Acidul uric din sânge

Acidul uric este un produs de descompunere a acizilor nucleici și a bazelor purine sub influența enzimelor. Cea mai mare parte este secretată în tractul gastrointestinal, iar cea mai mică este eliminată prin rinichi cu urină..

Purină-2,6,8-trion, un produs al metabolismului bazelor purine, trihidroxipurin, 2,6,8-trioxipurin, uree heterociclică ureei.

Acidul uric, UA, Uric A.

Metoda fotometrică colorimetrică.

Μmol / L (micromol pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de testare.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu..
  • Nu fumați 30 de minute înainte de examinare.

Prezentare generală a studiului

Acidul uric este un produs al catabolismului bazelor purine care alcătuiesc ADN-ul și ARN-ul tuturor celulelor din corp. Purinele apar mai ales după moartea naturală a celulelor, iar o parte mai mică din ele provin din alimente (cu ficat, carne roșie, leguminoase, pește) și lichide (cu bere, vin). Acidul uric este transportat prin sânge din ficat (unde enzima xantină oxidază interacționează cu acesta) către rinichi, unde aproximativ 70% din acesta este filtrat și excretat în urină, restul intră în tractul gastro-intestinal și este îndepărtat cu scaun.

Dacă acidul uric este produs prea mult sau nu este excretat în urină, acesta se acumulează în organism, care se manifestă prin concentrația mare a acestuia în sânge (hiperuricemie). Nivelurile crescute constant de acid uric pot fi cauza gutei - inflamația articulară în care cristalele de acid uric sunt depuse în lichidul articular (sinovial). În plus, depunerea uratelor și formarea de pietre în sistemul urinar sunt, de asemenea, o consecință a nivelului ridicat de acid uric din sânge.

O creștere a nivelului de acid uric este cauzată de moartea crescută a celulelor (datorită terapiei antitumorale) sau, mai puțin frecvent, de o tendință înnăscută de a crește producția de acid uric. Excreția inadecvată a acidului uric este de obicei cauzată de o scădere a funcției renale atunci când acestea sunt afectate. În multe cazuri, cauza exactă a acumulării excesive de acid uric rămâne necunoscută..

Procesele accelerate de moarte celulară, precum și o scădere a vitezei de excreție a acidului uric de către rinichi provoacă hiperuricemie - o creștere a concentrației de acid uric în sânge. Ca urmare, este depusă în articulații și țesuturile moi, inflamația trece la cristale de urat intraarticulare. În plus, pietrele se formează în sistemul urinar.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru a diagnostica guta.
  • Pentru monitorizarea periodică a stării persoanelor supuse radiațiilor și chimioterapiei, moartea frecventă a celulelor cu aceste tipuri de tratament poate duce la o concentrație crescută de acid uric.

Când este programat un studiu?

  • Dacă este suspectată gută (principalul simptom este durerea articulară, cel mai adesea în degetul mare).
  • La efectuarea terapiei antitumoare.
  • La monitorizarea rezultatelor tratamentului cu gută.

Ce înseamnă rezultatele??

Podea

Valori de referinta

202,3 - 416,5 μmol / L

142,8 - 339,2 μmol / L

Cauzele acidului uric crescut

Cele mai frecvente mecanisme pentru dezvoltarea hiperuricemiei:

1) moartea frecventă a unui număr mare de celule și reînnoirea lor la fel de intensă (în acest caz, se produce un schimb activ de informații genetice și, prin urmare, acizii nucleici, ale căror produse de degradare sunt baze azotate și apoi acidul uric, care se formează în cantități mari),

2) scăderea vitezei de filtrare și excreție a acidului uric de către rinichi.

Pe această bază, principalele motive pentru creșterea nivelului de acid uric sunt:

  • neoplasme maligne cu metastaze, mielom multiplu, leucemie - aproape toate bolile oncologice sunt caracterizate prin creștere necontrolată și diviziune celulară,
  • radiația și chimioterapia proceselor neoplazice din organism,
  • insuficiență renală cronică.

Alte cauze mai puțin frecvente ale nivelului crescut de acid uric sunt:

  • insuficiență cardiacă acută,
  • anemie cu celule hemolitice și secera,
  • hipoparatiroidism,
  • hipotiroidism,
  • cetoacidoză diabetică,
  • hiperlipidemie, obezitate,
  • exacerbarea psoriazisului,
  • saturnism,
  • Sindromul Down,
  • Sindromul Lesch-Nyhen.

