coloană în care sunt indicate limitele normei acestui laborator. Cu toate acestea, există norme generale de indicatori acceptate pe baza datelor de la un laborator independent..

Tabel cu norma alfa-amilazei (amilaza totală în sânge) la adulți și copii:

VârstăNormă alfa-amilază, unități / l
Copii sub 2 ani5 - 65
De la 2 la 70 de ani24 - 125
Mai vechi de 70 de ani30 - 160

Normele amilazei pancreatice, care face parte din alfa-amilaza, sunt prezentate în tabel:

VârstăNormă alfa-amilază, unități / l
Copii sub 6 luniNu mai mult de 8
De la 6 la 12 luniPână la 23
Mai vechi de primul anNu mai mult de 50

Motivele abaterilor

Abaterea de la normă, atât în ​​sus, cât și în jos, este un semn al apariției sau al cursului prelungit al anumitor boli, în special a tractului gastro-intestinal.

Alpha Amilase a crescut

O creștere a pancreasului și alfa-amilazei poate apărea în prezența următoarelor afecțiuni:

  • Pancreatită acută și cronică. În acest caz, celulele corpului produc amilază într-o cantitate mai mare decât este necesar;
  • Tumorile și modificările chistice ale țesuturilor organului, precum și prezența calculilor în conductele vezicii biliare. În acest caz, apare inflamația secundară, ceea ce contribuie la creșterea producției de amilază. Indicatorii cresc la 200 U / L;
  • Diabet. Această boală se caracterizează printr-un metabolism redus al carbohidraților. În acest caz, o parte din amilază este trimisă în sânge și nu își îndeplinește îndatoririle directe, adică nu participă la descompunerea carbohidraților;
  • Peritonita este o inflamație a peritoneului. Acest proces contribuie la răspândirea inflamației la toate organele cavității abdominale, inclusiv la pancreas;
  • Gumele - inflamația glandelor salivare. Contribuie la o ușoară creștere a performanței;
  • Insuficiență renală. După cum știți, amilaza părăsește corpul uman prin rinichi. Cu toate acestea, dacă funcționarea lor este perturbată, această enzimă nu este excretată complet din sânge, ceea ce duce la o creștere a indicilor;
  • Sarcina extrauterina;
  • Leziuni abdominale;
  • Abuzul de alcool poate duce, de asemenea, la rate mai mari;
  • Utilizarea de alimente „greșite”, adică alimente grase, afumate, prăjite, sărate în cantități mari.

Amilază redusă

Cauzele scăderii alfa-amilazei în sânge pot fi:

  • Necroza pancreatică - moartea unei părți semnificative a pancreasului;
  • Hepatită acută sau cronică. Această afecțiune provoacă o încălcare a proceselor metabolice, inclusiv carbohidrații. În același timp, pancreasul scade cantitatea de enzime produse în timp;
  • Ciroza ficatului;
  • Procesul tumoral în pancreas. Aceasta include numai acele tumori (maligne) care duc la modificări în țesuturile organului. În acest caz, țesuturile modificate nu pot produce enzima;
  • Rezecția (îndepărtarea) unei părți semnificative a pancreasului.

Amilază și pancreatită

După cum știți, amilaza este un marker al bolilor pancreatice sau mai degrabă pancreatită. Cu toate acestea, trebuie menționat că cauza unei creșteri ușoare a indicatorilor poate fi orice inflamație a organelor tractului gastro-intestinal..

În cazul în care indicii de amilaza pancreatică sunt de 6 până la 10 ori mai mari decât în ​​mod normal, atunci aceasta indică dezvoltarea unei inflamații severe în organ. Adică, în prezența simptomelor adecvate, este diagnosticată pancreatita acută sau o exacerbare a procesului cronic..

De asemenea, trebuie menționat că, cu un curs prelungit de pancreatită cronică în timpul unei perioade de exacerbare, indicatorii pot crește ușor. Acest lucru se datorează adaptării corpului..

În primele ore de la debutul bolii, se determină o creștere semnificativă a alfa-amilazei. După 48 - 72 de ore, nivelul său se normalizează..

Îți place articolul? Distribuie-l cu prietenii tăi pe rețelele de socializare:

Amilaza pancreatică: ce este?

Ce este amilaza pentru pancreatită? Amilaza este o enzimă digestivă importantă, care la rândul ei participă activ la prelucrarea nu numai a amidonului, ci a glicogenului.

Această enzimă este produsă nu numai în pancreas, ci și în glanda salivară. Prin urmare, de aici a venit numele de amilaza pancreatică.

informatii generale

Să aruncăm o privire mai atentă asupra conceptului - amilaza pancreatică, ce este și ce contează pentru corpul uman? În practica medicală, această enzimă se mai numește P-amilază, mai rar medicii folosesc termenul alfa-amilază.

Amilaza pancreatică - una dintre soiurile de amilază care este produsă de pancreas.

Amilaza este implicată în special în sucul pancreatic, care produce cancer de pancreas. Sucul produs începe să se mute în duodenul 12, este aici că descompunerea carbohidraților.
Procesul de excreție a enzimei este realizat de rinichi..

Gastroenterolog șef al Federației Ruse: „PANCREATIT nu trece ?! Un tratament simplu a vindecat deja sute de pacienți acasă! Pentru a vindeca permanent pancreasul de care aveți nevoie... "Citește mai departe»

Performanță normală

Măsurătorile sunt în unități pe litru. Pentru a determina nivelul exact, se utilizează metoda de colorimetrie (enzima este detectată în soluție sau vizual sub echipamente speciale).

Cea mai mare cantitate de amilază se găsește în salivar și pancreas.

Rata amilazei în organism depinde de vârsta persoanei. De exemplu, la bebelușii care nu au împlinit vârsta de un an, amilaza din sânge nu este mai mare de 8 unități, direct pe litru.

Începând de la un an și ajungând la 10 ani, nivelul enzimei crește semnificativ, deci este de până la 30 de unități. De la 11 la 18 ani, enzima crește cu 10 unități.

