ESR crescut, cauze și tratament

Testele de sânge diagnostice oferă o imagine holistică a stării de sănătate a pacientului. Astăzi, ca și zeci de ani în urmă, indicatorul ESR este studiat activ în medicină, atât la adulți, cât și la copii. Niciun test de sânge nu este complet fără a determina rata de sedimentare a eritrocitelor.

ESR caracteristică

Creșterea acestui parametru nu afectează bine. Prin urmare, dacă sunt detectate abateri de la normă, este necesară o consultare urgentă de specialitate.

Celulele roșii din sânge sunt elemente formate ale sângelui. ESR este determinată de expunerea la un anticoagulant. După care proba trebuie divizată în două fracții, acesta va fi acest indicator. Aceeași evaluare are loc pe toată lungimea nivelului părții plasmatice. Unități - milimetri pe oră.

Dacă boala începe doar să se dezvolte și starea de bine a persoanei nu are timp să se agraveze, iar rezultatele au arătat un rezultat anormal al ESR, atunci trebuie făcută o examinare completă pentru a identifica cauzele. Această caracteristică poate indica dezvoltarea bolilor infecțioase acute, reumatism, oncologie și multe alte probleme de sănătate..

Medicul concluzionează abia după compararea tuturor factorilor. Un indicator al ratei de sedimentare a eritrocitelor nu va ajuta în diagnostic, dar poate indica specialistului un anumit grup de boli, datorită cărora crește.

Acestea includ:

  1. boli infecțioase de natură virală;
  2. procese inflamatorii;
  3. boli ale ficatului și ale căilor biliare;
  4. abcese;
  5. distrugerea și moartea mușchilor și țesuturilor (atac de cord, accident vascular cerebral);
  6. tumori maligne;
  7. tuberculoză;
  8. tulburări ale sistemului circulator (anisocitoză, anemie secera);
  9. patologia proceselor metabolice și a sistemului endocrin (diabet, exces de greutate);
  10. boli ale măduvei osoase, în care celulele roșii imature (leucemie, mielom) sunt aruncate în sânge;
  11. creșterea densității sângelui (deshidratare, pierderi de sânge, afecțiuni postoperatorii);
  12. probleme cu sistemul imunitar (lupus, reumatism).

ESR ridicat în sânge, motivele creșterii pot fi diferite, dar rezultatele maxime sunt observate cu: SARS, gripă, bronșită, pneumonie, exacerbarea bolilor sistemului genitourinar, probleme hepatice și tumori maligne. În astfel de cazuri, nivelul său poate deveni mai mult de 100 mm / h.

Mai mult, dacă boala este cauzată de o infecție, atunci rata de sedimentare a eritrocitelor va crește câteva zile după dezvoltarea procesului bolii. Iar rata va reveni la normal după o lună.

Modul în care ESR este determinată, descifrând rezultatele

Determinarea nivelului ESR are loc în mai multe moduri diferite. Care diferă semnificativ în ceea ce privește metodele și rezultatele.

  1. Primul dintre acestea este măsurarea ESR conform Westergren. O metodă frecvent utilizată, aprobată de comisiile internaționale de standardizare.Esența sa este să amesteci citrat de sodiu și sânge prelevat dintr-o venă în anumite proporții. ESR se determină prin măsurarea sedimentului globulelor roșii la 60 de minute după administrarea reactivului. Dacă acest tip de studiu a arătat un rezultat crescut, atunci este considerat principalul pentru determinarea bolii, mai ales dacă reacția a fost accelerată.
  2. A doua metodă este conform Vintrob. Sânge nediluat este luat pentru studiu, la care se adaugă un anticoagulant. ESR este decriptată folosind un tub de sticlă gradat în care lichidul biologic a fost plasat anterior. Dezavantajul acestui studiu este că, dacă indicatorul depășește 60 mm / h, rezultatele devin nesigure. Acest lucru se datorează faptului că globulele roșii înfundă capilarul de sticlă..
  3. Cea de-a treia tehnică este conform lui Panchenkov. Pentru analiză, sângele capilar este preluat de la deget, apoi este diluat cu citrat de sodiu într-un raport de 4: 1. Într-un tub special de sticlă gradat (100 de mărci), lichidul biologic cu un anticoagulant poate rezista la 60 de minute. Și apoi evaluează rezultatele.

Primele și ultimele metode dau indicatori identici, dar atunci când nivelul ESR este mai mare decât normal, metoda Westergren - mai precis.

Factori care pot crește ESR

Mulți factori pot afecta această valoare. Pot fi de natură fiziologică sau patologică. De exemplu, corpul unei femei este proiectat astfel încât ESR în el să fie puțin mai mare decât cel al bărbaților. Femeile aflate în poziție pot avea un nivel al acestei valori în intervalul 20-45 mm / h.

Acceptarea contraceptivelor, anemia, prezența proteinelor în fază acută, bolile cronice - duc la o creștere a ESR. De asemenea, sângele prelevat pentru analiză dimineața are o rată mare de sedimentare a eritrocitelor.

Creștere sigură a ESR:

O creștere a ESR nu înseamnă întotdeauna dezvoltarea patologiei în organism. În astfel de cazuri, apare o creștere sigură a indicatorului:

  • Alergia - numirea unui tratament corect duce la scăderea nivelului, ceea ce permite medicului să monitorizeze eficiența asistenței oferite.
  • Mâncarea înainte de diagnostic.
  • Foame.
  • Activități de dietă.
  • Menstruaţie.
  • Gestaţie.
  • Activități postpartum.
Rezultate false, cauze

O reacție falsă pozitivă în studiul ESR poate fi luată în considerare în astfel de cazuri:

  • Anemie fără modificări morfologice ale globulelor roșii.
  • Niveluri ridicate ale tuturor proteinelor plasmatice.
  • Insuficiență renală.
  • obezitatea.
  • graviditate.
  • Vârsta după 50 de ani.
  • Diagnostic incorect.
  • Utilizarea vitaminelor din grupa A.
  • Vaccinarea preventivă.
Tratament pentru ESR mare

În prezența unor leziuni, fracturi, după administrarea anumitor medicamente și sarcină, nivelul ESR poate crește. În astfel de cazuri, nu se iau măsuri pentru reducerea acesteia. Puteți ajusta dieta și introduce în ea produse care conțin fier și alimente vegetale.

În toate celelalte cazuri, un specialist ar trebui să prescrie medicamente pentru a trata o boală care a determinat o creștere a ESR. Nu vă implicați în auto-medicamente, deoarece vă puteți agrava doar sănătatea.

Soia de sânge

Un număr complet de sânge este un studiu foarte important care ajută medicul să determine unele anomalii pentru o persoană sănătoasă. Prezintă mai mulți parametri foarte importanți, printre care indicatorul ESR este important. Dacă sănătatea unei persoane este în regulă, soia în sânge este în limite normale. La adulți și copii, ratele normale variază.

