Rata de sedimentare a globulelor roșii a crescut - ce înseamnă acest lucru și cât de periculos

Rata de sedimentare a eritrocitelor (sedimentare) este o analiză utilizată pentru a detecta inflamația în organism.

Eșantionul este plasat într-un tub subțire alungit, globulele roșii (globulele roșii) se instalează treptat până la fundul său, iar ESR este o măsură a acestei rate de sedimentare.

Analiza vă permite să diagnosticați multe tulburări (inclusiv cancer) și este un test necesar pentru a confirma multe diagnostice..

Să vedem ce înseamnă acest lucru atunci când rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în analiza generală a sângelui unui adult sau copil este crescută sau scăzută, merită să vă fie frică de astfel de indicatori și de ce se întâmplă acest lucru la bărbați și femei?

Rata ESR pentru bărbați, femei și copii - tabel după vârstă

Grupa de vârstă și sexValoarea ESR, mm / oră
Femei sub 50 de ani20 sau mai mic
Femei peste 50 de ani30 sau mai mic
Bărbați până la 50 de ani15 sau mai mici
Bărbați de peste 50 de ani20 sau mai mic
Nou-născuți și bebeluși0-2
Copii sub pubertate, sub 18 ani3-13

Intervalele normale pot varia ușor în funcție de echipamentul de laborator. Rezultatele anormale nu diagnostică o boală specifică.

Mulți factori, cum ar fi vârsta sau consumul de droguri, pot influența rezultatul final. Astfel de medicamente precum dextranul, ovidona, cel mai rar, teofilina, vitamina A pot crește ESR, iar aspirina, warfarina, cortizonul îl pot reduce. Indicatorii mari / mici spun doar medicului despre necesitatea unei examinări ulterioare.

Spor fals

O serie de afecțiuni pot afecta proprietățile sângelui, afectând valoarea ESR. Prin urmare, informații exacte despre procesul inflamator - motivul pentru care un specialist numește o analiză - poate fi mascat sub influența acestor afecțiuni.

În acest caz, valorile ESR vor fi falsificate. Acești factori complicanți includ:

  • Anemie (reducerea numărului de globule roșii, scăderea hemoglobinei serice);
  • Sarcina (în al treilea trimestru, ESR crește de aproximativ 3 ori);
  • Concentrație crescută de colesterol (LDL, HDL, trigliceride);
  • Probleme renale (inclusiv insuficiență renală acută).

Interpretarea rezultatelor și cauzelor posibile

Ce înseamnă asta dacă rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) la testul de sânge al unui adult sau al copilului este crescută sau scăzută, merită să vă temem de indicatori peste valori normale sau mai mici?

Niveluri ridicate la un test de sânge

Inflamarea în organism provoacă lipirea globulelor roșii (greutatea moleculei crește), ceea ce crește semnificativ rata de sedimentare a acestora în partea inferioară a tubului. Nivelurile crescute de sedimentare pot fi cauzate din următoarele motive:

  • Bolile autoimune - boala Liebman-Sachs, arterita cu celule gigantice, reumatismul polimialgiei, vasculita necrotică, artrita reumatoidă (sistemul imunitar este protecția organismului împotriva substanțelor străine. Pe fondul procesului autoimun, atacă greșit celulele sănătoase și distruge țesuturile corpului);
  • Cancer (poate fi orice formă de cancer, de la limfom sau mielom multiplu până la cancer de colon și ficat);
  • Boala renală cronică (boala polichistică a rinichilor și nefropatie);
  • Infecție, de exemplu, pneumonie, boli inflamatorii ale organelor pelvine sau apendicită;
  • Inflamarea articulațiilor (polimialgia reumatică) și a vaselor de sânge (arterită, angiopatie a membrelor inferioare diabetice, retinopatie, encefalopatie);
  • Inflamație tiroidiană (gâscă toxică difuză, gât nodular);
  • Infecții ale articulațiilor, oaselor, pielii sau ale valvelor inimii;
  • Concentrații prea mari de fibrinogen seric sau hipofibrinogenemie;
  • Sarcina și toxicoza;
  • Infecții virale (HIV, tuberculoză, sifilis).

Deoarece ESR este un marker nespecific al focurilor de inflamație și se corelează cu alte cauze, rezultatele analizei ar trebui să fie luate în considerare împreună cu istoricul de sănătate al pacientului și rezultatele altor examene (test de sânge general - profil extins, urină, profil lipidic).

Dacă singurul indicator crescut în analiză este ESR (pe fondul absenței complete a simptomelor), specialistul nu poate da un răspuns precis și nu poate pune un diagnostic. În plus, un rezultat normal nu exclude boala. Nivelurile moderat crescute pot fi cauzate de îmbătrânire..

Ratele foarte mari au de obicei motive întemeiate, de exemplu, mielom multiplu sau arterită cu celule gigant. Persoanele cu macroglobulinemie Waldenstrom (prezența globulinelor patologice în ser) au niveluri de ESR extrem de ridicate, deși nu există nicio inflamație.

Acest videoclip detaliază normele și abaterile acestui indicator în sânge:

Tarife mici

Sedimentarea lentă nu este de obicei o problemă. Dar poate fi asociat cu abateri precum:

  • O boală sau afecțiune care crește producția de globule roșii;
  • O boală sau afecțiune care crește producția de globule albe;
  • Dacă un pacient este supus unui tratament pentru o boală inflamatorie, un grad de sedimentare în scădere este un semn bun și înseamnă că pacientul răspunde la tratament.

Valorile scăzute pot fi cauzate din următoarele motive:

  • Creșterea glucozei (la diabetici);
  • Policitemie (caracterizată printr-un număr crescut de globule roșii);
  • Anemia cu celule grase (o boală genetică asociată cu modificări patologice în forma celulelor);
  • Boli hepatice severe.

Motivele declinului pot fi orice factori, de exemplu:

  • Sarcina (în primul și al doilea trimestru, nivelul ESR scade);
  • Anemie;
  • Perioada menstruala;
  • Medicamente Multe medicamente pot reduce în mod fals rezultatele testelor, cum ar fi diuretice (diuretice), suplimente bogate în calciu.

Date crescute pentru diagnosticul bolilor cardiovasculare

La pacienții cu angină pectorală sau infarct miocardic, ESR este utilizat ca indicator potențial suplimentar al bolilor coronariene..

ESR este utilizat pentru a diagnostica endocardita, o infecție endocardică (stratul intern al inimii). Endocardita se dezvoltă pe fundalul migrației bacteriilor sau virusurilor din orice parte a corpului prin sânge către inimă.

Pentru a face un diagnostic de endocardită, un specialist trebuie să prescrie un test de sânge. Alături de un nivel ridicat de ritm de sedimentare, endocardita este caracterizată printr-o scădere a trombocitelor (lipsa globulelor roșii sănătoase), de multe ori pacientul este diagnosticat și cu anemie.

Pe fondul endocarditei bacteriene acute, gradul de sedimentare poate crește până la valori extreme (aproximativ 75 mm / oră) - acesta este un proces inflamator acut caracterizat prin infecție severă a valvelor cardiace.

La diagnosticul insuficienței cardiace congestive, se iau în considerare nivelurile ESR. Aceasta este o boală progresivă cronică care afectează puterea mușchilor inimii. Spre deosebire de „insuficiența cardiacă” convențională, se referă la stadiul în care excesul de lichid se acumulează în jurul inimii..

Pentru diagnosticul bolii, pe lângă testele fizice (electrocardiogramă, ecocardiogramă, RMN, teste de stres), sunt luate în considerare rezultatele unui test de sânge. În acest caz, o analiză de profil extinsă poate indica prezența celulelor anormale și a infecțiilor (rata de sedimentare va fi mai mare de 65 mm / oră).

În cazul infarctului miocardic, se provoacă întotdeauna o creștere a ESR. Arterele coronare furnizează oxigen cu sânge mușchiului inimii. Dacă una dintre aceste artere este blocată, o parte a inimii pierde oxigen, începe o afecțiune numită "ischemie miocardică".

Pe fondul unui atac de cord, ESR atinge valori maxime (70 mm / oră și peste) într-o săptămână. Alături de o creștere a ratei de sedimentare, profilul lipidic va prezenta trigliceride serice crescute, LDL, HDL și colesterol.

O creștere semnificativă a ratei de sedimentare a eritrocitelor este observată pe fondul pericarditei acute. Aceasta este o inflamație acută a pericardului care începe brusc și provoacă componente din sânge, cum ar fi fibrina, globulele roșii și celulele albe din sânge, să pătrundă în spațiul pericardic..

Adesea, cauzele pericarditei sunt evidente, de exemplu, un atac de cord recent. Alături de nivelurile ridicate ale ESR (peste 70 mm / h), a fost observată o creștere a ureei din sânge ca urmare a insuficienței renale.

Rata de sedimentare a eritrocitelor este semnificativ crescută în prezența unui anevrism aortic al cavității toracice sau abdominale. Alături de valori mari ale ESR (peste 70 mm / h), tensiunea arterială va fi crescută, pacienții cu anevrism sunt adesea diagnosticați cu o afecțiune numită „sânge gros”.

concluziile

ESR joacă un rol important în diagnosticul bolilor cardiovasculare. Indicatorul este ridicat împotriva multor afecțiuni dureroase acute și cronice caracterizate prin necroză tisulară și inflamație și este, de asemenea, un semn al vâscozității sângelui.

Nivelurile crescute sunt corelate direct cu riscul de a dezvolta infarct miocardic și boli coronariene. La niveluri ridicate de subsidență și boli cardiovasculare suspectate, pacientul este trimis pentru diagnosticare suplimentară, inclusiv o ecocardiogramă, RMN și o electrocardiogramă pentru a confirma diagnosticul.

În consecință, o rată mare de sedimentare se va corela cu o activitate mai mare a bolii și va indica prezența unor astfel de afecțiuni posibile precum boala renală cronică, infecția, inflamația tiroidiană și chiar cancerul, în timp ce valorile scăzute indică o dezvoltare mai puțin activă a bolii și regresia acesteia..

Deși uneori chiar și nivelurile scăzute se corelează cu dezvoltarea anumitor boli, de exemplu, policitemie sau anemie. În orice caz, este necesar un sfat de specialitate pentru diagnosticul corect..

ESR - ce este, interpretarea indicatorilor de analiză, abateri

Rata de sedimentare a eritrocitelor ajută la diagnosticarea eficientă și la timp a diverselor inflamații și patologii ale organismului. Aceasta face parte dintr-un test de sânge general. Luați în considerare motivele pentru care viteza este peste sau sub norma. Cum se realizează analiza ESR? Ce măsuri trebuie luate pentru normalizarea vitezei?

Ce este ESR în sânge

Celulele roșii sunt cele mai grele elemente din plasma sanguină. Dacă eprubetul cu sânge este plasat vertical, acesta va fi împărțit în două părți - un sediment din eritrocite brune, o plasmă translucidă. Celulele roșii din sânge se lipesc, devenind mai grele decât masa studiată.

Într-un test de sânge, rata de formare a sedimentelor pe oră în milimetri este estimată. Încetinirea, accelerarea la un adult înseamnă dezvoltarea unei afecțiuni. O modificare a vitezei indică o reacție la un anumit tratament. Studiul ESR în cadrul unui test general de sânge este realizat cu siguranță la adulți și copii.

Indicatori normali și patologici ai ESR

Rata ESR depinde de vârstă, sex. Tabelul arată ce ar trebui să fie ESR la copii și adulți sănătoși în funcție de vârstă.

CriteriuValoarea ESR, mm pe oră
Nou-nascuti sanatosi0-2
1 - 6 luni11-16
Vârsta școlară1-8
bărbaţi1-9
femei2-14

După 50 de ani în sângele bărbaților, ESR de 15 mm / h este considerată norma.

Când ESR este peste normal

O rată mare de sedimentare a eritrocitelor (ESR) nu înseamnă întotdeauna o boală gravă. Acest lucru poate fi observat ca urmare a înfometării, a unei diete stricte, a lipsei de apă. Aceeași acțiune determină aportul de alimente grase înainte de prelevarea de sânge pentru analiză. Precipitația rapidă a elementelor va provoca o activitate fizică recentă, luând contraceptive. Printre motivele fiziologice, se disting și reacțiile alergice, terapia antialergică necorespunzătoare, perioada menstruației, purtarea copilului și postpartum la trei săptămâni la femei..

Creșterea ESR peste 100 mm / h

Depășirea ESR mai mare de 100 mm / oră față de normal înseamnă că compoziția sângelui, parametrii fizico-chimici s-au schimbat. Acest lucru este posibil datorită dezvoltării reacțiilor inflamatorii, a bolilor reumatologice, oncologice și înainte de manifestarea altor simptome. În cazul proceselor infecțioase, ESR crește în 2-3 zile, nu o dată. Motivul ratei de sedimentare a eritrocitelor mai mare de 100 mm / h poate fi:

  • bronşită;
  • ARVI;
  • sinuzita;
  • cistita;
  • gripă;
  • pielonefrită;
  • hepatita virala;
  • tuberculoză;
  • pneumonie;
  • leziuni fungice.

ESR în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, ESR depinde de fizicul femeii și de durata.

  • Femeile obeze din prima jumătate de sarcină au un indicator în intervalul de 17-47 mm / oră, în a doua jumătate - de la 31 la 69 mm / oră.
  • Pentru subțire, în mod normal, 21-62 și, respectiv, 39-64 mm pe oră, în prima și a doua perioadă din perioada de gestație a bebelușului.

ESR depinde de nivelul hemoglobinei. Valoarea medie este de până la 45 mm / oră. Datorită nivelului ridicat de plasmă, globuline, colesterol la femei, ESR în timpul sarcinii ajunge la 55 mm / oră. Normalizează în termen de o lună de la livrare.

Metode pentru determinarea ESR în sânge

Mai multe metode sunt utilizate pentru a determina nivelul de ESR în sânge. Cele mai frecvente metode de laborator sunt: ​​Panchenkova și Westergren. Metodele diferă de metoda de eșantionare a materialului, de exactitatea rezultatelor. Ce este ESR pentru Westergren și ESR pentru Panchenkov, ce alte metode există, diferențele dintre ele sunt prezentate în tabel.

MetodăCaracteristici
PanchenkovaSângele capilar este prelevat din deget, amestecat pe sticlă cu un anticoagulant 1 până la 4, trimis într-un tub de sticlă cu diviziunile aplicate. Sângele nu mai coagulează. În decurs de o oră, se măsoară înălțimea coloanei de plasmă separată fără celule roșii din sânge.
WestergrenAdoptat de standardele internaționale. Scara pentru măsurare în acest test de laborator este mai precisă - cu un număr mare de divizii. Se ia sânge venos. Principiul de măsurare este același ca în cazul metodei Panchenkov. Biomaterialul este amestecat cu citrat de sodiu..
VintrobuExaminați sângele nediluat amestecat cu un anticoagulant. Dezavantajul acestei metode este precizia scăzută la valori mai mari de 60 mm / h, datorită înfundării tubului cu globule roșii precipitate.

În urma studiului, se determină distanța parcursă de globulele roșii în 60 de minute. ESR depinde de vâscozitatea, densitatea plasmatică și diametrul elementelor. În zilele noastre, contoarele automate sunt adesea folosite pentru testele de sânge, unde nu este nevoie să diluați manual biomaterialul și să monitorizați schimbarea sedimentelor.

Caracteristici ale pregătirii pentru un test de sânge pentru ESR

Pentru prelevarea corectă a sângelui pentru analiza ESR, nu puteți mânca cu aproximativ 4 ore înainte de procedură. Un mic dejun gras gras va arăta o creștere falsă a ratei. Bulele de aer nu au voie să intre în proba de sânge. Când se ia sânge de la un deget, puncția ar trebui să fie suficientă pentru a permite sângelui să iasă fără presiune. Când sunt stoarse, majoritatea globulelor roșii sunt distruse, ceea ce duce la rezultate nesigure.

Boli în care există o ESR crescută în sânge

Cele mai frecvente cauze ale creșterii ESR sunt dezvoltarea proceselor infecțioase în țesuturi și organe și boli inflamatorii. Factorii care conduc la o ESR ridicată în sânge includ:

  • infecții bacteriene, fungice, virale ale tractului respirator, ale sistemului urinar, adesea însoțite de leucocitoză;
  • boli autoimune care suprainsaturau plasma sanguină cu complexe imune (lupus eritematos, vasculită, artrită reumatoidă și reumatoidă, sclerodermie, purpură trombocitopenică);
  • inflamație, însoțită de necroză tisulară, când produsele de descompunere a proteinelor intră în fluxul sanguin (cancer, purulente, boli septice, infarct miocardic, tuberculoză pulmonară);
  • patologii endocrine care încalcă metabolismul (diabet zaharat, tireotoxicoză, hipotiroidism);
  • boli ale rinichilor, ficatului, intestinelor, pancreasului;
  • hemoblastoze (mielom, leucemie, limfogranulomatoză);
  • degenerare oncologică a măduvei osoase;
  • arsenic, otrăvire cu plumb;
  • efecte secundare ale medicamentelor;
  • leziuni trecute, perioada postoperatorie.

Ce spune ESR scăzut în sânge?

ESR scăzută înseamnă o scădere a capacității lor de a se combina datorită schimbării formei corpurilor, vâscozității mari a sângelui și scăderii pH-ului. Această afecțiune a sângelui este observată în boli:

  • eritrocitoză reactivă;
  • icter obstructiv;
  • erythremia;
  • bilirubină ridicată;
  • atrofie musculară;
  • anemia celulelor secera;
  • epuizare;
  • epilepsie;
  • hepatita;
  • anemie;
  • otrăvire cu mercur, preparate cu calciu;
  • patologia inimii, vaselor de sânge;
  • circulație sanguină insuficientă.

Valoarea ESR va fi scăzută în rândul vegetarienilor atunci când refuză să mănânce carne și produse animale.

În cazul ESR scăzut, pacientul se poate plânge de febră, tahicardie, hipertermie.

Cum să reveniți la ESR la normal

Sarcina principală este identificarea cauzei patologiei. Pentru aceasta, pot fi necesare examene de laborator instrumentale suplimentare. O boală specifică este tratată după diagnostic. Din motive fiziologice (menstruație, sarcină, alăptare), abaterile valorii analizei de la norma ESR se normalizează după influența acestor factori.

Dacă ESR în sânge este redusă

Cele mai frecvente cauze ale scăderii ritmului de sedimentare a eritrocitelor sunt procesele fiziologice. Pentru a readuce indicatorul la normal, trebuie oprit efectul factorului provocator - postul, alimentația vegetariană, aportul de corticosteroizi, normalizarea echilibrului apă-sare.

Dacă ESR în sânge este crescut

Medicamentele pentru reducerea ESR ar trebui să fie prescrise exclusiv de către un medic după diagnosticul bolii care l-a cauzat. Cu un nivel scăzut de hemoglobină în sânge, pacienților li se prescriu vitamine B, preparate de fier, acid folic. Dacă este diagnosticată boala reumatică, sunt indicate corticosteroizii..

Remediile populare ajută la îmbunătățirea bunăstării generale și a compoziției sângelui. După ce ați fost de acord cu medicul dvs. pentru a normaliza rata de sedimentare a eritrocitelor, puteți încerca suc de sfeclă, miere, ceai cu lămâie sau zmeură, infuzie de tei, mușețel.

Rezultat fals pozitiv

La femei, nivelul ESR poate crește ca urmare a unor perturbări hormonale temporare. Analiza poate arăta rezultate fals pozitive în astfel de cazuri:

  • colesterol ridicat;
  • după vaccinarea împotriva hepatitei B;
  • primirea de contraceptive, vitamine din grupa A;
  • obezitate;
  • vârstă în vârstă.

Rezultatul eronat rezultă dintr-o încălcare a tehnicii de prelevare de sânge folosită de capilarul nesteril. Dacă există suspiciunea unui rezultat fals pozitiv, se recomandă reluarea analizei după 7-10 zile.

Cercetător la Laboratorul pentru Prevenirea Tulburărilor de Sănătate Reproductivă la Institutul de Medicină Muncii numit după N.F. Izmerov.

Analiza ESR în sânge: norma și interpretarea rezultatelor

Te simți normal, nimic nu provoacă îngrijorări serioase... Și deodată, când treci un alt test de sânge, se dovedește că ai schimbat rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Merită să vă faceți griji? Cât de importantă este valoarea acestui indicator și ce trebuie făcut într-o astfel de situație? Să ne dăm seama împreună.

Analiza ESR: ce este

ESR (ROE, ESR) - rata de sedimentare a eritrocitelor - aceasta este o caracteristică foarte importantă care poate indica indirect procesele inflamatorii și patologice din organism, inclusiv cele care apar într-o formă latentă. ESR este influențată de o serie de factori, inclusiv: boli infecțioase, febră, inflamație cronică. Când primește rezultatul analizei pe ESR, care nu corespunde valorilor standard, medicul va prescrie întotdeauna un examen suplimentar pentru a identifica cauza devierii.

Pentru a determina nivelul ESR, la sângele prelevat se adaugă un anticoagulant (o substanță care împiedică coagularea). Apoi, această compoziție este plasată timp de o oră într-un recipient montat vertical. Gravitatea specifică a globulelor roșii este mai mare decât gravitația specifică a plasmei. De aceea, sub influența gravitației, eritrocitele se așază până la fund. Sângele este împărțit în 2 straturi. Plasma rămâne în partea superioară și globulele roșii se acumulează în partea inferioară. După aceea, se măsoară înălțimea stratului superior. Numărul corespunzător graniței dintre globulele roșii și plasma pe scala tubului va fi rata de sedimentare a eritrocitelor, măsurată în milimetri pe oră.

Atunci când este prescris un test de rata de sedimentare a globulelor roșii?

Determinarea ESR este necesară în următoarele situații:

  • pentru diagnostic și examene preventive;
  • să monitorizeze starea pacientului în timpul tratamentului;
  • cu boli infecțioase;
  • cu boli inflamatorii;
  • cu tulburări autoimune;
  • în prezența proceselor oncologice în organism.

Pregătirea și efectuarea prelevării de sânge

Analiza pentru ESR nu necesită o pregătire specială, cu toate acestea, înainte de a dona sânge, trebuie să urmați câteva reguli simple.

În primul rând, cu o zi înainte de analiză, ar trebui să vă abțineți de la consumul de alcool și, timp de 40-60 minute - de la fumat. În al doilea rând, nu puteți mânca 4-5 ore înainte de studiu, puteți bea doar apă apă. În al treilea rând, dacă luați medicament, coordonați acest lucru cu medicul dumneavoastră, deoarece este recomandat să încetați să luați medicamente înainte de studiu. Și cel mai important - încercați să evitați orice suprasarcină emoțională și fizică înainte de test.

Tehnica de analiză

Rata de sedimentare a eritrocitelor este determinată de una dintre cele două metode: metoda Panchenkov sau metoda Westergren.

Metoda Panchenkov

Într-un capilar divizat în 100 de divizii, o soluție de cinci procente de citrat de sodiu (anticoagulant) este turnată la marca „P”. După aceasta, capilarul este umplut cu sânge (biomaterialul este preluat de la deget) la marcajul „K”. Conținutul vasului este amestecat, apoi puneți-l strict în poziție verticală. Citiri ESR după o oră.

Metoda Westergren

Analiza Westergren necesită sânge dintr-o venă. Se amestecă cu citrat de sodiu 3,8% într-un raport de 4: 1. O altă opțiune: sângele dintr-o venă este amestecat cu acid etilenediaminetetraacetic (EDTA) și apoi diluat cu același citrat de sodiu sau soluție salină într-un raport de 4: 1. Analiza se efectuează în eprubete speciale cu o scară de 200 mm. ESR determinat într-o oră.

Această metodă este recunoscută în practica globală. Diferența fundamentală este în tipul de tuburi și pe scara folosită. Rezultatele ambelor metode coincid cu valorile normative. Cu toate acestea, metoda Westergren este mai sensibilă la o rată crescută de sedimentare a eritrocitelor, iar în această situație rezultatele vor fi mai precise decât analiza prin metoda Panchenkov.

Decodarea analizei ESR

Rezultatele analizei ratei de sedimentare a eritrocitelor sunt de obicei pregătite într-o zi lucrătoare, fără a conta ziua de donare de sânge. Cu toate acestea, centrele medicale comerciale cu laborator propriu pot furniza mai rapid rezultatul testului - în termen de două ore de la luarea biomaterialului.

Deci, ați primit un formular cu rezultatul analizei ESR. În stânga veți vedea această prescurtare (fie ROE, fie ESR), iar în dreapta - rezultatul dvs., indicat în mm / h. Pentru a afla cum respectă norma, ar trebui să o corelezi cu valorile de referință (medii) corespunzătoare vârstei și sexului tău. Indicatorii normei ESR pentru bărbați și femei de vârste diferite sunt următorii:

de la 15 la 50 de ani

de la 15 la 50 de ani

Rata ESR la femei este puțin mai mare decât la bărbați. De asemenea, indicatorul se schimbă în timpul sarcinii - acesta este un proces natural. Valoarea poate depinde de ora zilei. ESR maximă este de obicei atinsă în jurul prânzului.

ESR a crescut

O creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi cauzată de o varietate de motive. Luați în considerare principalele:

  • Boli infecțioase - atât acute (bacteriene), cât și cronice.
  • Procese inflamatorii care apar în diferite organe și țesuturi.
  • Boli ale țesutului conjunctiv (artrită reumatoidă, lupus eritematos, sclerodermie sistemică, vasculită).
  • Boli oncologice din diverse localizări.
  • Infarct miocardic (apare afectarea mușchiului cardiac, aceasta implică un răspuns inflamator sistemic, rezultând o ESR crescută). După un atac de cord, ESR atinge maxim o săptămână.
  • Anemie Cu aceste boli, există o scădere a numărului de globule roșii și o accelerare a ritmului de sedimentare.
  • Arsuri, răni.
  • Amiloidoza - o boală asociată cu acumularea de proteine ​​patologice în țesuturi.

Cu toate acestea, ESR crescută poate fi observată la persoanele sănătoase. De exemplu, la femei în timpul menstruației și sarcinii. De asemenea, unele medicamente, de exemplu, contraceptive orale, teofilină, aportul de vitamina A sintetizat, afectează rezultatul analizei..

ESR a scăzut

Deseori medicii observă o scădere a reacției de sedimentare a eritrocitelor în boli precum eritrocitoză, leucocitoză, DIC, hepatită. ESR scade, de asemenea, odată cu policitemia (o creștere a numărului de globule roșii) și a condițiilor care duc la aceasta, de exemplu, insuficiență cardiacă cronică sau boli pulmonare.

Un alt motiv pentru scăderea ESR este patologia, în care apar modificări în forma globulelor roșii. Aceasta poate fi anemia cu celule secera sau sferocitoza ereditară. Aceste boli îngreunează sedimentarea eritrocitelor..

În plus, ESR poate fi scăzută de vegetarienii „radicali”, adică cei care nu mănâncă nu numai carne, ci și orice aliment de origine animală.

Trebuie amintit că testul ESR este unul dintre testele de sânge nespecifice de laborator. O creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor este observată într-o varietate de boli. În plus, acest indicator poate fi crescut în anumite circumstanțe și la persoane sănătoase. Prin urmare, rezultatele acestui studiu nu pot fi diagnosticate. Pentru a detalia aceasta din urmă, se recomandă să fie supuse testelor suplimentare, inclusiv analiza cantitativă a proteinei C-reactive, formula leucocitelor, factorul reumatoid.

Rata mare de sedimentare a eritrocitelor nu este un motiv de panică. Cu toate acestea, pentru a evita anxietatea inutilă, este mai bine să consultați un medic și să faceți teste pentru a afla cauza abaterii de la normă și, dacă este necesar, să luați măsuri. Atentia la sanatatea noastra ar trebui sa fie obligatorie pentru fiecare dintre noi..

ESR: norma la femei în funcție de vârstă în tabel

ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor - un parametru important al analizei biochimice generale a sângelui. Indicatorii săi se schimbă cu boli sau datorită caracteristicilor organismului într-o anumită perioadă.

Esența și metodele testării sângelui pentru ESR

Un test de sânge pentru rata de sedimentare a eritrocitelor implică determinarea cantității de proteine ​​în plasmă: cu cât proteină este mai multă conținut în sânge, cu atât mai repede se vor stabili globulele roșii. O cantitate mare de proteine ​​în plasmă indică prezența unui proces inflamator în organism. Pe baza analizei ESR, medicul apreciază prezența sau absența tulburărilor și a bolilor la pacient. Totuși, acest indicator singur nu este suficient pentru diagnostic, este important să îl luăm în considerare împreună cu alți indicatori ai analizei: numărul de leucocite, trombocite, nivelul hemoglobinei etc..

Viteza de separare a masei globulelor roșii și a plasmei este măsurată în milimetri pe oră.

În laborator, există două metode principale pentru studierea ESR:

  • conform lui Panchenkov;
  • potrivit Westergen.

Când un test de sânge conform lui Panchenkov este luat de la deget. Pentru a determina viteza globulelor roșii, se folosește un aparat special, care este un trepied cu capilarele inserate. La materialul de laborator se adaugă un reactiv special - acid citric sodic, care împiedică coagularea sângelui. Analiza durează o oră, după care asistentul de laborator privește câți milimetri a scăzut coloana globulelor roșii.

Când este analizată prin metoda Westergen, prelevarea de sânge se efectuează de la stomacul gol. Materialul de laborator este plasat într-o eprubetă unde se adaugă un reactiv - citrat de sodiu, care împiedică coagularea. Această metodă este mai indicativă, deoarece eprubetă are 200 de divizii, ceea ce vă permite să determinați mai precis rata de sedimentare a eritrocitelor pe oră.

În diferite laboratoare, indicatorii ESR pot varia, deoarece mulți factori afectează acuratețea rezultatului:

  • durata de valabilitate a materialului de laborator înainte de analiză;
  • temperatura aerului în laborator;
  • reactivul utilizat în analiză;
  • calitatea amestecării materialului cu reactivul;
  • precizia instalării într-un trepied;
  • material din care este confecționat capilarul - plastic sau sticlă.

Deoarece factorii terți pot afecta rezultatul analizei, cu indicatori foarte mari sau mici, medicul poate prescrie un al doilea test de sânge pentru a clarifica rezultatul.

Norma ESR în sângele femeilor

La bărbații sănătoși, ESR este relativ stabilă. Scăderea sau creșterea acesteia indică clar prezența bolii. La femei, rata de sedimentare a eritrocitelor poate varia sub influența anumitor factori fiziologici fără legătură cu bolile organismului. De asemenea, este influențat de:

  • sarcinii;
  • fond hormonal (adesea aceasta este o vârstă adolescentă de tranziție);
  • medicamente hormonale;
  • fizic (cu obezitate, indicatorul se ridică).

O dietă strictă poate contribui și la schimbarea indicatorilor. Utilizarea proteinei în cantități mari crește rata de sedimentare a eritrocitelor atât la femei, cât și la bărbați.

ESR: norma la femei după vârstă.

Vârsta femininăValoarea minimă (mm / h)Valoarea maximă (mm / h)
Sub 13 ani412
13-18 ani218
De la 18 la 30 de ani215
30 - 40 de ani220
40 - 50 ani226

ESR crește la femeile mai mari de 50 de ani, deoarece modificările menopauzei afectează rata de sedimentare a eritrocitelor.

Norma de ESR de sânge (vârsta de la 50 de ani).

Vârsta femininăValoarea minimă (mm / h)Valoarea maximă (mm / h)
50 - 60 de ani2treizeci
Peste 60 de ani255

Simptome ale creșterii sau scăderii ESR în sânge

O creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi însoțită de:

  • paloare severă a pielii;
  • dureri în abdomen;
  • supărare digestivă;
  • palpitații cardiace;
  • oboseală;
  • scăderea performanței;
  • durere de cap;
  • ameţeală.

Cu o scădere a ESR, puteți simți:

  • greață și vărsături
  • scurtarea respirației
  • tuse seacă;
  • slăbiciune.

Datorită scăderii ritmului de sedimentare a eritrocitelor, vânătăile pot apărea cu leziuni minore, tulburări nasului și o scădere accentuată a greutății corporale.

Motivele schimbării ESR

O valoare crescută a ESR indică un proces inflamator sub formă acută sau cronică. Conținutul de proteine ​​din sânge crește odată cu inflamația. Acest lucru poate apărea cu următoarele boli:

  • pancreatită
  • pleurezie;
  • gangrena pulmonară;
  • tuberculoză;
  • abces;
  • pneumonie;
  • cistita;
  • colecistita;
  • pielonefrită;
  • endocardia;
  • bronşită;
  • sinuzita;
  • gripă;
  • ARVI;
  • unele tipuri de tumori etc..

De asemenea, rata de sedimentare a eritrocitelor poate devia de la normă în sus datorită traumelor, otrăvirii, sângerărilor prelungite, insuficienței cardiace sau atacului de cord.

Dacă nivelul ESR este scăzut, principalele motive sunt:

  • creșterea vâscozității sângelui;
  • crește nivelul bilirubinei;
  • încălcarea echilibrului acido-bazic (acidoză).

Astfel de tulburări în organism pot apărea cu următoarele boli:

  • patologii cardiace;
  • stagnare în sistemul circulator;
  • tulburări ale ficatului și ale tractului biliar.

De asemenea, o scădere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi afectată de:

  • lipsa de nutrienți;
  • foame;
  • dieta fără proteine ​​(vegetarianism);
  • aportul de lichide în cantități mari;
  • administrarea de corticosteroizi;
  • cantități mari de aspirină.

Când este programată o analiză ESR?

Analiza poate fi atribuită:

  • în timpul unei examinări planificate sau preventive;
  • când un pacient se plânge să detecteze o boală.

Dacă medicul, pe baza reclamațiilor pacientului, sugerează că are una sau mai multe dintre bolile enumerate, el prescrie o analiză ESR. Pe baza rezultatelor analizei, se prescrie medicația. Este important să confirmați eficacitatea tratamentului, pentru aceasta, o a doua livrare este, de obicei, prescrisă la 7-10 zile după începerea medicației. Dacă rezultatul testului nu se îmbunătățește, medicul schimbă terapia.

Pregătirea testului

Trebuie să donați sânge pentru ESR dimineața pe stomacul gol. Ultima masă este cu 12 ore înainte de analiză. Cu o zi înainte de prelevarea sângelui, se recomandă excluderea:

  • alimente proteice;
  • alcool;
  • nicotină;
  • exercițiu fizic;
  • emoții stresante.

Nu donați sânge pentru ESR atunci când luați anumite medicamente, deoarece în acest caz se poate obține un rezultat fals pozitiv. Acestea sunt astfel de medicamente:

  • Oxalatam;
  • "Cortizon";
  • „Fluorul“;
  • dextran
  • „Corticotropinei“;
  • heparina
  • vitamina A.

Când vizitați un medic, este important ca pacientul să-l avertizeze cu privire la administrarea unor astfel de medicamente. În acest caz, medicamentul este retras temporar pentru 3-5 zile, după care deja se depune analiza.

Unele proceduri medicale pot afecta, de asemenea, acuratețea analizei:

  • sondarea organelor interne;
  • Raze X
  • fizioterapie;
  • vaccinarea femeilor împotriva hepatitei B.

După astfel de intervenții medicale, se produce o încălcare a compoziției normale a sângelui, prin urmare, prelevarea de sânge imediat după acestea nu este efectuată.

„Norma ESR la femei: un tabel de indicatori în funcție de vârstă și cauzele abaterilor”

5 comentarii

Un test de sânge oferă o idee despre sănătatea femeii - acest studiu este prescris pentru aproape orice vizită la medic. Unul dintre principalii parametri ai unui test de sânge - ESR - poate indica dezvoltarea unei boli grave. Cu toate acestea, nivelul său se va schimba sub influența factorilor fiziologici și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea femeilor. Medicii folosesc o tabelă de vârstă pentru femei și bărbați pentru a înregistra abateri ale ESR de la normal..

Ce este ESR? Aceasta este viteza de separare a globulelor roșii și a plasmei în condiții de laborator (prescurtarea pentru „rata de sedimentare a eritrocitelor”), măsurată în mm / h. Este determinată de înălțimea coloanei de plasmă din eprubetă pentru o anumită perioadă de timp. ESR indică anomalii în organism și poate determina natura bolii numai atunci când este luată în considerare împreună cu alte caracteristici ale unui test de sânge - număr de trombocite, hemoglobină, globule albe etc..

Reguli pentru efectuarea unui test de sânge

Astăzi, determinarea nivelului ESR se efectuează automat. Echipamentele de laborator oferă cele mai precise rezultate și evită greșeala unui medic în calcularea indicatorului. ESR depinde, de asemenea, de starea prelevării de sânge pentru analiză:

  • Sângele dintr-o venă trebuie luat pe stomacul gol. Mâncare cu 8 ore înainte de a vizita laboratorul. În ajun este interzis să mănânci alimente picante / grase, sifon, fast-food. O cină grea duce la creșterea ESR în sângele unei femei.
  • Se lasă să bea ceva apă cu 3 ore înaintea testului.
  • O femeie ar trebui să excludă stresul emoțional, să „respire” după exerciții fizice (urcarea scărilor etc.), să nu mai fumeze.
  • Dacă este posibil, refuzați să luați medicamente. Medicul trebuie avertizat cu privire la administrarea medicamentelor necesare vieții..
  • Dacă o femeie începe sângerarea menstruală, prelevarea de sânge, dacă este posibil (lipsa indicațiilor urgente pentru studiu), este amânată timp de câteva zile.

Norma ESR la femeile în sânge după vârstă (tabel)

Odată cu vârsta, toți parametrii sângelui se schimbă, inclusiv ESR. Prin urmare, pentru a determina abaterea, medicii sunt ghidați de o reglementare clară a tabelului de norme ESR pentru femei în funcție de vârstă. Fiecare grupă de vârstă corespunde indicatorilor minimi și maximi considerați normali.

Vârsta pacientuluiRata ESR, valori minime, mm / hRata ESR, valori maxime, mm / h
Sub 13 ani (vârsta copiilor)4-710-12
Sub 18 ani (adolescenta)2-315-18
Până la 30-40 de ani (femei tinere)215-20
40-60 ani (vârsta adultă)026
Peste 60 de ani (bătrânețe)255

O astfel de variație semnificativă în norma ESR la vârsta adultă se datorează faptului că la femeile după 50 de ani începe menopauză. Nivelul hormonal afectează direct rata de sedimentare din partea inferioară a tubului roșu.

La bătrânețe, diferența mare în indicatorii minimi și maximi ai ESR normale se datorează îmbătrânirii fiziologice a organismului: la această vârstă, funcția măduvei osoase este inhibată, apar modificări ale patului vascular și o serie de boli..

ESR în sânge în timpul sarcinii

Corpul unei femei însărcinate suferă modificări puternice încă din primele zile de la implantarea unui ovul fecundat în endometrul uterului. Este posibil ca o femeie să nu suspecteze încă sarcina, iar ESR a crescut deja. Viteza ESR la femeile gravide variază între 7-45 mm / h. Mai mult, un ESR atât de ridicat nu este esențial pentru sănătatea femeii și oferă protecție împotriva sângerării.

Date despre ESR la gravide:

  1. ESR crește odată cu creșterea fetală până la aproximativ 6 luni. sarcina: în primul trimestru, indicatorul este mai mic decât înainte de naștere. Indicatorul scade doar în cazuri excepționale.
  2. Media la gravide este de 20 mm / h.
  3. Creșterea semnificativă a ESR în sânge în timpul sarcinii cu puțin timp înainte de naștere: nivelul sare de 3 ori. Deci, corpul femeii este protejat de pierderi excesive de sânge în timpul travaliului.
  4. După naștere, indicatorul vine la normele de vârstă numai după ceva timp, nu instantaneu.

Cauzele creșterii ESR în sânge

De ce indicatorul depășește norma?

Cel mai înalt nivel se observă dimineața. Un exces excesiv de normă ESR la femei poate indica helmintiaza sau o lipsă de vitamine, dar nu indică întotdeauna un proces patologic. O cifră de 20-30 mm / h poate însemna:

  • debutul sarcinii;
  • debutul sângerărilor menstruale;
  • respectarea unei diete stricte de către o femeie;
  • starea de recuperare postoperatorie;
  • raceala sau gripa elementara.

Creșterea până la 30 mm / h nu este considerată critică. În bolile grave, ESR în sângele unei femei este crescut la 40 mm / h, iar un nivel de 60 mm / h indică o etapă acută a procesului inflamator sau o exacerbare a unei boli cronice. Adesea, un astfel de indicator este observat cu necroză tisulară în corpul unei femei - apendicită gangrenală, atac de cord etc..

Principalele motive pentru creșterea ESR sunt:

  • anemie, sângerare;
  • intoxicații alimentare cu vărsături și diaree (creșterea ESR din cauza pierderii de lichid);
  • infecții ale tractului respirator - bronșită, pneumonie, amigdalită, SARS;
  • patologia tractului gastro-intestinal - hepatită, colecistită, pancreatită;
  • infecție ciupercă cronică - tricofitoză pe scară largă (ciuperca piciorului) și onicomicoză (infecție fungică a unghiilor);
  • infecții ale tractului urinar - cistită, pielonefrită, endometrită, adnexită;
  • boli de piele - furunculoză, reacții alergice;
  • patologie endocrină - boală tiroidiană, diabet zaharat, obezitate;
  • boli sistemice - artrita reumatoidă, lupus eritematos;
  • patologie vasculară - arterită temporală, vasculită sistemică;
  • boli acute însoțite de necroză tisulară - tuberculoză, accident vascular cerebral, atac de cord (ESR crește cu 2-3 zile după necroza miocardică);
  • neoplasme maligne, inclusiv cele care metastazează până la măduva osoasă (limfom, mielom, diverse tipuri de leucemie).

Important! O creștere a ESR se poate datora folosirii contraceptivelor, vit. A și alte medicamente. În acest caz, un test de sânge dă un rezultat fals pozitiv. Nivelul ESR poate să nu corespundă realității dacă o femeie are anemie, vaccinare împotriva hepatitei B, colesterol crescut în sânge.

De asemenea, indicatorii fals-pozitivi sunt adesea înregistrați la bătrânețe, la femeile cu obezitate severă, cu insuficiență renală. O creștere a proteinelor plasmatice (proteină C-reactivă, cu excepția fibrinogenului) și ESR în sânge sunt, de asemenea, interrelaționate. Pentru a obține rezultate mai precise, se repetă un test de sânge.

Decriptarea analizei - ceea ce înseamnă ESR crescută?

Toate concentrațiile de sânge sunt interconectate. Evaluarea împreună a tuturor indicatorilor unui test de sânge oferă cea mai precisă idee despre natura afectării..

O scădere a hemoglobinei, o creștere a ESR și a globulelor albe din sânge este caracteristică pierderii acute de sânge (naștere, traume, sângerare în cavitatea abdominală etc.).

  • ESR crescut și plachetele din sânge indică adesea o insuficiență a măduvei osoase (leucemie mielogenă, eritremie). De asemenea, o astfel de modificare este înregistrată după îndepărtarea chirurgicală a splinei, cu colită ulceroasă, ciroză, osteomielită, tuberculoză. Uneori, acest semn al dezvoltării anemiei hemolitice, exacerbarea reumatismului și oncopatologie.
  • O ESR supraestimată cu un număr normal de globule albe poate indica o tumoră benignă.
  • ESR scăzut și un număr mare de trombocite indică coagularea sângelui din cauza bolilor sistemice severe sau din cauza aportului prelungit / necontrolat al anumitor medicamente.
  • Proteina C-reactivă este un marker specific al inflamației. Proteinele crescute și ESR în sânge indică întotdeauna un proces inflamator grav sau o infecție latentă. În inflamația cronică, nivelul proteic este de 10-30 mg / l (nivelul indicatorului reflectă severitatea patologiei). În infecțiile bacteriene acute, proteina crește la 80-1000 mg / l cu o creștere simultană. Infecția virală, dimpotrivă, oferă o ușoară creștere a proteinei C-reactive - 10-30 mg / l. Cu cât nivelul de proteine ​​este mai mare în oncopatologie, cu atât prognosticul este mai rău pentru pacient.

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) în sânge: norma la femei după vârstă (tabel)

În acest articol, vom vorbi despre un astfel de test de sânge precum rata de sedimentare a eritrocitelor. Luați în considerare norma ESR pentru femei în funcție de vârstă în tabel, explicați cauzele abaterilor și spuneți cum să-i normalizați nivelul.

Ce este ESR?

ESR este rata de sedimentare a eritrocitelor; se folosește și o analiză a reacției de sedimentare a eritrocitelor (ROE).

Rata de sedimentare a eritrocitelor este unul dintre indicatorii prin care puteți afla despre cursul inflamațiilor care au o origine diversă.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) - Acesta este un test de sânge care măsoară cât de repede se instalează globulele roșii (globulele roșii) pe fundul unui tub de sticlă care conține o probă de sânge. Testul măsoară de fapt rata de cădere (sedimentare) a globulelor roșii într-o probă de sânge care a fost plasată într-un tub vertical înalt și subțire.

Cum este determinată ESR?

Pentru a afla acest indicator, este introdus în sânge un anticoagulant (element care interferează cu plierea) și este plasat într-un tub așezat într-o poziție verticală timp de 60 de minute. Plasma are o greutate mai mică decât globulele roșii, din acest motiv acestea sunt depuse în partea inferioară a tubului sub influența gravitației.

Sângele va fi împărțit în două părți: globulele roșii vor rămâne sub, iar plasma va rămâne deasupra. După 1 oră, ei privesc cât de rapid coboară globulele roșii în înălțime în milimetri din partea emergentă a plasmei. Numărul de pe scara epruvetei, situat la limita dintre cele două părți, se numește rata de sedimentare, măsurată în milimetri pe oră.

În cazul bolilor în sânge, nivelul de fibrinogen (aceasta este una dintre proteinele din stadiul acut al procesului de inflamație) și globuline (elemente de protecție care apar în sânge pentru a combate elementele care provoacă inflamații - microbi, viruși), ceea ce poate duce la aglomerare și precipitare. globulele roșii și rata crescută.

De regulă, ESR începe să crească după o zi sau două după ce a început inflamația și devine mult mai mare undeva în a doua săptămână a bolii, uneori apogeul apare în momentul vindecării bolii. Acest lucru se datorează faptului că organismul are nevoie de timp pentru a produce anticorpi în cantitatea necesară. Măsurarea unui indicator de mai multe ori va oferi mai multe informații decât măsurarea acestui indicator o singură dată.

Pentru identificarea nivelului unui indicator sunt utilizate diferite metode. Cea mai frecventă metodă în Rusia rămâne metoda Panchenkov. La nivel global, cea mai frecventă metodă de măsurare este analiza Westergren..

Aceste metode se pot distinge unele de altele prin epruvete diferite și o scară rezultată. Domeniul de aplicare al normei pentru aceste metode este același, dar a doua metodă este mai sensibilă la o creștere a indicatorului, iar în intervalul de valori mai mare decât norma, rezultatele obținute de a doua metodă sunt mai mult decât rezultatele care au fost clarificate prin metoda Panchenkov.

Norma ESR în sângele femeilor după vârstă (tabel)

Valorile de referință (acceptabile) sunt selectate individual, luând în considerare vârsta, stadiul ciclului menstrual sau vârsta gestațională. Interpretați informațiile analizei primite sub puterea fiecărei femei în mod independent. Cu toate acestea, datele obținute nu au nicio valoare de diagnostic fără un istoric complet. Medicul curant ar trebui să furnizeze o transcriere a rezultatelor și un diagnostic.

Tabelul de mai jos conține indicatorii ESR caracteristici unei femei sănătoase.

Vârsta ce vârstă areNorme conform metodei Panchenkov, mm / hNorme prin metoda Vestiergen, mm / h
sub 18 ani4-112-10
Fete 18-30 ani2-152-20
30-502-202-25
Vârsta de 50 de ani și mai mult2-252-30

Motivele creșterii și scăderii ESR

ESR este detectată de un număr mare de factori.

În perioada de gestație, compoziția proteică a sângelui se schimbă la femei, ceea ce duce la o creștere a indicatorului în acest moment.

Fluctuațiile de nivel sunt permise în diferite perioade ale zilei, cel mai ridicat nivel ESR este obișnuit pe zi.

Dacă există o infecție sau inflamație în stadiul acut, o fluctuație a ESR poate fi observată la o zi după debutul febrei și apariția unui număr mare de globule albe.

Dacă inflamația este cronică, fluctuația indicatorului apare din cauza creșterii concentrației de proteine ​​și anticorpi specifici. Viscozitatea sângelui și numărul total de globule roșii au, de asemenea, o influență mare asupra vitezei. De exemplu, cu hemoglobina redusă, când există o scădere gravă a vâscozității sangelui, se poate întâmpla ca indicatorul să crească, iar în bolile asociate cu o creștere a globulelor roșii, dimpotrivă, vâscozitatea crește și rata de sedimentare scade..

ESR crește cu următoarele probleme și boli:

  • boli respiratorii (ARI, SARS, gripă, bronșită, pneumonie, astm bronșic);
  • inflamația vezicii urinare care rezultă din infecție;
  • inflamație nespecifică cu o leziune primară a sistemului pielocaliceal a rinichilor;
  • infecție (febră reumatică, sifilis, tuberculoză, endocardită infecțioasă, reumatism, sepsis (otrăvire de sânge));
  • artrita reumatoida;
  • arterita cu celule gigantice;
  • lupus eritematos sistemic;
  • Sindromul Kawasaki;
  • boala inflamatorie a intestinului;
  • insuficiență renală, pielonefrită;
  • anumite tipuri de cancer;
  • inflamație reumatică și bacteriană a mucoasei interioare a inimii;
  • nespecifică, bruceloză, poliartrită gonoree;
  • cholecystopancreatitis;
  • abces;
  • otrăvire;
  • răni, vânătăi, entorse;
  • obezitate
  • sângerare prelungită
  • boli coronariene, insuficiență cardiacă etc..

ESR scade cu următoarele probleme și boli:

  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • defecțiuni simultane ale ficatului și ale tractului biliar;
  • înfometarea și lipsa mineralelor și vitaminelor din organism;
  • cu alimentația prelungită a alimentelor vegetale și lactate cu respingerea alimentelor din carne de origine animală;
  • utilizarea lichidelor în cantități mari;
  • hormoni steroizi,
  • acidoza (o mutare a echilibrului acido-bazic al organismului spre o creștere a acidității).
  • utilizarea frecventă a acidului acetilsalicilic în tablete.

În majoritatea cazurilor, ESR anormală indică inflamație în organism. Boli asociate cu o creștere a celulelor sanguine, modificări ale compoziției proteinelor din sânge. Cu toate acestea, un test de sânge pentru ESR nu este utilizat separat pentru a diagnostica oricare dintre bolile de mai sus. De obicei, medicul combină analiza cu alte studii..

ESR este considerat un test nespecific, deoarece ratele mari indică adesea prezența inflamației, dar nu le spun medicilor unde se află inflamația în organism sau care este cauza procesului dureros. Alte afecțiuni, altele decât inflamația, pot afecta reacția de sedimentare a eritrocitelor. Din acest motiv, ESR este de obicei utilizat în combinație cu alte studii. Adesea efectuat cu un test de proteine ​​C-reactive (CRP).

În timpul sarcinii

La purtarea unui făt, rata de sedimentare a eritrocitelor la femei este examinată de 4 ori:

  • la început după fertilizare până în luna a 4-a;
  • la 20-21 săptămâni de gestație;
  • la 28-30 săptămâni;
  • înainte de încetarea sarcinii (naștere).

Datorită modificărilor hormonale care durează pe întreaga perioadă de dezvoltare la făt, nivelul ESR la o femeie variază semnificativ peste 9 luni de sarcină și se poate schimba și în timp după naștere.

  • 1 trimestru de sarcină. Norma ESR în sânge în primele 30 de zile de sarcină este instabilă: în funcție de compoziție, forma corpului și caracteristicile individuale, indicatorul poate fi scăzut (12 mm / h) sau crescut (până la 40 mm / h).
  • 2 trimestru de sarcină. În acest moment, starea mamelor expectante este normalizată, iar rata de sedimentare a eritrocitelor devine de 20-30 mm / h.
  • 3 trimestru de sarcină. Ultimele perioade de gestație sunt caracterizate de o creștere semnificativă a ratei ESR admisibile - de la 25 la 40 mm / h. Astfel de indicatori ascuțiți indică dezvoltarea rapidă a fătului în pântec și nu necesită terapie.

După naștere, ESR la femei rămâne ridicat, deoarece, ca urmare a travaliului, o femeie poate pierde mult sânge. Timp de câteva luni după nașterea copilului, ESR poate atinge 35 mm / h. Când procesele hormonale sunt rearanjate la normal, nivelul ESR la o femeie scade la 0-20 mm / h.

Cu menopauză la femei

Reglarea legată de vârstă în corpul unei femei este caracterizată de perturbări hormonale severe, care afectează plasma și celulele sanguine. În perioada menopauzei, rata ESR în sânge crește practic și poate ajunge până la 50 mm / h.

La femei după 50-60 de ani, nivelul de sedimentare a eritrocitelor poate fi destul de ridicat (până la 30 mm / oră), ceea ce este normal dacă alți parametri ai sângelui nu depășesc valorile normale acceptabile.

Cu toate acestea, după o perioadă de menopauză, ESR în sângele femeilor mai mult de 50 mm / oră poate indica următoarele patologii:

  • hipertiroidism (hipertiroidism, care apare la 40% dintre femei după 45 de ani;
  • cancerul oricărui organ;
  • reumatism;
  • STI
  • patologia sistemului urinar.

ESR redusă în timpul menopauzei și în timpul sindromului postmenstrual indică întotdeauna procese patologice în corpul femeii.

Pregătirea testelor ESR

Nu există o pregătire specială pentru trecerea testelor asupra reacției de sedimentare a eritrocitelor. Există o serie de medicamente care pot afecta rezultatul testului:

  • androgeni, în special testosteron;
  • estrogeni;
  • salicilat de sodiu și alte medicamente, analgezice și antipiretice din grupul de derivați ai acidului salicilic;
  • acidul valproic;
  • divalproex sodiu;
  • fenotiazine;
  • prednison.

Avertizați-vă medicul dacă ați consumat recent ceva pe listă..

Cum se realizează procedura de prelevare a sângelui?

La adulți, sângele este prelevat din vena brațului. În cazul sugarilor, sângele poate fi luat prin puncția în călcâie cu un ac mic (lancetă). Dacă sângele este prelevat dintr-o venă, suprafața pielii este curățată cu un antiseptic și se aplică o bandă elastică (turnicul) în jurul brațului pentru a provoca presiune. Acul este apoi introdus într-o venă (de obicei la nivelul cotului pe interiorul brațului sau pe partea din spate a mâinii) și se colectează sânge, care este colectat într-o eprubetă sau seringă.

După procedură, guma este îndepărtată. Deoarece este colectat suficient sânge pentru studiu, acul este îndepărtat, zona este acoperită cu un tampon de bumbac sau tampon de bumbac cu alcool pentru a opri sângerarea. Recoltarea sângelui pentru acest test durează doar câteva minute..

Complicații de prelevare de sânge

Oricare dintre metodele de a lua sânge (de la călcâie sau din venă) va provoca disconfort temporar și singurul lucru pe care îl veți simți este o injecție. Ulterior, este posibil să se formeze o vânătăi mică, care ar trebui să dispară în câteva zile..

Ce să facem dacă ESR s-a abătut de la normă?

Dacă nu există nicio reclamație decât o modificare a ESR sau dacă pacientul a avut recent o boală infecțioasă, medicul va efectua din nou examenul ESR într-o săptămână. Dacă în timpul următorului test, rata de sedimentare a eritrocitelor revine la nivelul său normal, trebuie doar să așteptați și să efectuați o nouă verificare.

Cu toate acestea, dacă rata de sedimentare a eritrocitelor este încă crescută sau apar alte simptome, sunt necesare examinări suplimentare (cum ar fi un număr general de sânge, LDH, transaminază, creatinină și un test general de urină). Dacă este necesar, medicul efectuează, de asemenea, o scanare cu ultrasunete a cavității abdominale sau a radiografiei toracice.

Cum se reduce ESR

Dacă cauza creșterii ESR este o boală infecțioasă sau inflamatorie, antibioticele și medicamentele anti-inflamatorii vor ajuta la scăderea ratei..

Dacă anomaliile sunt cauzate de sarcină, ESR va reveni la normal după naștere.

În unele cazuri, remedii populare sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației. Este deosebit de popular în bolile infecțioase acute sunt medicamentele pe bază de plante, usturoi, ceapă, lămâie, sfeclă, miere (și alte produse apicole, de exemplu: tinctura de propolis pentru alcool). Decocturi, infuzii, ceaiuri sunt preparate din ierburi. Cea mai eficientă mamă și mama vitregă, mușețel, floare de tei, zmeură.

Produsele de sfeclă au fost folosite de mult timp pentru tratarea infecțiilor acute. Pentru a pregăti o băutură vindecătoare, mai multe sfecle trebuie gătite timp de 3 ore la foc mic, apoi se răcesc, se încordează și se bea 50 ml din băutură. Puteți strecura suc de sfeclă proaspăt stors și luați 50 g pe zi timp de 10 zile. O altă opțiune este înlocuirea sucului cu sfeclă crudă, grăuntă.

De asemenea, puteți folosi toate citricele: portocale, grapefruits, lămâie. Ceai foarte util cu zmeură și tei..

Nutriție cu ESR crescut

ESR și nivelul limfocitelor crește ca urmare a inflamației. Există o serie de produse care pot reduce inflamația și normaliza ESR:

  • acizii grași omega-3 și 6 găsiți în uleiul de pește gras vor reduce inflamația în organism;
  • uleiul de măsline conține antioxidanți numiți polifenoli pentru a ajuta la reducerea sau prevenirea inflamației;
  • mai multe alimente bogate în antioxidanți (spanac, iaurt, nuci, suc de morcovi).
  • alimente bogate în grăsimi saturate sau trans;
  • Sahara.

Concluzie

Rata de sedimentare a eritrocitelor este un test de laborator util, simplu și ieftin, care, în ciuda performanței sale vechi de secole, continuă să joace rolul unui instrument valoros în activitatea medicală, în special în reumatologie, hematologie și alte domenii..

Indicația și interpretarea acesteia necesită o gândire rezonabilă pentru a subestima sau supraestima un rezultat care este întotdeauna supus unui număr de factori specifici patologiei și evoluției diferitelor tipuri de pacienți..

Deoarece acest indicator se mai numește: reacție de sedimentare a eritrocitelor, ROE, rata de sedimentare a eritrocitelor.

informatii suplimentare

Ce spun globulele roșii la medic?

90% din toate globulele roșii sunt globule roșii. Culoarea lor provine din pigmentul roșu al sângelui (hemoglobina) - o proteină care conține fier care poate lega oxigenul și, în special, dioxidul de carbon.

Diagnosticul anemiei

Concentrația pigmentului de sânge roșu poate fi determinată printr-o probă de sânge. În plus, este determinat numărul de celule roșii din sânge. Dacă ambele dimensiuni sunt reduse, aceasta indică anemie. Cauzele pot fi pierderea de sânge, o încălcare a formării globulelor roșii. Dacă medicul găsește anemie, el va începe cercetări suplimentare pentru a identifica cauzele tulburării. O cauză comună a deficienței de fier.