Toți acești indicatori sunt considerați valori normale..
În ceea ce privește corpul adult, norma amilazei este de până la 53 de unități în sânge, în urină, indicatorul poate varia de la 20-100 de unități / l.

De ce enzima digestivă crește în analize?

Când există o creștere a acestei enzime în sânge și amilaza salivară este normală, atunci merită urgent să faceți o examinare, deoarece există riscul de a dezvolta un proces patologic.

În acest caz, inflamația apare în pancreas, dar de multe ori o creștere indică și deteriorarea organelor din apropiere.

Amilaza cu pancreatită crește cel mai adesea în momentul cursului acut al bolii. Pancreatita este o boală gravă în care apare un proces inflamator în pancreas. Principala cauză a bolii este perturbarea enzimelor..

Pancreatita acută se manifestă sub formă de durere ascuțită în abdomen, simptomul se intensifică în momentul mișcării. Cu un curs mai sever al bolii, pacientul dă dureri la spate. Greață apare, până la vărsături și febră.

Această enzimă crește în cursul cronic al pancreatitei. Dacă respectați toate recomandările medicului curant, atunci nivelul său revine din nou la norma anterioară.

Amilaza digerează intens alimentele, descompun carbohidrații, ajută la absorbția normală a glucozei.

Amilaza pancreatică crescută:

  1. O creștere poate indica dezvoltarea unei tumori direct în pancreas.
  2. Când conductele sunt blocate.
  3. Dacă pacientul are obstrucție intestinală acută.
  4. Amilaza crește adesea cu pietre în pancreas.
  5. În apendicita acută.

Motive suplimentare pentru creșterea enzimei includ: stratificarea anevrismului aortic, hepatită, traumatisme ale abdomenului care au întrerupt sarcina sau ulcerul stomacal.

La întrebarea: este posibil să se vindece un ulcer de stomac sau ulcer duodenal la domiciliu, medicul-gastroenterolog, șeful secției gastroenterologice Arkhipov Mikhail Vasilievici.

În cazuri rare, enzima digestivă crește cu colecistită sau malocroamilasemie (în sângele pacientului se observă compuși destul de mari de amilaza).

Ce înseamnă amilaza pancreasului scăzut??

Când, după o creștere accentuată, nivelul enzimei digestive începe să scadă, aceasta înseamnă că pancreasul începe să controleze și să rețină enzima, astfel persoana se recuperează.

Nivelul crescut al colesterolului poate determina o activitate scăzută a amilazei pancreatice.

Cu toate acestea, merită să fim atenți la aspectul important că un nivel scăzut nu înseamnă întotdeauna recuperare. În cele mai multe cazuri, un nivel redus al acestei enzime înseamnă ceea ce exact se ridică amilaza din corpul uman (pancreasul încetează să-l producă în cantitate corectă).

În acest context, o persoană poate avea boli destul de grave.

De exemplu:

  1. Necroza pancreatică totală. O boală abdominală este extrem de rară. Pacientul are dureri în abdomenul stâng, apar semne de intoxicație. Cu o astfel de boală, deshidratarea organismului se dezvoltă pe fundalul semnelor de deshidratare, cu alte cuvinte, vărsături constante, diureză scăzută și gură uscată.
  2. Cancer de gradul 4 al pancreasului.
  3. Colesterol ridicat.

Dacă amilaza pancreatică este sub normă, atunci cauza poate fi ascunsă în probleme congenitale. De exemplu: în momentul mutației genice, o încălcare a funcționalității enzimei este fibroza chistică. Această boală este transmisă genetic..

Dacă din anumite motive, medicii au fost nevoiți să îndepărteze o parte din pancreas, atunci acest lucru va afecta și nivelul amilazei.

Cum este sondajul

O analiză pentru determinarea amilazei este prescrisă de către chirurgi, terapeut sau gastroenterolog. Puteți detecta indicatorul în sânge sau în urina pacientului.

Analize ale mediilor biologice și fluidelor: sânge, urină, fecale, efectuând uneori un studiu asupra revărsării pleurale și peritoneale

Pentru a obține un rezultat precis, trebuie să respectați reguli simple. Faceți un test de sânge dimineața pe stomacul gol.

Timp de o zi, refuzați să acceptați mâncare prăjită, nu luați băuturi alcoolice și energetice. Se permite să bea doar puțină apă liniștită înainte de prelevarea de sânge..
Ultima masă trebuie să fie cu 8 ore înainte de examinare. Dacă luați medicamente, atunci nu beți medicamentul cu 7 zile înainte de examinare.

În cazul în care medicamentul nu poate fi anulat, atunci acest indicator trebuie luat în considerare la momentul descifrării rezultatului. Prin urmare, fără a spune, spuneți medicului ce acceptați exact și în ce doză.

În plus, cu o zi înainte de prelevarea de sânge, trebuie să vă protejați de activitatea fizică, deoarece acest lucru poate afecta rezultatul examinării.

Nu trebuie să faceți imediat o analiză după o radiografie, fluorografie sau examen rectal. Trebuie să treacă cel puțin 2 zile, numai atunci se ia sânge.

Ce poate afecta rezultatul examinării:

  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care cresc activitatea enzimei digestive. De exemplu: Captopril, Furosemid sau Ibuprofen.
  • Dacă pacientul are antecedente de insuficiență renală cronică.

Amilazul scăzut poate apărea cu colesterolul.

Tratamentul bolilor pancreatice

Odată cu inflamația în pancreas, medicii prescriu pacientului nu numai terapia medicamentoasă, ci este necesară respectarea unei alimentații adecvate.

Principalele măsuri pentru tratamentul pancreatitei:

  1. În momentul exacerbării pancreatitei, foamea este prescrisă timp de 2 zile.
  2. Refuză obiceiurile proaste (alcool, nicotină). În caz contrar, acest lucru va duce la o creștere a amilazei din sânge.
  3. Excludeți alimentele prăjite, picante și grase din alimente.
  4. Interdicția de mâncare rapidă.

În dieta pentru pancreatită, este necesară includerea fructelor și legumelor, respectarea unei diete reduse pentru a reduce povara asupra organului afectat. Mâncați fracțional, de aproximativ 5-6 ori pe zi.