Ce este ESR?

Globulele roșii sunt celule sanguine care îndeplinesc o funcție foarte importantă în organism. Aceste particule transportă oxigenul în sângele uman. ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator care este determinat prin efectuarea unui test de sânge general. Abaterile sale nu spun întotdeauna clar că o persoană are un fel de boală sau proces inflamator.

Dacă ESR depășește norma, trebuie să fiți atenți la alte date de analiză care pot confirma prezența bolii. Dacă toate celelalte caracteristici sunt normale, merită efectuate cercetări suplimentare. Creșterea sau micșorarea acestei caracteristici este un semnal pentru medic, pe care nu îl poate ignora. Adoptarea la timp a măsurilor va păstra sănătatea umană.

Limitele fiziologice ale normei la femei

Pentru o femeie sănătoasă, există criterii și norma de soia în sânge. Rata de sedimentare a eritrocitelor depinde de starea de sănătate și de vârstă. Deci, dacă fata nu este în stare de sarcină, atunci acest indicator ar trebui să se încadreze între 3 și 15 mm / h. În comparație cu bărbații, ESR-ul lor ar trebui să se încadreze în intervalul de la 2 până la 10 mm / h. După 60 de ani, pentru femei și bărbați, norma acestui indicator este aceeași - 15-20 mm / h.

Creșterea ESR este adesea caracteristică femeilor însărcinate, indicatorul atinge uneori 25 mm / h. La femeile aflate în situație, adesea apare anemia, ca urmare a căreia subtierea sângelui și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor. În legătură cu caracteristicile individuale ale organismului, aceste caracteristici pot fi diferite pentru fiecare persoană în parte..

Cum este un test de sânge?

În primul rând, pacientul va trebui să doneze sânge. Este optim să faceți acest lucru dimineața și pe stomacul gol, pentru a preveni devierea indicatorului din cauza prezenței altor factori. Materialul biologic este trimis pentru cercetare, care este realizat de un asistent de laborator special instruit, sau este realizat automat folosind un dispozitiv special. Pentru studiu vor fi necesare doar câteva picături de lichid..

Rata de sedimentare a eritrocitelor este determinată folosind un test special, care cu un grad ridicat de probabilitate va oferi un indicator real al soiei în sângele uman. Studiul materialului biologic este un proces simplu, durează aproximativ o oră. Lichidul este plasat într-o eprubetă, iar asistentul de laborator monitorizează cât de repede se instalează globulele roșii pe fundul său. Plasma sanguină în sine are o densitate puțin mai mică decât globulele roșii, astfel încât acestea se scufundă până la fund.

Este foarte important să nu vă concentrați asupra acestui parametru, vă va spune doar la ce ar trebui să acordați atenție. Eficiența studiului este crescută împreună cu alte diagnostice, care pot spune mai multe despre starea umană. Întregul proces de cercetare are trei faze, cea mai lungă dintre ele fiind a doua, care durează 40 de minute. Prima și a treia etapă durează 10 minute. În acest timp, globulele roșii se scufundă în partea de jos, se stabilesc și se transformă într-un cheag.

Indicatorul rezultatului studiului a fost obținut ca urmare a unor acțiuni matematice simple. Distanța pe care le-au descendent globulele roșii este împărțită la timpul necesar pentru această operație. Unitatea de măsură este mm / h. Interpretarea datelor se face de către un specialist care trebuie să țină cont de toate caracteristicile asociate. Cu cât abaterea indicatorului ESR este mai pronunțată de la norma unei persoane sănătoase, cu atât procesul inflamator este mai periculos și prelungit în organism.

De ce crește nivelul ESR în sânge?

Rata de sedimentare a eritrocitelor sugerează că nu totul este în regulă cu circulația sângelui sau invers. Uneori, nivelurile ridicate ale ESR sunt cauzate de cauze specifice, cum ar fi sarcina sau efectele intervenției chirurgicale. Dacă organismul are procese inflamatorii sau boli de natură oncologică, atunci nivelul ESR va fi oarecum supraestimat. Datele ESR normale pentru diferite categorii de persoane sunt diferite. Dacă indicatorul este ridicat, atunci:

  1. Densitatea globulelor roșii redusă.
  2. Există o cantitate mare de alcali în sânge.
  3. Albumina reduce.

Toți acești factori sunt rezultatul subțierii sângelui. Dar și alți factori, de exemplu, alimentația necorespunzătoare, în cazul în care există o lipsă de vitamine și minerale în organism, au, de asemenea, un efect asupra accelerării sedimentării eritrocitelor. La un sugar, ESR crește în timpul dinții. Alte cauze pot fi dezechilibrul hormonal, sarcina, febra, cancerul de sânge și tuberculoza. Acest fenomen apare adesea din cauza bolilor cronice în faza activă..

Motive pentru scăderea ESR

Medicii spun că o rată crescută de sedimentare a eritrocitelor este mai periculoasă. Nu uitați însă de limitele inferioare ale acestui parametru. Următoarele boli sau patologii pot fi cauza scăderii nivelului ESR:

  1. Policitemie. Sângele devine foarte vâscos, iar ESR - minim.
  2. Boli ale ficatului și rinichilor. Aceasta reduce nivelul de fibrinogen din sânge.
  3. Unele patologii cardiace.

Înfometarea, insuficiența circulatorie cronică, hepatita virală și utilizarea anumitor medicamente (clorură de calciu, salicilați) pot scădea ESR. În cazul epilepsiei și nevrozei, se observă și o rată scăzută de sedimentare a eritrocitelor. Dar toate acestea sunt relevate în procesul unei analize cuprinzătoare a multor caracteristici ale stării de sănătate a unei persoane, prin urmare, atunci când va prescrie tratament, medicul ar trebui să se bazeze nu numai pe ESR.

Tratament pentru ESR crescut în sânge

O ESR crescută nu vorbește fără ambiguitate despre patologii. Tratamentul este prescris pentru a-l reduce la normal. Nu există un singur algoritm pentru a scăpa de acest fenomen. În primul rând, se identifică motivul creșterii ESR. Acest lucru poate necesita mai mult de un test de laborator. Dacă, ca urmare, persoana nu dezvăluie alte simptome ale bolilor sau inflamației, atunci tratamentul nu este prescris.

Dacă motivul este clar, medicul va prescrie cursul adecvat de tratament, în timpul căruia va fi necesar să se efectueze periodic un test general de sânge și să se observe ESR. Cu cât acest indicator este mai aproape de normal, cu atât este mai corect și eficient tratamentul. Soia din sângele uman este un indicator important, dar este necesar să controlați acest parametru, mai ales dacă o persoană este în pericol.

