Decodarea unui test biochimic de sânge

Decodarea unui test biochimic de sânge este un studiu comparativ, în care sunt evaluate datele obținute în timpul diagnosticului și indicatorii normali ai tuturor componentelor principalului fluid biologic al corpului uman..

Interpretarea rezultatelor este efectuată de un hematolog. În același timp, utilizează un formular special de analiză, care este un tabel care conține toți indicatorii identificați de laboratorul biochimic.

Există situații în care norma și valoarea obținută sunt diferite, ceea ce indică apariția unei boli sau a unui proces patologic. Adesea, aceste informații vă permit să diagnosticați cu exactitate diagnosticul, dar pentru confirmarea completă a acestuia pot fi necesare alte teste de laborator și proceduri instrumentale. De asemenea, în timpul diagnosticului, sunt luate în considerare manifestările clinice de care este reclamat pacientul.

Pentru ca analiza biochimică a sângelui să fie corect decriptată, pacienții sunt obligați să respecte mai multe reguli simple. În caz contrar, va fi necesară o prelevare repetată de material biologic, care în unele cazuri este extrem de nedorit, de exemplu în timpul sarcinii, pentru copii și vârstnici.

Norme de biochimie a sângelui

În primul rând, trebuie menționat faptul că indicatorii unui test biochimic de sânge pot diferi în anumiți parametri. Acestea includ sexul și vârsta persoanei.

Tabelul de mai jos este cel mai apropiat de forma oficială a rezultatelor biochimiei sângelui:

Numele elementului de sânge

Adulți - 64-83 g / l.

Adulți - 35-50 g / l.

Femei - 12-76 mcg / l;

Bărbați - 19-92 mcg / L.

Bărbați - 20-250 mcg / l;

Femei - 10-120 mcg / L.

Cel mult 0,5 mg / l

Copii - 18-64 mmol / l;

Adulți - 2,5-83 mmol / L.

Bărbați - 62-115 micromol / l;

Femei - 53-97 micromol / l;

Copii - 27-62 μmol / L.

Bărbați - 0,24-0,5 mmol / l;

Femei - 0,16-044 mmol / l;

Copii - 0,12-0,32 mmol / l.

Asociat - 25% din total;

Gratuit - 75% din total.

Copii - 3,33-5,55 mol / l;

Adulți - 3,89-5,83 mol / L.

Cel mult 280 mmol / l

Femei - până la 31 de unități / l;

Bărbați - până la 35 u / l;

Femei - până la 31 de unități / l;

Bărbați - până la 41 u / l.

Copii - 1300-600 unități / l;

Adulți - 20-130 unități / l.

cel mult 120 de unități / l

Femei - până la 170 u / l;

Bărbați - până la 195 u / l.

nu mai puțin de 10 unități / l

Copii - între 17 și 163 de unități / l;

Femei - 7-31 unități / l;

Bărbați - 11-50 unități / l.

Copii - 130-145 mmol / l;

Adulți - 134-150 mmol / L.

Copii - 3,6-6 mmol / l;

Adulți - 3,6-5,4 mmol / L.

Copii - 1,3-2,1 mmol / l;

Adulți - 0,65-1,3 mmol / L

Bărbați - 11,6-30,4 micromol / l;

Femei - 8,9-30,4 micromol / l;

Copii - 7,1-21,4 μmol / L.

Copii - 11-24 micromol / l;

Adulți - 11-18 μmol / L.

De remarcat că indicatorii de mai sus pot varia ușor în funcție de echipamentul laboratorului biochimic în care a fost efectuat testul de sânge detaliat.

Explicația valorilor

Testele biochimice extinse arată un număr mare de indicatori foarte diferiți, atât pentru controlul profilactic, cât și pentru monitorizarea specifică, ceea ce indică cu exactitate evoluția unei boli..

Primul lucru care este determinat în biochimie este proteina totală și fracțiile sale, dintre care sunt mai mult de 160. Toate sunt foarte importante pentru funcționarea normală a organismului. Principalul organism responsabil pentru producerea lor este ficatul.

Valorile scăzute din cele de mai sus pot indica o patologie a acestui organ sau a unui curs:

  • infestare parazitară;
  • pierderea de sânge profuză;
  • arsuri extinse;
  • procese maligne;
  • boli ale tractului digestiv și ale sistemului de formare a sângelui.

Alimentația slabă și supradoza de droguri pot afecta, de asemenea..

Alte valori ale analizei biochimice a sângelui:

  • factorul reumatoid - este un anticorp care este eliberat în fluxul sanguin în timpul bolilor mușchilor și țesutului conjunctiv, infecții virale și tumori canceroase, precum și în boli sistemice și autoimune;
  • CRP este un stimulent al sistemului imunitar și, în același timp, un indicator al procesului inflamator;
  • transferrina - o proteină responsabilă cu transportul fierului, datorită căreia nivelul acesteia scade pe fondul anemiei, al cirozei ficatului sau a unui exces de fier în organism, precum și în cazurile de inflamație cronică;
  • feritina - un indicator al metabolismului fierului - poate fi afectată din cauza leziunilor hepatice.

Rezultatele analizei biochimice includ, de asemenea, lipide și carbohidrați, printre care:

  • Trigliceridele sunt produse ale metabolismului carbohidraților din ficat. Caracteristica lor este că pot fi ingerate cu alimente. Nivelul lor poate crește din cauza sarcinii, diabetului zaharat sau a afecțiunilor cardiovasculare și poate scădea din cauza prezenței patologiilor endocrine, a bolilor hepatice sau a malnutriției.
  • Colesterolul este un indicator al riscului de ateroscleroză. În plus, scăderea acesteia poate duce la diverse tulburări psihofiziologice sau probleme cu funcția reproductivă. O creștere este plină de diabet și ateroscleroză.
  • Glucoza - este o sursă de forță și energie pentru toate organele interne, celulele și țesuturile corpului. O creștere a normei poate indica diabetul zaharat și o scădere a tumorilor pancreatice.
  • Fructozamina este o combinație de proteine ​​și glucoză, care ajută la determinarea fluctuației zahărului din sânge cu aproximativ câteva săptămâni înainte de livrarea materialului biologic. Ratele sale mari sunt un semn precis al diabetului..

Analiza biochimică a transcrierilor de sânge include, de asemenea, substanțe anorganice și vitamine, cum ar fi:

  • Fier - conceput pentru metabolismul oxigenului. Dacă este deficitar, ar trebui să schimbați dieta și să verificați metabolismul, și cu un exces - sistemul digestiv.
  • Potasiu - ia parte la activitatea cardiacă. Bolile sistemului cardiovascular și ale tractului gastro-intestinal, alimentația deficitară și diabetul, precum și diverse neoplasme pot duce la o scădere semnificativă.
  • Calciul este o substanță folosită în funcționarea mușchilor și nervilor, a inimii și vaselor de sânge, precum și a țesutului osos. Patologia rinichilor sau a ficatului, tulburări endocrine sau nutriție dezechilibrată pot afecta concentrația acestuia. O creștere a normei este semnul principal al formării tumorilor de un curs malign sau benign.
  • Magneziul - este responsabil pentru procesele metabolice din interiorul celulelor, transmiterea impulsurilor de la nerv la mușchi. Crește din cauza insuficienței renale și scade din cauza bolilor hepatice.
  • Fosforul este o substanță importantă necesară sistemului nervos, muscular și schelet. Se observă cantități excesive de fosfor cu o dietă necorespunzătoare și abuz de băuturi carbogazoase, iar lipsa acestuia afectează negativ sistemul imunitar..
  • Sodiul - împreună cu magneziul este responsabil pentru transmiterea impulsurilor nervoase. Valorile mai mari sunt caracteristice diabetului insipidus și bolilor sistemului urinar, iar valorile mai mici sunt tipice pentru diabetul zaharat, insuficiența renală sau hepatică.

Un test biochimic de sânge combină, de asemenea:

  • Creatinina este rezultatul metabolismului proteinelor. Postul și epuizarea contribuie la o scădere a concentrației, iar bolile de radiații, afecțiunile endocrine și renale contribuie la o creștere..
  • Acidul uric - este format și excretat de ficat. Guta și alcoolismul, patologiile hepatice și renale pot crește nivelul. Alimentația necorespunzătoare duce la reducere.
  • Ureea este rezultatul defalcării amoniacului. Se observă un nivel scăzut în timpul sarcinii, al vegetarianismului și al cirozei hepatice și se observă un nivel ridicat atunci când se mănâncă o cantitate mare de proteine ​​și cu insuficiență renală.
  • Bilirubina - este un pigment galben care include bilirubină directă și indirectă. Valorile mai mari sunt un semn al disfuncției hepatice. Bilirubina directă crește din cauza patologiilor canalului biliar și indirectă din cauza anemiei și a malariei.
  • Alanina aminotransferază sau AlAT este o enzimă hepatică care apare în sânge în bolile inimii, vaselor de sânge și ficatului.
  • Aspartat aminotransferaza sau AsAT - este eliberat în lichidul principal al corpului în caz de deteriorare a mușchiului cardiac sau a ficatului.
  • Lipasa - ia parte la formarea grăsimilor. Abaterile pot indica boala pancreatică sau cancer.
  • Fosfataza alcalină - favorizează metabolismul fosforului. Bolile rinichilor, ficatului și canalelor biliare pot afecta modificările de concentrare..
  • Colinesteraza - esențială pentru fibrele nervoase și musculare. Poate scădea cu infarctul miocardic, cancerul și bolile hepatice și scade cu diabetul, obezitatea și tulburările mentale.