Cu un nivel crescut de amilază, medicii prescriu terapie medicamentoasă. Prescrie antibiotice care aparțin seriei penicilinei.

  • Augmentin. Medicamentul se administrează numai cu rețetă, deoarece are un spectru puternic de acțiune. Componenta principală a medicamentului este amoxicilina, prezentată sub formă de trihidrat.
  • Amoxicilina este prescrisă - un antibiotic semisintetic care are un puternic efect antibacterian..

Dacă aceste medicamente nu aduc un rezultat pozitiv și nivelul amilazei continuă să crească, atunci pacientului i se prescriu medicamente din grupul cefalosporinei. Medicament bine dovedit Cefuroxim.

Este posibilă suprimarea producției acestei enzime folosind antidoturi specifice. Folosit în tratamentul pancreatitei, medicamentul Trasilol sau Aprotinin.

Cu durere pronunțată, pacientului i se prescriu medicamente antispasmodice: Papaverine, No-spa. Pentru a ameliora procesul inflamator din pancreas, este prescris un curs scurt de antihistaminice, de exemplu: Tavegil sau Suprastin.

Recomandări ale Elenei Malysheva în numărul special „Trăiește sănătos!”, Cum să depășești packreatita cu ajutorul efectelor vindecătoare ale remediilor naturale.

Pentru a reduce amilaza, se pot utiliza metode alternative de tratament. Ceaiul pe bază de mentă, un decoct de mușețel sau sunătoare ajută bine. Folosiți rețete populare numai după consultarea unui medic, acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor grave de sănătate..

Acum știți ce este amilaza pancreatică și ce contează. Amintiți-vă că nivelul său scăzut sau înalt poate indica dezvoltarea unui proces patologic. Prin urmare, este mai bine să vă supuneți examinărilor la timp și să începeți tratamentul.

Creșterea sau scăderea alfa-amilazei în sânge - cauze și tratament

Pentru a diagnostica patologiile gastro-intestinale, medicii prescriu multe studii, iar unul dintre ele este un test de sânge biochimic. În acest caz, specialiștii sunt ghidați de indicatorul amilazei. În absența abaterilor, valoarea acesteia nu depășește norma.

O creștere sau o scădere a alfa-amilazei indică diverse probleme în sistemul digestiv.

Ce este amilaza la un test de sânge biochimic?

Amilaza este o enzimă a grupului glicozil hidrolazei care este sintetizată de organism. Partea principală este produsă de pancreas. O cantitate mică de enzimă este sintetizată de alte organe interne, precum și de glandele salivare..

Amilaza este implicată activ în metabolismul carbohidraților. Principala funcție a enzimei este reglarea sistemului digestiv, descompunerea amidonului și modificarea acesteia într-o substanță asimilabilă.

Enzima este împărțită în două tipuri:

  • Alfa amilaza. Un alt nume este amilaza salivă. Aceasta este o enzimă care este sintetizată în glandele salivare și pancreas. Procesul de digestie depinde de concentrația sa..
  • Amilaza pancreatică. Aceasta face parte din alfa amilaza. O astfel de enzimă este sintetizată numai în pancreas. Are un efect direct asupra procesului de digestie din duoden..

Amilaza nu este sintetizată numai de pancreas, ci și o parte din sucul pancreatic. Aici este implicată activ în defalcarea substanțelor complexe..

Dacă spunem că enzima apare într-un test de sânge, atunci abaterea ei de la normă indică diverse patologii ale tractului gastro-intestinal.

Cauzele creșterii alfa amilazei în sânge

Dacă concentrația de alfa-amilază în sânge este crescută, acest lucru poate indica dezvoltarea pancreatitei. Nivelul enzimatic este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal..

Se întâmplă că, cu pancreatita alfa-amilază nu crește sau crește, dar ușor. Acest lucru se datorează faptului că severitatea patologiei nu afectează concentrația enzimei.

Dacă există o distrugere extinsă a țesuturilor moi ale pancreasului, atunci cea mai mare parte a celulelor alfa-amilaza sunt rupte. Din acest motiv, cu pancreatita, nivelul enzimei poate să nu depășească valoarea normală.

Dacă pancreatita este diagnosticată într-o formă cronică, atunci inițial crește concentrația amilazei, dar datorită distrugerii țesuturilor moi, nivelul substanței se normalizează.

Important! Dacă în timpul unei exacerbări a pancreatitei cu simptome pronunțate de patologie, se dovedește că nivelul enzimelor nu este ridicat, prognosticul pentru pacient va fi dezamăgitor. Această afecțiune indică o distrugere semnificativă a țesutului moale al pancreasului.

Există și alte motive pentru creșterea alfa amilazei în sânge:

  • Patologia oncologică a pancreasului de natură malignă. Cancerul capului acestui organ este de obicei diagnosticat. Dacă această boală este cea care a determinat o creștere a concentrației enzimei, atunci norma va fi depășită de patru ori.
  • Diabetul zaharat de orice tip. O astfel de patologie este caracterizată de tulburări metabolice. Consumul incorect al enzimei. Ca urmare, pancreasul începe să sintetizeze mai multe alfa-amilază și crește concentrația sa.
  • Insuficiență renală. Aici există o încălcare a activității acestui organ intern și din această cauză există o întârziere a enzimei din sânge, ceea ce provoacă o abatere de la normă în sus..
  • Peritonită. Cu această boală, starea de bine a pacientului se agravează. De asemenea, suferă pancreasul, care începe să sintetizeze o cantitate crescută de alfa-amilază.
  • Oreion. Aceasta este o patologie care se desfășoară într-o formă acută. Cel mai adesea, copiii suferă de asta. Există inflamații în glandele salivare, ceea ce provoacă o creștere a concentrației enzimei din sânge.
  • Pietre prezente în vezica biliară și conducte.