Rata de sedimentare a globulelor roșii a crescut - ce înseamnă acest lucru și cât de periculos

Rata de sedimentare a eritrocitelor (sedimentare) este o analiză utilizată pentru a detecta inflamația în organism.

Eșantionul este plasat într-un tub subțire alungit, globulele roșii (globulele roșii) se instalează treptat până la fundul său, iar ESR este o măsură a acestei rate de sedimentare.

Analiza vă permite să diagnosticați multe tulburări (inclusiv cancer) și este un test necesar pentru a confirma multe diagnostice..

Să vedem ce înseamnă acest lucru atunci când rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în analiza generală a sângelui unui adult sau copil este crescută sau scăzută, merită să vă fie frică de astfel de indicatori și de ce se întâmplă acest lucru la bărbați și femei?

Rata ESR pentru bărbați, femei și copii - tabel după vârstă

Grupa de vârstă și sexValoarea ESR, mm / oră
Femei sub 50 de ani20 sau mai mic
Femei peste 50 de ani30 sau mai mic
Bărbați până la 50 de ani15 sau mai mici
Bărbați de peste 50 de ani20 sau mai mic
Nou-născuți și bebeluși0-2
Copii sub pubertate, sub 18 ani3-13

Intervalele normale pot varia ușor în funcție de echipamentul de laborator. Rezultatele anormale nu diagnostică o boală specifică.

Mulți factori, cum ar fi vârsta sau consumul de droguri, pot influența rezultatul final. Astfel de medicamente precum dextranul, ovidona, cel mai rar, teofilina, vitamina A pot crește ESR, iar aspirina, warfarina, cortizonul îl pot reduce. Indicatorii mari / mici spun doar medicului despre necesitatea unei examinări ulterioare.

Spor fals

O serie de afecțiuni pot afecta proprietățile sângelui, afectând valoarea ESR. Prin urmare, informații exacte despre procesul inflamator - motivul pentru care un specialist numește o analiză - poate fi mascat sub influența acestor afecțiuni.

În acest caz, valorile ESR vor fi falsificate. Acești factori complicanți includ:

  • Anemie (reducerea numărului de globule roșii, scăderea hemoglobinei serice);
  • Sarcina (în al treilea trimestru, ESR crește de aproximativ 3 ori);
  • Concentrație crescută de colesterol (LDL, HDL, trigliceride);
  • Probleme renale (inclusiv insuficiență renală acută).

Interpretarea rezultatelor și cauzelor posibile

Ce înseamnă asta dacă rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) la testul de sânge al unui adult sau al copilului este crescută sau scăzută, merită să vă temem de indicatori peste valori normale sau mai mici?

Niveluri ridicate la un test de sânge

Inflamarea în organism provoacă lipirea globulelor roșii (greutatea moleculei crește), ceea ce crește semnificativ rata de sedimentare a acestora în partea inferioară a tubului. Nivelurile crescute de sedimentare pot fi cauzate din următoarele motive:

  • Bolile autoimune - boala Liebman-Sachs, arterita cu celule gigantice, reumatismul polimialgiei, vasculita necrotică, artrita reumatoidă (sistemul imunitar este protecția organismului împotriva substanțelor străine. Pe fondul procesului autoimun, atacă greșit celulele sănătoase și distruge țesuturile corpului);
  • Cancer (poate fi orice formă de cancer, de la limfom sau mielom multiplu până la cancer de colon și ficat);
  • Boala renală cronică (boala polichistică a rinichilor și nefropatie);
  • Infecție, de exemplu, pneumonie, boli inflamatorii ale organelor pelvine sau apendicită;
  • Inflamarea articulațiilor (polimialgia reumatică) și a vaselor de sânge (arterită, angiopatie a membrelor inferioare diabetice, retinopatie, encefalopatie);
  • Inflamație tiroidiană (gâscă toxică difuză, gât nodular);
  • Infecții ale articulațiilor, oaselor, pielii sau ale valvelor inimii;
  • Concentrații prea mari de fibrinogen seric sau hipofibrinogenemie;
  • Sarcina și toxicoza;
  • Infecții virale (HIV, tuberculoză, sifilis).

Deoarece ESR este un marker nespecific al focurilor de inflamație și se corelează cu alte cauze, rezultatele analizei ar trebui să fie luate în considerare împreună cu istoricul de sănătate al pacientului și rezultatele altor examene (test de sânge general - profil extins, urină, profil lipidic).

Dacă singurul indicator crescut în analiză este ESR (pe fondul absenței complete a simptomelor), specialistul nu poate da un răspuns precis și nu poate pune un diagnostic. În plus, un rezultat normal nu exclude boala. Nivelurile moderat crescute pot fi cauzate de îmbătrânire..

Ratele foarte mari au de obicei motive întemeiate, de exemplu, mielom multiplu sau arterită cu celule gigant. Persoanele cu macroglobulinemie Waldenstrom (prezența globulinelor patologice în ser) au niveluri de ESR extrem de ridicate, deși nu există nicio inflamație.

Acest videoclip detaliază normele și abaterile acestui indicator în sânge:

Tarife mici

Sedimentarea lentă nu este de obicei o problemă. Dar poate fi asociat cu abateri precum:

  • O boală sau afecțiune care crește producția de globule roșii;
  • O boală sau afecțiune care crește producția de globule albe;
  • Dacă un pacient este supus unui tratament pentru o boală inflamatorie, un grad de sedimentare în scădere este un semn bun și înseamnă că pacientul răspunde la tratament.

Valorile scăzute pot fi cauzate din următoarele motive:

  • Creșterea glucozei (la diabetici);
  • Policitemie (caracterizată printr-un număr crescut de globule roșii);
  • Anemia cu celule grase (o boală genetică asociată cu modificări patologice în forma celulelor);
  • Boli hepatice severe.

Motivele declinului pot fi orice factori, de exemplu:

  • Sarcina (în primul și al doilea trimestru, nivelul ESR scade);
  • Anemie;
  • Perioada menstruala;
  • Medicamente Multe medicamente pot reduce în mod fals rezultatele testelor, cum ar fi diuretice (diuretice), suplimente bogate în calciu.

Date crescute pentru diagnosticul bolilor cardiovasculare

La pacienții cu angină pectorală sau infarct miocardic, ESR este utilizat ca indicator potențial suplimentar al bolilor coronariene..

ESR este utilizat pentru a diagnostica endocardita, o infecție endocardică (stratul intern al inimii). Endocardita se dezvoltă pe fundalul migrației bacteriilor sau virusurilor din orice parte a corpului prin sânge către inimă.

Pentru a face un diagnostic de endocardită, un specialist trebuie să prescrie un test de sânge. Alături de un nivel ridicat de ritm de sedimentare, endocardita este caracterizată printr-o scădere a trombocitelor (lipsa globulelor roșii sănătoase), de multe ori pacientul este diagnosticat și cu anemie.