Cauzele nivelului scăzut de acid uric:

  • boli ale ficatului (tulburări în procesul de metabolizare a acidului uric din cauza lipsei sau scăderii activității enzimelor),
  • Sindromul Fanconi (scăderea reabsorbției tubulare a acidului uric din cauza unui defect în dezvoltarea tubilor renali),
  • toxicoza,
  • alcoolism,
  • Boala Wilson-Konovalov,
  • xanturia (acidul uric se formează puțin datorită deficienței enzimei xantina oxidază),
  • sindrom de secreție patologică a hormonului antidiuretic.

Ce poate afecta rezultatul?

  • Indicatorii falsi pot duce la:
    • stres, exerciții fizice și diete bogate în purine,
    • steroizi izoniazid, etamutol, ibuprofen, indometacină, piroxicam.
  • Indicatorii falsi contribuie la:
    • dieta scăzută de purin, cafea și ceai,
    • alopurinol, glucocorticoizi, imuran, azatioprineestrogeni, warfarină, doze mari de acid acetilsalicilic, clorprotixen, levodopa, metildopa, agenți de contrast, amlodipină, verapamil, vinblastină, metotrexat, spironolactonă.
  • Concentrația acidului uric variază în timpul zilei: dimineața este mai mare decât seara.
  • Persoanele cu gută și / sau urolitiază ar trebui să evite alimentele cu conținut ridicat de purine (cum ar fi carne, pește, ciuperci etc.). Este necesar să se limiteze semnificativ aportul de alcool, deoarece încetinește excreția acidului uric din organism.
  • Rezultatele unui test de acid uric în sânge nu pot servi ca bază 100% pentru diagnosticul de gută.
  • În mod normal, o treime din tot acidul uric este procesat de bacteriile biocenozei intestinale.
  • În timpul sarcinii, o creștere a acidului uric este un semn alarmant al posibilei dezvoltări a preeclampsiei și a eclampsiei în viitorul apropiat..
  • Un nivel ridicat de acid uric din sânge nu duce întotdeauna la simptome severe, la 10% dintre adulți hiperuricemia este asimptomatică. Persoanele cu predispoziție ereditară la gută, formare de piatră sau leziuni renale ar trebui prevenite de aceste boli, în ciuda absenței simptomelor..
  • Unele studii arată că cantitățile excesive de acid uric cresc riscul de boli de inimă. Se crede că acest lucru joacă un rol în cursul diabetului zaharat, în deteriorarea metabolismului lipidic, creșterea tensiunii arteriale și crește probabilitatea de accident vascular cerebral și eclampsie. Dar consecințele imediate ale hiperuricemiei sunt 2 afecțiuni: guta și urolitiaza.

Cine prescrie studiul?

Terapeut, reumatolog, ginecolog, hepatolog, oncolog, nefrolog.

Acid uric

Acidul uric este produsul final al descompunerii purinelor din intestinul subțire și ficat. Nivelul acidului uric depinde nu numai de ritmul formării și excreției sale din organism, ci și de nivelul tensiunii arteriale, greutate, vârstă, înălțime, sex, cantitatea de alcool consumată și funcționarea rinichilor..

O creștere accentuată a cantității de acid uric din sânge (hiperuricemie) este de obicei asociată cu funcția excretorie a rinichilor și a metabolismului purinei, precum și cu un proces accelerat de degradare a acizilor nucleici.

Hiperuricemia apare și în psoriazis, insuficiență cardiacă, policitemie, glicenoză tip 1, celulă secera și anemie hemolitică și tumori maligne din diferite locații. Nivelurile scăzute de acid uric sunt asociate cu boala hepatică și reabsorbția afectată a acestei substanțe în tubii renali.

Peste nivelurile normale ale acidului uric nu necesită întotdeauna tratament medical. În unele cazuri, motivul creșterii sale este o dietă formată din alimente bogate în purine (struguri, leguminoase, sorel, roșii), precum și o activitate fizică intensă.

