Dacă fosfataza alcalină este crescută, ce înseamnă asta la un adult

Fosfataza alcalină din sânge este determinată în timpul unei analize biochimice. Deși numele nu este foarte frecvent, semnificația diagnosticului acestui indicator este foarte mare..

Un test de sânge pentru fosfatază alcalină poate identifica problemele hepatice și puteți determina prezența hepatitei din diverse etiologii. De asemenea, pot fi detectate neoplasme maligne primare la nivelul ficatului..

De asemenea, rezultatele analizei identifică probleme cu sistemul musculo-scheletic. Acest studiu este deosebit de important pentru persoanele în vârstă..

De asemenea, este important să folosiți capacitățile de diagnostic ale fosfatazei alcaline în bolile cardiovasculare. În acest domeniu, acest parametru are un potențial bun pentru detectarea problemelor..

Ce este fosfataza alcalină?

Termenul de fosfatază alcalină (fosfatază alcalină) implică faptul că toate enzimele cu activitate de fosfatază sunt cele mai eficiente în condiții alcaline (adică, la pH de la 8,6 până la 10,1), prin urmare, fosfataza alcalină din sânge nu este activă și se găsește în mod normal în cantități minime.

Prezența fosfatazei alcaline este remarcată în multe structuri de țesuturi și organe ale corpului. Cu toate acestea, cele mai mari „rezerve” ale acestei enzime sunt menționate în:

  • osteoblaste;
  • hepatocite;
  • nephrocytes;
  • intestinul subtire;
  • placenta;
  • glanda mamară în timpul alăptării.

Indicatori normali ai fosfatazei alcaline

Pentru a obține cele mai corecte rezultate, prelevarea de sânge trebuie efectuată pe stomacul gol de la o venă. Pentru cercetare, se utilizează ser de sânge. Termenul standard pentru studiu este de 24 de ore..

La bărbații adulți, valorile normale variază între 40 și 130 UI / L, iar la femei între 35 și 105 ME / L.

Fosfataza alcalină a crescut, ce înseamnă acest lucru la un adult și un copil

Creșterea fosfatazei alcaline într-un test de sânge biochimic indică, de obicei, deteriorarea sistemului hepatobiliare sau a țesutului osos.

Fosfataza alcalină este crescută. Motivele

O creștere marcată a nivelului enzimatic este observată cu colestază (congestie biliară). Această afecțiune se dezvoltă cu obstrucția lumenului tractului biliar cu piatră (colelitiaza), precum și în prezența unei tumori sau metastaze care împiedică fluxul normal al bilei.

Cauzele mai rare ale colestazei sunt stricturile postoperatorii, colangita sclerozatoare primară (afectarea canalelor intrahepatice) și ciroza biliară primară, însoțită de scleroza canalelor biliare..

De asemenea, o creștere a nivelului fosfatazei alcaline din sânge apare cu hepatita etiologiei toxice (intoxicații cu alcool, hepatită medicamentoasă). Cele mai mari efecte hepatotoxice au:

  • antibiotice tetraciclină,
  • paracetamol,
  • acidul valproic,
  • salicilați,
  • amiodarona,
  • medicamente antimalarice,
  • estrogeni sintetici (leziuni hepatice apar în timpul tratamentului cu doze mari, de regulă, o complicație similară apare la pacienții cu cancer de prostată).

Citiți și pe subiect

Fosfataza alcalină din sânge crește brusc cu neoplasmele maligne primare ale ficatului, precum și cu înfrângerea acestuia prin metastaze.

Pe lângă lezarea sistemului hepatobiliare, se observă modificări similare în analize cu deteriorarea sistemului musculo-scheletic.

În țesutul osos, fosfataza alcalină este localizată în osteoblaste - celule tinere de osteoblast. Prin urmare, atunci când oasele sunt deteriorate, munca lor se intensifică și, în consecință, crește activitatea fosfatazei alcaline.

Această imagine este tipică pentru fracturi, iar fosfataza alcalină crește imediat după vătămare (din cauza leziunilor osoase) și persistă pe tot parcursul fracturii se vindecă (din cauza activării osteoblaste).

De asemenea, nivelul enzimei este brusc crescut în boala Paget. Aceasta este o patologie însoțită de distrugerea crescută a țesutului osos, deformare osoasă și fracturi frecvente, chiar și după o vătămare minoră. În bolile severe, apare insuficiența cardiacă cronică. Aceasta este asociată cu o sarcină crescută pe inimă, deoarece pentru regenerarea constantă a structurilor osoase deteriorate, este necesară o cantitate mai mare de sânge..

Odată cu hiperparatiroidismul, fosfaza alcalină din sânge crește datorită stimulării resorbției osoase (distrugerea) hormonului paratiroid. De asemenea, boala este însoțită de o încălcare pronunțată a schimbului de Ca și P.

Alte cauze ale creșterii fosfatazei alcaline din sânge sunt:

  • tireotoxicoză;
  • infarct pulmonar sau rinichi;
  • sarcom osteogen;
  • metastaze osoase;
  • mielom
  • Boala Hodgkin, însoțită de deteriorarea structurilor osoase.

Diabetul fosforic al Fanconi este considerat o cauză rară a creșterii fosfatazei alcaline. Aceasta este o tulburare congenitală severă a metabolismului P și Ca din cauza rahitismului rezistent la vitamina D..

La pacienții cu diabet Fanconi, procesul de reabsorbție de către tubulii renali de fosfați este afectat, absorbția calciului în intestin scade și funcția glandei paratiroide crește. Din punct de vedere clinic, principala manifestare a bolii este deformarea osoasă severă care duce la un handicap sever..

De asemenea, fosfataza alcalină crește cu infecții intestinale severe.

Dacă fosfatazele alcaline sunt crescute. Motive pentru un copil

În mod normal, o creștere a fosfatazei alcaline este determinată în perioada de creștere osoasă activă. O astfel de imagine într-o analiză biochimică a sângelui este observată înainte de pubertate. În plus, nivelul fosfatazei alcaline începe să scadă..

O creștere patologică a enzimei se poate datora rahitismului, fracturilor, mononucleozei infecțioase, infecțiilor intestinale, diabetului Fanconi. Lista include, de asemenea, aceleași motive pentru o creștere a fosfatazei alcaline ca și la adulți (boala cu pietre biliare, neoplasme maligne cu metastaze hepatice, hiperparatiroidism etc.).

Pot fi fosfatazele alcaline crescute în timpul sarcinii

La femeile însărcinate, nivelurile moderat crescute ale fosfatazei alcaline sunt considerate norma. O creștere accentuată a enzimei în analiză poate fi detectată cu gestoză severă (preecampsie și eclampsie).