Alte motive pentru creșterea abaterii enzimei de la normă în sus:

  • leziuni ale abdomenului din cauza stresului mecanic - șoc, cădere și multe altele;
  • patologii în care apare microamilază în sânge;
  • sarcina extrauterina;
  • al patrulea tip de virus herpetic;
  • obstructie intestinala;
  • complicații după operații pe organele abdominale;
  • malnutriție;
  • fundal emoțional instabil;
  • abuzul de alcool;
  • luând anumite medicamente.

Cum scade amilaza de sânge?

Pentru a reduce amilaza în sânge, este necesar să se identifice cauza creșterii concentrației. Doar un medic poate face acest lucru după efectuarea studiilor adecvate. Pe baza lor, el face un diagnostic și prescrie terapie. După un curs de tratament, amilaza scade la o valoare acceptabilă.

Respectarea unei diete speciale va ajuta la accelerarea scăderii concentrației de enzime:

  • excluderea din dieta alimentelor grase, prăjite, picante și afumate;
  • refuzul de a bea alcool, utilizarea de făină și cafea neagră;
  • metodele de gătit preferate sunt aburirea sau coacerea;
  • restricționarea alimentelor proteice și a alimentelor bogate în fibre;
  • Nu înfometați și nu transmiteți;
  • mâncarea este recomandată să fie consumată în porții mici de 5-6 ori pe zi.

Următoarele măsuri vor contribui, de asemenea, la accelerarea normalizării amilazei în sânge:

  • respectarea repausului la pat;
  • evitarea efortului fizic excesiv;
  • o noapte de repaus completă, a cărei durată ar trebui să fie de cel puțin 8 ore;
  • respingerea dependențelor dăunătoare.

Acestea sunt măsuri secundare pentru stabilizarea nivelului de amilază. Principalul lucru este să elimini cauza creșterii concentrației sale. Pentru a face acest lucru, se recomandă respectarea cursului terapiei prescrise de medic.

De obicei, tratamentul se bazează pe administrarea de medicamente. Doza și durata terapiei sunt determinate de medic. Orice tratament independent și schimbare desigur poate avea consecințe nedorite pentru pacient..

Alfa-amilază scăzută în sânge: cauze

Dacă o analiză biochimică a arătat amilaza scăzută din sânge, cauzele pot fi următoarele:

  • perioada după operație pentru îndepărtarea pancreasului;
  • creșterea concentrației de colesterol din sânge;
  • toxicoză în perioada de gestație;
  • hepatită sub formă acută sau cronică;
  • hepatoză;
  • patologie hepatică;
  • fibroză chistică;
  • defecțiune a pancreasului;
  • necroză pancreatică;
  • tireotoxicoză;
  • infarct.

Norma amilazei în sânge la adulți

Deoarece două tipuri de amilază sunt izolate, norma pentru fiecare tip de enzimă va fi diferită. Laboratoarele de cercetare își stabilesc indicatorii. Pot diferi de valorile general acceptate, dar într-o mică măsură..

Totul depinde de reactivii care sunt folosiți în analiză. Din acest motiv, alături de rezultatele studiului se indică standardele stabilite în laborator.

Norma amilazei în sângele femeilor

Nivelul normal de alfa-amilază în sângele femeilor este de la 24 la 125 de unități / l.

  • Acești indicatori sunt caracteristici pentru vârste cuprinse între 2 și 70 de ani. Norma alfa-amilazei din sângele femeilor mai mari de 70 de ani este cuprinsă între 30 și 16 unități / l.
  • Rata normală de amilaza pancreatică este de 50 de unități / litru. Valoarea este relevantă pentru toți copiii după 12 luni și rămâne până la sfârșitul vieții.

Norma amilazei la bărbați

Norma amilazei în sânge la bărbați nu este diferită de valoarea normală a enzimei din sânge la femei, adică. valorile trebuie să fie exact aceleași.

De ce poate un copil a crescut amilaza în sânge??

Cauzele creșterii amilazei din sânge la un copil:

  • pancreatită
  • peritonită;
  • de porc;
  • boli ale organelor interne;
  • concentrație crescută de zahăr;
  • patologia pancreasului;
  • utilizarea medicamentelor pe bază de hormoni.

Dacă testul de sânge a arătat că copilul are o concentrație crescută de amilază, trebuie să consultați un medic. Doar un specialist poate determina motivul care a influențat schimbarea nivelului enzimei. Specialistul va prescrie, de asemenea, tratamentul adecvat..

Testarea nivelurilor de amilază este recomandată o dată pe an. Acest lucru va ajuta la identificarea în timp util a patologiilor gastro-intestinale și a scăpa de ele în stadiul inițial de dezvoltare..

Amilaza. Norma de sânge la femei, bărbați, copii după vârstă, masă. Ce înseamnă tratament crescut, redus

Majoritatea carbohidraților intră pe tractul digestiv uman sub formă de polizaharide - molecule gigantice care, datorită dimensiunilor mari, nu pot trece prin pereții intestinali și membranele biologice ale celulelor.

Este necesar să le macinați, zdrobind în părți mici (monosacharide), care pot pătrunde liber în celule și acolo, atunci când sunt oxidate, pot deveni o sursă de energie. Pentru aceasta, în corpul uman există o enzimă alimentară - amilaza. Cunoașterea standardelor de sânge la femei și bărbați ajută la evitarea problemelor tractului digestiv.

Rata amilazei în sângele femeilor, bărbaților, copiilor în funcție de vârstă

Amilaza este parțial produsă de glandele salivare, participând la procesul de măcinare primară și divizare a alimentelor cu formarea unui lot alimentar. În cantități mici, enzima se găsește în mușchi, rinichi, plămâni, ovare.

Sinteza cantității sale principale are loc în pancreas: amilaza cu alte enzime digestive (lipaza, proteaza) este o componentă a sucului pancreatic produs de glanda. După ce și-a îndeplinit rolul, enzima este excretată în urină.

Prin urmare, ei disting:

  • amilaza pancreatică - o enzimă care produce pancreasul;
  • alfa-amilază - toată amilaza care este produsă în organism;
  • diastază - amilază găsită în urină.