Simptome ale creșterii nivelului de acid uric din sânge

Vă recomandăm să donați sânge pentru testarea de laborator dacă observați următoarele simptome:

  • formarea de tofus gutaș;
  • atacuri frecvente de artrită acută;
  • colică renală;
  • palpitații;
  • scăderea producției de urină;
  • disconfort în mișcări pe parcursul zilei;
  • apariția pe piele a petelor și ulcerațiilor unei etiologii de neînțeles.

Cum să obțineți rezultate exacte ale testului de acid uric?

Pentru ca un test de sânge să demonstreze cel mai precis rezultat, este necesar:

  • donați sânge dintr-o venă pe stomacul gol dimineața;
  • nu mâncați alimente grase și prăjite, alimente bogate în purine, băuturi alcoolice timp de 24 de ore înainte de test;
  • Evitați fumatul țigărilor, antrenament fizic intens în sală și suprasolicitare emoțională severă.

De asemenea, trebuie să știți că administrarea de aspirină, vincristină, diuretice, acetaminofen, pirazinamidă, levodopa și acid ascorbic afectează acuratețea rezultatelor de laborator. În primul rând, trebuie să consultați medicul pentru regimul de retragere a medicamentelor de mai sus.

Un test oportun pentru acidul uric vă permite să diagnosticați guta și afectarea funcției renale într-un stadiu incipient și să începeți tratamentul. În clinica noastră, puteți supune rapid și nedureros cercetările necesare la un preț accesibil..

REGULI GENERALE PENTRU PREGĂTIREA PENTRU ANALIZA Sângelui

Pentru majoritatea studiilor, se recomandă donarea de sânge dimineața pe stomacul gol, acest lucru este deosebit de important dacă se realizează monitorizarea dinamică a unui anumit indicator. Mâncarea poate afecta direct atât concentrația parametrilor studiați, cât și proprietățile fizice ale eșantionului (turbiditate crescută - lipemia - după consumul de alimente grase). Dacă este necesar, puteți dona sânge în timpul zilei după 2-4 ore de post. Este recomandat să bei 1-2 pahare de apă liniștită cu puțin timp înainte de a lua sânge, acest lucru va ajuta la colectarea cantității de sânge necesară studiului, va reduce vâscozitatea sângelui și va reduce probabilitatea formării cheagului în eprubetă. Este necesar să excludeți încordarea fizică și emoțională, fumând cu 30 de minute înainte de studiu. Sângele pentru cercetare este prelevat dintr-o venă.

Acidul uric din sânge - ce este și de ce crește

Acidul uric este întotdeauna prezent în sânge, iar această afecțiune se numește uricemie. Un fenomen în care acidul uric este crescut într-un test de sânge se numește hiperuricemie, iar cauzele sale sunt tulburări metabolice, boli ereditare, simptomele acestei afecțiuni sunt cauzate de cristalizarea acidului în țesuturi. Hipuricemie - scăderea acidului uric (MK) comparativ cu normalul.

Proprietățile acidului uric

Produsul de descompunere a aminoacizilor care conțin baze purine este acidul uric. Purinele vin cu mâncare vegetală și animală. Principala lor semnificație pentru organism este construcția moleculelor de ADN în nucleele celulelor..

Există multe purine în reînnoirea și lucrarea activă a organelor, precum și în țesuturile animalelor tinere, în creștere. Formarea MK în organism are loc în ficat constant. Acest proces se intensifică în timpul efortului fizic, înfometării.

În mod normal, acidul este complet eliminat din sânge de către rinichi, dar în unele boli sistemul urinar nu poate face față, în acest caz, analiza depășește norma. Consumul excesiv de alimente care conțin aminoacizi cu baze purine cauzează rău organismului..

Nu toate purinele duc la o creștere a nivelului de MK. Pericolul de cristalizare a uratelor crește cu o cantitate crescută de guanină, adenină, xantină, hipoxantină în dietă.

  • în norma fiziologică, organismul trebuie să;
    • stimularea sintezei de adrenalină și norepinefrină, care îmbunătățește creierul;
    • protecția antioxidantă a vaselor de sânge, contribuind la prevenirea îmbătrânirii premature;
    • protecția neuroprotectoare care previne degenerarea țesutului nervos, reduce riscul de boală Alzheimer și boala Parkinson.
  • în exces de normă fiziologică apare;
    • depunerea de cristale de urat în articulații și țesuturi, care provoacă urolitiaza;
    • deteriorarea endoteliului vaselor de sânge, care provoacă modificări în peretele vascular, creează condițiile pentru dezvoltarea aterosclerozei.

norme

Norme de teste de sânge pentru acidul uric - acestea sunt cantitățile sale la care proprietățile sale benefice sunt realizate, dar care nu duce la schimbări negative, nu provoacă boli.