Pe fondul endocarditei bacteriene acute, gradul de sedimentare poate crește până la valori extreme (aproximativ 75 mm / oră) - acesta este un proces inflamator acut caracterizat prin infecție severă a valvelor cardiace.

La diagnosticul insuficienței cardiace congestive, se iau în considerare nivelurile ESR. Aceasta este o boală progresivă cronică care afectează puterea mușchilor inimii. Spre deosebire de „insuficiența cardiacă” convențională, se referă la stadiul în care excesul de lichid se acumulează în jurul inimii..

Pentru diagnosticul bolii, pe lângă testele fizice (electrocardiogramă, ecocardiogramă, RMN, teste de stres), sunt luate în considerare rezultatele unui test de sânge. În acest caz, o analiză de profil extinsă poate indica prezența celulelor anormale și a infecțiilor (rata de sedimentare va fi mai mare de 65 mm / oră).

În cazul infarctului miocardic, se provoacă întotdeauna o creștere a ESR. Arterele coronare furnizează oxigen cu sânge mușchiului inimii. Dacă una dintre aceste artere este blocată, o parte a inimii pierde oxigen, începe o afecțiune numită "ischemie miocardică".

Pe fondul unui atac de cord, ESR atinge valori maxime (70 mm / oră și peste) într-o săptămână. Alături de o creștere a ratei de sedimentare, profilul lipidic va prezenta trigliceride serice crescute, LDL, HDL și colesterol.

O creștere semnificativă a ratei de sedimentare a eritrocitelor este observată pe fondul pericarditei acute. Aceasta este o inflamație acută a pericardului care începe brusc și provoacă componente din sânge, cum ar fi fibrina, globulele roșii și celulele albe din sânge, să pătrundă în spațiul pericardic..

Adesea, cauzele pericarditei sunt evidente, de exemplu, un atac de cord recent. Alături de nivelurile ridicate ale ESR (peste 70 mm / h), a fost observată o creștere a ureei din sânge ca urmare a insuficienței renale.

Rata de sedimentare a eritrocitelor este semnificativ crescută în prezența unui anevrism aortic al cavității toracice sau abdominale. Alături de valori mari ale ESR (peste 70 mm / h), tensiunea arterială va fi crescută, pacienții cu anevrism sunt adesea diagnosticați cu o afecțiune numită „sânge gros”.

concluziile

ESR joacă un rol important în diagnosticul bolilor cardiovasculare. Indicatorul este ridicat împotriva multor afecțiuni dureroase acute și cronice caracterizate prin necroză tisulară și inflamație și este, de asemenea, un semn al vâscozității sângelui.

Nivelurile crescute sunt corelate direct cu riscul de a dezvolta infarct miocardic și boli coronariene. La niveluri ridicate de subsidență și boli cardiovasculare suspectate, pacientul este trimis pentru diagnosticare suplimentară, inclusiv o ecocardiogramă, RMN și o electrocardiogramă pentru a confirma diagnosticul.

În consecință, o rată mare de sedimentare se va corela cu o activitate mai mare a bolii și va indica prezența unor astfel de afecțiuni posibile precum boala renală cronică, infecția, inflamația tiroidiană și chiar cancerul, în timp ce valorile scăzute indică o dezvoltare mai puțin activă a bolii și regresia acesteia..

Deși uneori chiar și nivelurile scăzute se corelează cu dezvoltarea anumitor boli, de exemplu, policitemie sau anemie. În orice caz, este necesar un sfat de specialitate pentru diagnosticul corect..

ESR - ce este, interpretarea indicatorilor de analiză, abateri

Rata de sedimentare a eritrocitelor ajută la diagnosticarea eficientă și la timp a diverselor inflamații și patologii ale organismului. Aceasta face parte dintr-un test de sânge general. Luați în considerare motivele pentru care viteza este peste sau sub norma. Cum se realizează analiza ESR? Ce măsuri trebuie luate pentru normalizarea vitezei?

Ce este ESR în sânge

Celulele roșii sunt cele mai grele elemente din plasma sanguină. Dacă eprubetul cu sânge este plasat vertical, acesta va fi împărțit în două părți - un sediment din eritrocite brune, o plasmă translucidă. Celulele roșii din sânge se lipesc, devenind mai grele decât masa studiată.

Într-un test de sânge, rata de formare a sedimentelor pe oră în milimetri este estimată. Încetinirea, accelerarea la un adult înseamnă dezvoltarea unei afecțiuni. O modificare a vitezei indică o reacție la un anumit tratament. Studiul ESR în cadrul unui test general de sânge este realizat cu siguranță la adulți și copii.

Indicatori normali și patologici ai ESR

Rata ESR depinde de vârstă, sex. Tabelul arată ce ar trebui să fie ESR la copii și adulți sănătoși în funcție de vârstă.

CriteriuValoarea ESR, mm pe oră
Nou-nascuti sanatosi0-2
1 - 6 luni11-16
Vârsta școlară1-8
bărbaţi1-9
femei2-14

După 50 de ani în sângele bărbaților, ESR de 15 mm / h este considerată norma.

Când ESR este peste normal

O rată mare de sedimentare a eritrocitelor (ESR) nu înseamnă întotdeauna o boală gravă. Acest lucru poate fi observat ca urmare a înfometării, a unei diete stricte, a lipsei de apă. Aceeași acțiune determină aportul de alimente grase înainte de prelevarea de sânge pentru analiză. Precipitația rapidă a elementelor va provoca o activitate fizică recentă, luând contraceptive. Printre motivele fiziologice, se disting și reacțiile alergice, terapia antialergică necorespunzătoare, perioada menstruației, purtarea copilului și postpartum la trei săptămâni la femei..

Creșterea ESR peste 100 mm / h

Depășirea ESR mai mare de 100 mm / oră față de normal înseamnă că compoziția sângelui, parametrii fizico-chimici s-au schimbat. Acest lucru este posibil datorită dezvoltării reacțiilor inflamatorii, a bolilor reumatologice, oncologice și înainte de manifestarea altor simptome. În cazul proceselor infecțioase, ESR crește în 2-3 zile, nu o dată. Motivul ratei de sedimentare a eritrocitelor mai mare de 100 mm / h poate fi:

  • bronşită;
  • ARVI;
  • sinuzita;
  • cistita;
  • gripă;
  • pielonefrită;
  • hepatita virala;
  • tuberculoză;
  • pneumonie;
  • leziuni fungice.

ESR în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, ESR depinde de fizicul femeii și de durata.

  • Femeile obeze din prima jumătate de sarcină au un indicator în intervalul de 17-47 mm / oră, în a doua jumătate - de la 31 la 69 mm / oră.
  • Pentru subțire, în mod normal, 21-62 și, respectiv, 39-64 mm pe oră, în prima și a doua perioadă din perioada de gestație a bebelușului.