Pentru buna funcționare a sistemului digestiv este necesară o concentrație normală a enzimei în sânge, care este independentă de sex, dar subordonată vârstei.

Amilaza: norma în sângele femeilor, bărbaților și copiilor

Alfa-amilaze (la 1 litru de sânge)
VârstăIndicatori
Copil sub 2 ani5-65 unități / l
Copii de la 2 ani și adulți până la 70 de ani25-125 unități / l
Adulți peste 70 de ani20-160 unități / l
Amilaza pancreatică (la 1 litru de sânge)
VârstăIndicatori
Sugarii până la șase lunimai puțin de 8 unități / l
Copii de la șase luni la un anmai puțin de 23 unități / l
Copii de la un an la 10 animai puțin de 31 unități / l
Adolescenți între 10 și 16 animai puțin de 39 de unități / l
Adulțimai puțin de 50 de unități / l

La nou-născuți, nivelul amilazei este nesemnificativ, deoarece alte enzime sunt responsabile de prelucrarea laptelui de mamă, dar odată cu introducerea de noi produse în dietă, cantitatea acestuia crește treptat, ceea ce este norma fiziologică..

Ce se întâmplă cu o creștere a amilazei

Pentru un adult de vârstă mijlocie, nivelurile de alfa-amilază până la 120 de unități / l și amilaza pancreatică până la 50 de unități / l sunt considerate normale. Un exces excesiv al acestor parametri este un fenomen temporar, poate fi asociat cu o masă bogată în carbohidrați, stres emoțional sau fizic și nu ar trebui să provoace o deteriorare vizibilă a bunăstării.

Ei spun despre patologie atunci când cantitatea de enzimă crește foarte mult și este însoțită de următoarele simptome:

  • dureri în partea dreaptă, mai rău după mâncare;
  • diaree
  • deteriorarea sănătății, slăbiciune, oboseală.

Cauzele creșterii amilazei

Motivul principal pentru creșterea concentrației enzimei în sânge este defecțiunea pancreasului, care sintetizează amilaza în cantități mari.

La rândul său, acest lucru poate fi cauzat de:

  • exces de suc pancreatic;
  • prezența unui obstacol care împiedică circulația sa normală;
  • procese inflamatorii în glanda în sine sau în țesuturile adiacente acesteia.

Toate aceste probleme nu apar singure, ci sunt un rezultat direct al diverselor patologii ale tractului gastrointestinal sau ale bolilor infecțioase..

Pancreatită cronică și acută

Pancreatita acută este o inflamație în dezvoltare rapidă a țesutului pancreatic. În mod normal, sucul gastric pe care îl produce prin conducte intră în duoden. Aici, enzimele conținute în suc sunt activate și încep procesul de prelucrare a alimentelor..

Dacă fluxul de suc gastric este dificil, se acumulează în cavitatea pancreatică, enzimele sunt activate înainte de timp și încep să proceseze glanda în sine, provocând distrugerea acesteia. La rândul său, țesuturile respinse provoacă o creștere a activității enzimei, dând naștere unui proces patologic asemănător unei avalanse, în care sunt implicate toate noile site-uri.

Rata amilazei în sânge în pancreatita acută la bărbați și femei poate crește de 8 ori. La risc - adulții care abuzează de alcool.

Principalele simptome ale bolii sunt:

  • dureri puternice de brâu. Sunt localizate în partea dreaptă, durata poate fi uneori de câteva zile;
  • vărsături cu bilă în voma, ceea ce nu îmbunătățește starea pacientului;
  • lipsa poftei de mâncare, arsuri la stomac, sughiț prelungit;
  • constipație sau diaree;
  • gură uscată, placă albă sau galbenă pe limbă;
  • balonarea abdomenului superior cu tensiunea peretelui abdominal;
  • piele galben-albăstrui, îngălbenirea albului ochilor;
  • agravarea sănătății: febră, palpitații, scăderea tensiunii arteriale, transpirație, scădere rapidă în greutate.

În forma cronică a pancreatitei, boala este lentă, în timpul remisiunii, așa cum este descris mai sus, simptomele sunt absente, manifestându-se în timpul exacerbării. Structura țesutului glandular al pancreasului este înlocuită treptat de țesut conjunctiv, care în timp duce la producerea insuficientă de enzime digestive, inclusiv: amilază.

Oreion viral (epidemic)

O boală din copilărie, mai cunoscută sub denumirea de oreion sau oreion, în care glandele salivare sunt afectate de paromixovirus, ceea ce duce la iritarea glandelor salivare și la creșterea producției de alfa-amilază.

Simptomatologia bolii este următoarea:

  • dureri severe la nivelul glandelor salivare (lângă urechi, sub limbă), agravate prin mestecarea și apăsarea pe locul situat în spatele lobului urechii;
  • umflarea pronunțată a părții inferioare a feței, care se extinde uneori până la gât;
  • tinitus cauzat de presiunea tumorii pe tubul Eustachian;
  • căldură.

De regulă, urmând toate recomandările medicului cu privire la dieta și regimul pacientului, oreionul nu provoacă complicații, funcționarea normală a glandelor salivare este restabilită după recuperare, iar producția de amilază revine la normal..

Patologie endocrină

Tulburările în funcționarea glandelor endocrine pot provoca insuficiență hormonală și, ca urmare, pot duce la creșterea producției de amilază.

De exemplu:

  1. Patologiile glandei tiroide perturba glandele salivare.
  2. Leziunile celulelor insulare pancreatice responsabile de producerea hormonilor de glucagon și insulină, care scad și cresc nivelul de glucoză din sânge, conduc la stagnarea sucului pancreatic și la creșterea concentrației de amilază.

În plus, o muncă necorespunzătoare a pancreasului duce adesea la dezvoltarea bolii de fiere și a colecistitei, care, la rândul lor, determină o creștere a nivelului enzimei.

Întreruperea proceselor metabolice cauzate de insuficiența hormonală poate provoca apariția pietrelor în vezică și uretră și poate duce la acumularea diastazelor în organism.