Norme de acid uric în sânge:

  • copii sub 14 ani - de la 120 - 320 μmol / l;
  • normal la bărbați adulți / femei sub 60 de ani;
    • bărbați - între 210 - 420;
    • la femei - 150 - 350;
  • la adulți între 60 și 90 de ani;
    • bărbați - 250 - 470;
    • femei - 190 - 430;
  • adulți peste 90 de ani;
    • la bărbați - 210 - 490;
    • femei - 130 - 460.

După 60 de ani, diferența valorilor acidului uric din sânge la bărbați și femei este redusă, nivelurile normale ale acestor valori diferă puțin.

Acest lucru se datorează faptului că, înainte de debutul menopauzei, prezența estrogenului a contribuit la eliminarea MK. O scădere a nivelului lor la femeile aflate în postmenopauză determină o creștere a acidului uric în sânge și o creștere a gutei în comparație cu bărbații din grupa de vârstă 55-70 de ani.

Analiză

O analiză biochimică a acidului uric este un test de sânge care este efectuat prin luarea de sânge venos pentru a studia compoziția acestuia, ceea ce ne permite să tragem o concluzie despre starea funcțională a organismului.

Pentru a determina nivelul de MK, se examinează serul, pentru care elementele celulare sunt eliminate din probă. Testele pentru postul de acid uric se fac după post la 8-14 ore. De obicei, mesele sunt oprite la 18-20 pm și nu mănâncă până la analiză.

Înainte de procedură, nu puteți lua medicamente, ar trebui să vă abțineți de la activitatea fizică, nu luați alcool, urmați o dietă în ajun, care exclude utilizarea purinelor.

Motivele creșterii

Ce înseamnă dacă acidul uric este crescut în analiză, datorită cauzelor care determină această afecțiune în sânge la adulți, ce simptome se manifestă la femei și bărbați.

Cauzele creșterii acidului uric includ:

  • încălcări ale capacității de filtrare a rinichilor;
  • aportul excesiv de purine cu alimente;
  • distrugerea propriilor țesuturi cu eliberarea de produse de descompunere a materialului ereditar (ADN) în sânge.

Dacă MK este crescut în sânge, sărurile sale se cristalizează în organism și sunt depuse sub formă de urate în articulații, organe interne, ceea ce provoacă o încălcare a muncii lor.

O modificare a MK în organism este cauzată în principal de boli:

  • primar sau ereditar:
    • perturbarea enzimelor;
    • Boala Lesch-Nyhan;
  • secundar:
    • gută
    • boli de sânge;
      • anemie
      • mielom;
      • policitemia;
      • leucemie;
      • leucemie
    • boli ale sistemului urinar;
      • jad;
      • insuficiență renală;
      • rinichi zdruncinat;
      • uremie
    • hiperlipidemie;
    • toxicoza gravidei.

Niveluri semnificative de acid uric în sânge indică dezvoltarea urolitiazei, care provoacă leziuni la rinichi și tractul urinar.

Motive genetice

Un nivel ridicat de acid uric poate fi asociat cu motive ereditare, ceea ce reprezintă o încălcare a sângelui enzimelor legate de cromozomul X, motiv pentru care guta se dezvoltă mai des la bărbați decât la femei - proporția este de aproximativ 20 la 1..

Caracteristici ereditare care duc la apariția uratelor:

  1. activitatea enzimei fosforibosil difosfat (FRDF) - sintaza crește, datorită căreia formarea bazelor purine în organism crește;
  2. participarea FRDF la reutilizarea purinelor pentru construcția ADN-ului este redusă;
  3. activitatea enzimei hipoxantină-guanină-fosforibozil-transferază (HGFT) scade, ceea ce îmbunătățește distrugerea purinelor.

Lipsa de activitate a enzimei HGFT determină boala Lesch-Nihan. O creștere similară a acidului uric, care a apărut din motive ereditare, este diagnosticată la sugari în sânge la aproximativ 5-6 luni de viață, iar din primele zile boala necesită cel mai grav tratament.