Decriptarea poate fi efectuată doar de un specialist care, dacă este necesar, va prescrie teste de laborator și proceduri instrumentale suplimentare.

Pregătire pentru biochimie

După cum am menționat mai sus, pentru ca analiza biochimică a sângelui să dea cele mai fiabile rezultate, pacienții ar trebui să se pregătească pentru o astfel de analiză de diagnostic de laborator.

Activitățile pregătitoare sunt:

  • refuzul alimentelor cu 12 ore înainte de colectarea materialului biologic;
  • excluderea completă din meniu cu o zi înaintea testului de cafea și ceai tare;
  • aderarea la o dietă economisitoare timp de 3 zile înainte de a vizita o instituție medicală (se recomandă refuzul alimentelor grase, prăjite și picante, precum și a băuturilor alcoolice);
  • activitatea fizică excesivă trebuie evitată cu o zi înainte de analiză;
  • refuzul de a lua medicamente - dacă acest lucru nu este posibil, este obligatoriu să informăm clinicianul despre acest lucru;
  • în ziua studiului, eliminați influența situațiilor stresante și tensiunea nervoasă - acest lucru poate denatura valorile;
  • Cu 10 minute înainte de biochimie, trebuie să vă calmați - pentru a normaliza respirația și ritmul cardiac.

Dacă trebuie să treceți din nou un astfel de studiu, nu trebuie să urmați numai regulile de mai sus, ci și să utilizați serviciile aceluiași laborator. În plus, trebuie să vă asigurați că testele ulterioare vor fi furnizate la aproximativ aceeași oră a zilei.

Pentru a descifra analiza biochimică a sângelui la adulți sau copii nu devine o necesitate, este necesar să se efectueze măsuri preventive menite să prevină apariția unei anumite patologii. Pentru a face acest lucru, trebuie să duci un stil de viață sănătos, să mănânci corect și de mai multe ori pe an să fii examinat complet în clinică.

Ce este inclus în testul biochimic al sângelui Procedura pentru prelevarea sângelui și decodarea rezultatelor

Posibile indicații pentru analiza biochimică a sângelui

Un test biochimic de sânge este întotdeauna prescris atunci când există o suspiciune de patologie în activitatea organelor corpului uman.

Acest tip de analiză se referă la forme auxiliare de diagnostic - rareori se face imediat, fără investigații prealabile, folosind metode clinice convenționale..

Un test biochimic de sânge este necesar pentru a clarifica parametrii metodelor de cercetare anterioare, ale căror valori numerice au provocat suspiciuni din partea medicului curant. De exemplu, pacientul are un nivel ridicat de zahăr - trebuie să aflați care a determinat exact norma depășită a glicemiei - o tulburare în activitatea pancreasului și a altor organe ale sistemului endocrin, patologiei hepatice sau a afecțiunilor ereditare. Dacă, împreună cu un nivel ridicat de zahăr, se observă un dezechilibru al nivelului de potasiu și sodiu din sânge, este posibilă intoxicația cu monoxid de carbon, iar dacă conținutul de glucoză este depășit cu glucoză ridicată, diabetul zaharat.

Un test biochimic de sânge vă permite să specificați în diagnosticul stării sistemelor cardiovasculare, genitourinare, endocrine și musculo-scheletice și a tractului gastro-intestinal. Această metodă de cercetare vă permite adesea să identificați cancerul în primele etape ale dezvoltării lor..

Decriptarea analizei

Având la dispoziție rezultatele unei analize biochimice a sângelui desfășurat și cunoscând toate normele acestuia, se poate ajunge cu ușurință la concluzia despre disfuncția sau perturbarea activității unui organ sau a unui întreg sistem de organe. Dar merită să ne amintim că decriptarea trebuie efectuată exclusiv de un specialist.

Pentru a decripta datele analizei, trebuie să știți următoarele:

  • Norma zahărului din sânge este de 3,3-5,5. Numărul său mai mic indică hipoglicemie, iar cea crescută indică hiperglicemie, ceea ce indică prezența diabetului zaharat al uneia dintre forme. Controlul glicemiei trebuie efectuat o dată la șase luni.
  • Proteina totală variază de la 65 g / l la 80 g / l. Nivelul său crescut este observat în bolile inflamatorii sau neoplasmele maligne. Proteina scăzută indică disfuncție hepatică sau hemoragie severă.
  • Funcția hepatică este direct proporțională cu nivelul de bilirubină și invers. Forma directă a acestei enzime este de la 0 μmol / g la 8 μmol / g. Indirectul este conținut într-o cantitate puțin mai mare - 16-22 μmol / g. O modificare a concentrației acestor substanțe indică prezența icterului.
  • ASaT și ALaT indică funcția hepatică. Indicatorii normali ai ASaT sunt de 30 de unități pe litru, iar ALaT este de 30-40 de unități pe mililitru. Nivelurile acestor enzime cresc în bolile cardiovasculare severe, precum și în insuficiența cardiacă acută. Nivelurile scăzute pot fi observate cu disfuncția hepatică.
  • Ureea și acidul uric sunt markeri ai funcției renale. În mod normal, sunt 6-8 mmol / L. Creșterea lor indică boli renale grave, cum ar fi pielonefrita sau glomerulonefrita. De asemenea, o modificare a nivelului de acid uric poate indica leucemie sau insuficiență renală acută..
  • Hemoglobina, globulina și albumina sunt componente esențiale ale sângelui. Norma hemoglobinei lasă 120-160, iar albumină 30-50 g / l. O modificare a nivelului lor indică anemie, lipsa de lichid în organism sau inima și rinichii polichistici.
  • Elementele de urmărire sunt, de asemenea, nu mai puțin importante decât alți indicatori. Normele de sodiu, clor și potasiu sunt 140 mmol / l, 102 mmol / l și, respectiv, 3-5 mmol / l. O scădere a nivelului lor indică distrofie musculară..
  • Colesterolul este de obicei crescut în boli precum ateroscleroza, anemia sau malignitatea..

De remarcat este faptul că biochimia avansată a sângelui este o analiză suficient de precisă pentru a trage orice concluzii despre anumite boli. Dar aceste concluzii ar trebui să fie făcute exclusiv de către medic, pentru că auto-medicația și autodiagnosticul sunt periculoase pentru sănătatea umană!

Analiza generală a sângelui

Un test clinic general de sânge include date despre numărul de globule roșii, trombocite, hemoglobina totală în sânge, indicele de culoare, numărul de leucocite, raportul dintre diferitele tipuri ale acestora, precum și unele date despre sistemul de coagulare a sângelui.

Ce arată un test de sânge?

Hemoglobină. Pigment respirator roșu al sângelui. Constă în proteine ​​(globină) și porfirină de fier (heme). Transportă oxigen de la sistemul respirator la țesuturi și dioxid de carbon de la țesut la sistemul respirator. Multe boli de sânge sunt asociate cu încălcări ale structurii hemoglobinei, inclusiv ereditar.

Norma hemoglobinei în sânge pentru bărbați este de 14,5 g%, pentru femei - 13,0 g%. O scădere a concentrației de hemoglobină este observată cu anemie de diverse etiologii, cu pierderi de sânge. O creștere a concentrației sale are loc cu eritremia (o scădere a numărului de globule roșii), eritrocitoză (o creștere a numărului de globule roșii), precum și cu o îngroșare a sângelui. Deoarece hemoglobina este un colorant din sânge, „indicatorul de culoare” exprimă conținutul relativ de hemoglobină într-o celulă roșie. În mod normal, aceasta variază de la 0,85 la 1,15. Valoarea indicatorului de culoare contează în determinarea formei de anemie.

Globule rosii. Celule sanguine fără nuclee care conțin hemoglobină. Se formează în măduva osoasă. Numărul de globule roșii este normal la bărbați 4000000-5000000 la 1 µl de sânge, la femei - 3700000-4700000. O creștere a numărului de globule roșii este de obicei observată în bolile care se caracterizează printr-o concentrație crescută de hemoglobină. Reducerea globulelor roșii este observată cu o scădere a funcției măduvei osoase, cu modificări patologice ale măduvei osoase (leucemie, mielom, metastaze ale tumorilor maligne etc.), din cauza defalcării creșterii globulelor roșii cu anemie hemolitică, cu deficit de fier și vitamina B12, sângerare.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este exprimată în milimetri de exfoliere plasmatică în decurs de o oră. În mod normal, la femei este de 14-15 mm / h, la bărbați până la 10 mm / h. Modificarea ratei de sedimentare a eritrocitelor nu este specifică niciunei boli. Cu toate acestea, accelerarea sedimentării eritrocitelor indică întotdeauna prezența unui proces patologic.

Trombocitele. Celulele sanguine care conțin nucleul. Participă la coagularea sângelui. În 1 mm sânge uman, 180-320 mii trombocite. Numărul lor poate scădea brusc, de exemplu, cu boala Werlhof, cu trombocitopenie simptomatică (lipsa cheagurilor de sânge), manifestată printr-o tendință la sângerare (fiziologică în timpul menstruației sau anormală în mai multe boli).