ESR depinde de nivelul hemoglobinei. Valoarea medie este de până la 45 mm / oră. Datorită nivelului ridicat de plasmă, globuline, colesterol la femei, ESR în timpul sarcinii ajunge la 55 mm / oră. Normalizează în termen de o lună de la livrare.

Metode pentru determinarea ESR în sânge

Mai multe metode sunt utilizate pentru a determina nivelul de ESR în sânge. Cele mai frecvente metode de laborator sunt: ​​Panchenkova și Westergren. Metodele diferă de metoda de eșantionare a materialului, de exactitatea rezultatelor. Ce este ESR pentru Westergren și ESR pentru Panchenkov, ce alte metode există, diferențele dintre ele sunt prezentate în tabel.

MetodăCaracteristici
PanchenkovaSângele capilar este prelevat din deget, amestecat pe sticlă cu un anticoagulant 1 până la 4, trimis într-un tub de sticlă cu diviziunile aplicate. Sângele nu mai coagulează. În decurs de o oră, se măsoară înălțimea coloanei de plasmă separată fără celule roșii din sânge.
WestergrenAdoptat de standardele internaționale. Scara pentru măsurare în acest test de laborator este mai precisă - cu un număr mare de divizii. Se ia sânge venos. Principiul de măsurare este același ca în cazul metodei Panchenkov. Biomaterialul este amestecat cu citrat de sodiu..
VintrobuExaminați sângele nediluat amestecat cu un anticoagulant. Dezavantajul acestei metode este precizia scăzută la valori mai mari de 60 mm / h, datorită înfundării tubului cu globule roșii precipitate.

În urma studiului, se determină distanța parcursă de globulele roșii în 60 de minute. ESR depinde de vâscozitatea, densitatea plasmatică și diametrul elementelor. În zilele noastre, contoarele automate sunt adesea folosite pentru testele de sânge, unde nu este nevoie să diluați manual biomaterialul și să monitorizați schimbarea sedimentelor.

Caracteristici ale pregătirii pentru un test de sânge pentru ESR

Pentru prelevarea corectă a sângelui pentru analiza ESR, nu puteți mânca cu aproximativ 4 ore înainte de procedură. Un mic dejun gras gras va arăta o creștere falsă a ratei. Bulele de aer nu au voie să intre în proba de sânge. Când se ia sânge de la un deget, puncția ar trebui să fie suficientă pentru a permite sângelui să iasă fără presiune. Când sunt stoarse, majoritatea globulelor roșii sunt distruse, ceea ce duce la rezultate nesigure.

Boli în care există o ESR crescută în sânge

Cele mai frecvente cauze ale creșterii ESR sunt dezvoltarea proceselor infecțioase în țesuturi și organe și boli inflamatorii. Factorii care conduc la o ESR ridicată în sânge includ:

  • infecții bacteriene, fungice, virale ale tractului respirator, ale sistemului urinar, adesea însoțite de leucocitoză;
  • boli autoimune care suprainsaturau plasma sanguină cu complexe imune (lupus eritematos, vasculită, artrită reumatoidă și reumatoidă, sclerodermie, purpură trombocitopenică);
  • inflamație, însoțită de necroză tisulară, când produsele de descompunere a proteinelor intră în fluxul sanguin (cancer, purulente, boli septice, infarct miocardic, tuberculoză pulmonară);
  • patologii endocrine care încalcă metabolismul (diabet zaharat, tireotoxicoză, hipotiroidism);
  • boli ale rinichilor, ficatului, intestinelor, pancreasului;
  • hemoblastoze (mielom, leucemie, limfogranulomatoză);
  • degenerare oncologică a măduvei osoase;
  • arsenic, otrăvire cu plumb;
  • efecte secundare ale medicamentelor;
  • leziuni trecute, perioada postoperatorie.

Ce spune ESR scăzut în sânge?

ESR scăzută înseamnă o scădere a capacității lor de a se combina datorită schimbării formei corpurilor, vâscozității mari a sângelui și scăderii pH-ului. Această afecțiune a sângelui este observată în boli:

  • eritrocitoză reactivă;
  • icter obstructiv;
  • erythremia;
  • bilirubină ridicată;
  • atrofie musculară;
  • anemia celulelor secera;
  • epuizare;
  • epilepsie;
  • hepatita;
  • anemie;
  • otrăvire cu mercur, preparate cu calciu;
  • patologia inimii, vaselor de sânge;
  • circulație sanguină insuficientă.

Valoarea ESR va fi scăzută în rândul vegetarienilor atunci când refuză să mănânce carne și produse animale.

În cazul ESR scăzut, pacientul se poate plânge de febră, tahicardie, hipertermie.

Cum să reveniți la ESR la normal

Sarcina principală este identificarea cauzei patologiei. Pentru aceasta, pot fi necesare examene de laborator instrumentale suplimentare. O boală specifică este tratată după diagnostic. Din motive fiziologice (menstruație, sarcină, alăptare), abaterile valorii analizei de la norma ESR se normalizează după influența acestor factori.

Dacă ESR în sânge este redusă

Cele mai frecvente cauze ale scăderii ritmului de sedimentare a eritrocitelor sunt procesele fiziologice. Pentru a readuce indicatorul la normal, trebuie oprit efectul factorului provocator - postul, alimentația vegetariană, aportul de corticosteroizi, normalizarea echilibrului apă-sare.

Dacă ESR în sânge este crescut

Medicamentele pentru reducerea ESR ar trebui să fie prescrise exclusiv de către un medic după diagnosticul bolii care l-a cauzat. Cu un nivel scăzut de hemoglobină în sânge, pacienților li se prescriu vitamine B, preparate de fier, acid folic. Dacă este diagnosticată boala reumatică, sunt indicate corticosteroizii..

Remediile populare ajută la îmbunătățirea bunăstării generale și a compoziției sângelui. După ce ați fost de acord cu medicul dvs. pentru a normaliza rata de sedimentare a eritrocitelor, puteți încerca suc de sfeclă, miere, ceai cu lămâie sau zmeură, infuzie de tei, mușețel.

Rezultat fals pozitiv

La femei, nivelul ESR poate crește ca urmare a unor perturbări hormonale temporare. Analiza poate arăta rezultate fals pozitive în astfel de cazuri:

  • colesterol ridicat;
  • după vaccinarea împotriva hepatitei B;
  • primirea de contraceptive, vitamine din grupa A;
  • obezitate;
  • vârstă în vârstă.

Rezultatul eronat rezultă dintr-o încălcare a tehnicii de prelevare de sânge folosită de capilarul nesteril. Dacă există suspiciunea unui rezultat fals pozitiv, se recomandă reluarea analizei după 7-10 zile.

Cercetător la Laboratorul pentru Prevenirea Tulburărilor de Sănătate Reproductivă la Institutul de Medicină Muncii numit după N.F. Izmerov.