Sindromul Lesch-Nyhan se manifestă la copii:

  • rămânând în urma colegilor în dezvoltarea fizică;
  • o tentă portocalie de urină;
  • vărsături, febră, iritabilitate;
  • autoagresiune.

Ceea ce crește acidul uric, ceea ce indică un exces al normei la un test de sânge?

Cauza unui nivel crescut de acid uric la femeile din sânge poate fi sindromul metabolic - o afecțiune caracterizată prin obezitate, diabet de tip 2 și hipertensiune. La bărbați, excesul de acid uric din sânge este diagnosticat după 40 de ani cu gută.

Motivele creșterii nivelului MK pot fi:

  • boala de rinichi cu chisturi multiple;
  • psoriazis, eczeme;
  • Sindromul Down;
  • boli de inimă - atac de cord, ischemie;
  • tulburări endocrine - diabet, hipoparatiroidism, obezitate;
  • nefropatie de plumb;
  • Diabet;
  • ateroscleroza;
  • acromegalie;
  • boală de ficat
  • sarcoidoza.

Promovați apariția MK în organism:

  • utilizarea alimentelor proteice;
  • muncă fizică;
  • tratament;
    • citostaticelor;
    • barbiturice;
    • diuretice;
    • Acid nicotinic;
    • agenți antitumorali - hidroxirea, mecloretamina;
    • beta-blocante;
    • corticosteroizi;
    • teofilină;
    • metformin;
  • foame;
  • consumul de alcool, în special vin roșu, bere.

Nivel scăzut

Dacă nivelul este scăzut și apar simptome ale deficitului de acid uric, cauzele acestui fapt, care necesită un tratament imediat al afecțiunii în sânge, sunt următoarele boli:

  • distrofie hepatocerebrală - o încălcare ereditară a metabolismului cuprului;
  • xanthuria;
  • hepatita;
  • Boala Hodgkin;
  • defecte ale tubilor renali;
  • cancer bronhogen;
  • Sindromul Fanconi;
  • lymphogranulomatosis.

Reducerea este facilitată prin administrarea de alopurinol, salicilați, piperazină, azatioprină, probenecid. Se observă un nivel redus de MK cu o dietă cu conținut redus de proteine, precum și în cazul unui conținut scăzut de aminoacizi cu baze purine în dietă.

Lipsa de MK este adesea asociată cu boli ereditare dificil de tratat. Aceste boli includ sindromul Fanconi, care este cauzat de o disfuncție congenitală a nefronilor renali. Sindromul Fanconi achiziționat poate provoca medicamente nefrotoxice, lipsa vitaminei D.

Simptome la nivel înalt

Acidul uric crescut este uneori detectat accidental la efectuarea testelor, deoarece modificările în sânge pot dura mult timp asimptomatic.

Semnele unei creșteri pot include:

  • defalcarea generală;
  • diferențele de tensiune arterială;
  • aritmie;
  • scăderea imunității;
  • apariția petelor pe piele, erupții cutanate, înroșirea coatelor, genunchilor;
  • apariția tartrului pe dinți;
  • scăderea volumului zilnic de urină;
  • la copii - diateză, dermatită atopică, psoriazis.

Datorită nivelului ridicat de MK, în rinichi se formează pietre de urat. Acumularea crescută de acid uric în sângele bărbaților tineri sub 40 de ani poate provoca gută.

Semne de nivel scăzut

Semnele lipsei de acid uric este apariția sindromului astenic, care se manifestă:

  • modificări ale dispoziției;
  • tulburări de memorie;
  • slăbiciune.

O scădere a nivelului de MK poate provoca:

  • deficiențe de vedere și auz;
  • scăderea sensibilității tactile;
  • deteriorarea țesutului nervos cu sufocare, în cazuri severe, paralizie.

Tratament

Tratamentul unei afecțiuni în care acidul uric este crescut trebuie îndreptat către cauza hiperuricemiei din sânge. Dacă acidul uric din sânge este crescut din cauza unei încălcări a rinichilor, o boală ereditară, atunci această afecțiune poate fi tratată numai după stabilirea cauzelor care au provocat boala.