Celule albe. Celule sanguine incolore. Toate tipurile de celule albe din sânge (limfocite, monocite, bazofile, eozinofile și neutrofile) au un nucleu și sunt capabile de mișcare activă a amoeboidului. Bacteriile și celulele moarte sunt absorbite în organism, se produc anticorpi.
Numărul mediu de leucocite variază între 4 și 9 mii în 1 µl de sânge. Raportul cantitativ între formele individuale de celule albe din sânge se numește formula celulelor albe din sânge..

Leucocitele normale sunt distribuite în următoarele proporții: bazofile - 0,1%, eozinofile - 0,5-5%, neutrofile înțepate 1-6%, neutrofile segmentate 47-72%, limfocite 19-37%, monocite 3-11%. Modificările formulei leucocitelor apar cu diferite patologii.

Leucocitoza - o creștere a numărului de leucocite poate fi fiziologică (de exemplu, cu digestie, sarcină) și patologică - cu unele infecții acute și cronice, boli inflamatorii, intoxicații, înfometare severă cu oxigen, cu reacții alergice și la persoane cu tumori maligne și boli de sânge. Leucocitoza este de obicei asociată cu o creștere a numărului de neutrofile, mai puțin frecvente alte tipuri de leucocite..

Spre leucopenie - scăderea numărului de leucocite duce la deteriorarea radiațiilor, contactul cu o serie de substanțe chimice (benzen, arsenic, DDT etc.); administrarea de medicamente (medicamente citotoxice, unele tipuri de antibiotice, sulfonamide etc.). Leucopenia apare cu infecții bacteriene virale și severe, boli ale sistemului sanguin.

Indici de coagulare. Timpul de sângerare este determinat de durata sa de la o puncție superficială sau incizie a pielii. Normă: 1-4 minute (conform lui Duke). Timpul de coagulare acoperă momentul de la contactul cu sânge cu o suprafață străină până la formarea unui cheag.

Indicatori biochimici în oncologie

Întrucât organele și sistemele vieții umane produc o anumită cantitate de anumite substanțe, iar în prezența unei boli maligne, echilibrul acestor substanțe este perturbat, oamenii de știință au dezvoltat o metodă pentru determinarea cancerului prin volumul acestor substanțe în sânge. Au fost numiți markeri tumori. Diferite organe au propriile lor markere tumorale individuale:

  • cancerul de sân la femei este diagnosticat cu marker CA72-4;
  • marker CA 15-3, pe lângă cancerul de sân, poate indica cancer ovarian;
  • cu boli maligne ale plămânilor sau vezicii urinare, poate fi detectat cu markerul CYFRA 21-1;
  • adenomul prostatic masculin, malign și benign, se manifestă printr-o creștere a markerului PSA;
  • problemele oncologice cu pancreasul sunt determinate de markerul CA 19-9.
  • ciroza ficatului sau tumora malignă a acestuia este detectată printr-o creștere a cantității de alfa-fetoproteină;
  • Markerul CA 125 poate indica cancer la pancreas sau testicul la bărbați.

Aceste date completează lista biochimiei sângelui. Analiza lor este atribuită pacienților cu risc. Analiza markerilor tumorii este realizată prin chemiluminiscență. Această metodă nu este utilizată pentru a determina indicatorii cheie..

Decriptarea analizei

Cu interpretarea corectă a analizei biochimice a sângelui, este posibilă determinarea prezenței încălcărilor în metabolismul apei-sare, identificarea proceselor și infecțiilor inflamatorii și, de asemenea, evaluarea stării de performanță a tuturor organelor pacientului. Luați în considerare principalii indicatori studiați și valorile lor normale.

Proteine ​​totale. Proteina este implicată în procesarea și transportul substanțelor nutritive. Norma este considerată un indicator al proteinei 64–84 g / l. Creșterea acesteia poate fi cauzată de o boală infecțioasă, artrită, reumatism sau oncologie..

Hemoglobină. El este responsabil pentru transportul oxigenului în întregul corp. Pentru bărbați, valoarea normală este de la 130 la 160 g / l, iar pentru femei - 120-150 g / l. O scădere a acestor valori indică o posibilă anemie.

Haptoglobina. Acesta leagă hemoglobina și depozitează fierul în organism. Norma sa în serul de sânge pentru copii este de 250–1380 mg / l, în funcție de vârstă, pentru adulți - 150–2000 mg / l, pentru vârstnici - 350–1750 mg / l. Un nivel scăzut indică boli autoimune, boli ale ficatului, splină mărită sau defecte ale membranei eritrocitare, iar un nivel ridicat indică prezența neoplasmelor maligne.

Glucoză. Ea este responsabilă pentru metabolismul glucidelor. Sângele arterial îl conține în cantitate mai mare decât cel venos. Norma acestui indicator este 3,30-5,50 mmol / L. Un nivel peste acest nivel indică o amenințare la diabet sau o toleranță la glucoză deteriorată..

Uree. Este principalul produs al descompunerii proteinelor, iar valoarea acesteia nu trebuie să depășească 2,5–8,3 mmol / L. Motivul nivelului ridicat poate fi insuficiența renală, insuficiență cardiacă, tumori, sângerare, obstrucție intestinală sau obstrucție urinară. Creșterea pe termen scurt a ureei apare în timpul antrenamentului intens sau al activității fizice.

Creatinina. Ca și uree, creatinina este un indicator al funcției renale și este implicată în metabolismul energetic al țesuturilor. Norma sa în sânge depinde direct de masa musculară și este de 62–115 µmol / L pentru bărbați și de 53–97 µmol / L pentru femei. Mai importantă este hipertiroidismul sau insuficiența renală..

Colesterol. Este o componentă a metabolismului grăsimilor și ia parte la construcția membranelor celulare, la sinteza hormonilor sexuali și a vitaminei D. Există mai multe tipuri de colesterol: colesterol total, lipoprotein cu densitate mică (LDL) și densitate înaltă (HDL). Norma pentru colesterolul total este considerată a fi o valoare de 3,5-6,5 mmol / L. Creșterea indică boli ale sistemului cardiovascular sau ale ficatului și posibilitatea dezvoltării aterosclerozei.

Bilirubina. Se formează în timpul descompunerii hemoglobinei. Bilirubina directă și indirectă formează împreună o comună, norma ei fiind de 5-20 μmol / l. O valoare mai mare (peste 27 μmol / L) se manifestă prin icter și poate fi cauzată de cancer, boli ale ficatului, hepatită, otrăvire, ciroză, colelitiază sau lipsa de vitamina B12.

AlAT (ALT) - alanină aminotransferază. Această enzimă conține celule ale ficatului, rinichilor și inimii, astfel încât prezența sa în sânge indică distrugerea celulelor acestor organe. Pentru bărbați, norma este considerată un indicator de până la 41 de unități / litru, pentru femei - până la 31 de unități / litru. O valoare ALT ridicată indică deteriorarea inimii sau a ficatului, adică posibilă prezență a hepatitei virale, cirozei, cancerului hepatic, atacului de cord, insuficienței cardiace sau miocardite.

AsAT (AST) - aspartat aminotransferaza. Această enzimă, la fel ca ALAT, se găsește în inimă, ficat și rinichi și ia parte la metabolismul aminoacizilor. Norma sa pentru bărbați este un indicator de până la 41 de unități / litru, pentru femei - până la 31 de unități / litru. O creștere indică atac de cord, hepatită, pancreatită, cancer la ficat sau insuficiență cardiacă.

Lipaza. Enzima de descompunere a grăsimilor

Lipasa pancreatică (pancreatică) este considerată cea mai importantă. În mod normal, conținutul său nu trebuie să depășească 190 u / l

O importanță mai mare poate indica simptome ale bolii pancreatice..

Amilaza. Ea este angajată în descompunerea carbohidraților din alimente și asigură digestia acestora. Se poate găsi în glandele salivare și pancreas. Se disting alfa amilaza (diastază) și amilaza pancreatică. Norma lor este de 28–100 u / l, respectiv 0–50 u / l. Niveluri ridicate de amilază indică peritonită, pancreatită, diabet zaharat, chisturi pancreatice, pietre, colecistită sau insuficiență renală.

Trebuie menționat că uneori rezultatele pot indica boli complet diferite, de aceea este recomandat să contactați un specialist pentru a descifra standardele unui test de sânge pentru biochimie.

Cum se face un test biochimic de sânge? Este necesară pregătirea

Analiza biochimică se face numai prin sânge venos, cu diagnosticul planificat se recomandă să se ia dimineața. Pregătirea este extrem de importantă pentru această analiză, deoarece majoritatea testelor răspund la schimbările din alimentație, stilul de viață și medicație. De aceea, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

  • 3-5 zile pentru a consulta un medic cu privire la administrarea medicamentelor, dacă este imposibil să întrerupeți cursul tratamentului, toate medicamentele sunt indicate pe formularul de trimitere;
  • exclude aportul de vitamine, suplimente alimentare în 2-3 zile;
  • timp de 48 de ore pentru a renunța la alcool și pentru o zi din alimente grase, prăjite și picante, cafea, ceai tare;
  • în ziua precedentă, activitățile fizice și suprasolicitarea emoțională, făcând o baie fierbinte, stau la o baie, saună sunt interzise,
  • la temperatură și infecție acută, este mai bine să amânați examinarea, dacă acest lucru nu a fost convenit anterior cu medicul curant;
  • mențineți strict intervalul de la ultima masă până la o vizită la laborator - 8-12 ore, dimineața este permisă numai apă potabilă obișnuită;
  • dacă sunt prescrise examene instrumentale (radiografie, tomografie), fizioterapie, atunci acestea trec după donarea de sânge;
  • imediat înainte de diagnosticul de laborator, fumatul nu este permis în jumătate de oră, trebuie evitate efectele stresante.