Amilazele crescute formează pietre în urină

Recunoașteți prezența bolii endocrine prin următoarele semne:

  • o bruscă schimbare de cauzalitate în greutate;
  • fragilitatea țesutului osos, fracturi frecvente ale extremităților în absența unui factor traumatic puternic;
  • ochii uscați, gura;
  • Urinare frecventa;
  • deficiență vizuală;
  • căderea părului sau creșterea excesivă a părului;
  • presiunea mare nu scade atunci când luați pastile

Diabet

O boală în care glucoza nu este absorbită de organism și substanțele care sunt sursa sa rămân nerevendicate, acumulându-se treptat în organism.

Cauza bolii este lipsa insulinei, un hormon produs de pancreas. În diabet, organismul, încercând să compenseze deficiența de insulină, începe să producă intens enzime alimentare care descompun polizaharidele, iar nivelul de amilaza din sânge crește semnificativ.

Distinge:

Un felDescriereSimptome
Diabetul de tip 1Când insulina nu este produsă din cauza deteriorării țesutului glandului responsabil de sinteza acesteia. Diabetul de tip 1 poate afecta persoanele de orice vârstă, inclusiv copiii.În lista de simptome:

  • scădere rapidă în greutate cu apetit crescut;
  • setea constantă;
  • oboseala, somnolenta;
  • Urinare frecventa.
Diabetul de tip 2Când insulina este produsă în cantități suficiente, dar nu este absorbită de organism și nu este utilizată „în scopul prevăzut”. De obicei este dobândit, cu risc - persoane peste 50 de ani.Simptomele diabetului de tip 1 sunt:

  • amorțirea extremităților, însoțită de furnicături în degete;
  • greață periodică, vărsături;
  • pielea uscată, mâncărime;
  • ulcerații cu orice deteriorare a pielii, vindecarea lentă a chiar rănilor minore;
  • tensiune arterială crescută.

Peritonită

Inflamația acută a peritoneului, a cărei cauză cea mai frecventă este o încălcare a integrității organelor goale ale tractului gastrointestinal (de exemplu, ruperea apendicelui, deteriorarea pereților intestinului subțire sau gros), în care conținutul lor intră în cavitatea abdominală. Procesul de dezvoltare a inflamației provoacă iritarea pancreasului și crește activitatea țesuturilor sale producând amilaza.

În peritonita acută, boala se dezvoltă rapid și se caracterizează prin:

  • dureri severe în abdomen, agravate de orice mișcare;
  • greață și vărsături;
  • febră bruscă;
  • transpiraţie;
  • pierderea totală a poftei de mâncare.

Peritonita cronică poate fi rezultatul absenței sau tratamentului necorespunzător al organelor interne, uneori peritonita acută, care a trecut în stadiul cronic, duce la ea. Boala se manifestă prin dureri periodice, probleme cu golirea intestinului și vezicii urinare, slăbiciune, febră, albăstruie a pielii.

Oncologie

Un nivel ridicat de amilază în absența tuturor celorlalte cauze este unul dintre cele mai strălucite semne de cancer.

În acest caz, există și alte simptome care depind de localizarea tumorii:

  • wheezing și o tuse tratabilă. Acest lucru poate indica cancerul plămânilor și al altor organe ale sistemului respirator;
  • o schimbare a preferințelor gustului, probleme cu înghițirea alimentelor, întreruperea intestinelor, modificări ale aspectului și mirosului fecalelor. O posibilă cauză a acestor fenomene este o tumoră care afectează tractul digestiv;
  • dureri de gât. Poate indica cancer de gât;
  • o schimbare accentuată a aspectului și a culorii alunițelor. Acesta este un semn alarmant al cancerului de piele..

Există semne generale de oncologie:

  • rănile slab vindecătoare;
  • durere inexplicabilă;
  • sângerare
  • creștere bruscă a temperaturii fără niciun motiv aparent;
  • scădere bruscă în greutate.

Insuficiență renală

Starea patologică a organismului, în care activitatea rinichilor este afectată și își pierd capacitatea de a elimina complet urina, iar diastazele conținute în acesta se acumulează în organism.

Principalele simptome sunt:

  • dureri de cusături în partea inferioară a spatelui, localizate pe una sau ambele părți.
  • modificarea volumului, aspectului și mirosului urinei, senzație de arsură în timpul urinării;
  • o senzație de frisoane asociate cu producerea insuficientă de eritropoietină și tulburări circulatorii;
  • umflarea picioarelor în glezne, mâini, față;
  • erupții cutanate și mâncărime - consecință a acumulării de toxine în organism;
  • gustul metalic în gură; modificarea gustului;
  • greaţă.

Otrăvire

Substanțele care contribuie la reținerea sucului pancreatic în glandă pot crește nivelul amilazei.

Acest lucru se întâmplă adesea în caz de otrăvire:

  1. Alcool Abuzul de băuturi puternice duce adesea la dezvoltarea pancreatitei alcoolice, care perturbă pancreasul și îmbunătățește activitatea amilazei.
  2. Alimente învechite (intoxicații alimentare).
  3. Diverse aditivi sintetici: arome, potențiatori de arome, conservanți.
  4. chimicale.
  5. Unele medicamente pentru consum analfabet.

Intoxicarea organismului, care va duce la o creștere a concentrației de amilază, poate provoca, de asemenea, un consum excesiv de alimente grase, picante, sărate, precum și o supraalimentare constantă.

Printre simptomele neplăcute ale otrăvirii:

  • vărsături
  • diaree;
  • căldură;
  • durere de cap;
  • gură uscată
  • slăbiciune generală.

Sarcina extrauterina

Sarcina ectopică - o patologie în care un ou fecundat nu poate, din orice motiv, să treacă în uter (tuburi îndoite, aderențe) și, prin urmare, se atașează de pereții tubului uterin sau de peretele cavității abdominale, poate provoca și o creștere a amilazei, în care concentrația sa crește. de zece ori.

În stadiile incipiente, o sarcină ectopică este ușor confundată cu o sarcină convențională, deoarece toate semnele sale caracteristice sunt prezente:

  • lipsa menstruației;
  • sensibilitate la san;
  • toxicoza.