Medicamentul la alegere este Allopurinol. Acest medicament poate fi utilizat doar așa cum este prescris de un medic, deoarece are reacții adverse periculoase care pot provoca o stare gravă a pacientului până la moarte.

  • Obstrucționează producția de acid uric în ficat, reduce depunerea de urat în țesuturile de medicamente Colchicine, Sulfinpyrazone, Probenecid, Benzobromarone, Fulflex, Urodan, Benemid.
  • Diuretice Torasemida, Diacarb, Furosemida ajută la întărirea excreției.

Pentru femei, o creștere a nivelului de acid uric, în comparație cu norma din sânge, este un factor de risc pentru hipertensiune arterială, tratamentul trebuie monitorizat de un medic, auto-medicația poate agrava starea.

Regim alimentar și de băut

Dacă există o creștere a acidului în sânge dintr-un anumit motiv, nu numai tratamentul medicamentos, ci și corectarea dietetică va ajuta la eliminarea simptomelor sale - inclusiv produse lactate, sucuri proaspăt stoarse, excluzând rubarba, sorelul, carnea grasă sărată, carnea afumată.

Schimbând natura dietei, se poate compensa conținutul crescut de urati, afectează cauza acumulării de acid uric. Hrana vegetală este introdusă în dietă. Reduce aciditatea, alcalinizează corpul, ceea ce oprește cristalizarea uratelor.

În timpul zilei, trebuie să beți 2,5 litri de apă, sucuri, băuturi cu fructe. Ar trebui exclusă cafeaua, ceaiul, băuturile alcoolice, carbogazoase. Pentru a preveni recidivele în creșterea MK, trebuie să se respecte regulat dieta și consumul de băut.

Cu acid uric redus în organism, este necesar să se normalizeze aportul de proteine ​​cu alimente. Femeile trebuie să primească 1 g de proteine ​​/ 1 kg de greutate zilnic, bărbații - 2 g / 1 kg, copilul - 1,5 g de proteine ​​/ per kg.

Creșterea acidului uric în sânge: cauze, simptome și tratament

Acidul uric este un compus organic care este format ca urmare a proceselor metabolice de descompunere a purinei, este un indicator al funcției renale și este măsurat atât în ​​sânge, cât și în urină.

  • la consumul de alimente de origine vegetală și animală, au loc procese de metabolizare a purinei, ca urmare a formării compușilor acidului uric;
  • în procesul de degradare a propriilor celule.

Purinele (nucleotide purine) sunt substanțe organice care alcătuiesc celulele organismelor vii.

Principala cantitate de acid uric se găsește în ficat, în creier, face parte din sânge și este o componentă importantă a sănătății:

  • posedă proprietăți antioxidante care împiedică oxidarea și distrugerea celulelor vasculare și a celulelor inimii de către radicalii liberi;
  • prelungește efectul hormonilor adrenalină și norepinefrină, care se exprimă în tonul normal al inimii, vaselor de sânge, creșterea stării de spirit;
  • previne dezvoltarea celulelor canceroase.

Partea principală a compușilor de acid uric este excretată din organism de către rinichi, precum și de bacteriile intestinale, care procesează 15-20% din substanță.

Norma la femei și bărbați în funcție de vârstă (tabel)

Nivelul compușilor de acid uric depinde de mulți factori: sex, vârstă, greutate, nutriție, exerciții fizice, predispoziție genetică.

Vârsta anilorNormă, μmol / litru
Copii sub 14 ani140-200
Bărbați 14-50260-400
Femei 14-50200-310
După 60300-600

Norma acidului uric din sânge pentru copii, indiferent de sex, este de 140-200 μmol / litru. O rată de analiză atât de scăzută se datorează faptului că la copiii sub 14 ani au loc procesele de anabolism (creșterea numărului de celule) și nu catabolismul (descompunerea proteinelor)..

Când se observă o concentrație crescută de acid uric (hiperuricemie) în organism, substanța se cristalizează sub formă de săruri (săruri de urat) și perturbă țesutul muscular și osos: se instalează în articulații, provocând inflamații și mărirea articulațiilor. Deci, există artrită gută, sau guta..

Cauzele creșterii acidului uric în sânge


Există cauze congenitale și dobândite ale nivelului crescut de acid uric peste normal:

1. Cauzele congenitale (ereditare) ale creșterii numărului de sânge sunt bolile genetice:

  • hiperuricemie familială idiopatică ereditară;
  • Sindromul Lesch-Nyhan.

În bolile ereditare, hiperuricemia este observată ca urmare a insuficienței unui număr de enzime care controlează procesele metabolizării purinei (de exemplu, enzima hipoxantină).

2. Motivele dobândite. Acidul uric crescut în sânge poate fi cauzat de cauze fiziologice (degradarea activă a purinelor) sau de o stare patologică a organelor interne.

Factorii care activează metabolismul purinei și o creștere excesivă a acidului uric includ următoarele:

  • abuzul de alcool;
  • nutriție cu produse proteice de origine animală;
  • activitate fizică, exerciții de forță;
  • Postul prelungit;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care afectează excreția compușilor acidului uric (etamutilol, pirazinamidă, levadop, salicilați etc.).

De asemenea, printre cauzele creșterii nivelului de acid uric din sânge, se disting următoarele boli:

  • inflamația rinichilor (glomerulonefrită, pielonefrită, nefrită) și insuficiență renală, în care capacitatea organismului de a filtra plasma sanguină se deteriorează;
  • încălcări ale sistemului endocrin (diabet, acidoză, hipotiroidism);
  • boli de sânge (hemoliză, policitemie);
  • procese oncologice (leucemie, limfom);
  • obezitate;
  • boli hepatice (hepatită, ciroză);
  • inflamația vezicii biliare (colecistită);
  • boli dermatologice (psoriazis);
  • reacții alergice severe;
  • toxicoza la femeile gravide.

În unele cazuri, acidul uric poate crește în sânge în timpul bolilor infecțioase severe, cum ar fi scarlatina, tuberculoza, precum și pneumonia.

Simptome


De regulă, semnele bolii apar cu o creștere semnificativă a concentrației compușilor de acid uric. La adulți, în special bărbați după 50 de ani, simptomele nivelului crescut de acid uric sunt următoarele:

  • durere în articulațiile degetelor mari și în călcâi atunci când mergeți;
  • articulația dureroasă se inflamează și se înroșește;
  • durere în timpul urinării;
  • dureri în abdomen și partea inferioară a spatelui;
  • dureri de cap frecvente;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • formarea rapidă a tartrului;
  • afectarea creierului funcțional (tulburări de memorie, stare de spirit slabă, nervozitate);
  • oboseala cronica.

Odată cu ratele crescute de metabolism purin, depozitele de sare (tofus sau noduri gute) se formează în articulațiile degetelor de la picioare și ale mâinilor. Odată cu stadiul avansat, articulațiile mai mari pot fi afectate, inclusiv cotul, genunchiul și, de asemenea, coloana vertebrală.

La sugari și copii până la 10-12 ani, acidul uric crescut se manifestă în principal prin boli de piele (dermatită, diateză, psoriazis).

Tratament

Pentru a reduce nivelul acidului uric din organism, este necesară aplicarea medicamentelor în combinație cu o dietă. Tratamentul cuprinzător vizează:

  • eliminarea simptomelor bolii cu medicamente antiinflamatoare;
  • eliminarea uratelor;
  • normalizarea metabolismului.

Medicamentele care reduc nivelul acidului uric sunt împărțite în grupuri în funcție de acțiune:

  • excretia acidului uric cu urina (probenecid, bicarbonat de sodiu, sulfinpirazon);
  • excreția metaboliților din țesuturi în plasma sanguină (cincoven);
  • scăderea activității metabolizării purinei, ca urmare a căreia cantitatea de acid produsă scade (alomaton, alopurinol);
  • diuretice care activează rinichii (furosemidă, manitol, lasix).

Cura de slabire


Alimentația corectă este o condiție importantă pentru menținerea unui nivel optim de acid uric în sânge. Tabelul 6 de tratament, format din carbohidrați complecși, reduce formarea de produse de metabolism purin și crește rata de eliminare a acestora.

Alimentele cu acid uric crescut trebuie să fie compuse din alimente cu un conținut scăzut de purine, deoarece compușii purinici din alimentele animale au un efect negativ asupra organismului uman.

Dacă indicele de acid uric este crescut, atunci următoarele produse sunt lăsate să mănânce:

  • legume (sfeclă, cartofi, ceapă, morcovi, varză, castraveți, roșii, dovlecel, vinete);
  • bulionuri de legume;
  • cereale (hrișcă, orez, mei, ovăz etc.);
  • produse lactate (brânză de căsuță și brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, iaurt);
  • produse de panificație (pâine neagră, albă, produse de patiserie, produse de tărâțe);
  • unt;
  • fructe și fructe de pădure (în special mere, pere, caise);
  • nuci, fructe uscate;
  • sucuri de fructe și legume, ceai de lămâie, compoturi, jeleu, kvass.

Produse care se recomandă să fie incluse în nutriția clinică în cantități limitate:

  • ouă (1 buc pe zi);
  • pui, curcan (de 2-3 ori pe săptămână);
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi (de până la 3 ori pe săptămână);
  • legume murate și sărate (de 3-4 ori pe săptămână);
  • verdeață (sorel, spanac, pătrunjel).

Dacă acidul uric din sânge este crescut, atunci este interzisă utilizarea:

  • carne grasă, organe;
  • grăsimi animale (grăsimi, untură);
  • cârnați;
  • conserve de pește și carne, carne afumată;
  • bulionuri de carne și pește;
  • fasole;
  • ciocolată, cacao;
  • ceai tare, cafea;
  • alcool (în special bere).

Pentru a reduce acidul uric din sânge cu ajutorul alimentației medicale, este necesar nu numai să monitorizați cu strictețe dieta, ci și să respectați aceste reguli:

  • mâncați numai carne fiartă (păsări de curte);
  • în perioadele de exacerbare a simptomelor, este necesar să se limiteze strict dieta, consumând doar legume (sub formă de tocanite, supe, etc.) și fructe;
  • bea multă apă (până la 2 litri pe zi);
  • mâncați de 4 ori pe zi după 3-4 ore în porții mici.

Tratamentul cu remedii populare


Rețetele alternative sunt o metodă suplimentară cu ajutorul căreia puteți elimina acidul uric din organism. De regulă, în acest scop sunt utilizate plante medicinale care au efect diuretic și ajută la scăderea nivelului de acid uric..

Frunze de lingonberry. Frunzele uscate de lingonberry conțin vitamine B, acid ascorbic, taninuri și volatile. Planta contribuie la activitatea activă a ficatului și a rinichilor și are un efect diuretic, coleretic și antiinflamator..

Pentru prepararea infuziei, 2 linguri de plantă uscată trebuie turnate cu un pahar cu apă clocotită și infuzate timp de 30 de minute. Este necesar să folosiți perfuzia într-o treime de pahar de 3 ori pe zi, timp de o lună. După 5-7 zile, puteți repeta cursul tratamentului.

Recoltare din plante. Pentru colectare sunt necesare următoarele plante medicinale:

  • rădăcină de brusture (activează metabolismul) - 50 de grame;
  • rădăcină de grâu de grâu (ajută la eliminarea compușilor de acid uric din organism) - 40 de grame;
  • tricolor violet (are efect antiinflamator și coleretic) - 60 de grame;
  • Veronica officinalis (conține acizi caroteni, ascorbici, malici, lactici, citrici și ajută la dizolvarea cristalelor de tofus gutaș) - 40 de grame.

Se macină toate ingredientele și se păstrează într-un loc întunecat într-un borcan de sticlă.

Pentru a prepara un decoct, ai nevoie de 40 de grame de ierburi, un litru de apă. După ce amestecul a fiert, ar trebui să faci un foc mic și să gătești bulionul încă 15 minute. Când lichidul s-a răcit, strecurați bulionul și consumați un pahar de 3 ori pe zi înainte de mese. 3 săptămâni curs de tratament.

Frunze de mesteacăn. Acidul uric din sânge scade după utilizarea regulată a unui decoct de frunze de mesteacăn. Compoziția frunzelor include uleiuri esențiale, acid nicotinic, flavonoide și fitonide, care contribuie la funcționarea normală a rinichilor, reduce umflarea și eliminarea substanțelor toxice.

Pentru a pregăti produsul, trebuie să preparați o lingură de frunze de mesteacăn într-un pahar cu apă și să se fierbe timp de 10 minute. Un bulion trebuie consumat într-o treime de pahar de 3 ori pe zi înainte de mese, timp de o lună.