Ce arată analiza biochimică

Medicina nu stă niciodată nemișcată. În fiecare an sunt descoperite noi boli și sunt inventate noi metode de diagnostic și tratament. Etapa de realizare a diagnosticului corect este foarte importantă..

Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de cel puțin două lucruri: un medic cu experiență și metode de diagnostic selectate corect. Foarte des, medicii prescriu un test biochimic de sânge. O astfel de popularitate a metodei se datorează faptului că aproape orice boală schimbă compoziția biochimică a sângelui.

Uneori, un diagnostic corect poate fi făcut numai dacă este disponibilă biochimia sângelui..

Cum este prelevarea de sânge pentru analiza biochimică

Sângele venos este utilizat pentru această analiză. Este mai informativ în termeni biochimici, deoarece a trecut deja prin țesuturile corpului și și-a schimbat compoziția. După aceasta, sângele este trimis în laborator, unde în dispozitive speciale, folosind reactivi, o analiză biochimică.

Grupuri de indicatori ai analizei biochimice a sângelui

Biochimia sângelui are peste o mie de indicatori. Dar în practica medicală de zi cu zi, se folosește doar o mică parte din ele. Indicatorii sunt împărțiți în grupuri speciale, ceea ce simplifică analiza acestora.

Grupul metabolismului proteic în analiza biochimică

  • Proteine ​​totale (norma 65–85 g / l). Aceasta este totalitatea tuturor proteinelor majore din sânge. Indicatorul poate crește odată cu leucemia și bolile inflamatorii. Scade cu bolile hepatice unde este sintetizat sau cu boli de rinichi prin care poate fi pierdut.
  • Albumină (norma 35–45 g / l). Aceasta este proteina care este în mod normal cea mai mare în sânge. Este produs în ficat și este un purtător al diferitelor substanțe din fluxul sanguin. De asemenea, creează o presiune oncotică puternică, care ajută la reținerea lichidului în vase..
  • Globuline (norma 35–45% din totalul proteinei). Globulinele includ: alfa-1, alfa-2, beta și gamma globuline. Modificările lor sunt caracteristice proceselor inflamatorii din organism. O creștere accentuată a gamma globulinelor indică mielom multiplu (leucemie).
  • Fibrinogen (norma 2-4 g / l). Aceasta este o proteină implicată în coagularea sângelui. Adesea a crescut în bolile inflamatorii.
  • Creatinină (norma 45–115 μmol / L). Acesta este un produs vital al organismului, care crește adesea odată cu afectarea funcției renale..
  • Uree (norma 2,5–8,3 mmol / L). O altă substanță care trebuie eliminată de rinichi din corp.
  • Seromucoid (norma 0,13–0,2 unități). Aceasta este o proteină în fază acută care indică inflamație..
  • Testul timolului (norma 0-6 unități). Creșteri ale diferitelor boli ale ficatului.
  • Colesterol total (normal 3-6 mmol / l). Participă la construcția membranei celulare și la sinteza hormonilor. Odată cu creșterea sa, crește riscul de a dezvolta ateroscleroză.
  • Trigliceride (normă de până la 2,3 mmol / l). Aceasta este principala lipidă a corpului, care este depusă în țesutul adipos și este utilizată pentru energie.
  • Lipoproteinele sunt transportatorii grăsimilor în întregul corp. Există mai multe tipuri de lipoproteine: densitate foarte mică, densitate mică, densitate ridicată.

Grup de schimb de pigmenți în analiza biochimică

  • Bilirubină totală (norma 8–21 μmol / L). Bilirubina este formată prin descompunerea globulelor roșii.
  • Bilirubină indirectă (norma 75% din total). Creșterea acestuia poate indica o descompunere masivă sau accelerată a globulelor roșii..
  • Bilirubină directă (norma 25% din total). Creșterea bolilor ficatului și vezicii biliare.
  • Hemoglobina (norma pentru barbati este de 130-160 g / l, pentru femei 120-140 g / l). Aceasta este o proteină care este legată de un atom de fier. Face parte din globulele roșii. Scade cu anemia diferitelor etiologii.

Grupa de metabolizare a carbohidraților în analiza biochimică

  • Glucoză (normală 3,5–5,5 mmol / l). Glicemia crescută indică diabet.
  • Hemoglobină glicozilată (norma 4.5–6% molar). Un alt indicator folosit pentru clarificarea diabetului.

Grup de enzime în analiza biochimică

  • AST (norma până la 20 de unități / l) și ALT (norma până la 40 de unități / l). Acestea sunt enzime hepatice care cresc odată cu distrugerea celulelor sale..
  • GGTP (normal până la 30 de unități / l) și fosfatază alcalină (normal până la 150 de unități / l). O creștere a acestor enzime apare cu stagnarea bilei în ficat sau vezica biliară..
  • Alfa amilaza (normal 25–150 unități / l). Enzimă pancreatică, al cărei nivel crește atunci când este deteriorat.

Aceștia sunt principalii, dar în niciun caz toți parametrii biochimici ai sângelui. Nu uitați că această analiză trebuie asociată cu reclamațiile, simptomele și alte metode de diagnosticare instrumentală și de laborator. Doar o examinare cuprinzătoare vă va ajuta să vă detectați toate bolile..

Decodarea unui test biochimic de sânge

La decodificarea unui test biochimic de sânge, se iau în considerare indicatorii normali pentru bărbați, femei și copii. Dacă obțineți rezultate proaste, trebuie să consultați un medic.

Norma la femei și bărbați adulți în termeni de

Indicatorii cheie pentru adulți depind de sex. Norma unui set standard, adesea alocat, este indicată în tabel.

Biochimia sângelui - transcriere la adulți, norma din tabel

Un test biochimic de sânge este un tip important de studiu al acestui fluid biologic. Vă permite să identificați stările patologice severe ale organismului în stadiile incipiente.

Decriptarea rezultatelor analizei

Ionogramă - altfel acest indicator se numește electroliți în sânge. Cele mai importante dintre acestea sunt ionii de potasiu, clor, sodiu, calciu și ser. Acestea sunt examinate în următoarele cazuri:

  • Boală de rinichi
  • Boli de inimă
  • Disfuncție suprarenală
  • Lipsa de lichid în organism
  • Diabet insipid
  • Anemie
  • Infecții corporale
  • Osteoporoza
  • Crampe

În timpul utilizării acestor medicamente, este necesar să se efectueze biochimie:

  1. diuretice
  2. Insuficiență cardiacă care combate glucoza
  3. Fier

Proteinograma indică nivelul de proteine ​​din sânge. În analiza biochimică, proteina totală și fracțiile acesteia sunt studiate separat. Agățarea acestui indicator poate indica:

  • Lipsa de lichid
  • Inflamaţie
  • Tumori
  • Accidentări
  • Ultimul trimestru de sarcină
  • Aportul de hormoni
  • Procese anormale autoimune
  • O scădere a nivelului de proteine ​​poate fi declanșată de următoarele condiții:
  • Funcție hepatică slabă
  • Boli intestinale
  • Primele luni de sarcină

Acesta este un produs metabolic care este excretat în sânge. Depunerea de cristale a acestei substanțe în articulații poate crește nivelul de acid din sânge. Aceasta indică prezența gutei. O cantitate excesivă de substanță poate fi, de asemenea, din aceste motive:

  1. Funcție renală slabă
  2. Tumori în sistemul circulator
  3. Anomalia ereditară a procesului de urat

Pentru a stabili definitiv diagnosticul de gută, se efectuează o fluoroscopie articulară. Principalele simptome ale bolii sunt formațiuni dure pe degetele mari ale membrelor.

O scădere a acidului indică:

  • Lymphogranulomatosis
  • Lipsa de proteine
  • Sindromul Fanconi

Acesta este un produs al metabolismului azotului. Se formează în ficat și este eliminat din organism de către rinichi. O cantitate mare de uree crește densitatea urinei, deoarece substanța este capabilă să lege apa. Nivelul său depinde de:

  1. Funcționarea corectă a rinichilor. Dacă acest organ nu este capabil să elimine substanța, atunci aceasta confirmă insuficiența renală.
  2. Suprasaturarea organismului cu proteine
  3. Cu o dietă vegetariană, urea scade
  4. Munca ficatului. Deficiența de uree se poate datora funcționării defectuoase a acestui organ.
  5. Vârsta și sarcina. Copiii se caracterizează printr-o scădere a ureei datorită formării proteice crescute.

Creatinina

Vă permite să explorați în continuare calitatea metabolismului azotului în organism. Creatinina este sintetizată în țesutul muscular. Acesta este rezultatul descompunerii fosfatului de creatină, care generează energie pentru a reduce.

O creștere a normei se datorează:

  • gigantism
  • Insuficiență renală
  • Boala de radiații
  • Hipertiroidismul
  • Supraalimentarea produselor din carne poate crește, de asemenea, nivelul substanței..
  • O rată de creatină subestimată indică:
  • Distrofie musculara
  • Foame
  • graviditate
  • Vegetarianism
  • Alanina aminotransferază

Rezultatele testelor sunt indicate ca ALT. Aceasta este o enzimă care se găsește în celule și este eliberată atunci când mor. ALT este implicat activ în sinteza aminoacizilor.

Cea mai mare cantitate se găsește în ficat și rinichi..