Testul de sânge a crescut soia

O creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor este considerată unul dintre cei mai comuni martori ai procesului inflamator. Acest lucru se datorează faptului că ESR reflectă raportul dintre proteinele plasmatice în acest moment. Odată cu procesul inflamator, markeri de fază acută apar în sânge, care determină o creștere a indicatorului. De ce ESR poate fi crescut la adulți și ce spune, vom lua în considerare în acest articol.

Ce este ESR?

Principiul determinării ratei de sedimentare a eritrocitelor se bazează pe faptul că densitatea globulelor roșii depășește densitatea părții lichide a sângelui - plasmă. În acest sens, depunerea lor in vitro se produce treptat - de ceva timp, globulele roșii rămân în suspensie. Rata „precipitațiilor” depinde de mai mulți factori, iar principalul este capacitatea celulelor sanguine de a se lipi. În plus, următoarele circumstanțe afectează ESR:

  • numărul de compuși macromoleculari în plasmă - dependența este direct proporțională;
  • valoarea potențialului membranei (diferența de încărcare electrică între părțile interioare și exterioare ale învelișului lor) ale eritrocitelor în sine;
  • diverși factori biochimici.

Proteinele din faza acută apar în sânge în timpul dezvoltării inflamației de diverse origini, acestea includ: proteine ​​C-reactive, fibrinogen, ceruloplasmin, precum și imunoglobuline produse de celulele plasmatice.

Cu toate acestea, ESR nu poate fi considerat un indicator fără ambiguitate al defecțiunilor din organism. În anumite cazuri și cu valori normale ale ratei de sedimentare a eritrocitelor, poate apărea un proces inflamator sever. Și creșterea ei nu indică întotdeauna prezența vreunei boli. Valorile normale ale ESR la bărbații adulți nu trebuie să depășească 15 mm / h, iar la femei - 20 mm / h. În unele surse - respectiv 10 și 15 mm / h.

Reducerea ratei de sedimentare a eritrocitelor: cauze asociate bolilor

Un număr complet de sânge este un test de laborator obligatoriu în prezența oricăror reclamații, precum și trecerea examenelor preventive anuale. Raportul diferitelor fracții proteice este inclus în lista sa standard. La urma urmei, o creștere a ESR poate semnala dezvoltarea unei mari varietăți de condiții patologice:

  1. Penetrarea microorganismelor patogene în organism - bacterii, virus sau infecții fungice. În acest caz, ESR poate fi singurul indicator modificat în analiza clinică a sângelui, iar simptomele sunt complet absente.
  2. Dezvoltarea unei reacții inflamatorii - după cum s-a menționat mai sus. Pe lângă apariția proteinelor de inflamație, în acest caz, diverse substanțe specifice, produse ale inflamației, precum și toxine de origine atât endogenă cât și exogenă pot influența rata de sedimentare a eritrocitelor. Din păcate, este imposibil de determinat localizarea exactă a procesului patologic prin valorile ESR.
  3. Prezența bolilor autoimune - acest grup include bolile cauzate de funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar.
  4. Afecțiuni asociate cu distrugerea, necroză tisulară: infarct miocardic, arsuri, leziuni traumatice, otrăvire cu intoxicație semnificativă.
  5. Formarea tumorilor maligne. Cu o creștere constantă a ESR, fără un motiv aparent, la adulți (în special cei cu risc de a dezvolta neoplasme), trebuie efectuat un examen cuprinzător, inclusiv oncologie. În ciuda faptului că o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor nu se poate pregăti pentru o localizare specifică a procesului. O creștere deosebit de importantă este observată în tumorile măduvei osoase..

Separat, trebuie menționat că o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi observată în condiții după operație - în perioada postoperatorie. Există o proporție inversă între concentrația globulelor roșii și ESR: cu cât globulele roșii sunt mai puțin conținute într-un volum de unitate, cu atât se repede mai repede, datorită faptului că au aceleași încărcături ale membranelor, acestea se resping reciproc, crescând starea suspendată reciproc.. Astfel, cu anemie însoțită de eritropenie, ESR este de asemenea crescut.

Creștere fiziologică a ESR la un adult

Uneori, puteți întâlni persoane care au o creștere constantă a ESR în testul general de sânge, cu alți indicatori care rămân în limita normală și absența manifestărilor clinice ale bolii. Și acest lucru departe de întotdeauna poate indica prezența unui fel de patologie ascunsă. Există câteva motive fiziologice pentru care poate exista o creștere a numărului acestui indicator:

  • restructurarea corpului feminin în timpul menstruației;
  • vârsta peste 50 de ani - în acest caz, valorile normale pentru bărbați pot atinge 20 mm / h, iar pentru femei - 30 mm / h;
  • luarea de medicamente hormonale;
  • malnutriție - o scădere accentuată a greutății corporale;
  • procesul de formare a imunității după vaccinări sau infecții;
  • Obezitatea, însoțită de o creștere a colesterolului din sânge.

Trebuie amintit că, conform unor rapoarte, până la 5% dintre persoanele din lume au o caracteristică individuală sub forma unei rate crescute de sedimentare a eritrocitelor, fără a întâmpina deloc disconfort.

ESR în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, pot apărea mulți factori care contribuie la creșterea ESR. În primul rând, acestea sunt modificări ale compoziției sângelui - la viitoarele mame, până la mijlocul sarcinii, există o creștere a conținutului de fibrinogen și colesterol, în timp ce concentrația de calciu scade, ceea ce, după cum știți, reduce rata de sedimentare a globulelor roșii. În plus față de aspectele fiziologice care contribuie la o creștere a indicatorului, trebuie menționat că, în timpul sarcinii, crește riscul de a dezvolta anumite boli, ceea ce poate provoca o creștere și mai mare a ESR, acestea includ:

  • diverse tipuri de anemie, care sunt adesea însoțite de eritropenie;
  • pielonefrita care apare în conformitate cu toate legile dezvoltării procesului inflamator;
  • boli autoimune - în cazul unei predispoziții la boală, sarcina poate servi drept declanșator al manifestării sale;
  • patologii infecțioase - corpul mamei în așteptare pe măsură ce copilul se dezvoltă devine mai vulnerabil la pătrunderea diferiților microbi patogeni, prin urmare, femeile însărcinate trebuie să urmeze măsuri preventive și să fie supuse examinărilor periodice.

Conform regulilor standard, sângele pentru un test general de sânge este donat de 4 ori în timpul sarcinii, dar în fiecare caz, se pot prescrie examene suplimentare. Standardele ESR pentru mamele care sunt în așteptare sunt oarecum diferite: dacă în primul trimestru nu depășesc distanța de numere înainte de sarcină, atunci până în al treilea semestru, valorile normale pot atinge 40 mm / h.