Următoarele simptome ar trebui să alerteze:

  • dureri ascuțite în abdomenul inferior, de obicei în lateral;
  • spotting din vagin;
  • slăbiciune generală.

De ce amilaza crește în timpul sarcinii

Amilaza (norma în sângele femeilor aflate în poziție poate avea ușoare abateri în direcția scăderii sau creșterii) poate crește și scade din cauza următorilor factori:

  • restructurarea radicală a tuturor sistemelor corporale;
  • modificări hormonale;
  • schimbarea preferințelor gustului;
  • schimbări în stilul de viață, dietă;
  • emoția asociată cu grijile legate de viitoarea maternitate;
  • toxicoza.

Cu toate acestea, sarcina, creând o sarcină suplimentară asupra organismului, poate duce la dezvoltarea rapidă a patologiilor, a căror existență a femeii nu o suspectase anterior sau la trecerea unei boli cronice la stadiul acut și, ca urmare, la o creștere puternică a concentrației de amilază..

Motivele probabile ale exceselor multiple ale nivelului acestei enzime la o femeie însărcinată sunt:

  • trecerea la o formă acută de pancreatită cronică;
  • boala biliara progresiva;
  • sarcina extrauterina.

În primele două cazuri, cu diagnostic în timp util (teste, teste de laborator, ecografie) și tratament, metodele conservatoare reușesc să elimine problema sau să oprească temporar dezvoltarea bolii. Cu o sarcină ectopică, va fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Amilaza (norma în sângele femeilor aflate într-o poziție se dovedește adesea scăzută) scade în volum din cauza:

  • factori ereditari (fibroza chistică);
  • leziuni hepatice (hepatită);
  • necroza țesutului pancreatic (necroză pancreatică).

Diagnostice

Deși nivelurile de amilaza supraestimate sunt posibile în multe boli, cel mai adesea este necesară determinarea unor indicatori specifici ai concentrației enzimei din sânge cu pancreatita acută sau cronică suspectată.

Ce analiză ajută la determinarea nivelului de amilază din sânge

Pentru a obține date despre nivelul amilazei, este necesar un test biochimic de sânge - un tip de test de laborator care oferă o imagine completă a activității organelor interne, caracteristici metabolice și relevă un exces sau o deficiență de substanțe biologic active, inclusiv enzime alimentare.

Pregătirea studiului

Pentru a obține rezultatul corect, este necesară o pregătire atentă a procedurii..

În special, sarcina pacientului:

  1. Cu 2 -3 zile înainte de test, respectați-vă o dietă, refuzând alimentele grase, picante și consumând băuturi tari. Este recomandat să mâncați mâncare în porții mici: de 5-6 ori pe zi.
  2. De ceva timp, încetați să mai luați medicamente care pot denatura rezultatul sau, dacă este imposibil să le anulați, amânați examinarea la altă dată. Decizia este luată de medic.
  3. În termen de 8-12 ore înainte de a vizita clinica refuza complet să mănânce.
  4. Nu mai fumați cu o oră înainte de donarea de sânge.
  5. Pentru câteva ore anterioare procedurii, eliminați stresul fizic, psihic și emoțional ridicat.

Orice alte examene medicale și proceduri sunt efectuate numai după trecerea testelor..

Cum se face analiza, cât timp să aștepți răspunsuri

Sângele este prelevat din vena ulnară, pentru care locul viitoarei puncții este tratat cu un antiseptic, apoi mâna este strânsă cu un turniquet și acul este introdus în venă. Deoarece procedura se efectuează pe stomacul gol, orele de dimineață sunt prescrise pentru aceasta, de obicei între 8 și 11 ore..

În caz de urgență, sângele este luat în orice moment, iar medicul ajustează ulterior rezultatul, făcând ajustări pentru timpul zilei, cantitatea și calitatea alimentelor. Mai departe, se studiază biomaterialul, pentru care se adaugă carbohidrați la acesta și în funcție de viteza de clivaj a acestora, se face o concluzie despre concentrația enzimei.

Pe lângă nivelul amilazei, sunt evaluați și alți indicatori: proteine ​​totale, date privind metabolismul lipidelor, colesterol, glucoză, hormoni și alte enzime alimentare care ajută la determinarea prezenței sau absenței patologiilor organelor interne. Rezultatul analizei poate fi obținut în ziua testului, în câteva ore.

Decriptarea rezultatelor analizei

Rezultatul analizei biochimice este o formă în care într-o coloană sunt enumerați toți indicatorii studiați, iar în cealaltă semnificația lor. În funcție de standardele adoptate într-o anumită instituție medicală, amilaza poate fi indicată prin inscripțiile: „AMYL” sau „Alpha-amilază”.

Amilaza (norma în sângele femeilor și bărbaților ar trebui să fie cuprinsă între 28 și 100 de unități / l) cu patologii ale tractului gastro-intestinal crește. Cu toate acestea, pentru a trage concluzii din rezultatele analizei, luarea deciziei finale cu privire la prezența sau absența bolii și prescrierea tratamentului este sarcina medicului, nu a pacientului.

Tratament medicamentos

Abaterile de la nivelul normal al amilazei în direcția scăderii sau creșterii nu pot apărea singure: ele sunt doar o consecință a anumitor procese negative din organism, simptom care indică prezența patologiei.