O concentrație mare de ALT este o consecință a:

  • Hepatita virala
  • Ciroză
  • rănire
  • Neoplasme în ficat
  • Infarct
  • miocardita
  • Tesut muscular

Dacă ficatul începe să funcționeze insuficient, atunci nivelul ALT este mult redus. Pentru a confirma diagnosticul, enzima GGT este identificată suplimentar.

O creștere a acestei enzime indică deteriorarea mușchiului cardiac. De asemenea, poate confirma prezența:

  • Hepatita A
  • colestază
  • Leziuni musculare
  • Inflamație pancreatică

Caracterizează cantitatea de lipide și fracțiile de colesterol din sânge. Datorită acestor substanțe, organismul primește energia necesară. Dar cantitățile excesive pot cauza boala aterosclerozei..

Un indicator crescut indică:

  • Lipedemia de natură ereditară
  • Diabetul zaharat
  • Boala de inima
  • pancreatita
  • Supraponderal
  • Hyperteriosis
  • graviditate
  • Lipsa confirmă prezența:
  • subnutriție
  • Absorbție intestinală slabă
  • Hiperactivitate tiroidiană

Colesterol

Nivelul colesterolului este studiat după parametrii concentrației și nivelului său în combinație cu lipoproteine ​​de densități diferite..

Colesterolul total crește cu:

  • Hipercolesterolemia ereditară
  • ateroscleroza
  • Disfuncție hepatică
  • Boală de rinichi
  • Gută
  • Abuzul de alcool

Scăderea indicatorului se datorează:

  1. Epuizare
  2. Absorbție patologică
  3. Burns
  4. Boli infecțioase
  5. Insuficiență musculară cardiacă

Sinteza substanței are loc odată cu distrugerea hemoglobinei și mioglobinei. Este de tip direct și indirect.

Bilirubina indirectă este foarte solubilă în grăsimi. Din cauza a ceea ce poate avea un efect distructiv asupra structurilor celulare ale corpului cu excesul său.

O cantitate mare de bilirubină totală provoacă îngălbenirea pielii și confirmă funcționarea insuficientă a ficatului, moartea globulelor roșii, otrăvire, neoplasme și alte boli.
Amilază Această enzimă poate fi sintetizată în glandele salivare sau în pancreas. El este responsabil pentru defalcarea compușilor carbohidrați cum ar fi amidonul.

Un astfel de boli apare cu un indicator crescut:

  • pancreatita
  • Oreion bilateral sau unilateral
  • Diabet

Deficitul de amilaza poate rezulta din disfuncția pancreatică sau din fibroza chistică.
Parametri biochimici normali la adulți

Deci, răspunsul la întrebarea principală este primit: "Ce este biochimia sângelui?"

Norma la adulți din tabel

Decodarea la adulți, norma din tabel va ajuta la cunoașterea valorii principalilor indicatori vitali.

Transcrierea biochimiei sângelui

Analiza biochimică a sângelui - numită „regele” testelor. Specialiștii îi prescriu adesea pentru a clarifica diagnosticul pacientului, pentru a monitoriza tratamentul, eficacitatea acestuia.

Interpretarea analizei biochimice a sângelui cu abrevierea engleză (latină) începe cu o comparație a datelor statistice medii ale unei persoane sănătoase. Norma depinde de vârsta, sexul pacientului și de alți factori. Toate aceste date sunt comparate cu standardele acceptate în medicină pentru o persoană medie sănătoasă și oferă o evaluare a stării sale de imunitate și a calității metabolismului în organism. Evaluează funcția ficatului, rinichilor, pancreasului și a altor organe vitale.

  • Biochimia sângelui - obținută prin purificarea sângelui din elementele formate: globule albe, celule roșii din sânge, trombocite etc. Într-o analiză generală, aceste celule li se acordă importanța principală.

Test biochimic de sânge - norma din tabel cu interpretarea prescurtării

Alanina aminotransferază (ALT) ALT

la bărbați, norma este de până la 33,5 U / L

la femei - până la 48,6 unități / l

Rata de feritină este exprimată în micrograme pe litru de sânge (μg / l) sau în nanograme pentru mililitru (ng / ml), depinde de vârstă și sex și are o diferență mare de valori.

Norma creatinei kinazei totale:

  • Pentru femei: cel mult 146 de unități / l;
  • Pentru bărbați: cel mult 172 de unități / l.

Viteza de creatină kinază (SK-MV):

    conținut relativ (%) de granulocite imature

    IndexNormă
    Amilază AMYLpână la 110 E pe litru
    Până la 38 de unități / l
    Aspartat aminotransferaza (AST)Până la 42 U / L
    Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină)Până la 260 de unități / l
    Gamma Glutamil Transferaza (GGT)
    Homocisteină homocisteină
    • bărbați: 6,26-15,01 micromol / l;
    • femei: 4,6 - 12,44 μmol / L.
    Mioglobina Myoglobina
    • la bărbați - 19 - 92 mcg / l
    • la femei - 12 - 76 mcg / l
    Feritina
    Capacitate serică de legare a fierului (transferrină totală) TIBC
    • Bărbați de 45 - 75 μmol / L
    • Femei 40 - 70 μmol / L
    Bilirubin (general) BIL-T8,49-20,58 μmol / L
    Bilirubină directă D-BIL2,2-5,1 μmol / L
    Creatină kinază (CK) creatină kinază
    WBCNumărul de celule albe din sânge (globule albe)4,0 - 9,0 x 10 9 / L
    GLUGlucoză, mmol / L3,89 - 6,38
    Bil-tBilirubină totală, µmol / l8,5 - 20,5
    D-bilBilirubină directă, micromol / l0,86 - 5.1
    ID-BILBilirubină indirectă, μmol / L4.5 - 17.1 (75% din bilirubina totală)
    UREEUree, mmol / L1,7 - 8,3 (peste 65 de ani - până la 11,9)
    CREACreatinină, μmol / Lbărbați - 62 - 106 femei - 44 - 88
    CholColesterolul (colesterolul), mmol / l3.1 - 5.2
    amilAlpha Amylase, Unit / L28 - 100
    KFKCreatină fosfocinază (CPK), UNITATE / lbărbați - 24 - 190 femei - 24-170
    KFK-MBCreatină fosfocinază-MV (KFK-MV), U / lpână la 25
    ALPFosfataza alcalină, U / Lbărbați - până la 270, femei - până la 240
    LipazaLipasa, U / L13 - 60
    LDHLactat dehidrogenază (LDH), UNITATE / l225 - 450
    HDLHDL, mmol / l0,9 - 2.1
    LDLLDL, mmol / lpână la 4
    VLDLVLDL, mmol / l0,26 - 1
    TrigTrigliceride, mmol / L0,55 - 2,25
    CATRCoeficientul aterogen2 - 3
    ASLOAntistreptolizină-O (ASL-O), U / mlpână la 200
    CRPCeruloplasmina, g / l0,15 - 0,6
    HPHaptoglobina, g / l0,3 - 2
    A2MAlpha 2-macroglobulina (A2MG), g / l1.3 - 3
    BelokProteine ​​totale, g / l66 - 87
    RbcNumărul de globule roșii (globule roșii - globule roșii)4,3-6,2 x 10 12 / L pentru bărbați
    3,8-5,5 x 10 12 / L pentru femei
    3,8-5,5 x 10 12 / l pentru copii
    HGB (Hb)hemoglobina - hemoglobina120 - 140 g / l
    HCT (Ht)hematocrit - hematocrit39 - 49% pentru bărbați
    35 - 45% pentru femei
    Mcvvolumul globulelor roșii80 - 100 fl
    CHEMconcentrația medie a hemoglobinei în eritrocit30 - 370 g / l (g / l)
    MCHhemoglobină medie într-o singură globulă roșie26 - 34 pg (pg)
    MPVvolumul plachetar mediu - volumul mediu al trombocitelor7-10 fl
    PDWlățimea relativă a distribuției trombocitelor în funcție de volum, un indicator al eterogenității trombocitelor.
    PCTthrombocrit0.108-0.282) proporția (%) din volumul de sânge întreg ocupat de trombocite.
    PltNumărul de trombocite180 - 320 x 109 / l
    % LYM (% LY)limfocite - relativ (%) număr de limfocite25-40%
    LYM # (LY #)(limfocite) - număr absolut de limfocite1,2 - 3,0 x 10 10 9 / l (sau 1,2-3,6,0 x 103 / µl)
    Gra%Granulocite, conținut relativ (%)47 - 72%
    Gra #)Granulocite, conținut absolut1,2-6,8 x 10 9 / l (sau 1,2-6,8 x 103 / µl)
    MXD%conținut relativ (%) al unui amestec de monocite, bazofile și eozinofile5-10%
    MXD #conținutul absolut al amestecului0,2-0,8 x 10 9 / l
    % NEUT (NE%)(neutrofile) - conținut relativ (%) de neutrofile
    NEUT # (NE #)(neutrofile) - conținut absolut de neutrofile
    MON% (MO%)(monocite) - număr relativ de monocite4 - 10%
    MON # (MO #)(monocit) - număr absolut de monocite0,1-0,7 x 10 9 / l (sau 0,1-0,7 x 103 / µl)
    EOS,%eozinofilele
    EO%conținut relativ (%) de eozinofil
    EO #număr absolut de eozinofile
    BAS,%bazofile
    BA%conținut relativ (%) de bazofile
    BA #conținut absolut de bazofil
    IMM%
    IMM #conținut absolut de granulocite imature
    ATL%conținut relativ (%) de limfocite atipice
    ATL #conținutul absolut al limfocitelor atipice
    GR%conținut relativ (%) de granulocite
    GR #Numărul absolut de granulocite
    RBC / HCTvolumul globulelor roșii
    Hgb / rbchemoglobina medie eritrocita
    HGB / HCTconcentrația medie a hemoglobinei în eritrocit
    RDWLățimea distribuției celulelor roșii - lățimea distribuției eritrocitelor
    RDW-SDlățimea relativă a distribuției globulelor roșii în funcție de volum, abatere standard
    RDW-CVlățimea relativă a distribuției globulelor roșii în volum, coeficient de variație
    P-LCRRaportul plachetelor mari - coeficientul de trombocite mari
    ESRESR, ESR - rata de sedimentare a eritrocitelorPână la 10 mm / h pentru bărbați
    Până la 15 mm / h pentru femei
    rtcreticulocite
    CTLFCapacitatea totală de legare a fierului serului, µmol / l50-72
    A2MAlpha 2-macroglobulina (A2MG), g / l1.3-3