O scădere a activității fosfatazei alcaline este caracteristică insuficienței placentare.

Valorile crescute ale bolilor cardiovasculare

În cazul insuficienței ventriculului drept congestiv, se observă o supraîncărcare accentuată a inimii drepte. Clinic, boala se manifestă prin umflarea venelor jugulare, presiune venoasă ridicată, hipotensiune arterială, ficat mărit, edem (severitatea edemului depinde de stadiul bolii și poate varia de la edem în extremitățile inferioare la anasarca).

Ce este fosfataza alcalină la un test de sânge

Fosfataza alcalină

Fosfataza alcalină (AR, fosfatază alcalină, enzimă specifică oaselor) este o enzimă care este implicată în multe procese metabolice ale organismului. Există mai multe grupuri de fosfataze alcaline. Este localizat în celulele osoase și în țesutul hepatic. Într-un metabolism crescut, de exemplu, AR-specific osului se găsește adesea în sânge. Citiți tot ce trebuie să știți despre fosfatază alcalină.

Ce este fosfataza alcalină??

Fosfataza alcalină (AP) este o enzimă metabolică care se găsește în diferite organe și structuri ale corpului, cum ar fi scheletul sau ficatul. De exemplu, dacă se acumulează mai multe oase (ca în cazul creșterii sau după o fractură osoasă), se găsește adesea în sânge.

Există mai multe subforme ale fosfatazei alcaline. Ei sunt numiți după țesătura în care predomină..

Fosfataza alcalină este prezentă mai ales în schelet, în țesutul hepatic și în celulele canalelor biliare. Dacă concentrația fosfatazei alcaline în sânge crește, aceasta poate indica procese sau boli ale acestor structuri.

Când se determină fosfatază alcalină?

Concentrația fosfatazei alcaline din sânge este determinată mai ales atunci când medicul suspectează că sunt prezente tumori osoase, metastaze osoase sau simptome ale unei boli hepatice. Măsoară concentrația fosfatazelor alcaline din toate subgrupurile.

Fosfataza alcalină: valori de control

Concentrația fosfatazei alcaline în sânge nu este cuantificată în doza absolută, ci în unități de activitate enzimatică (unități, U) pe litru de substrat. Se aplică următoarele valori standard (măsurare la 37 ° C):

VârstăValoarea normală AP
până la 1 zi
2 - 5 zile
6 zile la 6 luni
7-12 luni
1 - 3 ani
De la 4 la 6 ani
De la 7 la 12 ani
13 - 17 ani
mai mult de 18 ani35 - 104 U / l pentru femei

40 - 129 unități / l pentru bărbați

Când scade fosfatasa alcalină?

Foarte rar, fosfataza alcalină este prea mică. Acest lucru apare, de exemplu, cu hipotiroidism sever sau anemie. Boala genetică rară a lui Wilson se manifestă în metabolismul cuprului afectat. Din nou, fosfataza alcalină poate fi prea mică. Achondroplazia și hipofosfazia, două boli ereditare, sunt, de asemenea, asociate cu niveluri reduse de fosfatază alcalină.

Când crește fosfatază alcalină?

Dacă este suspectată o boală osoasă, hepatică sau renală, medicul va determina fosfatază alcalină în plus față de alte număr de sânge. Concentrația în sânge crește cu următoarele boli:

  • Boli hepatice, cum ar fi tumorile, hepatita, stagnarea canalului biliar, inflamația canalului biliar
  • Boli osoase, cum ar fi tumorile osoase, boala Paget, rahitismul (deficit de vitamina D)
  • Unele forme de insuficiență renală
  • Acromegalie (exces de hormon de creștere) și sindromul Cushing (exces de cortizol)

În timpul sarcinii și în copilărie, fosfataza alcalină se găsește tot mai mult în sânge. În aceste cazuri, însă, aceasta nu este o concentrație patologică crescută..

Luând diverse medicamente, cum ar fi alopurinolul (pentru gută), medicamentele antiepileptice sau pilulele anticonceptionale, poate crește și valoarea AP..

Ce trebuie făcut dacă se modifică nivelul AP?

Dacă fosfataza alcalină din sânge devine mai vizibilă, aceasta nu înseamnă neapărat boală. Prin urmare, odată cu valorile modificate, sunt necesare studii suplimentare pentru a clarifica motivul. Medicul va monitoriza progresul concentrației de fosfatază alcalină la niveluri modificate..

Creșterea fosfatazei alcaline: ce înseamnă?

Fosfataza alcalină (ALP) este o enzimă proteică care este prezentă în toate țesuturile corpului și într-un mediu alcalin asigură un metabolism normal la nivel celular. Într-un test de sânge biochimic, o creștere a fosfatazei alcaline indică boli ale sistemului hepatobiliare și ale sistemului osos.

  • participă la hidroliza acidului fosforic;
  • favorizează transportul fosforului din spațiul intercelular în celulele organelor și țesuturilor interne;
  • afectează procesele de depunere a calciului și promovează creșterea oaselor;
  • participă la metabolismul lipidelor.

Indicații pentru analiză


Un test de sânge pentru fosfatază alcalină este inclus în testele hepatice ale unui studiu biochimic și este prescris pentru diagnosticarea bolilor în prezența simptomelor care indică:

  • încălcarea ficatului (gălbenimea pielii, mucoaselor și ochilor, mâncărimi constante ale pielii, dureri în hipocondriul drept);
  • patologia tractului biliar (indigestie, greață, vărsături, diaree, decolorarea fecalelor);
  • schimbare osoasă distructivă (durere la membre noaptea și în timpul efortului fizic, rigiditatea mișcărilor, fracturi frecvente și vindecare prelungită).

De asemenea, se ia în considerare indicele de fosfatază alcalină pentru a evalua ficatul înainte de operație, în cazurile de anestezie generală și în tratamentul rahitismului la copii pentru a determina doza de vitamina D.

Pentru ca rezultatul studiului să afișeze nivelul exact al fosfatazei alcaline în sânge, ar trebui să respectați regulile generale de pregătire pentru analiză:

  • dați sânge pe stomacul gol dimineața;
  • exclude utilizarea oricărui medicament înainte de studiu;
  • 12 ore pentru a exclude consumul de alcool și alimente grase,

Norma fosfatazei alcaline după vârstă (tabel)


Nivelul fosfatazei alcaline depinde de vârstă, sex și tip de sânge. La indivizii cu grupe sanguine I și III și la bărbați, rata fosfatazei alcaline este mai mare decât la femei. După ce a ajuns la pubertate, concentrația enzimei în sânge scade treptat.

Vârsta anilorNorma la bărbați, unități / lNorma la femei, unități / l
Până la un an134-518
1-5156-349
6-10150-380
10-13141-460
13-15127-51762-280
15-1789-36554-128
17-1985-24550-104
Peste 20 de ani48-9559-164

La copii, în procesul de creștere intensă și dezvoltare a sistemului scheletului, rata fosfatazei alcaline din sânge este de câteva ori mai mare în comparație cu adulții, mai ales în primii 5 ani și în adolescență (12-15 ani).

În funcție de metoda de cercetare, unitățile de măsură și reactivi folosiți, valorile de referință ale fosfatazei alcaline pot diferi, prin urmare, atunci când se decodează rezultatele, este necesar să se concentreze exclusiv pe formularul de analiză.

Cauzele creșterii fosfatazei alcaline


Bolile care pot determina o creștere a fosfatazei alcaline din sânge sunt împărțite în mai multe categorii, în funcție de caracteristicile dezvoltării proceselor patologice în organism.

Boli ale ficatului și ale tractului biliar

Creșterea fosfatazei alcaline în sânge poate fi cauzată de colestază (scăderea sau încetarea fluxului de bilă în duoden) sau de funcționarea afectată a ficatului, care se observă cu astfel de boli:

  • tumori oncologice care determină obstrucția (blocarea) tractului biliar (colangiocarcinom, adenocarcinom);
  • ingustarea tractului biliar;
  • colangită - inflamația canalelor biliare intrahepatice și extrahepatice;
  • hepatită alcoolică severă - leziuni hepatice toxice, însoțite de distrugerea hepatocitelor și proliferarea țesutului fibros;
  • ciroza ficatului - înlocuirea țesutului parenchimatic cu celule fibroase din cauza intoxicației prelungite cu alcool sau a infecțiilor parazitare;
  • intoxicații cu alcool.

Boli osoase și articulare

Ca urmare a proceselor patologice din țesutul osos, apare o creștere a nivelului fosfatazei alcaline din sânge, din cauza unei încălcări a formării de tinere și distrugerea celulelor vechi, precum și a mineralizării osoase, ceea ce indică dezvoltarea bolilor sistemului osos, cum ar fi:

  • metastaze osoase în stadii tardive ale cancerului - apar după răspândirea celulelor maligne cu flux de sânge și limfă;
  • Boala Paget (osteodistrofie) - o încălcare a proceselor de reînnoire a celulelor osoase care duc la deformarea și fragilitatea oaselor;
  • sarcom osteogen - degenerarea malignă a osteoblastei și osteoclastelor (celule osoase imature) într-o tumoră care se răspândește la alte țesuturi ale organelor interne;
  • hiperparatiroidismul este o funcție crescută a glandelor paratiroide, ceea ce duce la o încălcare a metabolismului calciului în organism;
  • hipertiroidism - o creștere a producției de hormoni tiroidieni. Consecințele grave ale patologiei sunt resorbția și scăderea densității osoase, precum și o scădere a absorbției de calciu;
  • osteomalacia - scăderea densității osoase datorită metabolismului mineral inadecvat și deficienței de acid fosforic, săruri de calciu și vitamine din organism.

Boli infecțioase

În unele cazuri, fosfataza alcalină este crescută ca urmare a dezvoltării infecțiilor virale și bacteriene care afectează în mod negativ procesele metabolice din ficat, cauzând inflamații și distrugerea organului, și anume:

  • hepatita virală (A, B) - sunt însoțite de inflamații datorate înmulțirii celulelor virusului în hepatocite și, în unele cazuri, duc la ciroză;
  • osteomielită - inflamația măduvei osoase cu complicații sub formă de fracturi, artrită purulentă, degenerare a țesuturilor maligne;
  • mononucleoza infecțioasă - afectarea ganglionilor limfatici, splinei și ficatului cauzate de virusul Epstein-Barr;
  • infecții intraabdominale - cauzate de pătrunderea bacteriilor în cavitatea sterilă a peritoneului, inclusiv ficatul, rinichii, vezica biliară cu formarea proceselor inflamatorii.

Boli oncologice

Bolile însoțite de dezvoltarea tumorilor și metastazelor care nu afectează în mod direct ficatul, dar pot determina o creștere a fosfatazei alcaline ca urmare a proceselor metabolice și a metabolismului fosfor-calciu, și anume:

  • Limfomul Hodgkin (limfranulomatoza) - deteriorarea sistemului limfatic al organismului cu o posibilă proliferare sub formă de metastaze, ceea ce duce la o creștere a ficatului, splinei, precum și la o deteriorare a aportului de sânge la măduva osoasă;
  • metaplazie mieloidă - proliferarea celulelor oaselor tubulare, ficatului, ganglionilor limfatici și splinei;
  • cancer de bile extrahepatice - se dezvoltă ca urmare a bolii biliare sau cu anomalii în structura canalelor biliare (canalul hepatic sau biliar comun).

De asemenea, o creștere a fosfatazei alcaline în sânge poate apărea sub influența factorilor externi (malnutriție, tratament prelungit), și anume:

  • deficit de calorii, înfometare;
  • lipsa de calciu și fosfat în alimente;
  • o supradozaj de vitamina C;
  • vindecarea fracturilor;
  • consum de droguri (aspirină, paracetamol, antibiotice, contraceptive orale, sulfonamide).

Cu menopauză

Un nivel crescut de fosfatază alcalină în menopauză poate fi cauzat de o modificare a fondului hormonal și o scădere a absorbției de minerale necesare pentru menținerea compoziției chimice a oaselor, rezultând osteoporoza postmenstruală, o scădere semnificativă a numărului și densității țesutului osos.

Pentru a preveni dezvoltarea osteoporozei postmenstruale, femeilor peste 50 de ani le este recomandat să verifice nivelul de:

  • fosfatază alcalină osoasă,
  • hidroxiprolina,
  • osteocalcina,
  • piridinolina,
  • fosfați,
  • calciu.

Motivele declinului


În unele cazuri, fosfataza alcalină scade sub normal și duce la o încălcare a metabolismului mineral, o creștere a conținutului de compuși anorganici de fosfor, cupru și alte elemente din organism, la o distrugere treptată a țesutului osos și se manifestă ca urmare a unor motive ca:

  • Deficiența elementelor micro și macro poate provoca o scădere a fosfatazei alcaline (în special la copiii cu o nevoie crescută de nutrienți pentru creștere). Deficiența provoacă atât malnutriție, cât și probleme cu absorbția nutrienților din alimente, de exemplu, boala celiacă, sindromul intestinului iritabil, intoleranța la lactoză.
  • Hipofosfatazia. Mutația unei gene implicate în producerea fosfatazei alcaline duce la un nivel critic scăzut al fosfatazei alcaline, care afectează negativ starea oaselor și a dinților. La sugarii cu hipofosfatazie, în organism se acumulează săruri de fosfor anorganice, inhibând mineralizarea osoasă.
  • hipotiroidismul Deficitul de hormoni tiroidieni duce la scăderea producției de fosfatază alcalină.

În timpul sarcinii

În timpul sarcinii, nivelul fosfatazei alcaline crește treptat proporțional cu creșterea fătului și a placentei, ale căror țesuturi produc în plus o cantitate semnificativă de enzimă (mai mult de 40%). Indicele de fosfatază alcalină revine la normal într-o lună după naștere.

trimestruNormă, ME / L
eu17-88
II25-126
III38-229

Dacă în timpul sarcinii, fosfataza alcalină crește peste normal, atunci aceasta poate indica dezvoltarea unor patologii grave:

  • preeclampsie;
  • patologia funcționării placentei;
  • stagnarea bilei;
  • încălcarea ficatului;
  • boli osoase.

Cu un nivel crescut de fosfatază alcalină în timpul sarcinii, un diagnostic suplimentar al stării sistemului hepatobiliare este obligatoriu pentru a preveni afecțiunile ficatului, ale tractului biliar și ale vezicii urinare, care se realizează folosind studii precum:

  • AST și ALT sunt enzime ale metabolismului aminoacizilor din organism. Indicatorii crescători indică o încălcare a funcționării sistemului hepatobiliare;
  • Calciul, fosforul - cresc odată cu mononucleoza infecțioasă și leziunile osoase.

La copii

În unele cazuri, un nivel ridicat de fosfatază alcalină la copii, precum și la adulți, se manifestă în încălcarea funcțiilor hepatice cauzate de hepatita A (boala Botkin) sau mononucleoză (virus Epstein-Barr), ca fiind cele mai frecvente infecții în copilărie.

În copilărie, în special la copiii prematuri, dezvoltarea bolilor osoase, în special a rahitismului, este o încălcare a mineralizării osoase cauzată de o deficiență de vitamina D sau o scădere a absorbției de minerale.

De asemenea, enzima la un copil poate fi crescută ca urmare a luării medicamentelor pentru temperatură (iburofen) și antibiotice (cloramfenicol, oxacilină, tetraciclină, sulfonamide în combinații).

Fosfataza alcalină - care este norma, de ce se realizează analiza și care este creșterea sau scăderea enzimei?

Fosfataza alcalină (ALP) este o enzimă care aparține grupului de molecule de hidrolază. Este necesar pentru reacția de defosfosare în corp.

Succesul acestei clivaje de fosfor se datorează fosfatazei alcaline.

Clivajul moleculelor de fosfor și a substanțelor organice are loc prin mișcarea ionilor fosfat prin membrana celulară a ionilor fosfor.

Concentrația fosfatazei alcaline în plasma sanguină are un coeficient constant, ceea ce arată norma în metabolismul fosforului din organism. Fosfataza alcalină se manifestă cel mai activ într-un mediu de pH de la 8,60 la 10,10.

Ce este fosfataza alcalină??

Fosfataza alcalină este cea mai frecventă enzimă din organism, dar responsabilitățile sale funcționale nu sunt pe deplin înțelese..

Fosfataza alcalină este prezentă în toate celulele tuturor organelor corpului și are propria sa varietate:

  • Tipul renal de enzimă,
  • Fosfataza intestinală,
  • Tipul fosfatazei placentare,
  • Tipul enzimatic hepatic,
  • Varietate osoasă de fosfatază alcalină.

În ser, fosfatază alcalină este prezentă în izoenzime.

Acestea sunt aproape același procent:

  • Enzimă osoasă prezentă în osteoblaste,
  • Hepatocita enzimă hepatică.

Dacă echilibrul este perturbat și moleculele din celule sunt distruse (cu o fractură osoasă) sau patologie în ficat, atunci există un salt în indicatorul fosfatazei alcaline din plasma sanguină.

Există enzime care, în timpul analizei biochimice, sunt incluse în indicațiile fosfatazei alcaline, în organism au anumite responsabilități funcționale.

Atribuțiile multor enzime includ împărțirea acidului fosforic în compuși organici eterici, ceea ce duce la normalizarea metabolismului fosfor-calciu.

Activitatea acestei enzime

Activitatea acestei enzime în ser are proprietăți care variază în funcție de procesul metabolic. Această activitate este un marker pentru detectarea bolii osoase (osteoporoză) într-o etapă timpurie a dezvoltării patologiei, iar acest coeficient este utilizat și pentru studiile de compoziție a sângelui seric.

Procesele la organele genitale feminine conduc la o creștere a fosfatazei de natură placentară, iar o analiză biochimică va reflecta modul în care activitatea crescută a indicelui general al fosfatazei alcaline.

Prin modificarea placentară, pot fi detectate neoplasme la nivelul organelor genitale ale unei femei (tumoră malignă a colului uterin).

Activitatea fosfatazei în corpul copilului

Activitatea enzimei fosfatază alcalină în corpul copilului este în mod normal mai mare decât în ​​corpul adult de 1,5 ori. Depinde de procesele fiziologice care apar în corpul copiilor este formarea intensivă a tuturor sistemelor și organelor, creșterea lor intensivă. În timpul unei perioade de creștere intensă, indicele de fosfatază alcalină poate fi de 800 U / l.

Un astfel de indicator la copii nu este o patologie, ci norma, deoarece ambele enzime sunt implicate în procesul de creștere a organismului: tipul hepatic și osul.

Când creșterea oaselor scheletice este finalizată, atunci enzima osoasă încetează să mai fie activă și numai izoenzima hepatică afectează activitatea fosfatazei alcaline.

Activitatea sarcinii

Izoenzima fosfatazei crește la femei în perioada de gestație și mai ales în trimestrul 3 al dezvoltării fetale. De asemenea, o activitate foarte ridicată a enzimei la copiii care s-au născut prematur, pentru că trebuie să ajungă la curent cu colegii în dezvoltare.

Acești indicatori sunt fiziologici și nu sunt considerați abateri de la indicatorii standard.

Există rezultate de biochimie, dacă fosfataza alcalină este subestimată, acesta este un indicator al subdezvoltării placentare și este un indicator în timpul sarcinii.

Care este studiul enzimei fosfatază?

Testarea fosfatazei este prescrisă pentru a identifica într-un stadiu incipient de dezvoltare a patologiei la ficat, precum și bolile sistemului schelet-scheletal.

De asemenea, o creștere a indicelui de fosfatază alcalină apare atunci când există o defecțiune a vezicii biliare, când sunt blocate canalele biliare, precum și pietrele care sunt în vezică și conducte.

Activitatea fosfatazei alcaline crește, de asemenea, cu neoplasme maligne în organele sistemului endocrin din pancreas.

Testarea gamma-glutamiltransferazei împreună cu testul fosfatazei alcaline se efectuează în timpul verificării diagnostice a bolilor care provoacă patologii în procesul de eliminare a bilei în ciroza biliară a corpului (forma primară), precum și a colangitei sclerozante primare.

Analiza biochimică a factorului fosfatazei alcaline este realizată pentru a identifica patologiile celulelor osoase, deoarece orice modificare a oaselor crește activitatea fosfatazei alcaline.

În acest moment, neoplasmele maligne pot fi detectate și ajută la asigurarea faptului că această concentrare a oncologiei nu depășește osul.

Biochimia este repetată pentru a monitoriza activitatea fosfatazei alcaline și a dezvoltării patologiei, precum și pentru a ajusta medicamentul terapeutic sau tratamentul chirurgical..

În ce circumstanțe este programat un studiu?

Testarea de laborator a fosfatazei alcaline, este standard în analiza biochimică și este utilizată pentru pregătirea intervenției chirurgicale în organism. Acest test are loc și cu teste hepatice..

Analiza fosfatazei alcaline este prescrisă când pacientul prezintă simptome pronunțate:

  • Slăbiciune generală a organismului,
  • Scăderea poftei de mâncare,
  • Greață care se transformă în vărsături,
  • Durere în partea superioară a abdomenului care se ricoșează în partea dreaptă sub coaste,
  • Galbenirea pielii cu boala de icter,
  • Întunecarea urinei,
  • Schimbarea culorii fecalelor,
  • Piele iritata,
  • Dureri osoase,
  • Dureri articulare.

Testarea fosfatazei alcaline se face tot timpul pentru fracturi osoase frecvente..

Indicele standard al enzimei din sânge

Coeficientul standard al fosfatazei alcaline are un interval destul de larg în coeficienți. Gama sa este de la 44,0 UI / L la un indice de 147 UI / L.

În determinarea standardelor de mare importanță este genul persoanei, precum și categoria de vârstă.

Femeile care au un copil au un indice supraestimat de fosfatază alcalină, precum și un coeficient ușor mai mare la adolescenții în faza pubertății. Astfel de citiri ridicate ale indicelui nu sunt considerate patologii în organism, ci sunt abateri fiziologice de la coeficienții standard.

De asemenea, indicatorii pot fluctua în direcții diferite, în funcție de reactivii utilizați de laborator, deoarece în prezent nu există o schemă standard pentru utilizarea medicamentelor în biochimie.

Tabel cu indicatorii normativi în compoziția sângelui fosfatazei alcaline:

Vârsta pacientului Indicele standard (unitate, unitate / L.)

nou-nascuti care au 10 zile150,0 - 380,0
până la un an130,0 - 700,0
de la 1 an de viață - până la 15 ani100,0 - 600,0
maturitate20.0 - 130.0

Activitatea enzimatică este determinată prin diferite metode, precum și în diferite condiții de temperatură. Norma dată în tabel este calculată la o temperatură de laborator de 37 de grade.

Pentru a evita confuziile la descifrarea diferențelor dintre diferitele laboratoare clinice, există rezultate de referință în rezultatele de laborator la testul fosfatazei alcaline. Conform acestor valori, este posibil să se stabilească dacă coeficientul sângelui de testare este în intervalul normativ sau există abateri de la normă.

Tabelul valorilor de referință:

Vârsta pacientului Valoarea de referință (unitate de măsură U / L)

nou-născuți până la 5 zilepână la 550,0
de la 5 zile la 6 luni1000
de la 6 luni calendaristice - până la un an1100
de la un an la 3 ani670
de la 3 la 6 ani calendaristici650
de la 6 ani la 12 ani720
fete între 12 și 17 ani450
femei de peste 17 ani calendaristici720
băieți între 12 și 17 ani930
bărbați după 17 ani270

Pentru a fi sigur de un indice normal al rezultatelor testului dvs., trebuie să vă consultați rezultatele într-un laborator clinic sau la o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

Pentru ce boli este crescut indicele??

Pe lângă etiologia fiziologică a creșterii fosfatazei alcaline, patologiile din organism afectează creșterea activității acestei enzime:

  • Boli hepatice necroza parenchimului hepatic, icterului (hepatitei), neoplasmelor în organul malign, metastaze hepatice, ca urmare a oncologiei organelor vecine. Bolile hepatice infecțioase, afectarea organelor de toxine, intoxicația cu medicamente determină, de asemenea, activitate enzimatică. Parazitele care pătrund în celulele ficatului și îl distrug afectează indicele enzimei. Hepatita cauzată de virusuri nu produce activitate izoenzimă ridicată. Coeficienții enzimei nu pot fi mai mari decât în ​​mod normal. Rezultatul analizei amotransferazei a crescut indicele Alt și AcT,
  • Procesul inflamator din vezica biliară și conducte este o boală a colecistitei sau a colangitelor. De asemenea, poate provoca o creștere a fosfatazei icterice de natură mecanică, care a fost provocată de un calcul care a blocat ieșirea din vezica biliară. Blocarea canalelor biliare poate aderarea canalelor și neoplasmelor cauzate de cancer. Această patologie determină un salt accentuat al indicelui de fosfatază alcalină,
  • Contraceptivele orale care conțin progesteron, precum și estrogen, pot duce la icter medicamentos (colestatic), ceea ce determină o creștere a indicelui de fosfatază la femei,
  • Intoxicația cronică cu alcool,
  • Deficitul de vitamina D cauzat de rahitism la un copil. Rickets cauzate de patologia renală are o etiologie congenitală,
  • Patologie infecțioasă cu citomegalovirus la un copil,
  • Neoplasmele canalelor biliare,
  • Patologii care duc la procese distructive ale țesutului osos al sarcomului osos, metastaze care au pătruns din oncologia organelor vecine. Osul fuzionat neregulat după o fractură determină, de asemenea, anomalii în indicele enzimei.,
  • Patologie deficit de minerale de osteomalacia în țesutul osos,
  • leucemie,
  • Lymphogranulomatosis,
  • Boala Paget este osteita de natură deformantă. Indice crescut de 20 de ori mai mult decât norma,
  • Mononucleoza etiologiei infecțioase, enzima este crescută în stadiul inițial al inflamației infecțioase,
  • Boala mielomului,
  • Patologie în țesutul muscular,
  • Creșterea producției de hormoni tiroidieni (boală toxică de capră),
  • Hiperparatiroidism Hiperactivitatea glandelor paratiroide,
  • Oncologia capului organului pancreatic,
  • sclerodermia,
  • Sarcoidoza Beck,
  • Cancer mamar,
  • Endometrita genitală la femei,
  • Neoplasme canceroase la nivelul colului uterin,
  • Cancer ovarian,
  • Boala endometrială,
  • Infarct miocardic în stadiul acut al bolii,
  • Colită ulcerativă,
  • Perforație intestinală,
  • Deficiență de calciu în organism,
  • Deficitul de fosfor.

Cum se poate reduce fosfataza alcalină?

Tratamentul pentru reducerea activității enzimei se realizează folosind medicamente și o dietă echilibrată a pacientului:

  • Medicamentul azatioprină,
  • clofibrat,
  • Contraceptive orale,
  • Medicamente care normalizează funcția hepatică,
  • Folosiți infuzii de plante medicinale care afectează pozitiv ficatul,
  • Dieta bogată în calciu,
  • O dietă care are prezența maximă în produsele fosforice din pește, fructe de mare, produse lactate, carne, ficat de vită.

Alimente bogate în fosfor

Indice redus de fosfatază din sânge

Scăderea izoenzimei în serul sanguin provoacă o scădere a indicelui de fosfatază alcalină.

Fosfataza alcalină este redusă, ceea ce înseamnă că în organism apar următoarele patologii:

  • Osteoporoză de bătrânețe,
  • Myxedema glandei tiroide,
  • Un exces de izotopi de natură radioactivă în țesutul osos,
  • Anemie pronunțată,
  • Scorbut sau deficiență de vitamina C,
  • Un exces de vitamina D. în organism.Acest indicator este o consecință a nerespectării dozei de medicamente pentru rahitism.

Puteți crește prezența fosfatazei alcaline în serul din sânge cu o dietă care poate satura corpul cu vitaminele necesare:

  • Alimente bogate în citrice de vitamina C (în special lămâie), ceapă, usturoi, coacăze negre, trandafiri,
  • Produse care conțin carne de vitamine B, leguminoase, ficat de vită, pește gras, verzi de grădină,
  • Alimente bogate în molecule de semințe de magneziu, leguminoase, soia, nuci de tot felul.

Alimente bogate în molecule de magneziu

Nu confundați fosfataza alcalină cu fosfataza acidă

În plus față de fosfatază alcalină, în analiza biochimiei sângelui este prezent și un indicator de fosfatază acidă. Acest indice arată starea glandei prostatei la bărbați..

O creștere a nivelului de enzimă acidă sugerează că o tumoare este prezentă în glandă sau metastazele au germinat în cancerul altor organe.

Fosfataza acidă este un antigen specific prostatei, precum și un marker al neoplasmului de prostată (PSA).

Concluzie Fosfatază alcalină

Pentru a identifica patologia din organism, nu numai rezultatele unui studiu al compoziției sângelui asupra concentrației fosfatazei alcaline nu sunt suficiente. Întrucât gama de reglementare a acestei enzime este destul de largă și depinde de categoria de vârstă.

Pentru un diagnostic corect, trebuie să parcurgeți o serie de verificări suplimentare de diagnosticare.

Pe baza indicelui de fosfatază alcalină și a rezultatelor studiilor suplimentare, medicul vede o imagine completă a patologiei și poate stabili diagnosticul corect.

Fosfataza alcalină. Norma la femeile în sânge în funcție de vârstă, cauzele tratamentului crescut, scăzut

Fosfataza alcalină este o enzimă care este implicată în metabolismul fosforului, calciului. Enzima ajută la împărțirea grupului fosfat de substanțe organice. În mod normal, este conținut în interiorul celulelor..

Activitatea principală a enzimei este dezvăluită acolo. La femei în timpul sarcinii sau alăptării, enzima se găsește în placenta și țesutul sânului. Enzima funcționează în interiorul hepatocitelor (celulelor hepatice), celulelor epiteliale ale vezicii biliare, canalelor biliare, osteoblaste (celule responsabile de formarea țesutului osos), celulele căptușesc intestinele.

Ce arată analiza fosfatazei alcaline?

Există mai multe tipuri de analiză. Cea mai frecventă dintre ele este determinarea nivelului fosfatazei alcaline din ser.

În mod normal, celulele intestinelor, oaselor, ficatului și căilor biliare sunt actualizate constant. Prin urmare, o parte din enzimă intră în circulația sistemică. Distrugerea îmbunătățită a membranelor celulare datorită diverselor patologii duce la o creștere a concentrației enzimei din sânge. În unele cazuri de boli, fosfataza alcalină din sânge poate fi mai mică decât valorile optime. Acest lucru este, de asemenea, luat în considerare în timpul analizei..

Astfel, în urma studiului, pot exista trei opțiuni: normal, creșterea și scăderea nivelului de fosfatază. Medicul formează deja seria necesară de examinări suplimentare în caz de abateri.

Când un studiu este prescris

Foarte des, medicii recomandă să efectueze această analiză înainte de a efectua o operație planificată, precum și ca parte a unui examen de rutină. Numirea livrării fosfatazei alcaline este considerată mai potrivită dacă există reclamații, date anamnestice.

Primul grup de boli în care definiția fosfatazei poate fi valoroasă sunt cele asociate cu stagnarea bilei.

Prin urmare, medicul are dreptul de a prescrie o analiză în prezența următoarelor reclamații și simptome:

  • galbenusul pielii;
  • sclera și membranele mucoase (colorație galben deschis);

Dacă norma fosfatazei alcaline este depășită, atunci apare icterul

  • prezența fecalelor albite;
  • dureri abdominale, mai mult pe partea dreaptă și pe partea de sus;
  • slăbiciune;
  • greaţă;
  • mâncărime marcată a pielii, în care nici măcar antihistaminicele nu ajută întotdeauna.
  • Medicii recomandă testarea fosfatazei alcaline pentru a confirma sau a exclude funcția hepatică afectată. În paralel, este important să cunoaștem nivelul de colesterol, aspartat aminotransferază, alanină aminotransferază, precum și să efectueze un test de timol și să determinăm conținutul de proteine ​​și fracțiile sale.

    Pentru a exclude bolile osoase, metastazele tumorilor din os, se recomandă și analiza descrisă. Examinarea este completată prin determinarea cantității de fosfor și calciu din ser ca parte a unei analize biochimice.

    Norme ale indicatorilor la femei după vârstă, în timpul sarcinii și HB

    Fosfataza alcalină (norma la femei diferă în perioade de vârstă diferite) la reprezentanții diferitelor sexe diferă.

    VârstăNorma la bărbați, unități / lNorma la femei, unități / l.
    0-1 ani80-47080-470
    1-10 ani150-450150-450
    10-12 ani180-470180-470
    12-15 ani140-400140-400
    15-18 ani80-35080-350
    18-40 ani100-40030-90
    40-60 de ani100-145100-140
    Peste 60 de ani180-200150-170

    În timpul sarcinii și alăptării, este permis ca nivelul fosfatazei alcaline să fie de 2 ori mai mare decât tabelul. Uneori se crede că o creștere de 2,5 p. nu o patologie în această situație clinică.

    Fosfataza alcalină (norma la femei din tabel corespunde datelor OMS) în copilărie este destul de ridicată. Acest lucru se datorează activității osteoblastului mai mare și osteogenezei incomplete.

    Cât costă studiul?

    Orice laborator biochimic poate efectua această analiză. Principalul lucru este că reactivii necesari sunt disponibili.

    Categoria de preț diferă în diferite instituții. Conform acordului tarifar OMS, costul prelevării de sânge dintr-o venă este de 40 de ruble, iar analiza în sine costă 120 de ruble. În clinicile private, prețul depășește această valoare, deoarece aceste instituții funcționează în funcție de propriile liste de prețuri.

    Cum să te pregătești pentru studiu

    Pregătirea specială pentru donarea de sânge pentru fosfatază alcalină nu este necesară. Dar nu va fi de prisos să vă amintiți măsurile de precauție care trebuie respectate la efectuarea unui test de sânge.

    Cel mai important, doar sânge de post este donat. Aceasta înseamnă că ultima masă trebuie să fie cel târziu cu 4 ore înainte de studiu. Rezultatul va fi cât se poate de fiabil, dacă stai la intervalul de 8 ore. Cina în ajunul studiului ar trebui să fie ușoară, ușoară.

    Refuzul de alcool cu ​​cel puțin o zi înainte de donarea planificată de sânge va împiedica rezultatele false ale studiului. Același lucru este valabil și pentru fumat. Nicotina provoacă o creștere nejustificată și neexplicată a concentrației enzimei din sânge.

    Înainte de a te preda, este mai bine să nu fii nervos, să elimini stresul. Dacă exercițiul fizic a fost efectuat înainte, se recomandă să vă odihniți cel puțin 5 minute. Neglijarea acestui sfat poate provoca, de asemenea, rezultate denaturate și interpretarea acestora..

    Cum se ia biomaterialul

    În condiții de staționare, un asistent de laborator vine la secție și efectuează prelevarea de sânge în sala de tratament. În clinică, pacienții ajung la ora stabilită dimineața devreme, unde sunt probați pentru studiu într-o coadă vie.

    Tehnicianul de laborator plasează până la 15 ml de sânge venos al pacientului într-un tub curat uscat. Locul de puncție al venei este tratat cu un tampon cu un antiseptic, care este apoi eliminat..

    Cât timp să aștepți rezultatele studiului

    Timpul necesar pentru efectuarea analizei depinde de programul de lucru al laboratorului și de politicile interne ale instituției. De regulă, dacă gardul a fost efectuat dimineața, atunci rezultatele sunt cunoscute în aceeași zi. Rezultatele sunt de obicei raportate a doua zi..

    Excepție fac situațiile când analiza este luată de Cito! (De urgență). Aici sunt cunoscuți la 3 ore după donarea de sânge..

    Decodarea răspunsurilor analizei

    Medicul curant este angajat în interpretare. Încercările de a trata în mod independent ceea ce se întâmplă în organism fără o educație medicală sunt sortite eșecului.

    Fosfataza alcalină (norma la femei este de până la 400 U / L) nu arată imaginea completă a patologiei și este un concept relativ. În primul rând, este necesar să ne amintim de situații când depășirea valorilor normale este determinată fiziologic.

    În al doilea rând, efectul medicamentelor asupra nivelului enzimei din sânge este exclus. Prin urmare, medicul ar trebui să ajute să-și dea seama care dintre medicamentele luate pot afecta rezultatele analizei..

    Motive pentru abaterile de la normă

    Nu întotdeauna o modificare a nivelului indicatorului indică prezența patologiei. Există o serie de situații în care depășirea normei de mai puțin de 1,5 ori este nesemnificativă din punct de vedere clinic și sugerează că nu există patologie și nu este recomandabil să o cauți.

    Se referă la:

    • copii și adolescenți;
    • tineri sub 30 de ani;
    • femei în timpul alăptării;
    • gravide
    • în ultima lună înainte de analiza femeilor.

    Fosfataza alcalină răspunde la medicamente. Norma în acest caz este relativă. La bărbați și femei, luând antibiotice, analgezice, antispasmodicele pot denatura imaginea..

    Chiar și contraceptivele administrate oral pot crește nivelul fosfatazei. Acest lucru este luat în considerare în interpretare. Medicamentul este anulat pentru o perioadă. Apoi analiza este testată din nou și se stabilește dacă acest medicament a provocat o creștere sau o scădere a indicatorului.

    Nivelul sus

    Această situație ar trebui, în primul rând, să-l determine pe medic la ideea că există o patologie a organelor zonei hepatobiliare. În primul rând, vezica biliară.

    Cel mai adesea, o creștere a concentrației fosfatazei alcaline din sânge se datorează deteriorării vezicii biliare. Practic, este boala la pietre. Mai puțin frecvent, o tumoră cu organ primar.

    Identificarea acestei patologii permite examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Un minimum de diagnostic este completat cu o analiză de sânge, urină, fecale și biochimie. Asigurați-vă că verificați conținutul de ASAT, ALAT, proteine, GGTP, colesterol.

    O tumoră canceroasă a ficatului, pancreasului sau stomacului, care a ajuns la dimensiuni mari, provoacă compresia canalelor biliare. Aceste afecțiuni determină, în majoritatea cazurilor, icter obstructiv. Mai mult decât atât, în cadrul colestazei, concentrația fosfatazei alcaline crește.

    Mai puțin frecvent, bolile parazite, formarea de stricte și cicatrici (inclusiv după intervențiile chirurgicale) pot deveni cauzele compresiei canalelor biliare. Ecografia și tomografia computerizată ajută la identificarea acestor afecțiuni..

    În gastroenterologie și hepatologie, două boli periculoase sunt cunoscute atunci când nivelul fosfatazei alcaline din sânge scade. Aceasta este ciroza biliară primară, precum și colangita sclerozatoare primară. Când dezvăluie o creștere paralelă pronunțată a conținutului GGTP. O biopsie hepatică este utilizată pentru a confirma diagnosticul..

    În unele boli osoase, este detectată o creștere a fosfatazei alcaline din sânge. Aceasta se aplică în principal tumorilor. Cel mai înalt nivel de fosfatază alcalină înregistrat în boala Paget.

    Uneori crește dramatic ca parte a metastazelor în tumorile maligne:

    Articulația osteoarcomului, simptome, fotografii, psihosomatice 2.0

  • osteoblastom;
  • cancer mamar;
  • cancer de prostată;
  • cancerul pulmonar.
  • Un oncolog va ajuta la confirmarea bolilor osoase și lezarea acestora cu metastaze. El prescrie scintigrafie, tomografie (CT sau RMN), densitometrie. Cel mai bine este să completezi această serie cu markeri de cancer..

    Printre alte boli care pot fi însoțite de o creștere a fosfatazei alcaline, este prezentă patologia intestinală. Aceasta include în principal bolile inflamatorii și autoimune. De exemplu, colita ulceroasă și boala Crohn.

    Inflamarea țesutului hepatic este însoțită în mod necesar de distrugerea membranei hepatocitelor. Conținutul celulelor intră în fluxul sanguin și, odată cu acesta, fracțiile enzimei fosfatazei. Acest sindrom de laborator se numește citoliză. Pe lângă fosfatază alcalină, crește nivelul ASAT, ALAT și al bilirubinei.

    Deteriorarea celulelor hepatice este posibilă prin ciroza diferitelor etiologii, precum și cu patologii infecțioase în care este implicat acest organ (de exemplu, cu citomegalovirus sau virus Epstein-Barr în cadrul mononucleozei).

    Se știe că nivelul enzimei descrise crește odată cu infarctul miocardic. Dar, fără semne clinice, un test de troponină pozitiv și o imagine ECG, acest diagnostic nu este de încredere.

    Nivelați în jos

    La femei în timpul sarcinii, această situație indică lipsa funcției placentare. Aveți nevoie de un consult cu un ginecolog. Următorul factor posibil este anemia severă. Acest lucru este valabil mai ales pentru situațiile după pierderi de sânge masive. Uneori este posibil ca cauza să se afle în transfuzia de sânge (transfuzia de sânge și componentele sale).

    Fosfataza alcalină (norma la femei este controlată de endocrinologi) cu o ușoară scădere poate indica boala tiroidiană cu formarea unei carențe a hormonilor T3 și T4. În aceste cazuri, este prescrisă o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide și a testelor hormonale..

    Uneori, fosfatasa de sânge alcalin scade cu o deficiență emergentă de magneziu și calciu. La risc sunt pacienții care au probleme cu alimentația, malabsorbția (rezecția stomacului), alcoolismul.

    La copii, ar trebui să ne gândim la o posibilă încălcare congenitală a metabolismului osos. Este posibilă cu o mutație a unei gene care codifică sinteza fosfatazei osoase alcaline. Rezultatul este o înmuiere patologică a țesutului cu amenințarea fracturilor, formarea de configurații, deformări.

    Tratament scăzut cu fosfatază alcalină

    Tratamentul etiotropic nu există. Singura boală în care este posibilă utilizarea terapiei de înlocuire este hipofosfazia. Utilizarea asphotazei alfa este promițătoare. Acesta este un analog sintetic al enzimei descrise. Până în prezent, medicamentul nu este încă utilizat..

    Tratamentul nivelurilor scăzute de fosfatază alcalină se reduce la corectarea cauzei care a determinat această afecțiune. Deci, hipotiroidismul necesită numirea unui analog sintetic - Eutirox sau Levothyroxine.

    Anemia necesită o transfuzie de sânge în cazuri severe sau numirea de medicamente care conțin fier dacă este diagnosticat anemia moderată. Forma injectabilă prioritară (Likfer). Tabletele ajută cu un grad ușor de boală (Sideral, Totem, Sorbifer).

    Deficiența de magneziu și calciu este compensată de perfuzii de sulfat de magneziu. Este util să se combine cu Panangin sau Asparkam, numai sub controlul nivelului de sânge de potasiu.
    Tratament pentru fosfatază alcalină crescută

    Icterul obstructiv este o ocazie de a arăta pacientului chirurgului pentru a exclude patologia chirurgicală acută. La urma urmei, în primul rând poate fi o piatră în vezica biliară sau obstrucție intestinală.

    Colestazia, ca motiv al creșterii fosfatazei alcaline, este tratată cu acid ursodeoxicolic. Medicamentul la alegere este Ursosan sau Ursofalk. Doza este titrată cu minimum în funcție de greutatea corporală a pacientului. Pentru a evita apariția durerii, în primele zile este mai bine să luați medicamentul sub pretextul unui antispasmodic (Spazgan, Baralgin, No-Shpa).

    Hepatita etiologiei virale necesită numirea terapiei antivirale etiotrope. Numirea hepatoprotectoarelor este justificată patogenetic: Hepabene, Essential, Heptral, Essliver. În prezența hepatitei toxice, recurgeți la terapia agresivă de detoxifiere activă.

    Bolile intestinale necesită selectarea unei doze adecvate de hormoni (prednison) sau imunosupresoare (sulfasalazină, mesalazină). Un gastroenterolog face acest lucru..

    Complicații netratate

    Modificările în sine în analiza biochimică a sângelui nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. Bolile care provoacă o creștere sau o scădere a fosfatazei alcaline sunt periculoase.

    Tumorile osoase pot proceda agresiv. Detectarea precoce și inițierea tratamentului specific minimizează dizabilitatea și mortalitatea timpurie în aceste cazuri și oferă șanse de o rată de supraviețuire ridicată de cinci ani. Identificarea leziunii primare ca parte a metastazelor permite, de asemenea, inițierea în timp util a terapiei și un prognostic favorabil..

    Hepatita este periculoasă în ciroză. Aceasta se aplică hepatitei virale C, care trece neobservată mult timp..

    Complicat de ciroză, pierderea funcției hepatice, dezvoltarea sângerării, scăderea nivelului de proteine, insuficiență cardiacă.

    Tumorile osoase sunt periculoase prin deformarea scheletului. Dacă apar metastaze, atunci complicațiile depind de locația lor. În special, focare periculoase în creier și ficat.

    Fosfataza alcalină nu este un marker specific pentru nicio boală. Dar acest indicator indică specialiștilor în ce direcție trebuie căutată patologia. Este important să înțelegem că normele pentru bărbați și femei de vârste diferite sunt diferite. Un examen suplimentar este atribuit pentru a căuta cauza. Ca urmare, se determină factorul cauzal, începe tratamentul său specific.

    Proiectarea articolului: Vladimir cel Mare