Alegerea medicamentelor care normalizează concentrația enzimei depinde de boala specifică:

boalăTerapie
Pancreatită cronică și acutăPrescrierea medicamentelor care suprimă secreția de enzime alimentare: omeprazol și contracal. Pentru a descărca glanda, sunt prescrise adesea medicamente care conțin alte enzime: lipază (descompun grăsimile), protează (descompun proteine).
OreionTratamentul se reduce la asigurarea alimentației și a regimului pastel adecvat pacientului. Dacă boala este greu de tolerat, medicul poate prescrie analgezice și antispasmodice: Furosimed, Actovegin, Agopurin, Trental.
Patologii endocrine cauzate de disfuncția tiroidianăPentru a normaliza procesele metabolice și a reduce nivelul amilazei, medicamentele hormonale sunt prescrise: tiroxină și tirot.
DiabetSe folosesc Biguanide - medicamente care pot îmbunătăți absorbția de glucoză și, în consecință, pot reduce concentrația, normalizând cantitatea de amilază. Bigunidele includ Metformin și Fenformin.
PeritonităVa fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență, în perioada postoperatorie pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene: Metrogil, Ampicilină. Nivelurile de amilază se normalizează odată ce lichidarea inflamației.
Insuficiență renalăEste necesar să se normalizeze excreția de urină din organism și, astfel, să se reducă concentrația diastazei. Diuretice utilizate pe scară largă: Lasix și acidul etilic.
OtrăvireEste necesar să eliminați cât mai curând posibil din organism substanța care a devenit cauza sa. Absorbanții fac față cu succes: carbon activat, enterosgel, smecta.
Sarcina extrauterinaÎn cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este indispensabilă. În primele etape, se pot utiliza Mifepristone și Methotrexate, care provoacă desprinderea ovulului fetal și provoacă un avort spontan..

Retete de medicina traditionala

Metodele de acasă pot aproxima momentul recuperării și pot ajuta la normalizarea procesului de producție de amilază, cu condiția ca:

  • ele sunt pe lângă tratamentul medicamentos;
  • aplicați numai după consultarea medicului;
  • boala nu necesită intervenție chirurgicală. Deci, de exemplu, dacă suspectați peritonită sau o sarcină ectopică, nu puteți face fără ajutor medical calificat;
  • starea pacientului este satisfăcătoare.
ReţetăProgramarePregătirea și utilizarea
Oul KisselAjută cu pancreatita pentru a restabili funcționarea corectă a pancreasului1. Ovăzul spălat se toarnă cu apă clocotită.

2. După o zi se macină.

3. Suspensia rezultată se diluează cu apă și se fierbe timp de câteva minute.

4. După răcire, filtrați și luați înainte de mese.

Infuzie de LindenAjută la ameliorarea stării pacientului cu oreion1.1 Art. o lingură de flori se toarnă cu un pahar cu apă clocotită și se lasă să se rumenească timp de 15 minute.

2. Filtrați și luați o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi.

Amestec de nuci-miereFolosit pentru deteriorarea glandei tiroide1. Amestecați în proporții egale miere de hrișcă, făină de hrișcă, nuc zdrobit.

2. O dată pe săptămână în timpul zilei, mâncați doar acest amestec.

Cursul durează 6 săptămâni..

Infuzie de frunze de afineFolosit pentru diabet1.1 Art. L frunzele de afine colectate la sfârșitul primăverii se toarnă un pahar cu apă clocotită.

2. Compoziția se pune într-o baie de apă și se încălzește timp de 30-40 de minute.

3. Se filtrează prin cheesecloth.

Infuzia se administrează de 5 ori pe zi, ½ cană.

Băi de șezut pe bază de bulion de salvie, ace de pin, sare de mareCu peritonita, după externarea din spital, acestea vor ajuta la refacerea forței mai repede, vor evita inflamațiile repetate ale peritoneului și vor normaliza concentrația amilazei.1. Iarba este aburită în prealabil într-un termos sau pungile de filtrare cu ea se toarnă cu apă clocotită timp de 10-15 minute.

2. Bulionul se toarnă în baia pregătită.

Alimente bogate în vitamina B17Cu oncologia, acestea pot distruge celulele canceroase..1. Trebuie să se mănânce struguri, măr, sâmburi de caise.

2. Adăugați pudra obținută printr-un vârf de mâncare la mâncare.

Ceaiuri din planteÎn cazul sarcinii ectopice, utilizarea acestor fonduri este posibilă numai în perioada de recuperare. Vor ajuta o femeie să-și recapete puterea mai repede.Ceaiurile sunt preparate pe bază de viburn și calendula, cu adăugarea de:

  • coada soricelului;
  • trifoi dulce;
  • margarete;
  • coacăze.se pot alterna cu enemele preparate pe aceleași ierburi..

Principii cu alimentație mare cu amilaza

Tratamentul poate fi neconcludent dacă pacientul continuă să-și forțeze pancreasul să acționeze peste măsură.

Pentru a-i restabili complet funcțiile, veți avea nevoie de o dietă specială care să excludă alimentele bogate în carbohidrați, și anume:

  • alcool;
  • bomboane de ciocolată;
  • produse de patiserie, prăjituri, produse de patiserie;
  • cafea;
  • mancare la conserva;
  • mâncăruri excesiv de grase, picante, sărate, acre. Ar trebui să abandonați și afumatul.

Acestea trebuie înlocuite cu alimente cu conținut scăzut de carbohidrați, care includ:

  • carne cu conținut scăzut de grăsimi (respectiv carne, nu cârnați, care poate conține un procent ridicat de soia): vițel, iepure, păsări de curte, vită, precum și organe din carne;
  • legume (cu excepția cartofilor și mazăre - trebuie utilizate cu precauție, în cantități mici);
  • fructe, cu excepția strugurilor, pepenilor, a cailor, care sunt bogate în carbohidrați;
  • pește și orice fructe de mare;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: brânză de vaci, chefir, iaurt.

Gătirea corectă este, de asemenea, importantă: trebuie să eliminați prăjiturile din alimentația dvs., alimentele ar trebui să fie gătite folosind fierberea, tocanarea, procesarea aburului. De asemenea, este necesar să alegeți dieta adecvată: nu mâncați excesiv, mâncați mâncarea în porții mici, de 5-6 ori pe zi.

prognoză

Sub rezerva îngrijirii medicale în timp util, a tratamentului adecvat al bolii de bază și a respectării tuturor cerințelor dietetice, nivelul de amilază din sângele bărbaților și femeilor poate fi readus la normal.

Dacă pacientul continuă să-și conducă stilul de viață anterior, să abuzeze de alcool, să mănânce prea mult dulce, picant și sărat, atunci în viitor va trebui să se confrunte cu probleme și mai grave.

Proiectare articol: Mila Fridan