Dacă vorbim de terapie, care este utilizată cu un număr crescut de rata de sedimentare a eritrocitelor, atunci ar trebui să fie îndreptată, în primul rând, la eliminarea cauzelor acestui dezechilibru. Având în vedere varietatea factorilor care afectează ESR, trebuie concluzionat că tratamentul este luat strict individual după un studiu detaliat de către medic a întregului tablou clinic al pacientului.

Test de sânge pentru ESR: normal și abateri

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator de sânge nespecific de laborator care reflectă raportul fracțiilor de proteine ​​plasmatice.

Modificarea rezultatelor acestui test în sus sau în jos de la normă este un semn indirect al unui proces patologic sau inflamator în corpul uman.

Un alt nume al indicatorului este „reacția de sedimentare a eritrocitelor” sau ROE. Reacția de sedimentare are loc în sânge, lipsită de capacitatea de a coagula, sub influența gravitației.

ESR la un test de sânge

Esența testării sângelui pentru ESR este că celulele roșii sunt cele mai grele elemente ale plasmei sanguine. Dacă instalați o eprubetă cu sânge vertical un timp, acesta va fi împărțit în fracțiuni - un sediment gros de eritrocite brune în partea de jos și o plasmă sanguină translucidă cu alte elemente de sânge în partea de sus. Această separare are loc sub influența gravitației..

Celulele roșii din sânge au o particularitate - în anumite condiții, „se lipesc” împreună formând complexe celulare. Deoarece masa lor este mult mai mare decât masa globulelor roșii individuale, acestea se instalează mai repede pe fundul tubului. În procesul inflamator care apare în organism, rata de asociere a globulelor roșii crește sau, invers, scade. În consecință, ESR crește sau scade.

Precizia testului de sânge depinde de următorii factori:

Pregătirea corespunzătoare pentru analiză;

Calificările asistentului de laborator care efectuează studiul;

Calitatea reactivilor folosiți.

Dacă toate cerințele sunt îndeplinite, puteți fi sigur de obiectivitatea rezultatului cercetării..

Pregătirea procedurii și prelevarea de sânge

Indicații pentru determinarea ESR - control asupra aspectului și intensității procesului inflamator în diverse boli și prevenirea acestora. Abaterile de la normă indică necesitatea unui test biochimic de sânge pentru a clarifica nivelul anumitor proteine. Pe baza unui test ESR, nu este posibil să se facă un diagnostic specific..

Analiza durează de la 5 la 10 minute. Înainte de a dona sânge pentru determinarea ESR, nu puteți mânca timp de 4 ore. Acest lucru completează pregătirea pentru donarea de sânge.

Secvență de prelevare de sânge capilar:

Al treilea sau al patrulea deget al mâinii stângi este frecat cu alcool.

Pe vârful degetului se face o incizie superficială cu un instrument special (2-3 mm).

Îndepărtați picătura de sânge care iese cu o cârpă sterilă.

Produceți biomaterial.

Dezinfectați locul de puncție.

Aplicați un tampon de bumbac umezit cu eter pe vârful degetului, cereți să apăsați un deget pe palma mâinii pentru a opri sângerarea cât mai curând posibil.

Secvența de prelevare a sângelui venos:

Antebrațul pacientului este tras cu o bandă de cauciuc.

Locul de puncție este dezinfectat cu alcool, un ac este introdus în vena cotului cotului.

Colectați cantitatea necesară de sânge într-o eprubetă.

Scoateți un ac dintr-o venă.

Locul de puncție este dezinfectat cu vată și alcool..

Brațul este îndoit la cot până când sângerarea se oprește.

Sângele prelevat pentru analiză este examinat pentru ESR..

Cum se determină ESR?

Tubul în care se află biomaterialul cu anticoagulant este plasat în poziție verticală. După ceva timp, sângele va fi împărțit în fracțiuni - globulele roșii vor apărea mai jos, plasmă transparentă cu o nuanță gălbui deasupra.

Rata de sedimentare a eritrocitelor - distanța parcursă în 1 oră.

ESR depinde de densitatea plasmei, vâscozitatea acesteia și raza globulelor roșii. Formula de calcul este destul de complicată.

Procedura de determinare a ESR în conformitate cu Panchenkov:

Sângele dintr-un deget sau venă este plasat într-un „capilar” (un tub special din sticlă).

Apoi este așezat pe o lamelă de sticlă, apoi trimis înapoi la „capilar”.

Tubul este introdus într-un trepied Panchenkov.

După o oră, rezultatul este fix - dimensiunea coloanei de plasmă în urma globulelor roșii (mm / oră).

Metoda unui astfel de studiu al ESR este acceptată în Rusia și în țările din fosta Uniune Sovietică.

Metode de analiză ESR

Există două metode pentru testarea în sânge a ESR în laborator. Au o caracteristică comună - înainte de studiu, sângele este amestecat cu un anticoagulant, astfel încât sângele să nu coaguleze. Metodele diferă în funcție de tipul de biomaterial studiat și de exactitatea rezultatelor..

Metoda Panchenkov

Pentru cercetarea acestei metode, se folosește sânge capilar prelevat de pe degetul pacientului. ESR este analizată folosind un capilar Panchenkov, care este un tub subțire de sticlă cu 100 de divizii depuse pe el.

Sângele este amestecat cu un anticoagulant pe un pahar special în raport de 1: 4. După aceasta, biomaterialul nu se coagulează, este plasat într-un capilar. După o oră, măsurați înălțimea coloanei de plasmă din sânge, separată de globulele roșii. Unitate de măsură - milimetru pe oră (mm / oră).

Metoda Westergren

Cercetarea acestei metode este un standard internațional pentru măsurarea ESR. Pentru utilizarea sa, se folosește o scară mai exactă de 200 de divizii, gradată în milimetri..

Sângele venos este amestecat in vitro cu un anticoagulant, ESR se măsoară după o oră. Unitățile sunt la fel - mm / oră.

Rata ESR depinde de sex și vârstă

Sexul și vârsta subiecților afectează indicatorii ESR luați în mod normal.

La nou-născuții sănătoși, 1-2 mm / oră. Motive pentru abaterea de la indicatorii normativi - acidoză, hipercolesterolemie, hematocrit ridicat;

la copii 1-6 luni - 12-17 mm / oră;

la copiii preșcolari - 1-8 mm / oră (egală cu ESR-ul bărbaților adulți);

La bărbați - nu mai mult de 1-10 mm / oră;

La femei - 2-15 mm / oră, aceste valori variază în funcție de nivelul de androgeni, de la 4 luni de sarcină, ESR crește, ajungând la naștere la 55 mm / oră, după naștere în 3 săptămâni revine la normal. Motivul creșterii ESR este un nivel crescut al volumului plasmatic la gravide, colesterol, globuline.