    Video: Test biochimic de sânge - transcriere, tabel și normă

    Decodarea unui test biochimic de sânge

    amilaza

    Amilaza (denumită diastază, alfa-amilază, amilază pancreatică) este o substanță activă care participă la metabolism și, în special, la metabolismul carbohidraților. În organism, o parte semnificativă a acestuia este produsă de pancreas, mai puțin - de glandele salivare. În corpul uman, este sintetizată doar alfa-amilază, care este o enzimă digestivă..

    Homocisteina

    Hemocisteina este normală:

    • bărbați: 6,26-15,01 micromol / l;
    • femei: 4,6 - 12,44 μmol / L.

    Homocisteina este un aminoacid care se formează în organism (nu este conținut în alimente) în timpul metabolismului metionului de aminoacizi și în continuare, asociat cu schimbul de sulf. Indicații pentru analiză: determinarea riscului de boli cardiovasculare, diabet.

    Creșterea hemocisteinei este exprimată prin boli:

    • psoriazis,
    • defecte genetice ale enzimelor,
    • implicat în schimbul de homocisteină (mai rar),
    • scăderea funcției tiroidiene,
    • deficiență de acid folic, vitamina B6 și vitamina B12,
    • fumat, alcoolism,
    • cafea (cofeina),
    • insuficiență renală,
    • luarea de medicamente - ciclosporină, sulfasalazină, metotrexat, carbamazepină, fenitoină, b-azauridină, oxid nitru;

    Scăderea hemocisteinei: exprimată la pacienții cu scleroză multiplă.

    Colesterol

    Norma de colesterol 2,97-8,79 mmol.

    Colesterolul este o componentă indispensabilă a tuturor celulelor, este inclus în formula membranei celulare, prin structura chimică există un alcool ciclic monohidric secundar. Colesterolul bărbaților este mai mare decât cel al femeilor.

    • Rata colesterolului la persoanele sănătoase depinde de vârstă, activitate fizică, stres intelectual și uneori de sezon.

    Video: alimente care scad colesterolul

    Creatinina

    Creatinină 0,7-1,5% (60-135 μmol).

    Creatinină - indicatorul său este determinat cu uree. Este un produs al metabolismului proteinelor renale. Împreună cu uree, este utilizat pentru a diagnostica boli renale, în special insuficiență renală. În patologia renală acută, creatinina poate atinge valori extrem de ridicate de 0,8-0,9 mmol / L. Creatinina scăzută nu este utilizată în diagnostic.

    Uree

    Norma ureei 2,5 până la 8,3 mmoli.

    Uree (amoniac) - se formează în procesul de metabolizare a proteinelor și este îndepărtat de rinichi, dar o parte din acesta rămâne în fluxul sanguin. Nivelurile de uree pot fi crescute atunci când mănânci carne și alimente bogate în proteine..

    Se pot detecta atât tumori, cât și inflamații..

    De regulă, un exces de uree este îndepărtat rapid de către rinichi, dar dacă acest lucru nu apare și un nivel ridicat de uree rămâne mult timp, ceea ce poate indica o insuficiență renală, diagnostică boala renală.

    Proteină

    Cantitatea totală de proteine ​​în plasmă este de 65-85 g / l.

    Proteina plasmatică (ser) este prezentată ca compuși cu greutate moleculară mare în organism. Proteinele sunt împărțite în mod convențional în simple, complexe. Prin proteine ​​simple din organism, există cele constând exclusiv din aminoacizi. Acestea sunt proteine ​​simple: albumină, protamină, histon globuline și alte proteine. Grupul de proteine ​​complexe sunt lipoproteinele, nucleoproteinele, cromoproteinele, fosfoproteinele, glicoproteinele. Este, de asemenea, o serie de enzime proteice care conțin fracțiuni non-proteice multiple..

    • Concentrația proteinelor din sânge depinde de alimentație, funcția renală, ficat.

    mioglobina

    Mioglobina, norma de analiză biochimică:

    • la bărbați - 19 - 92 mcg / l
    • la femei - 12 - 76 mcg / l

    Mioglobina - hemoglobina musculara, ia parte la respiratia tisulara. Serul sau plasma proaspăt obținute sunt examinate, mai rar - urina. Conținutul de mioglobină în urină este în mod normal mai mic de 20 mcg / L. Peste normal: infarct miocardic, încordare musculară scheletică, traume, crampe, terapie cu electro-puls, inflamație musculară, arsuri;

    Miglobină scăzută: artrită reumatoidă, miastenie gravis; Concentrația de mioglobină în urină depinde de funcția renală.

    Feritina

    • copii până la 1 lună de viață 25 - 200 (până la 600)
    • 1 - 2 luni 200 - 600
    • 2 până la 5 luni 50 până la 200
    • De la șase luni la 12 ani 7 - 140
    • Fete adolescente, fete, femei adulte 22 - 180
    • Adolescenți, bărbați tineri, bărbați adulți 30 - 310

    Ferritina este cel mai informativ indicator al depozitelor de fier din organism, principala formă de fier depus. Alocați diagnosticul diferențial de anemie, tumori, boli infecțioase și inflamatorii cronice, hemocromatoză suspectată.

    Înfometarea crește concentrația de feritină, precum și cu hemocromatoza; lymphogranulomatosis; boli infecțioase acute și cronice (osteomielită, infecții pulmonare, arsuri, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, alte boli sistemice ale țesutului conjunctiv); leucemie acută; patologie hepatică (inclusiv hepatita alcoolică); luând contraceptive orale, tumori ale sânului. Se observă o scădere dacă deficiența de fier (anemie cu deficit de fier); boala celiaca.

    Fracții proteice

    Fracțiunile proteice (SPE, electroforeza proteică serică) - un raport cantitativ dintre fracțiile proteinei totale din sânge, reflectând modificările fiziologice și patologice ale stării organismului. Indicații pentru analiză: fracții proteice: infecții, boli sistemice ale țesutului conjunctiv, cancer, tulburări de nutriție și sindrom de malabsorbție. Rezultatele pot fi obținute în procente, care este determinată de următoarea formulă: Fracție (g / l) x100% =% Proteine ​​totale (g / l).

    Fibrogen

    Fibrogen - norma 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6g / l; 200-400mg%. Conținut crescut de fibrinogen: glomerulonefrită, uneori nefroză, boli infecțioase, sarcină.

    Globulina

    Globulinele sunt proteine ​​ale așa-numitei faze acute a bolii. Norma globulinelor 2-3,6g% (20-36g / l). O creștere a globulinelor alfa se remarcă cu inflamația în organism, afecțiuni stresante: infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, accidente, arsuri, boli cronice, metastaze canceroase, unele afecțiuni, procese purulente. boli ale țesutului conjunctiv (reumatism, lupus eritematos sistemic).

    Capacitate de legare a fierului seric (Transferrin total)

    • Bărbați de 45 - 75 μmol / L
    • Femei 40 - 70 μmol / L

    Caracteristici ale pregătirii pentru studiu: în timpul săptămânii dinaintea efectuării testului, nu luați suplimente de fier, cu 1 - 2 zile înainte de testare, este necesar pentru a limita aportul de scriere grasă.

    Saturația normală a transferinei cu fier:

    • la bărbați - 25,6 - 48,6%,
    • la femei - 25,5 - 47,6%.

    O modificare fiziologică a LSS apare în timpul unei sarcini normale (o creștere de până la 4500 mcg / l). La copiii sănătoși, LSS scade imediat după naștere, apoi crește.

    Indicatori mari indică: anemie cu deficit de fier, contraceptive orale, leziuni hepatice (ciroză, hepatită), transfuzii frecvente de sânge. Indicatorii de LSS scăzut se manifestă: cu o scădere a proteinei totale în plasmă (înfometare, sindrom necrotic), deficiență de fier în organism, infecții cronice.

    Bilirubina

    Bilirubina în analiză depinde de vârsta pacienților.

    • Nou-născuți până la 1 zi - mai puțin de 34 μmol / l.
    • Nou-născuții de la 1 la 2 zile 24 - 149 micromol.
    • Nou-născuți între 3 și 5 zile 26 - 205 μmol / L.
    • Adulți până la 60 de ani 5 - 21 μmol / L.
    • Adulții cu vârsta cuprinsă între 60 și 90 3 - 19 μmol / L.
    • Persoanele peste 90 3 - 15 μmol / L.

    Bilirubina este o componentă a bilei, un pigment galben, descompunerea bilirubinei directe (legate) și moartea globulelor roșii.

    Ce este AST și ALT

    AST - astinpartrans aminotransferaza (AsAT, AST) este o enzimă care se găsește în diferite țesuturi, cum ar fi ficatul, inima, rinichii, mușchii etc. Nivelurile crescute de AST, precum și ALT, pot indica necroză hepatică. În hepatita virală cronică, trebuie să monitorizați raportul AST / ALT, care se numește coeficientul de Ritis.

    AST crescut de ALT poate indica fibroza hepatică la pacienții cu hepatită cronică sau leziuni hepatice alcoolice și chimice. AST crescută vorbește, de asemenea, despre descompunerea celulară a țesutului hepatic (necroza hepatocitelor).

    ALT - decriptare

    ALT este o enzimă specială din țesutul hepatic care este secretată de boala sa. Atunci când analiza biochimică ALT este crescută, ei pot vorbi despre deteriorarea toxică sau virală a țesutului hepatic. Cu hepatita C, B, A, acest indicator trebuie monitorizat constant, o dată pe trimestru sau o dată la șase luni. Nivelul ALT este utilizat pentru a evalua gradul de afectare a ficatului cauzat de hepatită, cu toate acestea, în forme cronice, nivelul de ALT poate rămâne în limite normale, ceea ce nu exclude leziunile hepatice latente. ALT este mai fixat în diagnosticul hepatitei acute.

    Glucoză

    Glucoză în analiza biochimică:

    • Sub 14 ani - 3,33 - 5,65 mmol / L
    • În perioada 14 - 60 - 3,89 - 5,83
    • În perioada 60 - 70 - 4,44 - 6,38
    • Peste 70 de ani - 4,61 - 6,10 mmol / L

    Un test de glucoză este un indicator foarte important în diagnosticul diabetului. Glucoza este energia corpului nostru. Este la cerere și este consumat intens în timpul stresului fizic și mental, în condiții de stres. Un indicator ridicat indică diabetul zaharat, tumorile suprarenale, tireotoxicoza, sindromul Cushing, acromegalie, gigantism, cancer pancreatic, pancreatită, boli cronice ale rinichilor și ficatului, fibroză chistică.

    Video: Despre testul de sânge AST și ALT

    osteocalcina

    • bărbați: 12,0 - 52,1 ng / ml,
    • femei - premenopauză - 6,5 - 42,3 ng / ml.

    postmenopauză - 5,4 - 59 ng / ml.

    Osteocalcinul (Osteocalcin, proteina Bone Gla, BGP) este un marker sensibil al metabolismului osos. Folosit pentru diagnosticarea osteoporozei.

    Valoare ridicată: boala Paget, creștere rapidă la adolescenți, gâște toxic difuz, metastaze tumorale în os, înmuierea oaselor, osteoporoza postmenopauză, insuficiență renală cronică;

    Osteocalcina scăzută: sarcină, hipercorticism (boala și sindromul Itsenko-Cushing), hipoparatiroidism, deficit de hormoni de creștere, ciroză, terapie cu glucocorticoizi.

    Trigliceride (grăsimi)

    Trigliceride 165 mg% (1,65 g / l). O analiză pentru trigliceride este prescrisă pentru boli de inimă, accidente vasculare cerebrale. Ca factor în formarea aterosclerozei vaselor de sânge și a bolii ischemice. Încălcarea metabolismului lipidic nu este unul dintre motivele pentru maturarea aterosclerozei. Prin urmare, analizele metabolismului lipidelor trebuie luate în considerare împreună cu alți factori. Metabolizarea grăsimilor este ajustată folosind dieta și medicația..

    Decriptați la proteine ​​C-reactive

    Proteina C-reactivă este un indicator al fazei acute a procesului inflamator, cel mai sensibil și cel mai rapid indicator al afectării țesuturilor. Proteina C-reactivă este cel mai adesea comparată cu ESR prin rata de sedimentare a eritrocitelor. Ambii indicatori cresc brusc la debutul bolii, dar CRP apare și dispare mai devreme decât modificările ESR. Odată cu un tratament de succes, nivelul CRP scade în următoarele zile, normalizându-se cu 6 până la 10 zile, în timp ce ESR scade doar după 2 până la 4 săptămâni.

    În mod normal, prin metode convenționale, nu se găsește la adulți. la nou-născuți mai puțin de 15,0 mg / l. Motivele schimbării: creșterea conținutului de proteine ​​C-reactive, inflamații, necroză, leziuni și tumori, infecții parazite. În ultimii ani, au fost introduse în practică metode extrem de sensibile pentru determinarea PCR, care determină concentrații mai mici de 0,5 mg / l.

    O astfel de sensibilitate poate detecta modificări ale CRP nu numai în inflamația acută, ci și în inflamația cronică. O serie de studii științifice au arătat că o creștere a CRP chiar și în intervalul de concentrație mai mic de 10 mg / l la persoanele aparent sănătoase indică un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză, precum și primul infarct miocardic, tromboembolism.

    Acid uric

    • Copii sub 12 ani: 119 - 327 μmol / L
    • Bărbați între 12 și 60 de ani: 262 - 452 μmol / L
    • Femei de la 2 la 60: 137 - 393
    • Bărbați 60 - 90: 250 - 476
    • Femei de la 60 la 90: 208 - 434 μmol / L
    • Bărbați peste 90 de ani: 208 - 494
    • Femei peste 90 de ani: 131 - 458 μmol / L

    Indicatorul acidului uric indică o funcție normală sau nu renală și o încălcare a filtrării lor. Acidul uric este un produs metabolic, (baze purine), care fac parte din proteine. Excretat din corp de rinichi. Acidul uric este un produs al schimbului de baze purine, care fac parte din proteine ​​complexe - nucleoproteine, și este excretat din organism de către rinichi.

    Factorul reumatoid

    • negativ - până la 25 UI / ml (unitate internațională pe mililitru)
    • ușor ridicat - 25-50 UI / ml
    • crescut - 50-100 UI / ml
    • crescut semnificativ - mai mult de 100 UI / ml

    Factorul reumatoid este determinat la pacienții cu artrită reumatoidă, precum și la pacienții cu alte patologii inflamatorii. În mod normal, factorul reumatoid nu este detectat prin metode convenționale.

    Cauze ale devierii: depistarea factorului reumatoid - artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sindromul Sjogren, boala Waldenstrom, sindromul Felty și sindrom Still (forme speciale de artrită reumatoidă).

    Fier

    • Bărbați: 10,7 - 30,4 μmol / L
    • Femei: 9 - 23,3 μmol / L

    Fierul este implicat în sinteza hemoglobinei. Indică hematopoieză și anemie. Aproximativ 4 g de fier se află în corpul uman. Aproximativ 80% din cantitatea totală a substanței este plasată în compoziția hemoglobinei, 25% din fierul existent, 10% sunt conținute în compoziția mioglobinei, 1% este depozitat în enzime respiratorii care catalizează procesele de respirație ale celulelor. Condițiile de deficiență de fier (hiposideroză, anemie cu deficit de fier) ​​este una dintre cele mai frecvente afecțiuni umane.

    Potasiu

    Norma de conținut de potasiu, mmol / l:

    • Până la 12 luni 4.1 - 5.3
    • 12 luni - 14 ani 3,4 - 4,7
    • Peste 14 ani 3,5 - 5,5

    Potasiul afectează munca multor celule din corp, în special nervii și mușchii. Rolul biologic al potasiului este mare. Potasiul promovează claritatea minții, îmbunătățește aprovizionarea cu oxigen la creier, ajută la eliminarea toxinelor, acționează ca un imunomodulator, ajută la scăderea tensiunii arteriale și ajută la tratarea alergiilor.

    Potasiul, se află în celule, reglează echilibrul de apă, normalizează ritmul inimii.

    Crește nivelul de potasiu

    Acest fenomen se numește hiperkalemie și este un semn al următoarelor tulburări:

    • deteriorarea celulelor (hemoliză - distrugerea celulelor, înfometare severă, convulsii, răni grave, arsuri profunde)
    • deshidratare
    • şoc
    • acidoză
    • insuficiență renală acută (excreție renală afectată)
    • insuficiență suprarenală
    • aportul crescut de săruri de potasiu.

    De obicei, potasiul este crescut datorită utilizării de anticancer, antiinflamatoare și a altor medicamente. O scădere a concentrației de potasiu (hipokalemie) începe cu un aport insuficient de alimente, pierderi crescute de urină și fecale, vărsături, diaree, diuretice diuretice care utilizează potasiu, utilizarea de medicamente steroizi, anumite tulburări hormonale, administrarea intravenoasă a volumelor mari de lichid fără potasiu.

    Decodarea indicatorilor de calciu în sânge:

    • Nou-născuții: 1,05 - 1,37 mmol / L.
    • Copii de la 1 an la 16 1,29 - 1,31 mmol / L
    • Adulți 1,17 - 1,29 mmol / L.

    Calciu

    • În mod normal, calciul la un adult este de la 2,15 la 1,5 mmol / l.

    Printre substanțele nutritive din organism în cantități mai mari, calciul ocupă locul următor după proteine, grăsimi și carbohidrați. Deși 99 la sută din calciu este cheltuit pentru nevoile oaselor și dinților, sarcinile unui procent rămas sunt, de asemenea, extrem de importante..

    Nivelurile ridicate de calciu, numite și hipercalcemie, înseamnă că sângele conține prea mult calciu. Majoritatea calciului uman se găsește în oase și dinți. O anumită cantitate de calciu ajută organismul să funcționeze corect. Prea mult calciu afectează nervii, tractul digestiv, inima și rinichii.

    Sodiu

    Norma de sodiu în organism (mmol / l):

    • Rata de sodiu nou-născut: 133 - 146
    • Sugarii până la 1 gol: 139 - 146
    • Norma pentru copii: 138 - 145
    • Adulți: 136 - 145 mmol / L.
    • Adulți peste 90 de ani în cadrul: 132 - 146.

    Sodiul este principalul cation care neutralizează acizii din sânge și limfă; la rumegătoare, bicarbonatul de sodiu este componenta principală a salivei. Reglează la nivelul optim (pH 6,5-7) aciditatea efectivă a chimiei în pancreas.

    Clorura de sodiu reglează presiunea osmotică, activează enzima amilazei, care distruge amidonul, accelerează absorbția glucozei în intestin, servește ca material pentru formarea acidului clorhidric al sucului gastric.

    • Nou-născuți până la 30 de zile: 98 - 113 mmol / L.
    • Adulți: 98 - 107
    • Pacienți vârstnici peste 90: 98 - 111 mmol / L.

    Clorul, la fel ca sodiul, se găsește în produsele vegetale în cantități mici; Plantele cultivate pe soluri saline se disting printr-un conținut ridicat de clor. În corpul animalului, clorul este concentrat în sucul gastric, sânge, limfă, piele și țesutul subcutanat.

    Magneziu

    • norma de magneziu pentru nou-născuți 0,62 - 0,91 mmol / l.
    • Pentru copiii de la 5 luni. sub 6 ani 0,70 - 0,95
    • Copii între 6 și 12 ani: 0,70 - 0,86
    • Norma adolescenței de la 12 la 20: 0 70 - 0 91
    • Adulți 20 - 60 ani 0 66 - 1,07 mmol / L.
    • Adulți 60 - 90 între 0,66 - 0,99
    • Adulți peste 90 de ani 0,70 - 0,95 mmol / L

    Magneziul, ca potasiul, calciul sau sodiul, se referă la electroliți, ioni cu o sarcină pozitivă sau negativă, fiecare îndeplinind funcția sa fiziologică specifică.

    O creștere a normei unui test biochimic de sânge este observată cu următoarele boli:

    • Insuficiență renală (acută și cronică)
    • Hipermagnezemie iatrogenică (supradozaj de preparate de magneziu sau antiacide)
    • Diabet,
    • hipotiroidismul,
    • Insuficiență suprarenală,
    • boala Addison.
    • Leziuni tisulare
    • Lupusul eritematos sistemic
    • Mielom multiplu

    În ciuda faptului că magneziul este răspândit în natură, deficiența sa se găsește foarte des (aproximativ 50%), iar semnele clinice ale deficienței de magneziu sunt detectate și mai des.

    Simptome posibile ale deficienței de magneziu: sentimente inexplicabile de anxietate, stres, tulburări ale ritmului cardiac, crampe musculare (în special crampe nocturne ale mușchilor gambei), insomnie, depresie, răsucire musculară, furnicături la vârful degetelor, amețeli, senzație constantă de oboseală, atacuri de migrenă.

    Fosfor

    Viteza de fosfor, mmol / l:

    • Până la 2 ani 1,45 -2,16
    • 2 ani - 12 ani 1,45 - 1,78
    • de la 12 la 60: 0,87 la 1,45
    • Femei peste 60: 0,90 - 1,32
    • Bărbați peste 60 de ani: 0,74 - 1,2

    Determinarea concentrației de fosfor este prescrisă cel mai adesea pentru tulburările metabolismului calciului, deoarece raportul dintre calciu și fosfor anorganic este de cea mai mare valoare diagnostică..

    Se observă o creștere a concentrației de fosfor în insuficiență renală, supradozaj de vitamina D, insuficiență paratiroidă, în unele cazuri cu mielom, tulburări ale metabolismului lipidic (fosfor lipidic).

    Cantitatea de fosfor solubil în acid crește cu toate bolile însoțite de deficiență de oxigen. O scădere a concentrației de fosfor apare atunci când deficiența de vitamina D, malabsorbția în intestine, rahitism, hiperfuncția glandelor paratiroide.

    Vitamina B12

    Norma Vitamina B12 la nou-născuți este 160-1300 pg / ml, la adulți 100-700 pg / ml (valori medii 300-400 pg / ml).

    Vitamina B12, cunoscută și sub denumirea de cobalamina, se găsește în proteine ​​în dieta normală. Procesul de absorbție a vitaminei B12 este următorul cinci set de măsuri care creează pancreasul, duodenul, sucul gastric și saliva.

    Vitamina B12 este una dintre vitaminele B. Este singura vitamină care conține în compoziția sa un metal - ion de cobalt. Din cauza cobaltului, vitamina B12 se mai numește cobalamină. Ionul de cobalt din molecula de vitamina B12 este coordonat cu heterociclul corinei.

    Vitamina B12 poate exista sub diferite forme. Cea mai frecventă formă în viața umană este cianocobalamina, obținută prin purificarea chimică a cianurilor de vitamine.

    Vitamina B12 poate exista și sub formă de hidroxicobalamină și sub două forme de coenzimă - metilcobalamina și adenosilcobalamina. Prin termenul de pseudo-vitamina B12 se înțeleg substanțe similare cu această vitamină găsită la unele organisme vii, de exemplu în algele albastru-verzi ale genului Spirulina. Substanțe similare cu vitamine nu au efect vitaminic asupra organismului uman..

    Acid folic

    Norma acidului filic în corpul uman este de 3 - 17 ng / ml.

    Acidul folic este cel mai important deficit al nostru. Acidul folic este numit astfel în conformitate cu cuvântul latin folium - frunză, deoarece a fost izolat pentru prima dată în laborator de frunze de spanac. Acidul folic aparține grupului de vitamine B. Se distruge cu ușurință în timpul gătitului și se pierde la prelucrarea și conservarea legumelor și la cojirea bobului.

    Acidul folic este o vitamină vitală care ajută la prevenirea defectelor de dezvoltare ale tubului neural la un copil nenăscut, cum ar fi spina bifida, când canalul spinal al nou-născutului rămâne deschis, cu măduva spinării și nervii deschiși sau anencefalie (absență congenitală a creierului și măduva spinării), hidrocefalie, hernie cerebrală.

    Tubul neural se dezvoltă foarte repede după concepție, măduva spinării a copilului se formează din acesta. Studiile spun că creșterea cantității de acid folic pe care femeile gravide o iau, face posibilă în 70% din cazuri evitarea fisurilor în măduva spinării.

    Cu lipsa acidului folic, procesul de formare a placentei poate fi perturbat, probabilitatea de avort sporește.

    Femeilor care pot rămâne însărcinate li se recomandă să mănânce alimente fortificate cu acid folic sau să ia alimente bogate în acid folic pentru a reduce riscul apariției unor defecte grave la naștere. A avea suficient suplimentare cu acid folic în lunile anterioare sarcinii este foarte important în prevenirea defectelor tubului neural. S-a sugerat să luați zilnic 400 de micrograme de acid folic sintetic din alimente sau suplimente fortificate. Echivalenții APP ai acidului folic la femeile însărcinate la 600-800 mcg, de două ori mai mult decât cel obișnuit APP 400 micrograme pentru femeile care nu sunt însărcinate.

    Albumină

    Moleculele de albumină sunt implicate în legarea apei, astfel că căderea acestui indicator sub 30 g / l determină formarea de edem. Albumină crescută practic nu apare și este asociată cu o scădere a conținutului de apă în plasmă.

    Cum să treci

    Analiza biochimică este prescrisă pentru:

    • boli acute ale organelor interne (ficat, rinichi, pancreas)
    • multe boli ereditare diferite,
    • cu deficit de vitamine,
    • intoxicație și multe altele.

    Nu rareori, aloc o analiză pentru a face un diagnostic precis, atunci când medicul are îndoieli, dacă se bazează doar pe indicațiile și simptomele pacientului. Această analiză este adesea prescrisă de către un medic pentru a evalua eficacitatea tratamentului unei boli.

    ÎNAINTE DE ANALIZĂ ORICE ALIMENTE ESTE STRICT ÎNTREDIS! Indicatorii de examinare incorecte pot duce la un diagnostic incorect și, ca urmare, la un tratament incorect. Biochimia sângelui arată o relație strânsă între schimbul de apă și sărurile minerale din organism. Rezultatele sângelui studiat, luate la 3-4 ore după micul dejun, vor diferi de indicatorii luați pe stomacul gol; dacă se ia 3-4 ore după prânz, atunci indicatorii vor diferi și mai mult.

    Direcționând pacientul pentru analiză, medicul dorește să cunoască și să evalueze activitatea unui anumit organ. Acest lucru face posibilă determinarea stării sistemului endocrin (hormoni ai glandei tiroide, glandelor suprarenale, glandei pituitare, hormonilor sexuali bărbați și femei), indicatori ai statutului imunitar.

    Acest studiu este utilizat în diferite domenii ale medicinei, precum urologie, terapie, gastroenterologie, cardiologie, ginecologie și o serie de alte.