Analiza generală a sângelui

Printr-un test de sânge general, medicii înseamnă studiul și evaluarea materialului relevant pentru conținutul mai multor elemente - globule roșii, hemoglobină, trombocite, globule albe din sânge.

Pentru ce este nevoie?

Un test clinic general de sânge este o acțiune clasică de cercetare medicală, cu ajutorul căreia puteți identifica o serie de discrepanțe cu standardele de concentrare ale substanțelor individuale, care indică faptul că o persoană are o serie de boli și afecțiuni patogene..

Cu ajutorul său, un specialist calificat poate identifica o varietate de anemii și procese inflamatorii la un pacient.

Indicații pentru programare

Un număr complet de sânge este o necesitate pentru absolut orice examinare cuprinzătoare. Este prescris tuturor grupurilor de categorii de persoane, în special dacă există suspiciuni de orice fel de anemie sau boli inflamatorii. În plus, un test de sânge clinic este un indicator al succesului tratamentului și un „monitor” al schimbării stării de sănătate a pacientului..

Cum să luați?

Această analiză este transmisă dimineața. În douăsprezece ore înainte de prelevarea de sânge, este recomandat să vă abțineți complet de la a lua orice aliment și lichide, cu excepția apei curate obișnuite. Analiza în sine se realizează într-o zi.

Cel mai adesea, prelevarea de sânge se efectuează cu degetul inelar al mâinii drepte: vârful acestuia este mai întâi șters cu alcool, apoi se face o puncție și se colectează cu o pipetă specială într-un vas. Mult mai rar, sângele pentru o analiză generală este colectat dintr-o venă.

Procesul de analiză și interpretare a rezultatelor este destul de rapid, efectuat folosind un examen microscopic sau folosind un sistem analitic automat pentru a număra numărul de celule din sânge, a determina nivelul hemoglobinei și al ratei de sedimentare a eritrocitelor.

Norma indicatorilor, cercetare și interpretare

Ornament

Sistematizarea și decodarea rezultatelor oricărei analize din Ornamentul aplicației

Aplicația mobilă Ornament instalată pe smartphone-ul dvs. vă va ajuta să sistematizați și să evaluați rapid rezultatele testelor și să vă determinați starea de sănătate. În special, imunitatea și capacitatea organismului de a rezista oricărei infecții virale. Aplicația nu recunoaște doar rezultatele testelor descărcate în format PDF și JPG, dar vă permite să descărcați rezultatele ca fotografie a unui formular de hârtie. În ultimul caz, aveți nevoie de o cameră de telefonie inteligentă pentru a descărca datele - pentru ca informațiile să apară în aplicație în formă digitală, fotografiați doar formularul cu analizele. Pentru a descărca rezultatele electronice, trebuie să selectați în memoria smartphone-ului sau să trimiteți fișierul corespunzător din e-mail. Dacă doriți, puteți utiliza introducerea manuală a datelor.

Ornament recunoaște peste 2.900 de biomarkeri standard. Aplicația analizează fiecare indicator medical încărcat și vă permite să urmăriți modificările acestuia pe grafic. Cu ajutorul markerilor colorați, Ornament arată la ce trebuie să fiți atenți. Indicatorii care sunt în intervalul normal sunt marcați în verde. Abaterile de la normă sunt indicate de culoarea galbenă - acesta este un semnal al unei posibile boli și a necesității de consiliere medicală.

O caracteristică suplimentară extrem de utilă a aplicației Ornament este o evaluare generală a sănătății bazată pe o analiză a biomarkerilor încărcați. Principalele organe și sisteme ale organismului primesc în cerere o evaluare de la unu la cinci puncte. Evaluările sub patru puncte indică faptul că sănătatea nu este în regulă. În acest caz, este mai bine să consultați un medic. Dacă scorul de imunitate este sub 4.0, este mai bine să aveți grijă și să stați acasă..

De asemenea, puteți consulta și discuta sănătatea dvs. cu alți utilizatori chiar în aplicația Ornament, printre care există specialiști cu educație medicală și medici experimentați.

Aplicația Ornament este disponibilă gratuit în App Store și Google Play Market..

Majoritatea indicatorilor obținuți ai unui test de sânge general pot fi interpretate independent..

RBC - globule roșii

Nivelul normal pentru bărbați este de la 4,3 la 6,2 * 10 ^ 12, pentru femei și copii - de la 3,6 la 5,5 * 10 ^ 12. Un nivel ridicat al acestor componente crește semnificativ riscul de tromboză. Scăzut - anemie, pierderi de sânge, hidremie.

Valorile (normale) de referință ale nivelului de globule roșii sunt prezentate în tabel

VârstăPodeaNivelul globulelor roșii, × 10 12 celule / l
mai puțin de 2 săptămâni3.9-5.9
2 săptămâni - 1 lună3.3-5.3
1–4 luni3.0-5.1
4-6 luni3.9-5.5
6–9 luni4.0-5.3
9-12 luni4.1-5.3
1-3 ani3.8-4.9
3-6 ani3.7-4.9
6–9 ani3.8-4.9
9-12 ani3.9-5.1
12-15 aniF3,8-5,0
M4.1-5.2
15-18 aniF3.9-5.1
M4.2-5.6
18–45 aniF3.8-5.1
M4.2-5.6
45–65 aniF3.8-5.3
M4.2-5.6
peste 65 de aniF3.8-5.2
M3.8-5.8

GHB - hemoglobină

Norma pentru o anumită proteină conținută în globulele roșii este de la 120 la 145 de grame pe litru de sânge. Nivelul ridicat al acestora indică o creștere a nivelului de globule roșii, în timp ce un nivel scăzut duce la înfometarea sistemică cu oxigen a corpului.

Valorile de referință (normale) ale nivelului de hemoglobină sunt prezentate în tabel

VârstăPodeaNivel de hemoglobină, g / l
mai puțin de 2 săptămâni134-198
2 săptămâni - 1 lună107-171
1-2 luni94-130
2–4 luni103-141
4-6 luni111-141
6–9 luni114-140
9-12 luni113-141
1-6 ani110-140
6–9 ani115-45
9-12 ani120-150
12-15 aniF115-150
M120-160
15-18 aniF117-153
M117-166
18–45 aniF117-155
M132-173
45–65 aniF117-160
M131-172
peste 65 de aniF117-161
M126-174

HCT - hematocrit

Acest indicator indică volumul de globule roșii pe care le ocupă în fluid. Norma este exprimată în procente - de la 40 la cincizeci la bărbați și de la 35 la 45 la femei. O scădere a acestui indicator indică anemie, o creștere este diagnosticată cu deshidratare și eritrocitoză.

Valorile de referință (normale) ale hematocritului sunt prezentate în tabel.

VârstăPodeaHematocritului,%
mai puțin de 2 săptămâni41-65
2 săptămâni - 1 lună33-55
1-2 luni28-42
2–4 luni32-44
4-6 luni31-41
6–9 luni32-40
9-12 luni33-41
1-3 ani32-40
3-6 ani32-42
6–9 ani33-41
9-12 ani34-43
12-15 aniF34-44
M35-45
15-18 aniF34-44
M37-48
18–45 aniF35-45
M39-49
45–65 aniF35-47
M39-50
peste 65 de aniF35-47
M37-51

RDWC - Lățimea distribuției RBC

Acest indicator indică diferența medie de mărime a globulelor roșii prezente în sângele de testare. Norma pentru oameni este de 11-15%. Ratele anormale indică deficiență de fier și anemie.

MCV - Volumul mediu RBC

Indicatorul mediu absolut al mărimii globulelor roșii este normal - de la opt zeci la sute de femtoliteri. Un indicator mic este un indicator al anemiei și deficienței de fier, în timp ce un indicator prea mare indică o deficiență în organism, acid folic sau vitamina B12.

MCH - conținut de GHB în RBC

Norma acestui raport este de la 26 la 34 de picograme. Indicatorul de mai jos indică deficiență de fier, un nivel ridicat indică lipsa acidului folic și a vitaminelor din seria B.

MCHC - concentrație de GHB în RBC

Indicatorul normal menționat anterior de saturație a globulelor roșii, hemoglobină - de la treizeci până la 370 de grame pe litru. Deasupra normei - nu apare. Sub normal indică talasemie și deficiență de fier.

PLT - trombocite

Norma trombocitelor în sânge este cuprinsă între 180 și 320 * 10 ^ 9 elemente pe litru de fluid. Nivelul lor scăzut indică cel mai adesea anemie aplastică, ciroză a ficatului, precum și o serie de boli congenitale și autoimune. Un nivel ridicat este diagnosticat cu boli de sânge în perioada postoperatorie.

WBC - globule albe

Mecanismul principal de protecție a sistemului imunitar arată în mod normal o concentrație de patru până la nouă * 10 ^ 9 elemente pe litru de fluid de testare. O scădere a acestui nivel indică bolile de sânge și consecințele negative ale luării unui număr de medicamente, un nivel ridicat indică prezența unei infecții bacteriene în organism.

Valorile de referință (normale) ale nivelului de leucocite sunt prezentate în tabel

VârstăNumărul globulelor albe, × 10 9 celule / l
copii sub 1 an6.0-17.5
1-2 ani6.0-17.0
2–4 ani5.5-15.5
4-6 ani5.0-14.5
6-10 ani4,5-13,5
10-16 ani4,5-13,0
copii peste 16 ani4,5-11,0
adulți4

LYM - limfocite

Limfocitele sunt principalul material de construcție al sistemului imunitar. Numele conținutului lor în sânge - de la 1,2 la trei * la 10 ^ 9 litri. Cu o concentrație semnificativ crescută în sânge, bolile infecțioase cu spectru larg sunt de obicei diagnosticate. Niveluri scăzute - deficiență renală / imunitară, SIDA, o gamă largă de boli cronice, precum și efecte negative asupra organismului, corticosteroizi.

MID / MXD - un amestec de bazofile, monocite, celule imature și eozinofile

Acest complex de elemente este, de obicei, rezultatul unor studii secundare în diagnosticul după prelevarea de sânge pentru o analiză generală. Norma pentru o persoană sănătoasă este de la 0,2 la 0,8 * 10 ^ 9 elemente pe litru.

GRAN - granulocite

Leucocitele granulare sunt activatori ai sistemului imunitar în lupta împotriva inflamației, infecțiilor și reacțiilor alergice. Norma pentru o persoană este de la 1,2 la 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Nivelul GRAN crește odată cu inflamația, scade cu lupus eritematos și anemie aplastică.

MON - monocite

Acest element este considerat o variație a globulelor albe din sânge sub formă de macrofag, adică. faza lor activă, absorbând celulele moarte și bacteriile. Norma pentru o persoană sănătoasă este de la 0,1 la 0,7 * 10 ^ 9 e / l. O scădere a MON se datorează operațiilor grele și utilizării corticosteroizilor, o creștere indică dezvoltarea artritei reumatoide, sifilisului, tuberculozei, mononucleozei și a altor boli de natură infecțioasă..

ESR / ESR - rata de sedimentare RBC

Indicatorul normal indirect al factorului comportamental al proteinelor din plasmă este de până la zece mm / h pentru sexul mai puternic și până la cincisprezece mm / h pentru sexul corect. O scădere a ESR indică eritrocitoza și bolile de sânge, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor - o activare a proceselor inflamatorii.

Valorile (normale) de referință ale ratei de sedimentare a eritrocitelor sunt prezentate în tabel

VârstăPodeaESR, mm / h
copii sub 10 ani0-10
11-50 de aniF0-20
M0-15
peste 50 de aniF0-30
M0-20

Tabel de standarde

Video util

Programul „Trăiește sănătos!”, Dedicat diferitelor analize

Dr. Komarovsky la un test clinic de sânge

În loc de cuvânt de cuvânt

Mai sus, au fost indicate desemnări clasice general acceptate ale rezultatelor unui test de sânge general. O serie de laboratoare își pot modifica rezultatele, exprimând indicatori calitativi, cantitativi și de concentrare a unor elemente în alte forme (de exemplu, procent), care este asociată cu utilizarea unei metodologii de calcul diferite, dar esența rezultatelor rămâne aceeași.

Asigurați-vă că faceți periodic un test de sânge general și fiți conștienți de starea actuală a corpului vostru! Nu vă îmbolnăviți, dar avertizați problema în avans folosind metode clasice de analiză.

Întrebare răspuns

Ce este un test de sânge biochimic? Și de ce să o faci?

Un test biochimic de sânge este o metodă de testare a sângelui de laborator care vă permite să evaluați starea aproape toate organele interne și a persoanei în ansamblu. Această analiză este făcută pentru a afla o serie de boli ale rinichilor, ficatului, inimii și ale sistemului endocrin..

Transcrierea testului de sânge la adulți norma din tabel

Descifrarea unui test de sânge este un „instrument” foarte important pentru fiecare medic.

Testul de sânge - transcriere în tabel

Test sanguin clinic (test de sânge detaliat) - o analiză medicală care vă permite să evaluați conținutul de hemoglobină din sistemul sângelui roșu, numărul de globule roșii, indicator de culoare, numărul de globule albe, trombocite.

Tabelul de mai jos prezintă transcrierea testului de sânge sau mai degrabă principalii indicatori ai testului sanguin general clinic și valoarea și norma lor. În mod normal, un test de sânge pentru adulți ar trebui să arate ca tabelul de mai jos

Index

Valoare

Normă

Numărul de globule roșii (RBC - număr de globule roșii - numărul de globule roșii).

Celulele roșii din sânge, cunoscute și sub numele de globule roșii, sunt structurile post-celulare ale sângelui care sunt saturate cu oxigen în plămâni și apoi îl transportă prin corp. Dacă nivelul globulelor roșii este sub normal (anemie), organismul primește cantități insuficiente de oxigen. Dacă nivelul globulelor roșii este mai mare decât normal (policitemie sau eritrocitoză), există un risc ridicat ca globulele roșii să se lipească și să blocheze mișcarea sângelui prin vase (tromboză).

4,3-6,2 x 10 12 / L pentru bărbați


3,8-5,5 x 10 12 / L pentru femei

3,8-5,5 x 10 12 / l pentru copii

Hemoglobina (HGB, Hb)

Hemoglobina este o proteină complexă care conține fier, care se găsește în globulele roșii și este responsabilă pentru transferul de oxigen în organe. O scădere a nivelului de hemoglobină (anemie) duce la înfometarea cu oxigen a organismului. O creștere a nivelului de hemoglobină, de regulă, indică un număr mare de globule roșii sau deshidratare.


Hematocrit (HCT)

Hematocrit este un indicator care reflectă cât de mult sânge este ocupat de globulele roșii. Hematocritul este de obicei exprimat ca procent: de exemplu, hematocrit (HCT) 39% înseamnă că 39% din volumul sanguin este reprezentat de globulele roșii. Creșterea hematocritului apare cu eritrocitoza (număr crescut de globule roșii), precum și cu deshidratare. O scădere a hematocritului indică anemie (o scădere a nivelului de celule roșii din sânge) sau o creștere a cantității de parte lichidă a sângelui.

39 - 49% pentru bărbați

35 - 45% pentru femei

Lățimea distribuției RBC (RDWc)

Lățimea distribuției globulelor roșii este un indicator care caracterizează diferența de mărime a globulelor roșii. Dacă în sânge sunt prezente globule roșii mari și mici, lățimea distribuției va fi mai mare, această afecțiune se numește anisocitoză. ceea ce este un semn al anemiei diverse

Media globulelor roșii (MCV)

Volumul mediu al globulelor roșii permite medicului să obțină date despre mărimea celulelor roșii din sânge. Volumul mediu al unui eritrocit (MCV) este exprimat în femtolitri (fl) sau în micrometri cubi (μm3). Celulele roșii din sânge, cu un volum mediu mic, se găsesc în anemia microcitică, anemia cu deficit de fier, etc..

Hemoglobina medie în globulele roșii (MCH)

Indicatorul conținutului mediu de hemoglobină dintr-un eritrocit permite medicului să determine cât de multă hemoglobină este conținută într-un eritrocit. Conținutul mediu de hemoglobină din globulele roșii, MCH, este exprimat în picograme (pg). O scădere a acestui indicator apare cu anemia cu deficit de fier, o creștere - cu anemie megaloblastică (cu deficit de vitamina B12 sau acid folic).

Concentrația medie de hemoglobină în globulele roșii (MCHC)

Concentrația medie de hemoglobină într-un eritrocit reflectă cât de saturat este eritrocitul cu hemoglobină. O scădere a acestui indicator apare cu anemia cu deficit de fier, precum și cu talasemia (boală congenitală a sângelui). Practic, nu se constată o creștere a acestui indicator..

Numărul de trombocite (placă de sânge, trombocite PLT)

Trombocitele sunt mici trombocite de sânge care sunt implicate în formarea unui cheag de sânge și previn pierderea de sânge în timpul afectării vasculare. O creștere a nivelului sanguin plachetar are loc în unele boli de sânge, precum și după operație, după îndepărtarea splinei. O scădere a numărului de trombocite apare în unele boli congenitale de sânge, anemie aplastică (perturbarea măduvei osoase care produce celule sanguine), purpura trombocitopenică idiopatică (distrugerea trombocitelor datorită activității crescute a sistemului imunitar), cirozei hepatice etc..

180 - 320 × 10 9 / l

Număr de globule albe (WBC - număr de globule albe)

Celulele albe din sânge (globulele albe) protejează organismul de infecții (bacterii, virusuri, paraziți). Celulele albe din sânge sunt mai mari decât globulele roșii, dar sunt conținute în sânge în cantități mult mai mici. Un nivel ridicat de leucocite indică prezența unei infecții bacteriene, iar o scădere a numărului de leucocite apare la luarea anumitor medicamente, boli de sânge etc..

Numărul limfocitelor (contracția LYM în engleză, procentul de LY% al limfocitelor)

Limfocitele sunt un tip de globule albe care sunt responsabile pentru producerea imunității și lupta împotriva bacteriilor și virusurilor. Numărul de limfocite în diferite analize poate fi prezentat ca număr absolut (câte limfocite au fost detectate) sau ca procent (ce procent din numărul total de leucocite este limfocit). Numărul absolut de limfocite este indicat de obicei prin LYM # sau LYM. Procentul limfocitelor este desemnat LYM% sau LY%. O creștere a numărului de limfocite (limfocitoză) apare în unele boli infecțioase (rubeolă, gripă, toxoplasmoză, mononucleoză infecțioasă, hepatită virală etc.), precum și în bolile de sânge (leucemie limfocitară cronică etc.). O scădere a numărului de limfocite (limfopenie) apare în boli cronice severe, SIDA, insuficiență renală, utilizarea anumitor medicamente care suprimă sistemul imunitar (corticosteroizi etc.).

LYM # 1.2 - 3.0x10 10 9 / l (sau 1.2-33.0 x 10 3 / µl)

Conținutul unui amestec de monocite, eozinofile, bazofile și celule imature (MID, MXD)

Monocitele, eozinofilele, bazofilele și precursorii lor circulă în sânge în cantități mici, astfel încât deseori aceste celule sunt combinate într-un singur grup, care este denumit MID sau MXD. Acest grup poate fi exprimat ca procent din numărul total de leucocite (MXD%) sau ca număr absolut (MXD #, MID #). Aceste tipuri de celule din sânge aparțin și leucocitelor și îndeplinesc funcții importante (combaterea paraziților, bacteriilor, dezvoltarea reacțiilor alergice etc.) Conținutul absolut și procentual al acestui indicator crește dacă numărul unuia dintre tipurile de celule care îl compun crește. Pentru a determina natura modificărilor, de regulă, studiază raportul procentual al fiecărui tip de celule (monocite, eozinofile, bazofile și predecesorii lor).

MID # (MID, MXD #) 0,2-0,8 x 10 9 / L

Numărul granulocitelor (GRA, GRAN)

Granulocitele sunt globule albe care conțin granule (celule albe din sânge). Granulocitele sunt reprezentate de 3 tipuri de celule: neutrofile, eozinofile și bazofile. Aceste celule sunt implicate în lupta împotriva infecțiilor, în reacțiile inflamatorii și alergice. Numărul de granulocite în diferite analize poate fi exprimat în termeni absoluti (GRA #) și ca procent din numărul total de leucocite (GRA%).


Granulocitele sunt de obicei crescute în prezența inflamației în organism. O scădere a nivelului granulocitelor apare cu anemie aplastică (pierderea capacității măduvei osoase de a produce celule sanguine), după administrarea anumitor medicamente, precum și cu lupusul eritematos sistemic (boala țesutului conjunctiv) etc..

GRA # 1,2-6,8 x 10 9 / L (sau 1,2-6,8 x 103 / µl)

Numărul de monocite (MON)

Monocitele sunt celule albe din sânge care, odată în vase, le lasă curând în țesuturile înconjurătoare, unde se transformă în macrofage (macrofagele sunt celule care absorb și digeră bacteriile și celulele moarte). Numărul de monocite în diferite analize poate fi exprimat în termeni absoluti (MON #) și ca procent din numărul total de leucocite (MON%). Un conținut crescut de monocite apare în anumite boli infecțioase (tuberculoză, mononucleoză infecțioasă, sifilis etc.), artrită reumatoidă și boli de sânge. O scădere a nivelului de monocite apare după operații grele, luând medicamente care suprimă sistemul imunitar (corticosteroizi etc.).

MON # 0.1-0.7 x 10 9 / l (sau 0.1-0.7 x 10 3 / µl)

Viteza de sedimentare a eritrocitelor, ESR, ESR.

Rata de sedimentare a eritrocitelor este un indicator care reflectă indirect conținutul de proteine ​​plasmatice. ESR crescută indică o posibilă inflamație în organism datorită conținutului crescut de proteine ​​inflamatorii din sânge. În plus, o creștere a ESR apare cu anemie, tumori maligne etc. O scădere a ESR este rară și indică un conținut crescut de globule roșii (eritrocitoză) sau alte boli de sânge.

Până la 10 mm / h pentru bărbați


Până la 15 mm / h pentru femei

Trebuie menționat că laboratoarele indică alte norme (valori de referință) în rezultatul analizei, care se datorează prezenței mai multor metode de calcul a indicatorilor. În astfel de cazuri, interpretarea rezultatelor unui test de sânge general se realizează în conformitate cu normele laboratorului sau ale sistemului de testare.

Test de sânge general: transcriere, normă la adulți (tabel)

Folosind o decodare detaliată a unui test de sânge general și a unui tabel de norme la adulți, este posibil să se identifice abaterile de la valorile de referință și să se determine posibilele cauze ale creșterii sau scăderii conținutului elementelor formate în sânge.

Ceea ce i se atribuie


Numărul de celule sanguine se poate modifica ca urmare a proceselor patologice și fiziologice din organism, prin urmare, un test de sânge general este cel mai informativ indicator al stării de sănătate și este prescris pentru:

  • determinarea diagnosticului (proces inflamator sau purulent, anemie, tumori);
  • evaluarea stării funcționale a sistemului imunitar, hematopoietic, precum și răspunsul organismului la infecție;
  • definiții ale complicațiilor;
  • evaluarea gravității acutelor și a prezenței unei boli cronice;
  • monitorizarea eficacității tratamentului;
  • prezicerea dezvoltării bolii și recuperarea.

Pregătirea analizei

Pentru a elimina erorile din rezultatele analizei generale înainte de procedura de prelevare de sânge de la un deget, trebuie să urmați reguli simple:

  • dați sânge pe stomacul gol dimineața;
  • cu o zi înainte de studiu, exclude utilizarea alimentelor grase, a băuturilor alcoolice, precum și a activității fizice ridicate;
  • timp de 2 ore nu fumați, nu beți ceai și cafea;
  • în 15-20 de minute pentru a asigura o stare de calm a corpului (exclude rularea, mersul rapid, urcarea scărilor).

În cazul în care sunt prescrise alte proceduri în ziua analizei generale, de exemplu, radiografie, ecografie, colonoscopie, gastroscopie, masaj, prelevare de sânge trebuie efectuate în principal pentru a preveni denaturarea indicatorilor.

Normele unui test general de sânge la adulți (tabel)

Tabelul conține indicatorii principali ai analizei clinice generale, care reflectă numărul și proprietățile fizice ale celulelor sanguine (globule albe, globule roșii și trombocite).

Normă la femeiNormă la bărbați
Globule roșii (Er, EBC), * 10 ^ 12 / l
3.7 - 4.74.0 - 5.1
Hemoglobina (Hb), g / l
120-140130-160
Indicator de culoare (MCH),%
0.86-1.050.86-1.05
Reticulocite (RTC),%
0.2-1.20.2-1.2
Viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR, ESR), mm / h
2-151-10
Hematocrit (HCT),%
36-4240-48
Trombocite (PLT), * 10 ^ 9 / L
180-320180-320

Indicatorii standard pentru formula leucocitelor, care sunt incluși în testul general de sânge, nu depind de sex și vârstă și includ nivelul total de leucocite și tipuri individuale de globule albe (neutrofile, eozinofile, bazofile, monocite și limfocite).

Normă, * 10 ^ 9 / lRaport%
Celule albe din sânge (WBC)
4.0-8.8
Neutroni cu bandă (NEUT)
.04-.3001-6
Neutrofile segmentate (NEUT)
2.0-5.545-70
Eozinofile (EOS)
0.02-0.30-5
Limfocite (LYM)
1,2-3,018-40
Monocite (MON)
0.09-0.62-9

Decriptarea testului de sânge general


La descifrarea rezultatelor unui test de sânge clinic pentru a evalua starea de sănătate sau a diagnostica o boală, nu se ia în considerare numai creșterea sau scăderea indicatorilor specifici în raport cu norma, ci și compoziția generală, precum și raportul dintre elementele formate unele față de altele..

globule rosii

Globulele roșii sunt globule roșii care participă la schimbul de oxigen și dioxid de carbon, în coagularea sângelui, în echilibrul ionic și acid al plasmei, și, de asemenea, leagă toxinele și transportă anticorpii. O creștere a numărului de globule roșii (eritrocitoză) se dezvoltă cu:

Celulele reduse ale sângelui (eritrocitopenie) sunt observate ca urmare a caracteristicilor fiziologice ale organismului la femei, vârstnici, precum și sportivi. Printre cauzele patologice ale eritrocitopeniei se numără:

  • leucemie;
  • anemie hipoplastică sau aplastică;
  • hemolitic, deficit de fier, anemie cu deficit de B-12;
  • încălcarea măduvei osoase;
  • pierderi de sange.

Hemoglobină

Structura globulelor roșii include hemoglobina - o proteină care conține fier, principalele funcții sunt adăugarea de molecule de oxigen pentru transportul de la plămâni la celule și dioxid de carbon pentru excreția din organism, precum și reglarea echilibrului acido-bazic..

Creșterea hemoglobinei este rară și indică o posibilă dezvoltare a insuficienței cardiace, fiind de asemenea observată cu deshidratarea și coagularea sângelui.

O scădere a hemoglobinei la adulți apare odată cu utilizarea medicamentelor (analgezice, antibiotice, anticonvulsivante, antitumoare) sau în prezența următoarelor patologii:

  • anemie;
  • sângerări (acute sau oculte);
  • tumori maligne (inclusiv metastaze).

Indicator de culoare

Raportul dintre numărul de globule roșii și hemoglobină din analiza generală se numește indicator de culoare a sângelui și indică gradul de saturație a globulelor roșii cu o proteină conținând fier. CP crește cu anemie cu deficit de fier și scade ca urmare a anemiei megaloblastice.

reticulocite

Reticulocitele sunt numite celule roșii imature tinere, care circulă în sânge timp de 1,5-2 zile, maturare treptat și transformându-se în globule roșii. Numărul normal de reticulocite în rezultatele unui test de sânge general indică eritropoieza corectă - formarea globulelor roșii în măduva osoasă.

Dacă nivelul de reticulocite este ridicat, atunci acest lucru poate indica anemie (deficiență de fier, megaloblastic, hipo- și aplastic) sau poate fi o consecință a tratamentului cu citostatice (medicamente antitumoare).

Cauzele scăderii numărului de reticulocite în sânge sunt procese patologice precum:

  • sângerare (cu ulcere, tumori);
  • afectarea măduvei osoase cu metastaze canceroase;
  • boală prin radiații.

Rata de sedimentare a eritrocitelor

Analiza ESR se realizează prin măsurarea vitezei în care globulele roșii se lipesc în fracțiune și se scufundă la fundul tubului, arătând prezența și intensitatea procesului inflamator.

Un nivel crescut de ESR la un adult se dezvoltă din cauze naturale, cum ar fi înfometarea, deshidratarea, zilele critice și sarcina, precum și cu o serie de boli:

  • boli infecțioase și inflamatorii;
  • inflamație purulentă și sepsis;
  • boli de sânge (anemie, hemoblastoză);
  • tulburări autoimune;
  • tumori.

ESR scăzut poate fi rezultatul unei încălcări a echilibrului apă-sare în organism, a postului prelungit, a sarcinii și, de asemenea, cu:

  • hepatita;
  • leucocitoză;
  • insuficienta cardiaca;
  • epilepsie;
  • nevroză
  • șoc anafilactic.

hematocrit

Hematocrit este procentul tuturor elementelor în formă față de volumul plasmatic, ceea ce arată gradul de vâscozitate sanguină. Dacă un test clinic de sânge indică o creștere a hematocritului, atunci aceasta poate indica prezența:

  • boli pulmonare cronice;
  • polichistic sau hidronefroza rinichilor;
  • diferite forme de leucemie;
  • diabetul zaharat;
  • intoxicații, însoțite de deshidratare, vărsături și diaree.

Cele mai frecvente cauze ale hematocritului scăzut sunt:

  • patologia sistemului hematopoietic (hemoblastoză);
  • inflamație cronică (cistită, glomerulonefrită, pielonefrită, polichistoză, hepatită virală);
  • boli cardiovasculare (tromboză, ateroscleroză).

trombocitele

Trombocitele sunt celule sanguine care nu sunt nucleare implicate în formarea unui cheag de trombocite (pentru a opri sângerarea), în reglarea reacțiilor inflamatorii locale și în alte procese asociate cu eliminarea daunelor vaselor de sânge și capilarelor..

Se observă o creștere a numărului de trombocite în timpul tratamentului cu corticosteroizi, după operații și sângerare, și indică, de asemenea:

  • inflamație cronică;
  • tulburare mieloproliferativă (mielofibroză, eritem);
  • neoplasme maligne (cancer, limfogranulomatoză, limfom);
  • anemie hemolitică.

Reducerea trombocitelor se manifestă în multe boli ereditare și dobândite, și anume:

  • trombocitopenie (congenital, sindrom Wiskott-Aldrich, histiocitoză, sindrom Fanconi);
  • tulburări hemolitice (leucemie, anemie aplastică sau megaloblastică);
  • boala tiroidiană (hipotiroidism, hipertiroidism);
  • patologia măduvei osoase (tuberculoză osoasă, cancer metastaze tumorale);
  • leziuni infecțioase (virale, bacteriene, toxoplasmoză, malarie, HIV).

celule albe

Celulele albe din sânge sunt celule albe ale căror rol principal este de a proteja împotriva infecțiilor virale, bacteriene și fungice, formarea de anticorpi, stimularea regenerării țesuturilor, blocarea și eliminarea toxinelor.

Formula de leucocite din testul general de sânge afișează raportul procentual al tuturor tipurilor de leucocite și se poate schimba, deplasându-se la dreapta sau la stânga, în prezența proceselor patologice în organism.

Leucocitoza se referă la un conținut crescut de leucocite în sânge, care se poate dezvolta ca urmare a unor cauze naturale sau patologice:

  • sarcinii;
  • ICP;
  • infarct;
  • tromboză arterială periferică;
  • colecistită, pancreatită;
  • apendicită;
  • bronșită, pneumonie, astm;
  • pielonefrită;
  • leucemie;
  • arsuri sau răni;
  • sângerare.

Deficitul de globule albe este un semn periculos al scăderii producției sau distrugerii rapide a globulelor albe din cauza dezvoltării unor boli precum:

  • aplazie, hipoplazie;
  • Infecție cu HIV;
  • tuberculoză;
  • Virus Epstein-Barr;
  • deficiență acută și prelungită de vitamine B.

Neutrofile (înțepate, segmentate)

Neutrofile sau granulocitele neutrofile sunt implicate activ în răspunsul imun la boli de natură bacteriană și virală, oferind fagocitoză - absorbția și neutralizarea microorganismelor străine.

În decodarea rezultatelor analizei, indicatorii sunt indicați pentru neutrofile stab (imature) și segmentate (mature), care ocupă de la 40 la 70% din totalul globulelor albe din sânge.

Nivelul de neutrofile crește în cazul patologiilor care conduc la o activitate excesivă activă a măduvei osoase, ceea ce determină o creștere a producției de forme de celule imature (maturizarea în 18-24 de ore), de exemplu:

  • infectie cu bacterii;
  • inflamație însoțită de formarea de puroi (pneumonie, flegmon, abces, apendicită);
  • necroză tisulară cu infarct miocardic, renal, plămân sau splină, precum și cu dezvoltarea comei diabetice;
  • sângerare.

Neutropenia sau o scădere a concentrației de neutrofile în sânge se observă în bolile infecțioase și virale, precum gripa, varicela, rujeola, malaria, rubeola, poliomielita, hepatita, precum și tuberculoza, sepsisul acut și deficitul de vitamina B12.

eozinofilele

Principalele funcții ale eozinofilelor sunt capacitatea de a capta și neutraliza microorganismele străine (inclusiv de a distruge infecțiile cu helmint), au un efect antiinflamator și de asemenea reduc reacția alergică.

Sunt identificate următoarele patologii care pot crește nivelul de eozinofile (eozinofilie) în sânge:

  • încălcarea sistemului hematopoietic (leucemie mielogenă, limfogranulomatoză, policitemie, leucemie);
  • boli însoțite de alergii (dermatită, eczemă, astm, febră de fân, intoleranță la medicamente);
  • infecții helmintice;
  • tumori;
  • afecțiuni ale țesutului conjunctiv (artrită reumatoidă, poliarterită nodoasă).

Deficitul de eozinofil se dezvoltă cu o lipsă de vitamina B-12, inflamația pancreasului, otrăvire cu săruri de metale grele (mercur, plumb, arsenic).

bazofile

Bazofilele produc histamină, ceea ce contribuie la dezvoltarea unei alergii de tip imediat și întârziat, participă la reacțiile inflamatorii ale organismului, previn coagularea sângelui și reglează permeabilitatea pereților vasculari.

Datorită valorii mici de referință, este imposibil să se determine un nivel de basofil scăzut folosind un test de sânge. În cazurile în care numărul de bazofile este crescut, acest lucru indică:

  • o reacție alergică, indiferent de tipul de alergen (alimente, medicamente);
  • colita ulcerativa cronica;
  • hipotiroidism;
  • lymphogranulomatosis;
  • leucemie mieloidă, mielofibroză.

limfocitele

Limfocitele sunt regulatoare ale sistemului imunitar, deoarece sunt capabile să recunoască celulele străine și să controleze activitatea altor globule albe implicate în răspunsul imunitar al organismului pentru a lupta împotriva infecției.

Un conținut crescut de limfocite este caracteristic în dezvoltarea bolilor oncologice (leucemie limfocitară, limfosarcom), precum și în anumite tipuri de infecții:

  • virale (gripă, hepatită virală acută, adenovirus, mononucleoză infecțioasă);
  • bacteriene (tuberculoză, difterie, bruceloză, sifilis, malarie);
  • toxoplasmoza.

În cazurile în care analiza arată un nivel redus de limfocite, atunci aceasta indică prezența neoplasmelor maligne în ganglionii limfatici, infecția HIV sau dezvoltarea tuberculozei, care determină formarea afectată a celulelor imune.

Monocitele

Monocitele produc anticorpi (pentru a distruge proteinele străine) și citotoxine care vizează combaterea tumorilor, celulelor vechi și atipice ale corpului și, de asemenea, efectuează fagocitoza (nu numai în sânge, ci și în țesuturi). Monocitele participă, de asemenea, la procesele de formare a sângelui, metabolismul carbohidraților și recuperarea cu încălcarea integrității vasculare.

Un nivel ridicat de monocite în sânge se numește monocitoză și este caracteristic bolilor însoțite de prezența unui număr mare de celule străine și distruse, de exemplu:

  • leucemie, leucemie mieloidă;
  • lymphogranulomatosis;
  • Mononucleoza infectioasa;
  • infecții (ciuperci protozoare, virale și extinse);
  • tuberculoză;
  • sifilis;
  • bruceloză;
  • colită ulcerativă;
  • artrita reumatoida.

Printre motivele scăderii numărului de monocite în sânge se numără epuizarea sistemului hematopoietic ca urmare a anemiei, sepsisului, radiațiilor ionizante sau intoxicațiilor chimice, precum și a tratamentului pe termen lung cu medicamente cu glucocorticosteroizi.

Testul sanguin clinic: indicatori și interpretare în tabel, norme pentru adulți


Un test de sânge general (sau clinic) este efectuat pentru a detecta modificări ale indicatorilor cantitativi și calitativi ai compoziției sale. Un astfel de studiu de laborator al componentelor sanguine poate fi efectuat pentru profilaxia pentru a exclude bolile lente latente, pentru a confirma sau respinge un diagnostic preliminar, pentru a urmări dinamica dezvoltării unei boli deja confirmate. Interpretarea rezultatelor analizei clinice la adulți are forma unui tabel care conține numele indicatorilor, unităților de măsură, normelor și abateri detectate efectiv în compoziția sângelui.

Ce arată un test de sânge clinic (general)

Sângele uman este format din plasmă (parte lichidă) și elemente în formă (celule): globule albe, trombocite, globule roșii. Cantitatea lor în sânge depinde direct de vârsta și sexul persoanei, precum și de starea sa fizică. Fiecare tip de elemente în formă are propriile funcții:

  • globulele albe din sânge sunt responsabile pentru apărarea imună,
  • trombocite - pentru coagularea sângelui,
  • globulele roșii asigură transportul de oxigen și dioxid de carbon.

Majoritatea proceselor care afectează starea diferitelor țesuturi și organe, într-un fel sau altul, sunt reflectate în compoziția sângelui. Acest lucru este demonstrat de o modificare a unui număr de indicatori determinați în timpul analizei clinice..

Un test clinic de sânge include numărarea tuturor tipurilor de celule (celule roșii din sânge, celule albe din sânge, trombocite), determinarea parametrilor (mărimile și formele celulelor), numărul de globule albe, măsurarea nivelului hemoglobinei, determinarea raportului dintre masa celulelor și plasmă (hematocrit). Studiul determină, de asemenea, ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), care este un indicator clar al prezenței proceselor inflamatorii sau a bolilor autoimune.

În diagnosticul de laborator, un test clinic general de sânge este unul dintre primele locuri printre alte proceduri de diagnostic de laborator.

Indicații pentru analiză

Modificările compoziției sângelui pot avea o valoare diagnostică pentru o serie de boli umane.

Un test clinic extins de sânge este un studiu standard care este utilizat în diagnosticul de laborator pentru a identifica:

  • patologii ale inimii și vaselor de sânge;
  • procese infecțioase și inflamatorii din sistemul respirator, sistemul genitourinar, tractul digestiv (stomac, intestine, pancreas) și sistemul hepatobiliare (ficat, vezica biliară, conducte biliare);
  • leziuni și rupturi ale organelor interne, însoțite de sângerare internă;
  • reacții alergice cronice;
  • patologii inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic;
  • boli oncologice.

În mod deosebit se produc schimbări semnificative în compoziția calitativă și cantitativă a sângelui în bolile sistemului hematopoietic.

Analiza generală este de mare importanță în diagnosticul anemiei (anemie) - o boală hematologică în care scade concentrația hemoglobinei în sânge.

Hemoglobina este o proteină care conține fier, o componentă importantă a sângelui conținută în globulele roșii. Are capacitatea de a capta și de a livra organelor oxigenul necesar funcționării.

Alături de o scădere a hemoglobinei în anemie, apare adesea o scădere a volumului de globule roșii, ceea ce face posibilă diagnosticarea patologiei în aproape 70% din cazuri, fără a apela la metode suplimentare de diagnostic..

Un test clinic general de sânge este, de asemenea, prescris ca parte a unei examinări preventive periodice sau medicale pentru a identifica și a preveni dezvoltarea diferitelor boli din populație.

Cum este studiul

Pentru teste clinice extinse de sânge, se poate utiliza atât sânge capilar, cât și venos..

Un test de sânge dintr-o venă garantează rezultate mai precise decât un test de sânge de la un deget.

Materialul este preluat pentru examinare folosind ace sterile de unică folosință și tuburi de vid cu două fețe.

În primul rând, trebuie să vă asigurați că lucrătorul medical care efectuează prelevarea de probe, a pus pe noi mănuși de unică folosință și a scos acul din ambalajul de unică folosință.

Sângele pentru analiză este donat stomacului gol în decurs de 2-4 ore de la trezire. Dimineața nu poți mânca nimic. De asemenea, nu este permis să fumeze, să mestecăm gumă de mestecat, să clătim clătirile bucale, să nu consumăm băuturi, altele decât apa cu 2-3 ore înainte de a vizita sala de tratament.

În timpul unui test clinic de sânge, sunt determinați indicatori standard. Modificarea fiecăruia dintre ele contează. Cu toate acestea, o imagine obiectivă a stării fizice a pacientului se poate dezvolta doar pe baza unei decodări generale a rezultatelor, ținând cont de influența reciprocă a indicatorilor unul asupra celuilalt.

Decodarea analizei clinice și a numărului de sânge sunt normale la adulți

Principalii indicatori ai unui test de sânge general detaliat sunt enumerați mai jos, sunt prezentate scurte informații și explicații, în ce scopuri este determinat fiecare indicator, iar normele pentru adulți sunt prezentate sub formă de tabele în funcție de sex și vârstă. Aceste informații vor ajuta cititorii noștri, dacă doresc, să descifreze rezultatele studiilor clinice..

Hemoglobina (HGB)

Hemoglobina - este indicată în decodarea analizei ca Hb sau HGB - unul dintre cei mai importanți indicatori ai funcționării sistemului hematopoietic și a întregului organism. Aceasta este o proteină complexă care conține fier, care este componenta principală a globulelor roșii - celulele sanguine care transportă oxigenul. Datorită capacității hemoglobinei de a se lega de moleculele de oxigen, globulele roșii, saturate cu oxigen în plămâni, o transportă cu fluxul sanguin la toate organele.

Norma fiziologică a hemoglobinei pentru femeile adulte este cuprinsă între 120 și 140 g / l. În timpul sarcinii, corpul unei femei acumulează activ lichid, prin urmare, nivelul de hemoglobină poate fi scăzut (110-155 g / l), ceea ce este o consecință a unei anumite „diluții” de sânge.

Cantitatea de hemoglobină din sânge la bărbați este cu 10-20% mai mare comparativ cu femeile de aceeași vârstă și este de aproximativ 135-180 g / l.

Normele hemoglobinei la adulți, în funcție de vârstă, sunt prezentate în tabele.


Perioada de vârstă, aniNorma hemoglobinei, g / l
18-30115-140
30-45120-135
45-65120-140
Peste 65 de ani112-130


Perioada de vârstă, aniRata hemoglobinei, g / l
18-30130-180
30-45135-160
45-65130-160
Peste 65 de ani125-155

O scădere a hemoglobinei din sânge este detectată cu anemie, sângerare, tumori, boli ale rinichilor sau măduva osoasă. Un exces de hemoglobină peste normal poate indica coagularea sângelui din cauza deshidratării și este, de asemenea, destul de des detectat la fumători sau sportivi profesioniști.

Dacă nivelul hemoglobinei la un adult crește până la 180-190 g / l, putem vorbi despre prezența proceselor patologice serioase și necesitatea unui diagnostic diferențial timpuriu.

Globulele roșii (RBC)

Celulele roșii din sânge sau celulele roșii sunt cel mai numeros grup de elemente celulare ale sângelui. Numărul lor este atât de mare încât fiecare a patra celulă a corpului uman este o globulă roșie. Fiecare globulă roșie conține 270-400 de milioane de molecule de hemoglobină..

Structura globulelor roșii se datorează funcției lor principale - transferul hemoglobinei prin vasele de sânge.

În mod normal, globulele roșii sunt sub formă de discuri elastice biconcave de dimensiuni foarte mici, astfel încât acestea sunt capabile să pătrundă cu ușurință chiar și în cele mai subțiri și mai îndepărtate vase de sânge ale corpului - capilarele. Acest lucru permite globulelor roșii să îndeplinească multe funcții importante:

  • asigura respiratia tisulara,
  • reglați echilibrul apă-sare,
  • mișcă anticorpi și imunocomplexe pe suprafețele lor,
  • participa la procesul de coagulare a sângelui.

Valori de referință (normale) pentru adulți

Numărul globulelor roșii la bărbați și femei este diferit. De asemenea, acești indicatori depind de vârstă..

Vârsta, varaNormal, * 10 12 celule / l
18-254.2-5.8
25-303.7-5.4
30-353.9-5.5
35-404.1-5.6
40-504.0-5.8
50-653.9-5.6

La bărbații mai în vârstă, nivelul globulelor roșii poate varia de la 3,1 până la 5,17 * 10 12 celule / l.


Perioada de vârstă, aniNormă, * 10 12 celule / l
18-254.1-5.7
25-303.6-5.3
30-353.8-5.4
35-404,0-5,5
40-503.9-5.7
50-653.8-5.5

Forme patologice ale globulelor roșii

Predominanța în sânge a eritrocitelor de dimensiuni reduse - microcitoza - este observată cu anemie hemolitică. Dimensiunea redusă a globulelor roșii poate provoca acumularea de apă în celulă, ca urmare a căreia forma sa se schimbă, apropiindu-se din ce în ce mai mult de runda.

Sferocitoza (atunci când majoritatea celulelor sunt sferice) sau eliptocitoza (predominarea formelor ovulare) reduce capacitatea globulelor roșii de a pătrunde în vasele de sânge înguste și le face mult mai vulnerabile. Astfel de globule roșii slăbite suferă o distrugere sporită, în urma căreia se dezvoltă anemia, icterul hemolitic și hiperplazia splinei. Aceasta este o patologie ereditară..

La pacienții cu anemie cu celule secera care apare din cauza unei anomalii genetice în gena hemoglobinei, globulele roșii iau forma unei secera sau semilună.

Pacienții cu anorexie și leziuni hepatice severe dezvoltă acantocitoză, care se caracterizează prin apariția diferitelor creșteri ale suprafeței celulare. Și cu otrăvire semnificativă a organismului prin toxine și otrăvuri, echinocitoza se manifestă, adică prezența unui număr mare de globule roșii zgâlțâite..

Codocitoza, sau apariția celulelor țintă, este asociată cu colesterolul ridicat în globulele roșii. În interiorul celulei se formează un „inel” luminos, care poate fi un semn al bolii hepatice și a icterului obstructiv prelungit.

Orice abatere de la normă, indiferent dacă este conținutul cantitativ, dimensiunea sau forma globulelor roșii, au o valoare diagnostică mare și sunt detectate la un test clinic de sânge.

Hematocrit (HCT, Ht)

Hematocrit (numărul sau valoarea hematocritului) este proporția pe care globulele roșii o ocupă în volumul total de sânge. Numărul de hematocrit este exprimat în procente și este definit ca raportul dintre volumul masei celulare (99% din celule roșii din sânge) și volumul părții lichide a sângelui.

O creștere a hematocritului este adesea asociată cu boli ale sistemului renal, patologii ale sângelui și înfometarea acută cu oxigen. Deshidratarea, procesele inflamatorii, arsurile pot duce, de asemenea, la un exces al indicatorului. O creștere a hematocritului apare dacă:

  1. numărul globulelor roșii crește, care apare cu boli de sânge, patologii renale, cu hipoxie (înfometare cu oxigen);
  2. volumul părții lichide a sângelui scade, ceea ce se întâmplă cu pierderea excesivă de lichid de către organism (de exemplu, cu diaree, vărsături indomabile, arsuri extinse).

Abaterea de la normă la o latură mai mică este caracteristică anemiei, precum și cu o creștere a volumului de sânge circulant, deoarece, de exemplu, acest lucru apare la femeile din a doua jumătate a sarcinii.


Vârsta, varaNormă,%
18-4539-49
45-6539-50
peste 65 de ani37-51


Vârsta, varaNormă,%
18-4535-45
45-6536-46
peste 65 de ani36-47

Indici de eritrocite (indici)

Pentru a caracteriza starea globulelor roșii, se folosesc așa-numitele indicii de eritrocite..

Determinarea fiecăruia dintre indicii în combinație cu alte număr de globule roșii crește semnificativ valoarea testului general de sânge.

Deci rezultatele analizei clinice permit diagnosticul diferențial al anemiei. Acest lucru este foarte important, deoarece diferite tipuri de anemie pot avea abordări fundamental diferite ale tratamentului și prevenirii..

Volumul mediu al globulelor roșii

Volumul mediu al unui eritrocit (MCV) este unul dintre indicatorii stării globulelor roșii, ceea ce face posibilă evaluarea capacității acestora de a transfera oxigen și de a schimba sângele cu țesuturile..

MCV este măsurat în fl (femtoliter). În mod normal, la bărbați și femei adulte, acest indicator ar trebui să se încadreze între 80 și 100 de fl. Această afecțiune se numește normocitoză..

Încălcarea limitei superioare a indicatorului (macrocitoză) poate fi rezultatul unei deficiențe în organism a acidului folic și a vitaminei B12, a dezvoltării hipotiroidismului, a bolilor hepatice, precum și a fumatului și a consumului de alcool, utilizarea prelungită de contraceptive orale sau medicamente anticanceroase..

O scădere a volumului mediu de globule roșii (microcitoză) indică deshidratarea, patologiile renale și endocrine, anemia hemolitică, leziunile toxice ale măduvei osoase datorate intoxicației cu plumb.

Conținutul de hemoglobină în eritrocite

Conținutul de hemoglobină în eritrocite - MCH - este un indice care arată masa absolută a tuturor moleculelor de hemoglobină dintr-un singur eritrocit. Conținutul mediu de hemoglobină din globulele roșii ne permite să evaluăm funcționarea organelor interne responsabile de sinteza proteinei de hemoglobină, precum și să identificăm abaterile în formarea și maturizarea globulelor roșii.

Se măsoară indicatorul în picograme (pg). Norma pentru adulți nu depinde de sex și este de 27-31 pg.

Un nivel ridicat (hipercromie) este observat în unele varietăți de anemie, metabolismul proteic afectat, hipotiroidism, patologii hepatice și boli oncologice.

O scădere a cantității de hemoglobină în globulele roșii (stare hipocromă) poate fi datorată hemoglobinopatiilor, intoxicației cu plumb sau lipsei de vitamina B6.

Concentrația medie a hemoglobinei în masa eritrocitelor

Concentrația medie de hemoglobină din masa eritrocitelor (MCHC) arată modul în care globulele roșii sunt saturate cu hemoglobină.

Unitățile sunt g / dl sau g / l. Norma pentru bărbați și femei adulte este de 300-380 g / l (30-38 g / dl).

Depășirea normei MCHC este extrem de rară și indică o încălcare gravă a echilibrului apă-sare și acid-bază.

O scădere a concentrației medii de hemoglobină în afara intervalului normal mai scăzut apare cu deficiență de fier și alte tipuri de anemie, însoțită de apariția semnelor de pancreatită.

Lățimea distribuției globulelor roșii

Lățimea distribuției globulelor roșii (RDW-SW) reprezintă lățimea relativă a distribuției globulelor roșii în funcție de volum (abatere standard). Aceasta este o valoare care arată cât diferă dimensiunea globulelor roșii..

RDW-SW este măsurat în femtolitri (fl). Pentru adulți, valorile normale se situează în intervalul 37-54 fl..

Indicatorul lățimii distribuției celulelor roșii din sânge, care caracterizează eterogenitatea celulelor în volum, va fi mai mare decât limita superioară a normei dacă în sânge sunt prezente atât celule roșii mari, cât și mici. Cu cât este mai mare valoarea indicatorului, cu atât este mai mare discrepanța în mărimea celulelor roșii. Această afecțiune se numește anisocitoză..

Anisocitoza este un semn al anumitor tipuri de anemie, leziuni hepatice, oncopatologie cu metastaze ale măduvei osoase, boala Alzheimer.

Indicele RDW-SW nu poate fi redus, un rezultat al cercetării indică cel mai probabil o eroare în analizor.

Distribuția globulelor roșii în mărime

Distribuția globulelor roșii în mărime (RDW-CV) reprezintă lățimea relativă a distribuției globulelor roșii în volum (coeficient de variație). Indicele RDW-CV indică cât de mult diferă volumul de celule roșii față de medie.

Indicatorul distribuției globulelor roșii în mărime este determinat procentual. Norma pentru bărbați și femei adulte este de 11,5-14,5% și indică existența unei populații omogene de celule.

În practica clinică, datele indicelui de distribuție a volumului de eritrocite (RDW-CV) sunt utilizate împreună cu volumul mediu al globulelor roșii (MCV) pentru a diferenția tipurile de anemie și a construi un regim de tratament.

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator important al analizei clinice generale, care demonstrează cât de rapid într-o anumită cantitate de sânge plasată într-un tub instalat vertical, sângele va fi împărțit în fracțiuni: plasmă și celule roșii din sânge.

Celulele roșii, spre deosebire de alte componente ale sângelui, au o gravitate specifică mare. Prin urmare, ele se așează în mod natural pe fundul tubului, lăsând o coloană de plasmă transparentă deasupra lor. Viteza normală a acestui proces indică absența unei reacții inflamatorii pronunțate în organe și țesuturi.

Când ESR este crescut sau scăzut

Apariția în sânge a unui număr mare de proteine ​​din faza acută a inflamației, formată în timpul proceselor inflamatorii din organism, promovează agregarea (lipirea) globulelor roșii. Celulele roșii aderente se stabilesc mult mai repede decât celulele existente separat datorită masei mai mari.

Astfel, orice inflamație acută sau cronică poate provoca o creștere a ESR..

Cu toate acestea, acest indicator nu permite să se determine sursa de inflamație. Prin urmare, măsurarea ESR este de obicei folosită în combinație cu alte studii..

Un ESR scăzut în cazuri rare este un semn al patologiei. Mai des, factorii care determină o scădere a ratei de sedimentare a eritrocitelor sunt înfometarea, vegetarianismul, luarea de contraceptive orale sau medicamente care conțin hormoni steroizi. Printre bolile însoțite de o scădere a ESR în sânge, putem numi:

  • anemie de celule secera sau sferocitoză ereditară, când majoritatea globulelor roșii au o formă modificată patologic, ceea ce face dificilă dependența lor;
  • policitemie (creșterea numărului de globule roșii) și a condițiilor care duc la aceasta, în special, insuficiență cardiacă cronică sau boli pulmonare.

Metoda Westergren, standarde ESR

Cea mai precisă metodologie, a cărei eficiență este recunoscută de comunitatea medicală internațională, este determinarea ESR conform Westergren.

Pentru studiu se folosește sânge prelevat dintr-o venă. Este plasat într-o eprubetă specială cu o scară de 200 mm, se adaugă la substanță un anticoagulant, care permite sângelui să nu coaguleze.

Tubul este lăsat în poziție verticală timp de o oră, după care se măsoară înălțimea coloanei de plasmă din partea superioară a tubului eliberat după sedimentarea masei eritrocitelor. Astfel, rata de sedimentare a eritrocitelor este măsurată în milimetri pe oră (mm / h).

Normele (valorile de referință) ESR variază în funcție de sex și vârstă.


Vârsta, varaNormă, mm / h
15-502-15
Mai vechi de 50 de ani2-20


Vârsta, varaNormă, mm / h
pana la 502-20
peste 502-30

Cu cât sunt mai puține globule roșii în sânge, cu atât se așează mai repede. În acest sens, ESR la femei este întotdeauna mai mare decât la bărbați.

Celule albe din sânge (WBC)

Celulele albe din sânge sunt celule sanguine incolore, așa-numitele celule albe din sânge, asigură sistemul imunitar al organismului. Sarcina lor principală este de a forma așa-numita linie de apărare împotriva virușilor, bacteriilor, toxinelor, corpurilor străine, zgura deșeurilor.

Proprietățile protectoare ale celulelor se bazează pe capacitatea lor de a pătrunde prin pereții celor mai mici vase de sânge în spațiul intercelular, unde are loc procesul de absorbție și digestie a particulelor străine - fagocitoza.

În descifrarea rezultatelor cercetării, globulele albe din sânge sunt denumite WBC. Norma medie a numărului de globule albe la adulți este de 4-9 miliarde de celule pe litru de sânge (* 10 9 / l).


PodeaValori normale * 10 9 / l
femei4,0 până la 9,0
bărbaţi4,0 până la 9,0

O creștere sau o scădere a numărului de celule albe din sânge provoacă boli care afectează reproducerea globulelor albe sau durata de viață a acestora. O stare de creștere a numărului de globule albe peste norma se numește leucocitoză, iar o scădere sub normă se numește leucopenie.

Un nivel de leucocite peste norma este considerat de două până la trei ori periculos. Un astfel de exces indică o reacție activă a organismului la patologia existentă. Poate fi:

  • procese purulent-inflamatorii (amigdalită, sepsis, apendicită);
  • infecții virale și bacteriene;
  • necroza site-urilor miocardice, care se dezvoltă ca urmare a afectării ischemice a țesuturilor sale;
  • tumori maligne.

În același timp, leucocitoza fiziologică poate apărea la aproape orice persoană. De regulă, nu indică nicio boală și nu provoacă probleme de sănătate. O creștere temporară a nivelului de globule albe este adesea cauzată de factori externi:

  1. expunerea prelungită la soare,
  2. starea de stres,
  3. activitate fizică grea,
  4. schimbarea climei.

La femei, leucocitoza este observată în timpul sarcinii, în primul și al doilea trimestru sau în timpul menstruației.

Starea de leucopenie, când numărul globulelor albe este sub valoarea normală, indică faptul că organismul nu este capabil să facă față agenților patogeni.

Leucopenia poate apărea și din expunerea la substanțe chimice potențiale utilizate în tratamentul cancerului și a bolilor infecțioase..

Pentru a identifica un diagnostic corect sau un control al tratamentului, se efectuează un test clinic general de sânge cu o formulă a globulelor albe (sânge alb).

Indicatori de leucoformula: conținut normal

Celulele albe din sânge conținute în sângele uman sunt împărțite în cinci grupe de celule. Formula de leucocite (leucoformula) este raportul dintre diferitele tipuri de leucocite în volumul total al globulelor albe din sânge.

În medie, compoziția leucocitelor din sângele unei persoane sănătoase arată astfel:

  • Neutrofile - 55% - globule albe din sânge care detectează și distrug o infecție bacteriană.
  • Limfocite - 35% - celule care asigură supravegherea imunității, formarea unui răspuns imun și a memoriei imune.
  • Monocite - 5% - globule albe care absorb produsele de descompunere ale agenților străini din fluxul sanguin.
  • Eozinofile - 2,5% - globule albe implicate în reacția organismului la procesele alergice.
  • Bazofile - până la 0,5-1% - celule care ajută alte grupuri de celule albe din sânge să detecteze particule străine implicate în reacții alergice și inflamatorii.

neutrofilele

Neutrofilele sunt cel mai mare grup de reprezentanți ai sângelui „alb” și sunt examinați atunci când apar semne de inflamație..

Principala funcție a neutrofilelor este formarea imunității. Au activitate de detoxifiere, antioxidant și bactericid și sunt implicați în formarea răspunsului imun în bolile infecțioase provocate de bacteriile patogene sau condiționate patogenic..

În transcrierea analizei, neutrofilele sunt desemnate ca NEUT% și sunt determinate ca procent din volumul total de leucocite. În mod normal, neutrofilele din sânge la adulți trebuie să conțină 45-70%.

O creștere a numărului de neutrofile - neutrofilie - dovezi de infecții acute bacteriene sau fungice, sângerare, boli însoțite de necroză tisulară, neoplasme maligne.

Neutropenia este un nivel scăzut de neutrofile, vorbind despre depresia sistemului imunitar. Se dezvoltă ca urmare a infecțiilor virale anterioare, a altor boli inflamatorii severe, cu anemie sau ca efect secundar al anumitor medicamente.

limfocitele

Limfocite - principalele celule ale sistemului imunitar, asigurând producerea de anticorpi necesari pentru formarea unui răspuns imunitar în contact cu agenții patogeni.

Norma limfocitelor la femei și bărbați nu diferă, nu depinde de vârstă și este de 19-37%.

Un exces al indicatorului - limfocitoza - este caracteristic pentru majoritatea infecțiilor virale (gripă, infecții virale respiratorii acute, herpes, hepatită etc.), exacerbarea bolilor alergice.

Un număr scăzut de limfocite este observat cu imunodeficiență în timp ce luați imunosupresoare, glucorticoizi, precum și cu unele tipuri de anemie și leucemie.

eozinofilele

Un tip de globulă albă care are proprietăți fagocitice și este implicată în formarea reacțiilor alergice atunci când organismul ia contact cu agenții patogeni externi.

Eozinofilele normale din sânge la adulți nu depind de sex și vârstă și se situează în intervalul 0-5%.

O creștere a eozinofilelor este adesea observată cu astm bronșic, boli de piele, patologii infecțioase ale sistemului respirator (laringită, amigdalită, diferite tipuri de sinuzită). Infecțiile parazitare pot duce și la eozinofilie, prin urmare, depășirea acestui indicator în testele de sânge fără semne vizibile ale proceselor infecțioase și inflamatorii poate fi un simptom indirect al helmintiazei.

O scădere a eozinofilelor indică boli infecțioase acute, procese inflamatorii în organele abdominale și otrăvire de sânge. O abatere semnificativă de la normă este observată în termen de 16 ore de la debutul infarctului miocardic, intervenție chirurgicală, arsură sau șoc traumatic.

Monocitele

Monocitele aparțin agranulocitelor din sistemul celulelor mononucleare fagocitice (macrofage) - celule de lungă durată ale căror proprietăți și funcții au foarte multe în comun cu neutrofilele. Ele îndepărtează celulele vechi, distruse și pe moarte, complexele de antigen și alterate molecule de proteine ​​native din organism..

În mod normal, numărul relativ de monocite este de 3-11%.

Monocitoza (exces) apare în infecții bacteriene și parazite, procese autoimune, leucemie, boli sistemice ale țesutului conjunctiv.

O scădere a nivelului de monocite - o stare de monocitopenie - este de obicei asociată cu inhibarea procesului de hematopoieză din cauza unei deficiențe de fier, vitamine B, acid folic, ca urmare a chimiradierii și terapiei hormonale.

bazofile

Leucocitele bazofile sunt primele care răspund la apariția de alergeni, infecții sau alți factori dăunători în organism. Aceștia activează mecanisme cu caracter inflamator-alergic, atrăgând alte tipuri de leucocite, crescând reactivitatea peretelui vascular, mușchii netezi, modificând funcția sistemului cardiovascular și respirator, rinichilor.

În mod normal, numărul relativ de bazofile din sângele unui adult nu depășește 1% din numărul total de leucocite.

O creștere a indicatorului indică prezența alimentelor, alergii sezoniere sau la medicamente, hipotiroidism, boli inflamatorii cronice sau autoimune.

Reducerea bazofilului poate rezulta din stresul cronic, utilizarea prelungită a antibioticelor, citostatice, chimioterapie sau radioterapie.

Trombocite (PLT)

Trombocitele sunt numite celule mici, incolore, care au o formă plană și se formează în măduva osoasă roșie. Trombocitele participă la procesul de coagulare a sângelui. Acestea protejează pereții vaselor de sânge de deteriorarea mecanică și previn pierderi semnificative de sânge..

Când sunt calmi, trombocitele sunt cele mai mici globule roșii. Cu toate acestea, atunci când un vas este deteriorat de substanțe biologic active, acestea sunt capabile de o tranziție rapidă la o nouă stare.

Când sunt activate, trombocitele își schimbă forma - multe procese se formează pe suprafața celulelor, depășind dimensiunile trombocitelor în sine. Acest lucru permite celulelor să se lipească și să se atașeze de peretele vasului, blocând locul de deteriorare a peretelui vascular. Astfel, dacă este necesar, trombocitele „închid” rănile și opresc sângerarea.

Numărul de trombocite este recomandat persoanelor care suferă de vânătăi inexplicabile, sângerare gingivală, flux excesiv de sânge în timpul menstruației, alezelor nasului și celor care nu au oprit sângele de mult timp, chiar și cu leziuni minore ale pielii..

Numărul de trombocite este determinat în numărul de miliarde de celule pe litru de sânge (* 10 9 l).


Vârsta, varaValori normale, * 10 9 l
18-25180-380
25-35180-400
35-60180-340
Peste 60 de ani180-320


Vârsta anilorValori normale, * 10 9 l
18-25170-370
25-35180-390
35-60180-335
Peste 60 de ani175-315

O scădere a numărului de trombocite în sânge poate duce la sângerare. O creștere a numărului lor duce la formarea cheagurilor de sânge (tromboză), care pot bloca vasele de sânge și duce la condiții patologice, cum ar fi accident vascular cerebral, infarct miocardic, embolie pulmonară sau blocarea vaselor de sânge în alte organe ale corpului..

Volumul mediu de trombocite a scăzut - ce înseamnă

Ce înseamnă asta dacă scade volumul mediu de trombocite (denumit MPV), trebuie să cunoașteți persoanele cu risc pentru dezvoltarea bolilor glandei tiroide, inimii, vaselor de sânge. O astfel de imagine clinică poate fi observată cu boli oncologice, anemie cu deficit de fier, patologii ale sistemului hematopoiezei.

Unele boli ale rinichilor (de exemplu, glomerulonefrita, o inflamație autoimună, infecțioasă sau alergică a glomerulilor renali) sunt, de asemenea, însoțite de o scădere a volumului mediu de trombocite. Scăderea fiziologică a MPV este observată la gravide și la mame care alăptează.

Dacă volumul mediu de trombocite este semnificativ mai mic decât norma fiziologică pentru mai multe studii consecutive, cauza poate fi cancerul, prin urmare, astfel de pacienți ar trebui să li se prescrie un consult oncolog.

Volumul plachetelor medii a crescut - ce înseamnă

Când un pacient aude că volumul său mediu de trombocite este crescut, nu vă panicați: mai întâi trebuie să vă dați seama ce înseamnă asta și cât de periculos poate fi pentru sănătate.

    Următoarele patologii pot duce la creșterea VMP la pacienții de orice vârstă:

  • diverse forme de anemie;
  • invazie helmintică;
  • boli infecțioase și inflamatorii;
  • cancere gastro-intestinale.
  • În unele boli ale sistemului de formare a sângelui din sânge, poate fi remarcată și o creștere semnificativă a volumului mediu de trombocite..

    Un test clinic general de sânge este un element esențial al diagnosticului primar, necesar pentru depistarea precoce a tulburărilor existente și a etapelor inițiale ale proceselor inflamatorii.

    Donarea de sânge pentru analiză este necesară cel puțin de 1 dată pe an. Persoanele cu risc de orice patologie sau care au o boală cronică ar trebui să-și verifice numărul de sânge de 2 până la 4 ori pe an.