O creștere a indicatorilor nu indică întotdeauna patologia, motivul pentru care poate fi:

Utilizarea de contraceptive, dextrani cu greutate moleculară mare;

Înfometarea, utilizarea dietelor, lipsa de lichid, ceea ce duce la ruperea proteinelor tisulare. O masă recentă are un efect similar, astfel încât sângele este luat pe stomacul gol pentru a determina ESR.

Metabolism excesiv.

Schimbarea ESR în funcție de vârstă și sex

Rata ESR (mm / h)

Sugarii până la 6 luni

Copii și adolescenți

Femei sub 60 de ani

Femeile din a doua jumătate a sarcinii

Femei peste 60 de ani

Bărbați până la 60 de ani

Bărbați de peste 60 de ani

Accelerarea ESR se datorează creșterii nivelului de globuline și fibrinogen. O schimbare similară a conținutului de proteine ​​indică necroză, transformarea malignă a țesuturilor, inflamația și distrugerea țesutului conjunctiv și tulburări imune. O creștere continuă a ESR peste 40 mm / h necesită alte studii hematologice pentru a determina cauza patologiei.

Masă ESR pentru femei în funcție de vârstă

Indicatorii găsiți la 95% dintre persoanele sănătoase sunt considerați norma în medicină. Întrucât un test de sânge pentru ESR este un studiu nespecific, indicatorii săi sunt folosiți în diagnosticare împreună cu alte analize.

Fete sub 13 ani

Femeile în vârstă de reproducere

Femei peste 50 de ani

Conform standardelor medicinei ruse, limitele normative pentru femei sunt de 2-15 mm / oră, în străinătate - 0-20 mm / oră.

Valorile pentru femei variază în funcție de schimbările din corpul ei.

Indicații pentru un test de sânge pentru ESR la femei:

Durere la gât, umeri, dureri de cap,

Durere pelvină,

Pierdere în greutate cauzală.

Norma ESR la femeile gravide, în funcție de completitate

Rata ESR (mm / oră) în 1 jumătate a sarcinii

Rata ESR (mm / oră) în a doua jumătate a sarcinii

ESR la gravide depinde direct de nivelul hemoglobinei.

Norma ESR în sânge la copii

Rata ESR (mm / h)

Mai vechi de 2 săptămâni

La copiii preșcolari

ESR peste normal - ce înseamnă?

Principalele motive pentru accelerarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor sunt schimbarea compoziției sângelui și a parametrilor fizico-chimici ai acestuia. Pentru implementarea sedimentării eritrocitelor, proteinele plasmatice sunt responsabile de aglomerate.

Motivele creșterii ESR:

Boli infecțioase care provoacă procese inflamatorii - sifilis, pneumonie, tuberculoză, reumatism, otrăvire de sânge. Conform rezultatelor ESR, acestea ajung la concluzia că stadiul procesului inflamator controlează eficacitatea tratamentului. În infecțiile bacteriene, ESR este mai mare decât în ​​bolile cauzate de virusuri..

Boli endocrine - tirotoxicoză, diabet zaharat.

Patologie a ficatului, intestinelor, pancreasului, rinichilor.

Plumb, intoxicație cu arsenic.

Patologii hematologice - anemie, mielom, limfogranulomatoză.

Leziuni, fracturi, afecțiuni după operații.

Colesterol ridicat.

Efecte secundare ale medicamentelor (morfină, dextran, metildorf, vitamina B).

Dinamica modificărilor în ESR poate varia în funcție de stadiul bolii:

În stadiul inițial al tuberculozei, nivelul ESR nu se abate de la normă, dar crește odată cu dezvoltarea bolii și cu complicații.

Dezvoltarea mielomului, sarcomului, altor tumori crește ESR până la 60-80 mm / oră.

În prima zi de dezvoltare a apendicitei acute, ESR se află în limite normale..

Infecția acută crește ESR în primele 2-3 zile ale dezvoltării bolii, dar, uneori, indicatorii pot diferi mult timp de normă (cu pneumonie croupică).

Reumatismul în stadiul activ nu crește ESR, dar scăderea lor poate indica insuficiență cardiacă (acidoză, eritremie).

La oprirea infecției, conținutul de leucocite în sânge scade mai întâi, apoi ROE revine la normal.

O creștere prelungită a ESR până la 20-40 sau chiar 75 mm / oră pentru infecții indică, cel mai probabil, complicații. Dacă nu există nicio infecție, iar numerele rămân ridicate - există o patologie latentă, un proces oncologic.

Ceea ce ar putea însemna o scădere a ESR?

Cu ESR redusă, există o scădere sau absență a capacității globulelor roșii de a combina și forma „coloane” din eritrocit.

Motivele care duc la scăderea ESR:

O schimbare a formei globulelor roșii care nu le permite să se plieze în „coloane de monede” (sferocitoză, formă de secera).

Viscozitate crescută, care previne sedimentarea eritrocitelor, în special cu eritremia severă (număr crescut de globule roșii).

Schimbarea echilibrului acido-bazic al sângelui spre o scădere a pH-ului.

Bolile și condițiile care duc la modificarea numărului de sânge:

Eliberarea acizilor biliari este o consecință a icterului obstructiv;

Nivel de fibrinogen insuficient;

Insuficiență circulatorie cronică;

La bărbați, ESR sub norma este aproape imposibil de observat. În plus, un astfel de indicator nu este de mare importanță pentru diagnostic. Simptomele unei scăderi a ESR sunt hipertermia, tahicardia și febra. Ele pot fi precursoare ale unei boli infecțioase sau ale unui proces inflamator sau semne ale unei modificări a caracteristicilor hematologice..

Cum să reveniți la ESR la normal

Pentru a normaliza performanța testelor de laborator ale ESR, ar trebui să găsiți motivul pentru astfel de modificări. Cel mai probabil, va trebui să urmezi un curs de tratament prescris de un medic, studii suplimentare de laborator și instrumentale. Un diagnostic precis și un tratament optim al bolii va ajuta la normalizarea ESR. Adulții vor avea nevoie de 2-4 săptămâni, copiii - până la o lună și jumătate.

În caz de anemie cu deficit de fier, reacția ESR va reveni la normal odată cu utilizarea unui număr suficient de produse care conțin fier și proteine. Dacă cauza abaterii de la normă este un hobby pentru diete, post sau condiții fiziologice precum sarcina, alăptarea, menstruația, ESR va reveni la normal după normalizarea sănătății.

Dacă ESR este crescut

Cu un nivel crescut de ESR, ar trebui excluse în primul rând cauze fiziologice naturale: bătrânețe la femei și bărbați, menstruație, sarcină, perioada postpartum la femei.

Atenţie! 5% dintre locuitorii Pământului au o caracteristică înnăscută - indicatorii ROE lor diferă de normă fără niciun motiv sau procese patologice.

Dacă motivele fiziologice sunt absente, există următoarele motive pentru creșterea ESR: