Warfarina

warfarina

Compoziţie

Comprimatele de warfarină Nycomed conțin substanța activă warfarină sodică, precum și ingrediente suplimentare: amidon de porumb, lactoză, indigo carmin calciu hidrogen fosfat dihidrat, stearat de magneziu, povidonă 30.

Formular de eliberare

Este produs sub formă de tablete. Warfarina este o pastilă în formă rotundă, de culoare albastru deschis, cu risc în formă de cruce. Tabletele sunt ambalate în sticle de plastic de 50 sau 100 de bucăți. Sticlele sunt închise de capace care sunt înșurubate.

efect farmacologic

Warfarina din corpul uman blochează sinteza factorilor de coagulare a sângelui dependenți de vitamina K (II, VII, IX, X) în ficat, reduce concentrația acestora în plasmă, în urma căreia coagularea sângelui încetinește..

Farmacocinetică și farmacodinamică

După prima doză, efectul anticoagulant este observat după 36-72 ore. Efectul maxim se observă la 5-7 zile de la începerea cursului de administrare. După finalizarea medicației, activitatea factorilor de coagulare dependenți de vitamina K este restabilită în 4-5 zile.

Din sistemul digestiv este absorbit rapid și aproape complet. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97–99%. Metabolismul apare în ficat.

Warfarina este un amestec racemic, izomerii R și S sunt metabolizați în ficat în moduri diferite. Fiecare izomer este transformat în doi metaboliți majori.

Este excretat sub formă de metaboliți inactivi din organism cu bilă, metaboliții sunt reabsorbiți în tractul digestiv, excretați în urină.

Timpul de înjumătățire eliminatorie este de la 20 la 60 de ore. Timpul de înjumătățire al enantiomerului R este de la 37 la 89 de ore, timpul de înjumătățire a S-enantiomerului este de la 21 la 43 de ore.

Indicații pentru utilizarea warfarinei

Instrumentul este utilizat pentru a trata și preveni embolismul și tromboza vaselor de sânge. Următoarele indicații pentru utilizarea Warfarinei sunt determinate:

  • tromboză venoasă acută, precum și recurentă;
  • embolie pulmonară;
  • accidente vasculare cerebrale, atacuri ischemice tranzitorii;
  • prevenirea complicațiilor tromboembolice la persoanele care au avut infarct miocardic;
  • prevenirea secundară a infarctului miocardic;
  • prevenirea complicațiilor tromboembolice la persoanele cu leziuni ale valvelor cardiace, fibrilație atrială, precum și la cei care au suferit valve cardiace protetice;
  • prevenirea manifestării trombozei postoperatorii.

Contraindicații

Înainte de a lua medicamente, trebuie să luați în considerare acele contraindicații care sunt indicate în instrucțiunile medicamentului:

  • manifestarea unei sensibilități ridicate la componentele medicamentului sau o suspiciune de sensibilitate crescută;
  • sângerare acută;
  • boli hepatice și renale severe;
  • primul trimestru de sarcină și ultimele 4 săptămâni de gestație;
  • DIC acut;
  • trombocitopenie;
  • lipsa proteinelor C și S;
  • varice ale tractului digestiv;
  • anevrism arterial;
  • risc crescut de sângerare, inclusiv afecțiuni hemoragice;
  • ulcer stomacal și ulcer duodenal;
  • răni severe, inclusiv postoperator;
  • punctie lombara;
  • endocardită bacteriană;
  • hipertensiune malignă;
  • hemoragie intracraniană;
  • infarct hemoragic.

Efecte secundare ale warfarinei

În timpul tratamentului, pot apărea astfel de reacții adverse ale Warfarinei:

  • sângerare - deseori;
  • sensibilitate crescută la warfarină după un tratament prelungit;
  • dureri abdominale, vărsături, diaree, anemie - rareori;
  • activitate crescută de enzime hepatice, eozinofilie, urticarie, icter, eczemă, necroză, mâncărime, erupții cutanate, nefrită, urolitiaza, vasculită, necroză tubulară - rar.

Manifestările de sângerare sunt observate la aproximativ 8% dintre pacienții care primesc warfarină. Dintre aceste cazuri, 1% sunt severe, necesitând spitalizare, alte 0,25% sunt definite ca fiind fatale. Principalul factor de risc pentru dezvoltarea hemoragiei intracraniene este hipertensiunea necontrolată sau netratată. De asemenea, probabilitatea tratamentului cu Warfarină crește la persoanele în vârstă, dacă există antecedente de sângerare din tractul gastrointestinal și accidente vasculare cerebrale, cu intensitate ridicată a tratamentului concomitent anticoagulant și antiplachetar, precum și la persoanele cu polimorfism genic CYP2C9.

În cazuri rare, cu terapia warfarină, necroza cumarinică poate apărea ca efect secundar. De regulă, acest fenomen începe cu apariția umflăturii și întunecării pielii feselor sau picioarelor, mai rar astfel de semne apar în alte locuri. Ulterior, astfel de leziuni devin necrotice. În aproximativ 90% din cazuri, acest efect secundar se dezvoltă la femei. Se observă din a treia până la a zecea zi de la administrarea medicamentului. Originea sa este asociată cu deficiența proteinei antitrombice C sau S. În cazul unei deficiențe congenitale a acestor proteine, este necesar să se înceapă administrarea Warfarinei cu doze mici și în același timp administrarea de heparină. Odată cu dezvoltarea unei astfel de complicații, întrerupeți tratamentul și administrați heparină până la vindecarea leziunilor..

În cazuri foarte rare, se poate dezvolta sindromul palmar-plantar. Această complicație se dezvoltă la bărbații care suferă de ateroscleroză. Această complicație se caracterizează prin dezvoltarea unor leziuni simetrice de piele violetă pe tălpile picioarelor și pe degete, în care se remarcă durerile arzătoare. Simptomele dispar atunci când încetați să luați medicamentul..

Instrucțiuni de utilizare a Warfarinei (Metodă și dozare)

Medicamentul trebuie administrat oral, o dată pe zi. Se recomandă consumul de pastile în fiecare zi, la aceeași oră. Determinați cât timp trebuie să ia medicamentul, medicul trebuie individual.

Înainte de începerea tratamentului, MHO trebuie determinat, după care testele de laborator sunt efectuate regulat după 4-8 săptămâni.

Instrucțiunile de utilizare a Warfarin Nycomed prevede că persoanelor care nu au luat acest medicament înainte să li se prescrie 5 mg pe lovit (2 comprimate) timp de 4 zile. În a cincea zi, trebuie determinat INR, după care, în conformitate cu rezultatele studiului, este prescrisă o doză de întreținere. De regulă, este de 2,5-7,5 mg pe zi.

Acei pacienți care au luat deja Warfarină li se administrează o doză dublă de doză de întreținere cunoscută a medicamentului timp de două zile, apoi li se prescrie o doză de întreținere a medicamentului pe zi. În a cincea zi, trebuie efectuat controlul MHO, după care doza este ajustată corespunzător cu rezultatele cercetării obținute.

Este recomandat să se mențină indicatorul INR la un nivel de 2 până la 3 dacă se realizează tratamentul sau prevenirea embolismului pulmonar, trombozei venoase, bolilor complicate ale valvulului cardiac sau fibrilației atriale..

Norma INR la administrarea Warfarinei trebuie menținută la un nivel cuprins între 2,5 și 3,5 dacă tratamentul este efectuat pentru pacienții care au suferit valve de inimă protetică, precum și pentru infarct miocardic complicat acut.

Monitorizarea INR la administrarea Warfarinei este necesară. Dozarea și regimul de dozare detaliat este determinat de medicul curant.

Nu există date suficiente despre administrarea de warfarină de către copii. De regulă, doza inițială de medicament este de 0,2 mg / per kg de greutate a bebelușului pe zi dacă ficatul funcționează normal și 0,1 mg / kg de greutate pentru bebeluș pe zi dacă ficatul este afectat. Atunci când alegeți o doză de întreținere, trebuie să se țină seama de indicatorii MHO. Se recomandă menținerea acelorași niveluri ca și la pacienții adulți. Doar un specialist poate decide cu privire la numirea Warfarinei pentru copii.

Este important să fii atent la persoanele în vârstă care iau Warfarină. Este necesară monitorizarea atentă a parametrilor INR la persoanele cu insuficiență hepatică. Persoanele cu insuficiență renală nu trebuie să ajusteze doza.

Supradozaj

În procesul de luare a acestor doze care sunt prescrise pentru tratament, poate apărea sângerare minoră. În caz de sângerare minoră, este necesară scăderea dozei de medicament sau oprirea terapiei pentru o anumită perioadă de timp (până când INR atinge nivelul necesar).

Odată cu apariția sângerărilor severe, tratamentul cu supradozaj trebuie început cu introducerea intravenosă a vitaminei K. Se recomandă, de asemenea, carbon activat, plasmă proaspăt congelată sau un concentrat de factor de coagulare..

În funcție de nivelul INR, procedați după cum urmează:

Cu sângerare minoră:

  • INR mai puțin de 5: săriți următoarea doză, apoi luați doze mai mici de warfarină.
  • INR 5-9: săriți următoarele 1-2 doze, apoi luați doze mai mici. Sau săriți o doză și luați în interior 1-2,5 mg de vitamina K..
  • INR mai mult de 9: suspendați utilizarea medicamentului, practicați administrarea orală a 3-5 mg de vitamina K.

Este necesară anularea medicamentului:

  • INR este mai mare de 9 (dacă este planificată intervenția chirurgicală): medicamentul este întrerupt, se administrează oral 2-4 mg de Warfarină (cu o zi înainte de operația planificată).
  • INR este mai mare de 20 (dacă se observă sângerare severă): se prescrie o administrare lentă intravenoasă de vitamina K în doză de 10 mg, se practică transfuzia de plasmă proaspăt înghețată sau concentrate de factori complexi de protrombină. Dacă este necesar, vitamina K se administrează la fiecare 12 ore..

După efectuarea tratamentului, pacientul trebuie monitorizat, deoarece timpul de înjumătățire plasmatică al Warfarinei este de 20-60 de ore.

Interacţiune

Nu trebuie să începeți terapia sau să o opriți fără să consultați mai întâi un medic. De asemenea, nu puteți modifica singur doza.

Atunci când se prescrie simultan cu alte medicamente, este important să se ia în considerare efectul opririi inducției sau inhibării efectului Warfarinei de către alte medicamente.

Riscul de sângerare severă crește dacă se administrează warfarină în același timp cu medicamentele care afectează hemostaza primară și numărul de trombocite. Este vorba despre clopidogrel, acid acetilsalicilic, ticlopidină, dipyridamol, doze mari de peniciline, precum și majoritatea AINS (cu excepția inhibitorilor COX-2),

Riscul de sângerare crește dacă se administrează warfarină simultan cu medicamente care au un efect inhibitor pronunțat asupra sistemului citocromului P450 (cloramfenicol, cimetidină).

O serie de medicamente sporesc efectul warfarinei asupra organismului. Acestea sunt Amiodarona, alopurinolul, azitromicina, interferonul alfa și beta, acidul acetilsalicilic, amitriptilina, azapropazona, vaccinul antigripal, vitaminele A, E, bezafibrat, glucagon, heparină, grepafloxacină, gemfibrozil, decibenazol diacenflamin, gliben disulfiram, disopiramidă, zafirlukast, itraconazol, ifosfamidă, indometacină, codeină, claritromicină, clofibrat, ketoconazol, lovastatină, levamisol, metolazonă, miconazol, metronidazolfenzacinol, parafină oxofenacenol, oxofenxenol, proguanil, piroxicam, roxitromicină, simvastatină, sertralină, sulfametizol, sulfafurazol, sulfametoxazol-trimetoprim, sulfafenazol, sulindac, sulfinpiramona, hormoni steroizi androgeni și anabolici, testosterone, testone, hormoni, testosterone, hormoni de test, hormon, testosterone Fluconazol, fenitoină, fenofibrat, fenilbutazonă, fluorouracil, fluoxetină, fluvoxamină, flutamidă, fluvastatină, hidrat cloral, chinină, cloramfenicol, chinidină, ceflexină, cefamandol, celecoxib, cefuroximă, cefmenoxime, cefoperazone, cefmetazol, ciclofosfamidă, tsipromidin, tsipromidin, tsipromidin, tsipromidin.

De asemenea, acțiunea Warfarinei poate fi îmbunătățită prin preparate ale mai multor plante medicinale: ginkgo, usturoi, papaya, angelica medicinală, salvie.

Efectul warfarinei reduce sunătoare, ginseng. Nu trebuie să luați în același timp preparate din sunătoare. Când luați aceste medicamente, trebuie să monitorizați MHO și să nu mai luați.

Efectul warfarinei poate spori chinina, care se găsește în băuturile tonice.

Warfarina îmbunătățește efectul preparatelor hipoglicemice orale ale sulfonilureelor.

Efectul warfarinei poate fi redus dacă pacientul ia simultan următoarele medicamente: aminoglutetimidă, azatioprină, barbiturice, vitamine C, K, acid valproic, griseofulvină, glutetimidă, disopiramidă, dicloxacilină, colestiramină, carbamazepină, coenzimă, menzalinină, menzalinină, primidonă, ritonavir, retinoizi, rofecoxib, rifampicină, sucralfat, spironolactonă, trazodonă, fenazonă, cllortalidonă, clordiazepoxid, ciclosporină. Atunci când luați diuretice, cu condiția să existe un efect hipovolemic pronunțat, poate fi observată o creștere a concentrației factorilor de coagulabilitate, ceea ce duce la o scădere a efectului de anticoagulante. Cu combinația de warfarină și medicamentele enumerate mai sus, este important să controlați MHO înainte de începerea terapiei, după ce s-a încheiat și după câteva săptămâni.

Trebuie să urmați o anumită dietă atunci când luați Warfarină. Trebuie menționat că utilizarea alimentelor bogate în vitamina K reduce efectul medicamentului. Prin urmare, mesele atunci când luați pastile nu ar trebui să includă o mulțime de verzi, avocado, varză, ceapă, coriandru, fructe de kiwi, salată, ulei de măsline, mazăre, soia etc..

Condiții de vânzare

Îl puteți cumpăra pe bază de rețetă, medicul dvs. scrie o rețetă în limba latină.

Conditii de depozitare

Warfarina trebuie păstrată la temperaturi de până la 25 ° C, ferită de îndemâna copiilor.

Termen de valabilitate

Poate fi păstrat timp de 5 ani.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să respecte doza prescrisă.

Vă rugăm să rețineți că este posibil ca pacienții cu demență sau alcoolism să nu poată respecta dozarea medicamentului..

Efectul medicamentului poate fi sporit în anumite afecțiuni: febră, insuficiență cardiacă decompensată, hipertiroidism, alcoolism cu leziuni hepatice. Cu sindromul nefrotic sau insuficiență renală, efectul poate să scadă și să crească. Cu insuficiență hepatică, efectul este îmbunătățit. În toate aceste condiții, este important să monitorizați INR.

Persoanelor care urmează tratament cu Warfarină sunt sfătuite să utilizeze Tramadol, Paracetamol sau Opiates ca analgezice..

Persoanele cu o genă mutată care codifică enzima CYP2C9 au un timp de înjumătățire mai lung. Prin urmare, astfel de pacienți trebuie să li se prescrie doze mai mici de medicament..

Pentru pacienții cu deficiență de enzimă lactază, intoleranță la galactoză, malabsorbție de glucoză și galactoză, Warfarina nu este prescrisă. Dacă este necesar să se obțină un efect antitrombotic rapid, se recomandă începerea terapiei cu administrare de heparină, apoi timp de 5-7 zile, se efectuează un tratament combinat cu heparină și Warfarină până când nivelul MHO persistă timp de două zile.

Pentru a evita manifestarea necrozei cumarinice, persoanele care au deficiență ereditară de proteine ​​antitrombice C sau S, trebuie să fie introduse mai întâi heparina. Trebuie administrat în 5-7 zile. Doza inițială de warfarină nu trebuie să fie mai mare de 5 mg.

Cu rezistență individuală la Warfarină, pacientul trebuie să introducă 5-20 doze de șoc de medicament.

Analogii Warfarinei

În prezent, sunt produse următoarele analogii ale Warfarinei: Warfarex, Marevan, Pradaxa, Xarelto. Ceea ce poate înlocui medicamentul în fiecare caz trebuie stabilit numai de către medicul curant. Orice înlocuitor trebuie selectat ținând cont de diagnostic și de simptome..

Xarelto sau Warfarina - care este mai bine?

Medicamentul Xarelto provoacă mai puține reacții adverse, iar atunci când îl luați, nu este necesar să monitorizați cu atenție INR. Cu toate acestea, acest medicament, spre deosebire de Warfarina, nu este prescris pentru valvele cardiace reumatice sau în prezența valvelor artificiale.

Warfarina sau Fenilina?

Fenilina face parte din grupul de anticoagulante indirecte. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt similare cu cele care apar în instrucțiunile pentru Warfarină. Instrumentul provoacă, de asemenea, manifestarea unei serii de efecte secundare. Ce medicament să aleagă, medicul determină individual.

Pentru copii

Nu este stabilit dacă medicamentul este sigur pentru copiii sub 18 ani și cât de eficient este acesta. Este utilizat numai pentru indicații stricte și sub supravegherea unui specialist..

Warfarină și alcool

De regulă, în adnotările la medicamente se spune că este mai bine să nu combinați alcoolul și medicamentele. Cu toate acestea, în perioada de tratament cu Warfarina, este permisă o cantitate mică de alcool. Trebuie avut în vedere faptul că alcoolul are efect asupra efectului Warfarinei, sporind-o. Este foarte important să nu luați mai mult decât doza permisă de alcool în timpul tratamentului. Puteți bea cel mult 200 ml de vin uscat sau 50 g de băuturi tari pe zi. Dacă doza este depășită, sângerarea poate apărea.

În timpul sarcinii și alăptării

Se observă o penetrare rapidă a substanței prin placentă și produce un efect teratogen asupra fătului, determinând malformații congenitale la 6-12 săptămâni de sarcină.

În timpul sarcinii și nașterii poate provoca sângerare.

Nu prescrieți medicamente în primul trimestru, precum și în ultimele 4 săptămâni de gestație. În alte momente, numiți numai dacă este absolut necesar.

În timpul alăptării, îl puteți folosi, deoarece medicamentul, trecând în laptele matern, nu afectează coagularea sângelui.

Recenzii despre Warfarin

Utilizatorii scriu comentarii diferite despre Warfarin Nycomed. Mulți pacienți iau acest medicament de mulți ani, este un diluant eficient al sângelui. Ca reacții adverse, utilizatorii notează dezvoltarea periodică a greaței, sângerare crescută, amețeli. În același timp, pacienții notează că cheia eficacității medicamentului este respectarea strictă a regimului de tratament și monitorizarea stării organismului.

Preț warfarină, de unde să cumpărați

Preț Warfarina Nycomed - de la 115 ruble. per pachet 50 buc. Pachet de tablete 100 buc. costă în medie 180 de ruble.

Analogii de warfarină care nu necesită control sunt multe

Analogi de warfarină

Această pagină oferă o listă a tuturor analogilor Warfarinei în compoziție și indicație pentru utilizare. O listă de analogi ieftine și, de asemenea, puteți compara prețurile în farmacii.

  • Cel mai ieftin analog al warfarinei: warfarina necomediată
  • Cel mai popular analog al Warfarinei: Fenilina
  • Clasificare ATX: Warfarină

#NumePreț în RusiaPreț în Ucraina
1Warfarina n-a apărut
Analogic în compoziție și indicație
89 freca72 UAH
2Fenilină Analog în indicarea și metoda de utilizare89 freca9 UAH
3Warfarex Warfarină
Analogic în compoziție și indicație
137 freca15 UAH
4Acenocoumarol Sincumar
Analog în indicarea și metoda de utilizare
866 freca42 UAH
cinciSindromul acenocoumarol
Analog în indicarea și metoda de utilizare
2430 freca-

La calcularea costurilor analogilor ieftine, Warfarin a luat în considerare prețul minim care se regăsește în listele de prețuri furnizate de farmacii

#NumePreț în RusiaPreț în Ucraina
1Fenilină Analog în indicarea și metoda de utilizare89 freca9 UAH
2Acenocoumarol Sincumar
Analog în indicarea și metoda de utilizare
866 freca42 UAH
3Warfarina-FS warfarina
Analogic în compoziție și indicație
-38 UAH
4Warfarina n-a apărut
Analogic în compoziție și indicație
89 freca72 UAH
cinciWarfarex Warfarină
Analogic în compoziție și indicație
137 freca15 UAH

Această listă de analogi de medicamente se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente

Toate analogiile Warfarinei

Analogii în compoziție și indicație pentru utilizare

NumePreț în RusiaPreț în Ucraina
Warfarex Warfarină137 freca15 UAH
Warfarina n-a apărut89 freca72 UAH
Warfarin Orion Warfarina-35 UAH
Warfarina-FS warfarina-38 UAH

Lista de mai sus a analogilor medicamentului, în care sunt indicați înlocuitorii Warfarinei, este cea mai potrivită, deoarece au aceeași compoziție de substanțe active și coincid în conformitate cu indicația de utilizare

Analogii după indicație și metoda de utilizare

NumePreț în RusiaPreț în Ucraina
Fenilin89 freca9 UAH
Fenilin-Sănătate Fenindion-9 UAH
Acenocoumarol Sincumar866 freca42 UAH
Sindromul acenocoumarol2430 freca-

Compoziție diferită, poate coincide în indicarea și metoda de aplicare

NumePreț în RusiaPreț în Ucraina
Praf de praf lipitori medicale1200 freca-
Heparină heparină sodică45 freca30 UAH
Heparină-Biolek sodiu heparină-191 UAH
Heparină-Indar Sodiu Heparină-44 UAH
Heparină-Novofarm sodiu heparină-22 UAH
Heparina-Farmax Sodiu Heparină-160 UAH
Heparină sodică heparină sodică1300 freca-
Antitrombină III dextroză umană monohidrat, clorură de sodiu, citrat de sodiu dihidrat, trishydroximetilaminometan17 900 rub-
Fragmin Dalteparin Sodiu201 freca126 UAH
Sodiu Flenox Enoxaparin889 freca64 UAH
Sodiu Enoxaparină Clexan160 freca81 UAH
Novoparin Enoxaparin Sodiu-142 UAH
Enoxaparina-Farmax Enoxaparina sodica-67 UAH
Enoxaparină Sodiu Anfibră1723 freca-
Enixum Enoxaparină sodică219 freca-
Sodiu Hemapaxan Enoxaparin1208 freca1050 UAH
Fraxiparin nadroparin calciu220 freca96 UAH
Fraxiparin Forte4275 freca-
Sodiu Fluxum Parnaparin1145 freca-
Sulodexid de Wessel Douai F1739 freca122 UAH
Sulodexid de angioflux1409 freca1250 UAH
Zibor bemiparină sodică--
Zibor bemiparină sodică-16 UAH
Agrenox Acid acetilsalicilic și dipiridamol854 freca650 UAH
Aspimag--
Anticorpul Monafram monoclonal FRaMon F (ab) 2 fragmente25 000 rub-
Agri Aconitum napellus, Aconitum, Arsenum iodatum49 freca123 UAH
Atherocard-14 UAH
Atrogrel-18 UAH
Clopidogrel Zilt341 freca312 UAH
Clopidogrel ratiopharm-238 UAH
Clopidogrel clopidogrel-18 UAH
Lopirel clopidogrel139 freca37 UAH
Pingel-188 UAH
Plavix clopidogrel169 freca200 UAH
Clopidogrel Trombone-30 UAH
Toradiv Torasemide-61 UAH
Gridoklein clopidogrel--
Deplath clopidogrel-320 UAH
Karum Sanovel clopidogrel--
Claudia clopidogrel-2 UAH
Clopidogrel clopididal--
Clopidogrel-Apothex Clopidogrel--
Clopidogrel Richter Clopidogrel406 freca-
Clopidogrel-tua clopidogrel263 freca23 UAH
Clopidogrel-zentiva clopidogrel-68 UAH
Clopidogrel-Farmex Clopidogrel-45 UAH
Klopikor clopidogrel--
Clopidogrel Lopigrol-192 UAH
Clopidogrel Medogrel-62 UAH
Nugrel Clopidogrel-71 UAH
Abandonare clopidogrel-63 UAH
Clopidogrel--
Clapidogrel301 freca37 UAH
Clopidogrel platogril-56 UAH
Tessiron clopidogrel--
Clopidogrel-22 UAH
Jendogrel--
Clopidogrel agregat280 freca-
Clopidogrel de Egithromb600 freca723 UAH
Clopidogrel Canonfarma clopidogrel--
Cormoran clopidogrel--
Tromborel Clopidogrel--
Ticlopidină cu Ipatone-90 UAH
Ciclid de Ticlopidină3000 freca550 UAH
Aklotina Tiklopidin2980 freca-
Speckard--
Aspirina Cardio66 freca19 UAH
Acecardin-15 UAH
Acidul acetilsalicilic Godasal-22 UAH
Acid acetilsalicilic-52 UAH
Acecor Cardio-30 UAH
Cardio trombolic-25 UAH
Acid acetilsalicilic de lospirină-16 UAH
Acid acetilsalicilic Thrombo ACC39 freca-
Trombolec-Cardio Acetilsalicilic-30 UAH
Aspenorm-24 UAH
Ecorin--
Acard acid acetilsalicilic-21 UAH
ASA acid acetilsalicilic--
Acid acetilsalicilic Aspicor39 freca-
Acid acetilsalicilic Cardiomagnum--
Dipiridamol Dipiridamol284 freca2 UAH
Curantil Dipiridamol472 freca74 UAH
Curantil N Dipiridamol484 freca630 UAH
Epoprostenolul-Teva--
Ventavis iloprost7500 freca32575 UAH
Ilomedin iloprost7 405 freca2100 UAH
Integrilin Eptifibatide11 885 rub1571 UAH
Dysgren triflusal-96 UAH
Prasugrel eficient3500 freca1500 UAH
Pestazol Cilostazol-71 UAH
Cilostazolul țesut6.200 rub1834 UAH
Brilinta Ticagrelor1179 freca426 UAH
Acid acetilsalicilic Kombi-Ask, hidroxid de magneziu--
Acid acetilsalicilic Coplavix, clopidogrel800 freca600 UAH
Aspigrel--
Hidroxid trombital de magneziu, acid acetilsalicilic46 freca250 UAH
Acid acetilsalicilic ThromboMAG, hidroxid de magneziu64 freca-
Cardiomagnil Forte Acid acetilsalicilic144 freca39 UAH
Acidul cardiomalil acetilsalicilic96 freca39 UAH
Acid acetilsalicilic Magnikor, hidroxid de magneziu-7 UAH
Distreptaza streptodornază, streptokinază4060 freca231 UAH
Tobarpin Batroxobin--
Fortelizin Forteplase15 873 freca-
Pharmacinase-679 UAH
Streptokinază-Biopharm Streptokinază-1702 UAH
Streptokinaza tromboflux--
Actilați altelasa18 900 rub5895 UAH
Prourocinaza recombinantă a gemazei896 freca590 UAH
Urokinase Medak urokinase14490 freca5643 UAH
Fibrinolizină fibrinolizină (umană)--
Proteina C seprotină umană-12009 UAH
Metalizarea tenecteplasei24 640 freca25000 UAH
Biostrept streptodornază, streptokinază-260 UAH
Angiox bivalirudină--
Pradaxa dabigatran etexilat500 freca623 UAH
Elikvis Apixaban740 freca475 UAH
Polisulfat pentosan sp 54 polisulfat de sodiu pentosan-507 UAH
Arikstra7479 freca432 UAH
Xarelto rivaroxaban1050 freca2 UAH

Cum să găsești un analog ieftin al unui medicament scump ?

Pentru a găsi un analog ieftin la un medicament, generic sau sinonim, în primul rând vă recomandăm să acordați atenție compoziției și anume acelorași substanțe active și indicații de utilizare. Aceleași ingrediente active ale medicamentului vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu medicamentul, echivalent farmaceutic sau alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare, care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfaturile medicilor, auto-medicația vă poate dăuna sănătății, așa că consultați întotdeauna medicul înainte de a utiliza orice medicament..

Preț warfarină

Pe site-urile de mai jos, puteți găsi prețuri pentru Warfarina și aflați dacă există o farmacie din apropiere

Instrucțiunea Warfarină

Warfarin Nycomed

Comprimate de 2,5 mg; sticlă (sticlă) de plastic 100, pachet de carton 1; Cod EAN: 5903263900450; P N013469 / 01, 2007-12-25 din Takeda Pharma A / S (Danemarca); producător: Takeda Pharma Sp.Z.o, o, (Polonia)

Numele latin

Substanta activa

Grup farmacologic

Condiții de păstrare a medicamentului Warfarină Nycomed

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Warfarina Nycomed

Nu folosiți după data de expirare indicată pe pachet.

Ce poate înlocui warfarina pentru a nu controla INR

Formarea unui cheag de sânge este cea mai veche abilitate evolutivă a organismului. Academicianul Vorobiev A.I. El a numit-o „catastrofa homeostaziei”. Și numărul factorilor provocatori care contribuie la formarea sa și-a atins astăzi maximul: un stil de viață sedentar, fumatul, alcoolul, alimentația slabă, intervențiile chirurgicale.

Terapia antitrombotică, adică vizând prevenirea formării unui cheag de sânge, este utilizată peste tot. Se bazează pe utilizarea unui medicament precum Warfarina. Cu toate acestea, alături de avantaje, are un dezavantaj semnificativ: nevoia de a controla INR. Mulți sunt interesați de modul de înlocuire a Warfarinei, pentru a nu controla INR. Vom analiza în detaliu această problemă în articol.

Pe scurt despre Warfarină și ce este INR

Acest medicament este denumit un anticoagulant indirect. Acționează datorită blocării factorilor de coagulare a sângelui, a căror sinteză depinde de vitamina K. Începe să funcționeze după câteva zile de la începerea administrării. Medicamentul original este produs de Nycomed, Danemarca. Ele produc un medicament sub formă de tablete, un comprimat conține 2,5 mg de substanță activă.

Principalele indicații pentru numirea sa:

  • prevenirea cheagurilor de sânge după operație;
  • afecțiuni după accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord;
  • tromboză venoasă, tromboembolism;
  • prevenirea trombozei la persoanele cu valve cardiace artificiale;
  • diverse tipuri de aritmii, inclusiv fibrilație.

Medicamentul este contraindicat la pacienții cu un risc crescut de sângerare: tulburări de coagulare a sângelui, număr scăzut de trombocite, ulcer stomacal, accident vascular hemoragic, anevrisme, afecțiune înainte de intervenție, răni extinse. De asemenea, medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii și la pacienții cu hipersensibilitate la componentele sale.

Important! Doza de medicament este stabilită individual de către medicul curant. Durata terapiei poate fi, de asemenea, diferită. Este recomandabil să utilizați medicamentul în același timp, pentru a menține o concentrație constantă a acestuia în sânge. Înainte de a începe tratamentul, studiază INR.

Raportul normalizat internațional, sau INR, este un parametru care reflectă starea sistemului de coagulare a sângelui. Valoarea optimă, pe fondul luării Warfarinei, experții consideră 2-3. Un indicator mai mic indică o deficiență de doză și un risc continuu de cheag de sânge.

O valoare mai mare, mai ales dacă depășește 3,5, indică un risc ridicat de sângerare și chiar necesitatea întreruperii complete a medicamentului. La începutul tratamentului, indicatorul este determinat 1 dată pe săptămână, după obținerea mai multor rezultate stabile, după selectarea dozei, acestea trec la control în modul 1 o dată în 2 săptămâni.

Citiți linkul pentru simptomele și tratamentul emboliei pulmonare.

Principalul dezavantaj al Warfarinei este complexitatea selecției dozei, necesitatea constantă a controlului INR, care se poate schimba sub influența multor factori:

  • încălcarea dietei: utilizarea alimentelor care conțin aspirină duce la creșterea acesteia. În schimb, prezența în dieta alimentelor bogate în vitamina K contribuie la reducerea acesteia;
  • alcool și țigări;
  • prelevare de sânge necorespunzătoare: temperatura, timpul petrecut în eprubetă, ingestia accidentală a unui anticoagulant;
  • vârstă. La copii și vârstnici, se poate dezvolta o supradozaj datorită caracteristicilor metabolismului hepatic;
  • boală de rinichi
  • boala tiroidă;
  • complicații infecțioase.

Interesant! În ultimii ani, controlul INR a devenit ceva mai ușor. Există dispozitive portabile pe care le poți folosi chiar acasă. Folosind benzi speciale de testare, rezultatul este afișat instantaneu. Sângele este folosit capilar, adică de la deget. Însă medicii încă nu au ajuns la un consens cu privire la exactitatea lor.

Din cauza unor astfel de dificultăți în terapie, mulți pacienți au o întrebare, ce poate înlocui Warfarina pentru subțierea sângelui?

Analogi și înlocuitori pentru Warfarină

Warfarina nu are analogi complete. Un specialist, numai dacă este indicat, poate oferi un înlocuitor pentru:

  1. Aspirină în doze mici.
  2. heparina.
  3. Fondaparina.

Astăzi, pe piață au apărut înlocuitori Warfarin de nouă generație: Pradax și Xarelto. Aceste fonduri nu au nevoie de control INR, au o listă mai mică de efecte secundare posibile. Sunt utilizate atât pentru tratament, cât și pentru prevenire. Se disting prin costul ridicat și prin faptul că nu sunt întotdeauna prezenți pe piață.

Cu valve cardiace protetice și fibrilație atrială

Până la 79% dintre pacienții cu defecte cardiace suferă de aritmie, cel mai adesea este fibrilația atrială. Ce poate înlocui warfarina cu fibrilația atrială? Au fost eliberate noi anticoagulante orale, și anume:

Sunt comparabile cu Warfarina și, în unele cazuri, o depășesc în ceea ce privește eficiența și siguranța. Însă utilizarea lor este limitată pentru defecte cardiace valvulare, afecțiuni după intervenții chirurgicale pe inimă, nu s-au efectuat studii la pacienții cu filtru cava (un filtru special instalat în vena cava împiedică dezvoltarea tromboembolismului în cazul unui cheag de sânge).

Se disting printr-un regim de dozare fix, efect previzibil, lipsa restricțiilor alimentare și nevoia de monitorizare constantă de laborator.

Concluzie

Sistemul de coagulare a sângelui este un mecanism subtil, o încălcare a funcționării sale poate duce, pe de o parte, la sângerare, iar pe de altă parte, la tromboză. Prin urmare, monitorizarea constantă și respectarea tuturor cerințelor terapiei sunt necesare pentru executare.

Medicamentul trebuie selectat doar de către medic, pe baza anamnezei și toleranței fondurilor, iar înlocuirea independentă a unui medicament cu altul este imposibilă în orice caz!

MED-anketa.ru

Portal medical despre sănătate și frumusețe

Analogi de warfarină - o revizuire a medicamentelor de nouă generație cu prețuri

Medicamentul este un anticoagulant, previne coagularea sângelui, poate fi utilizat mult timp. Warfarina este disponibilă sub formă de tablete cu aceeași substanță activă. Dacă nu este potrivit pentru pacient din cauza alergiilor sau a lipsei de efect, acesta este înlocuit cu analogi. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți un medicament.

Informații generale despre medicamentul Warfarină

Medicamentul are un efect anticoagulant indirect, inhibă sinteza substanțelor din ficat care asigură coagularea sângelui. Împiedică formarea de noi cheaguri de sânge, previne creșterea deja formată. Compoziţie:

Concentrația de warfarină sodică, mg

Stearat de magneziu, lactoză, povidonă, amidon de porumb, carmin indigo, fosfat de calciu hidrogen dihidrat

Ambalaj și preț, ruble

95 la 50 comprimate 2,5 mg

Medicamentul este utilizat pentru prevenirea și tratamentul bolilor. Indicații de utilizare:

  • tromboză venoasă profundă;
  • fibrilatie atriala;
  • tromboembolismul plămânilor;
  • infarct miocardic;
  • protetice cu valve cardiace.

Tabletele se iau oral o dată pe zi, la aceeași oră. Doza depinde de severitatea bolii și de rezultatul controlului coagulării sângelui (indicator de laborator - INR). Nu schimbați doza și nu întrerupeți singur tratamentul. În primele 2 zile, luați 2,5-5 mg de warfarină, apoi doza este ajustată în funcție de INR.

Cu un indicator de 2-4,5 unități, este prescrisă o doză de întreținere

Pacienților vârstnici, debilitați la risc, li se prescrie inițial o doză mai mică.

La începutul tratamentului, monitorizarea INR are loc zilnic, timp de o lună - de 1-2 ori pe săptămână, mai târziu - la fiecare 1-4 săptămâni.

Contraindicații și reacții adverse

Medicamentul este interzis pentru utilizare cu hipersensibilitate la componentele compoziției. Alte contraindicații:

  • hemoragie internă;
  • endocardită bacteriană;
  • insuficiență hepatică, renală;
  • icter obstructiv;
  • DIC acut;
  • deficit de proteine;
  • trombocitopenie;
  • diateza hemoragica;
  • exacerbarea unui ulcer stomacal;
  • alcoolism;
  • hemoragie cerebrală;
  • copilărie;
  • intoleranță la componentele compoziției;
  • hipertensiune arterială severă;
  • operații complexe recente sau viitoare, proceduri de diagnostic;
  • nu există nicio modalitate de a evalua sistemul de coagulare a sângelui în laborator.

Cu warfarina, efectele secundare nu se dezvoltă adesea. Posibil:

  • sângerare crescută;
  • anemie;
  • vărsături, greață, diaree, dureri abdominale;
  • eozinofilie;
  • erupții cutanate, urticarie, mâncărimi ale pielii, eczeme, necroză;
  • vasculita;
  • icter;
  • Pierderea parului;
  • nefrita, urolitiaza;
  • necroză tubulară;
  • sindromul plantar palmar.

Caracteristici ale recepției

Conform raportului internațional normalizat (INR) se înțelege standardul pentru determinarea activității de coagulare a elementelor de sânge. Când luați Warfarin, trebuie să controlați indicatorul. Raționarea sa este invers proporțională cu coagularea. La valori mari ale INR, încetinește, hipocoagularea crește.

În diferite condiții ale corpului, norma indicatorului se modifică:

  • corp sănătos - 0,85–1,25;
  • fibrilatie atriala cronica - 2-3;
  • proteză mecanică a valvei - 2-3;
  • embolie pulmonară, defecte cardiace - 2-3;
  • prevenirea trombozei venei profunde după operație, tratamentul trombozei venoase - 2-3.

Cu un INR mai mic de 2, sângele este considerat gros, medicamentul este ineficient, prin urmare, doza acestuia este crescută.

Cu o valoare mai mare de 3, sângele este lichid, sângerarea se poate dezvolta, doza este redusă.

Mulți factori influențează valoarea unui indicator. Aceasta:

  • încălcarea dietei - o creștere a conservelor bogate în acid acetilsalicilic, crește valoarea INR, vitamina K - reduce;
  • alcool, fumat;
  • prelevarea incorectă a sângelui venos - temperatura, timpul petrecut în eprubetă, intrarea accidentală de medicamente pot afecta indicatorul;
  • vârsta - la copii și vârstnici, indicatorul este adesea subestimat;
  • boli renale, glanda tiroidă, complicații infecțioase.

Analogii de Warfarină de o nouă generație

Luarea pastilelor este însoțită de multe dificultăți, inclusiv măsurarea constantă a valorii raportului normalizat internațional. Au fost dezvoltate noi diluanți ai sângelui. Nu este întotdeauna posibil să se ia analogul lui Warfarin fără controlul INR. Medicamentele au mai puține reacții adverse, sunt utilizate pentru tratament și prevenire.

Contra - cost ridicat, acestea sunt rareori la vânzare.

Pradaxa

Substituția antitrombotică a warfarinei de nouă generație este utilizată pentru a preveni tromboembolismul venos, accident vascular cerebral, tromboembolism sistemic și fibrilație atrială. Capsulele Pradax iau 1 buc. De 1-2 ori pe zi, indiferent de masă. Descriere:

  1. Ingredient activ: dabigatran etexilat.
  2. Mecanismul muncii: efect anticoagulant, inhibă activitatea trombinei.
  3. Reacții adverse în comparație cu analogul: trombocitopenie, urticarie, bronhospasm, sângerare intracraniană, hematoame, hemoptiză, dispepsie, disfagie, gastroesofagită, hiperbilirubinemie, hemartroză, hematurie, aritmie, hipertensiune.
  4. Contraindicații: insuficiență renală, sângerare activă, diateză hemoragică, afectare hepatică și funcție renală, vârstă până la 18 ani.
  5. Preț, ruble: 3175 pentru 60 capsule.

Xarelto

Un anticoagulant cu acțiune directă este indicat pentru prevenirea tromboembolismului venos după o intervenție chirurgicală extinsă. Xarelto se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar, 10 mg o dată pe zi, în decurs de 2-5 săptămâni. Descriere:

  1. Substanță activă: rivaroxaban.
  2. Mecanism de lucru: prelungește timpul formării unui cheag de sânge, protejează împotriva sângerărilor coronariene interne.
  3. Reacții adverse în comparație cu analogul: anemie, complicații hemoragice, slăbiciune, amețeli, lipsa respirației, angină pectorală, hematoame, dispepsie, cefalee, dermatită alergică, febră, icter.
  4. Contraindicații: sângerare internă, sarcină, alăptare, sub 18 ani, ateroscleroză, insuficiență cardiovasculară.
  5. Preț, ruble: 9475 pentru 100 comprimate.

Pregătirile unei acțiuni similare

Alegerea unui substitut pentru Warfarina necesită supraveghere medicală, un studiu al istoricului pacientului și monitorizarea constantă a indicatorilor INR. Este important să luați în considerare contraindicațiile, reacțiile adverse, să evaluați corect compoziția și să calculați doza.

Warfarex

Anticoagulantul este destinat unei utilizări prelungite, este indicat pentru tromboză venoasă profundă, tromboembolism pulmonar, infarct miocardic, fibrilație atrială, valve valve cardiace protetice. Tabletele sunt luate o dată pe zi într-o doză inițială de 2,5-5 mg. Descriere:

  1. Substanță activă: warfarina.
  2. Mecanismul de lucru: previne coagularea sângelui, inhibă sinteza factorilor implicați în acest proces, previne formarea cheagurilor de sânge și creșterea celor existente.
  3. Reacții adverse în comparație cu analogul: degetele de la roșu închis, mâncărime, dermatită, urticarie, greață, vărsături, icter, febră, slăbiciune, alopecie.
  4. Contraindicații: sângerare internă, icter, endocardită bacteriană, diabet zaharat, diateză hemoragică, trombocitopenie, alcoolism, hipertensiune, copilărie, sarcină, alăptare, ulcer gastric.
  5. Preț, ruble: 125 pentru 100 comprimate.

Marevan

Un anticoagulant indirect are efect deja în a doua - a 7-a zi de administrare, acumularea în plasmă. Indicațiile sale de utilizare sunt tromboza venoasă profundă, prevenirea infarctului miocardic și tromboembolismului, tratamentul atacurilor ischemice tranzitorii și a accidentelor vasculare cerebrale. Doza inițială de Marevan este de 10,5 mg. Descriere:

  1. Ingredient activ: warfarina sodică.
  2. Mecanismul de lucru: blochează sinteza factorilor de coagulare a sângelui dependenți de vitamina K din ficat.
  3. Reacții adverse în comparație cu analogul: sângerare, greață, vărsături, hepatită, diaree, priapism, vasculită, necroză cutanată, calcifierea traheei.
  4. Contraindicații: boala von Willebrand, hemofilie, trombocitopenie, diateză hemoragică, icter, endocardită infecțioasă, revărsat pericardic, diabet zaharat, exacerbare a ulcerului gastric, diverticuloză, tumori maligne, demență, psihoză, alcoolism, primul și al treilea trimestru.
  5. Preț, ruble: 150 pentru 100 buc.

Clopidogrel

Un inhibitor specific de agregare plachetară are efect de dilatare coronariană. Inhibarea aderenței celulelor sanguine se observă deja la 2 ore de la administrare. Medicamentul este indicat pentru prevenirea complicațiilor trombotice. Clopidogrel se administrează pe cale orală, indiferent de hrană, la 75 mg pe zi, timp de 1-24 săptămâni. Descriere:

  1. Substanță activă: clopidogrel.
  2. Mecanism de lucru: reduce legarea trifosfatului de adenozină la receptorii trombocitari, slăbește agregarea acestora.
  3. Reacții adverse în comparație cu analogul: purpură, hematomoze, leucopenie, agranulocitoză, halucinații, parestezii, vasculită, hipotensiune, bronhospasm, diaree, dispepsie, gastrită, colită, artralgie, glomerulonefrită, eczemă, urticarie.
  4. Contraindicații: insuficiență hepatică severă, sângerare acută, sarcină, alăptare, sub 18 ani.
  5. Preț, ruble: 465 pentru 14 comprimate.

Sinkumar

Anticoagulantul indirect conține un alcaloid, al cărui vârf de acțiune apare în a 1-2 zi după administrare. Sinkumar este indicat în tratamentul și prevenirea trombozei, accidentelor vasculare cerebrale. Doza este prescrisă individual, în prima zi este de 4-8 comprimate, aportul zilnic de întreținere este de 1-6 mg. Descriere:

  1. Substanță activă: acenocoumarol.
  2. Mecanismul de lucru: efect antagonist la vitamina K, perturbă sinteza protrombinei, a factorilor de coagulare a sângelui.
  3. Reacții adverse comparativ cu analogul: greață, diaree, cefalee, erupții cutanate, sângerare.
  4. Contraindicații: diateză hemoragică, afectare hepatică, rinichi, neoplasme maligne, epuizare fizică, hipovitaminoză K și C, retinopatie diabetică, sarcină, alăptare.
  5. Preț, ruble: 775 pentru 50 comprimate.

Lopirel

Medicamentul antiplachetar are efect de dilatare coronariană, care se manifestă la 2 ore după administrare. Lopirel este utilizat pentru a preveni aterotrombosis după infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic. Medicamentul este luat, indiferent de mâncare, 75 mg o dată pe zi. Cursul este de la 7 zile la șase luni. Descriere:

  1. Substanță activă: clopidogrel.
  2. Mecanismul muncii: suprimă agregarea plachetară, împiedică dezvoltarea aterotromozei.
  3. Reacții adverse în comparație cu analogul: cefalee, confuzie, diaree, colită, hepatită, leucopenie, anemie, purpură, hemartroză, lichen plan, erupții cutanate, urticarie, vasculită, bronhospasm, artrită, glomerulonefrită, febră.
  4. Contraindicații: insuficiență hepatică, sindrom hemoragic, sângerare acută, sarcină, alăptare, sub 18 ani, deficit de lactază.
  5. Preț, ruble: 270 pentru 14 comprimate.

Video

Ce poate înlocui Warfarin: analogi care nu necesită control INR

Medicamentul Warfarina funcționează ca un anticoagulant indirect care controlează coagularea sângelui, diluându-l. În scop preventiv, este utilizat pentru a preveni dezvoltarea de vene varicoase, accident vascular cerebral, tromb.

Dezavantajele utilizării regulate a acestui medicament includ o creștere semnificativă a INR. Când folosiți Warfarin, monitorizarea indicatorilor INR trebuie să fie efectuată săptămânal, astfel încât acestea să nu depășească norma admisă. Datorită faptului că este foarte dificil să adere la un astfel de regim, mulți pacienți sunt interesați dacă există analogi care nu necesită control INR? De ce trebuie să monitorizați constant nivelul INR, ce medicamente pot înlocui Warfarina și o mulțime de informații interesante despre prevenirea dezvoltării varicelor vor fi prezentate în acest articol.

Ce este controlul INR?

Raportul internațional normalizat (INR) este considerat unul dintre cele mai importante teste de laborator care arată cât de diferit este timpul trombotic al unei persoane, ceea ce oferă o analiză de la același indicator al unei persoane sănătoase. Rezultatul acestei analize nu trebuie să depășească valoarea normalizată, altfel pacientul uneori crește probabilitatea sângerării. Puteți determina valoarea INR în clinică, trecând analiza corespunzătoare sau pe cont propriu cu un dispozitiv special.

În tratamentul varicelor, tromboza. Infarct, boli de inimă și subțierea sângelui, medicii practică numirea de anticoagulante. Warfarina s-a comportat bine, dar cu utilizarea prelungită duce la o creștere a INR. De aceea, pacienții sunt interesați în mod activ dacă există un substitut pentru Warfarină fără controlul INR.?

Analogi de warfarină care nu necesită control INR

Astăzi, pe piață sunt prezentate un număr mare de analogi indirecti ai Warfarinei, al căror efect nu este diferit de anticoagulantele convenționale. Dintr-o listă largă de medicamente, există mai multe care sunt cele mai în concordanță cu acțiunea Warfarinei și sunt utilizate în mod activ pentru subțiarea sângelui. Odată cu utilizarea medicamentelor de nouă generație, nu este necesar să se controleze INR, cum este cazul anticoagulantelor și este îngrijorat de manifestarea efectelor secundare ale tratamentului. Următoarele probe sunt incluse în această listă:

  • Pradaxa. Substanța activă din compoziția medicamentului este dabigatran etexelat. El este cel care leagă activ trombina și previne formarea cheagurilor de sânge și extinderea venelor. Prin urmare, este utilizat în mod activ pentru tratarea varicelor și trombozei. Prevenirea excelentă a cheagurilor de sânge în picioare și accident vascular cerebral. Acesta este un medicament cu greutate moleculară mică, fără activitate farmacologică. Acest anticoagulant acționează direct în plasmă. După administrare, după 30 de minute - 2 ore, se observă concentrația maximă a medicamentului în sânge. Prețul mediu al ambalajului este de aproximativ 700 de ruble;
  • Xarelto. Substanța activă este rivaroxoban, care este un inhibitor direct foarte selectiv al factorului Xa. Poate fi folosit chiar pentru boli renale cronice și nu recurge la ajustarea dozei în funcție de vârstă. Medicamentul suprima activ noi molecule de trombină, neafectând în același timp cele care erau deja în sânge. Prețul mediu al ambalajului este de aproximativ 3 mii de ruble.

Înainte de înlocuirea anticoagulantului cu medicamente noi, este necesar să se studieze contraindicațiile și reacțiile adverse, care includ: respingerea individuală a componentelor medicamentului, sângerare internă frecventă, boli patologice și funcționarea defectuoasă a ficatului, timpul sarcinii și alăptării. Dacă, atunci când luați anticoagulante convenționale, disfuncția renală este, de asemenea, o contraindicație, atunci în cazul luării de medicamente inovatoare, acest factor nu este important.

Pacienții preferă adesea utilizarea Pradax și Xarelto pentru a nu controla INR. În această perspectivă, acestea sunt mai simple decât anticoagulantele convenționale, dar pot fi utilizate doar în tratamentul bolilor cardiace non-valvulare. Dacă sunt instalate valve artificiale, atunci tratamentul cu aceste medicamente este nedorit, pentru a nu provoca o defecțiune la inimă.

De ce ai nevoie să controlezi INR?

Dacă indicatorul INR depășește norma stabilită, atunci acest lucru poate duce la descoperirea sângerărilor spontane în organism. În acest caz, medicul curant ar trebui să reducă doza de anticoagulante sau chiar să înceteze să le ia temporar. Nu merită să renunți complet la un astfel de tratament, pentru a nu crește riscul formării cheagurilor de sânge. Dacă indicatorul INR este sub normă, un astfel de efect are loc. Acest lucru sugerează că doza de coagulanți prescriși nu este suficientă pentru a distruge în mod eficient sângele și trebuie crescută.

Dacă la o persoană care nu ia anticoagulante sau analogi moderni ai acțiunii indirecte, indicatorii INR se schimbă, atunci aceasta indică dezvoltarea proceselor patologice în organism. Dar la ce merită să fiți atenți. Indicatorul normal la o persoană sănătoasă este cuprins între 0,7 și 1,3.

Un indicator crescut al INR indică cel mai adesea:

  • modificări patologice în sistemul de coagulare a sângelui de natură înnăscută;
  • o cantitate minusculă de vitamina K în organism;
  • dezvoltarea proceselor patologice în ficat;
  • perturbarea procesului de absorbție a grăsimilor în intestin;
  • reacții adverse cauzate de administrarea medicamentelor pentru gută, antibiotice, steroizi și alte medicamente agresive.

Limita critică este un INR mai mare de 6,0. Un astfel de salt este mai ales periculos atunci când: creșterea presiunii, procesele inflamatorii, prezența ulcerelor, modificări patologice în sistemele vasculare și genitourinare. În aceste cazuri, pacientul trebuie să fie internat de urgență și să aleagă un tratament eficient sub supraveghere medicală strictă.

Puteți afla mai multe despre alte medicamente eficiente pentru varice din materiale individuale:

Informații utile despre anticoagulante

Pentru toți indicatorii, Warfarin Nycomed de la producătorii danezi este mai eficient, dar ajustarea dozei și monitorizarea regulată a indicatorilor INR sunt încă necesare. Odată cu hipocoagulare, sângerarea externă poate fi provocată chiar și prin deteriorarea mecanică minimă, iar sângerarea gastrică, uterină, abdominală poate rezulta

Uneori, oamenii întreabă dacă este posibil să se înlocuiască Warfarina cu Cardiomagnil. Răspunsul este, în mod natural, nu. Deși ambele medicamente funcționează subțierea sângelui, principiul acțiunii lor este complet diferit..

Deseori medicii prescriu anticoagulante pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral cu fibrilatie atriala. Cu excepția cazurilor cu risc ridicat de sângerare. Aspirina aduce o eficiență minimă în acest caz, dar poate duce la hemoragie intracraniană cu aport necontrolat. Medicul în procesul de prescriere a anticoagulantului adecvat ar trebui să studieze o serie de factori, inclusiv durata terapiei, riscul de accident vascular cerebral și stabilirea prețurilor.

Un analog scump poate aduce mai mult efect, dar dacă pacientul nu îl poate lua în mod regulat, atunci tratamentul va fi pur și simplu o pierdere de bani.

Rezumând

Astăzi, piața farmaceutică are o selecție largă de anticoagulante convenționale și medicamente inovatoare, cu un efect similar care poate controla procesul de coagulare a sângelui. Nu este recomandat să le prescrieți singur, pentru a nu vă agrava sănătatea.

Deseori medicii prescriu warfarină, dar în fiecare an medicamentele se dezvoltă mai activ, iar farmaciștii dezvoltă noi medicamente care împiedică dezvoltarea cheagurilor de sânge și a varicelor și corectează doar indicatorii necesari, fără a duce la hemoragii. Este recomandabil să solicitați sfatul unui specialist care este bine versat în sortimentul de noi medicamente domestice și importate care previn tromboza și subțiază sângele.

Câștigă varicele cu adevărat!

Ați încercat o mulțime de lucruri și nimic nu a ajutat? Aceste probleme vă sunt familiare și sunteți obosit de ele:

  1. Vene proeminente la suprafața picioarelor;
  2. Dificultate de a purta tocuri;
  3. Oboseala și umflarea picioarelor la sfârșitul zilei.

Crezi că singura cale este operația? Aștepta! Este posibil să scapi de varice! Urmați linkul și aflați cum recomandă experții tratarea.

Cum să alegeți analogii Warfarină și ce trebuie să luați în considerare

Warfarina este un anticoagulant indirect.

În timpul acțiunii warfarinei sodice, procesul de coagulare a sângelui încetinește datorită blocării sintezei factorilor dependenți de vitamina K din ficat: al doilea, al șaptelea, al nouălea și al zecelea. Medicamentul își începe acțiunea în 1,5-3 zile.

Acesta este excretat de corp la 4-5 zile după ce a luat ultima doză. Ajută la prevenirea cheagurilor de sânge.

Anticoagulante directe și indirecte

Anticoagulante directe și indirecte - medicamente indispensabile în medicină

Anticoagulantele sunt substanțe chimice care pot modifica vâscozitatea sângelui, în special, inhibă procesele de coagulare. Depinzând de.

Control INR

INR (International Normalized Ratio) - Controlul coagulării.

Mai exact, INR este o valoare care indică cantitatea de protrombină din sânge. Cu ajutorul Varafin, ei încearcă să realizeze un INR de 2-3 - 2,5, pentru o persoană cu proteză mecanică a valvei cardiace - 2.5-3.5.

Warfarina poate reduce cheagurile de sânge, dar crește rata INR de mai multe ori.

Dacă acest indicator este depășit, există riscul de sângerare.

Atunci când luați Warfarin Nycomed, donarea de sânge pentru indicatorul INR trebuie făcută o dată pe săptămână, cu un indicator stabil și lung și absența modificărilor în rutina zilnică (nutriție, dozarea medicamentului), monitorizarea se poate face la fiecare 10-14 zile..

INR determinat în clinici sau folosind independent un dispozitiv special.

Cum să nu transformați Warfarin Nycomed în otravă: recenzii ale medicilor și pacienților, instrucțiuni de utilizare

Substanța activă a Warfarinei (Warfarina Nycomed) este sarea de sodiu a warfarinei, cantitatea de 2,5 mg în fiecare comprimat. Medicamentul are sânge.

Cum se aleg analogii medicamentului

Există un număr foarte mare de analogi Warfarin, inclusiv cei care nu necesită control INR.

Toate anticoagulantele existente sunt împărțite în funcție de clasificarea chimică anatomică și terapeutică:

  • anticoagulante indirecte (warfarina);
  • heparine (heparină, antitrombină);
  • preparate enzimatice (urokinază, fibrinolizină);
  • anticoagulante directe (dabigatran, bivalirudină);
  • inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, acenocumarol).

Analogii disponibile

Luați în considerare cele mai populare analogii ale Warfarinei.

Clopidogrel

Este prescris pentru prevenirea aterosclerozei la pacienții după un atac de cord, accident vascular cerebral ischemic, este, de asemenea, destinat pacienților cu ACS (sindrom coronarian acut).

Principiul de acțiune al clopidogrelului este următorul: - se inhibă legarea difosfatului de adenozină (ADP) de receptorii trombocitari, este activat complexul GPIIb / IIIa.

Nu este prescris pentru ulcer peptic acut, sângerare internă. Cu o probabilitate de 1/50, este posibilă apariția sângerărilor gastrointestinale. La unul din zece pacienți care au primit diaree în timp ce luau clopidogrel.

Prețul de 75 mg de substanță activă sub formă de tablete (într-un pachet de 28 de bucăți) este de 370 de ruble.

Plavix

Substanța activă este Plavix clopidogrel. În consecință, mecanismul de acțiune este similar cu cel al Clopidogrel.

Singura diferență este că Plavix este medicamentul original. Compania farmacologică deține formula clopidogrel.

Aceeași cantitate de Plavix este de opt ori mai scumpă decât clopidogrelul. 28 comprimate de 75 mg de substanță activă costă 2.921 de ruble.

Sinkumar

Substanța activă - acenocoumarol, aparține anticoagulantelor cu acțiune indirectă. Acenocoumarolul perturbă sinteza factorilor de protrombină, coagulare UP, 1X, X.

Este prescris pentru embolie, complicații după infarct miocardic, tromboză, tromboflebite.

Dezavantajul Sincumar este necesitatea analizei timpului de protrombină.

În farmaciile din Rusia, costul Sinkumar variază între 470 și 570 de ruble în ambalajul comprimatelor de 2 mg nr. 50.

Lopirel

Ingredient activ - clopidogrel.

Trebuie utilizat precauție la pacienții cu risc crescut de sângerare, cu posibilitatea intervenției chirurgicale, precum și concomitent cu heparină, AINS și inhibitori ai COX-2..

În farmaciile din Moscova, Lopirel costă 1266 de ruble.

Cum merge reovasografia extremităților superioare și inferioare și dacă este necesară o pregătire specială pentru procedură.

Ce medicamente trombolitice sunt utilizate în flebologie. Care este scopul lor și ce trebuie amintit în timp ce luați medicamente ale acestui grup.

Ce altceva pot înlocui medicamentul

Există, de asemenea, analogi indirecti ai warfarinei.

Efectele unor astfel de medicamente sunt similare cu anticoagulantele convenționale, cum ar fi warfarina.

Unele dintre ele nu numai că nu necesită o monitorizare periodică a INR, dar au, în general, mai puține efecte secundare..

Pradaxa

De exemplu Pradax, substanța activă dabigatran etexelat. Dabigatran este un medicament cu greutate moleculară mică și nu are activitate farmacologică. Este un inhibitor direct al trombinei și își exercită efectul direct în plasmă.

Concentrația maximă a unei substanțe din organism este atinsă după 0,5-2 ore.

75 mg, 10 capsule Padaks din farmaciile din Moscova costă aproximativ 700 de ruble.

Xarelto

Un alt analog similar este Xarelto. Ingredientul său activ, rivaroxaban, este un inhibitor Xa de factor direct foarte selectiv..

Poate utilizarea disfuncției renale cronice. Nu necesită ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Costul Xarelto (20 mg, 28 comprimate) - 3000 de ruble.

A rezuma

În prezent, există un număr mare de medicamente care reglementează coagularea sângelui pe piața farmaceutică..

În urmă cu doar câteva decenii, astfel de medicamente aveau nevoie de o utilizare atentă, monitorizare de către medic și monitorizare regulată a anumitor parametri ai sângelui.

De atunci, medicamentul a avansat mult înainte dezvoltând cele mai noi medicamente care au un impact minim asupra sistemului de coagulare a sângelui, afectând doar acei parametri care trebuie reglați.

Cu toate acestea, nu trebuie să te angajezi într-o căutare independentă a medicamentului potrivit, ai încredere în medicul care alege cel mai bun medicament pentru corpul tău..

Pentru ce se folosește warfarina??

Cu o tendință la tromboză, terapia anticoagulantă este obligatorie, Warfarina a arătat un efect bun, dar cu utilizarea acesteia, este necesară în permanență o analiză INR pentru a preveni reacțiile adverse. Analogii precum Xarleto, Pradaxa, Elikvis au fost dezvoltate..

Warfarina caracteristică

Warfarina este un anticoagulant indirect. Pe baza aceleiași substanțe active. Medicamentul este produs sub diferite forme. Se administrează oral, intravenos. Această din urmă acțiune este mai eficientă, deoarece componenta activă a barierelor fiziologice de minute, intrând imediat în circulația sistemică.

Sinteza vitaminei K, factorii de coagulare se opresc, astfel încât cheagurile de sânge încetează să se mai formeze.

Absorbția orală are loc în tractul digestiv. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge este ridicată. Metabolismul se efectuează în ficat, prin excreție - cu bilă, urină. Cu utilizarea prelungită, medicamentele aderă la o dietă. Nutriționist prescris flebolog, nutriționist.

Instrumentul este indicat pentru utilizarea în tratamentul și prevenirea următoarelor boli:

  • tromboză;
  • tromboembolism;
  • atac de cord cauzat de un cheag;
  • atac ischemic, accident vascular cerebral.

Instrumentul este utilizat numai în conformitate cu instrucțiunile medicului, auto-medicația nu poate fi efectuată. Acest lucru se datorează faptului că provoacă o mulțime de reacții negative până la moarte dacă sunt utilizate în mod necorespunzător.

Efecte secundare, contraindicații

Acțiuni negative apar adesea, în special la pacienții cu intoleranță individuală. Prin urmare, înainte de a prescrie, pacientul este examinat complet, efectuând o coagulogramă detaliată. Sunt posibile următoarele reacții adverse:

  • sângerare crescută;
  • dispepsie, afectarea formării scaunelor, excreția sângelui cu fecale;
  • inflamație vasculară, necroză a pielii;
  • reacții alergice locale și sistemice;
  • creșterea enzimelor hepatice, icterul;
  • sângerarea nasului.

Medicamentul este strict contraindicat pentru sângerare, boli renale severe și hepatice, DIC și o scădere a numărului de trombocite. Nu este recomandat pentru utilizarea în boli inflamatorii, leziuni ale vene, artere. Nu este compatibil cu alcoolul. Pot apărea defecte severe cu ulcer peptic al stomacului și duodenului, endocardită, hipertensiune arterială, tendință la accident vascular cerebral și hemoragie intracraniană.

Control INR

INR (raport normalizat internațional) - un test de sânge într-o coagulogramă detaliată, recunoscut pentru a arăta calitatea sistemului de coagulare. Dacă valoarea este peste nivelul acceptabil mediu, există riscul de sângerare, în special cu utilizarea anumitor categorii de anticoagulante, care includ Warfarina.

Medicamentul afectează foarte mult numărul de factori de coagulare, numărul de trombocite. Interfera cu coagularea sângelui prin modificarea ratei INR. Grupul de risc include pacienții cu următoarele boli:

  • creșterea presiunii intracraniene;
  • hipertensiune arteriala;
  • tendință la accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord.

Pacienților cu risc este recomandat să utilizeze medicamentul doar într-un cadru spitalicesc. Când este utilizat, sângele este donat constant pentru o coagulogramă pentru a determina INR. Acest lucru este incomod pentru medicul curant, așa că mulți dintre ei preferă anticoagulantele fără a afecta acest indicator..

Utilizarea analogilor

Dacă pacientul are contraindicații pentru utilizarea Warfarinei, un test de sânge relevă modificări ale INR, puteți utiliza analogi pe baza substanței active identice. Atunci când căutați medicamente care nu provoacă o schimbare a atitudinii normalizate internaționale, se recomandă utilizarea altor ingrediente active în medicamente. Selectați următorul tabel de analogi.

Un drogSubstanta activaProducătorPreț
Warfarexwarfarinarapidx230-250
Warfarin NycomedwarfarinaCanonpharma200-260
XarletoRivaroxabanBayer ag2800-9700
PradaxaDabigatran etexilatBoehringer ingelheim3050-3150
ElikvisapixabanPfizer încorporat2300-2500

Tabelul de comparație arată că medicamentele pe bază de warfarină sunt mult mai ieftine decât analogii care nu necesită controlul INR. Cu toate acestea, pentru pacienții care riscă să sângereze, aceasta este singura cale de ieșire. Unele companii producătoare realizează o marjă puternică, astfel încât costurile cresc. Medicul cu atenție avertizează despre acest lucru imediat după numirea terapiei.

Comparație cu Xarleto

Xarleto este un anticoagulant bazat pe rivaroxaban. De obicei, este făcută sub formă de tablete, dar există și soluții pentru injectare în fiole. Se disting următoarele mecanisme de acțiune:

  • activarea factorului Xa;
  • suprimarea conversiei protrombinei în trombină;
  • scăderea formării trombului fibrinelor, activarea trombocitelor.

Efectul asupra sistemului de coagulare depinde de doza de medicament. Cu cât este mai mare, cu atât efectul este mai puternic. Medicamentul diferă prin faptul că medicul nu trebuie să monitorizeze periodic INR. Acest indicator este calibrat pentru medicament..

Medicamentul crește APTT, dar medicul nu trebuie să măsoare periodic acest parametru, aceasta este diferența principală între medicament și medicamentele pe bază de warfarină.

Când folosiți tablete, absorbția se efectuează în tractul digestiv. Dacă utilizați o injecție, substanța activă intră direct în fluxul sanguin. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge este ridicată. Metabolismul se efectuează în ficat și excreția prin urină și fecale. Atât metaboliții, cât și componentele active stocate sunt excretați. Indicații de utilizare:

  • prevenirea, tratarea AVC, tromboembolism, fibrilatie;
  • tratamentul trombozei venei profunde, prevenirea recidivei.

Xarleto este recomandat de flebologi, cardiologi datorită unor studii clinice bune. Cu toate acestea, are o serie de consecințe negative care sunt luate în considerare atunci când se prescrie pacienților o anumită vârstă și o stare a organelor interne.

Efecte secundare și contraindicații

În ciuda absenței necesității verificării sistemului de coagulare în timpul tratamentului, medicamentul are o serie de reacții negative asupra organismului. Este interzisă utilizarea în combinație cu alte anticoagulante. Vor apărea sângerări inevitabile. Este contraindicat în următoarele condiții:

  • sângerarea organelor externe, interne;
  • ulcer peptic al stomacului și duodenului, tumori maligne, leziuni ale creierului și măduvei spinării, operații recente;
  • patologia sistemului venos (varice, tromboflebite);
  • boli hepatice inflamatorii însoțite de coagulare afectată;
  • boli renale severe;
  • sarcina, alăptarea, vârsta minoră.

Medicamentul poate fi utilizat, dar cu precauție cu risc scăzut de sângerare în timpul inflamației organelor interne, leziuni renale în grad ușor sau moderat. Are următoarele reacții adverse:

  • scăderea germenilor de sânge;
  • amețeli, dureri de cap;
  • hemoragie, hemoragii gingivale și pasaje nazale;
  • scăderea funcției hepatice și renale;
  • febră.

Dacă apar reacții adverse, medicamentul este imediat anulat. Înainte de numirea terapiei, ei îi spun medicului despre toate medicamentele pe care le folosește pacientul, astfel încât să nu existe o interacțiune încrucișată. Acest lucru este valabil mai ales în cazul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Caracteristicile Pradax

Pradaxa este un anticoagulant bazat pe dabigatran etexilat. Se administrează oral, intravenos. Se referă la medicamente care inhibă trombina. Se disting următoarele acțiuni farmacologice:

  • suprimarea formării trombinei;
  • inhibarea tranziției fibrinogenului la fibrină;
  • agregarea trombocitelor.

Cu cât substanța este mai activă în plasma sanguină, cu atât este mai mare eficacitatea acesteia. Medicamentul prelungește APTT, dar nu afectează INR. Prin urmare, în procesul de terapie, nu sunt necesare măsurători de coagulare. Aceasta este diferența principală față de medicamentele pe bază de warfarină. Produsul are următoarele indicații de utilizare:

  • tromboembolismul venei după operație;
  • risc de accident vascular cerebral, fibrilatie atriala;
  • tromboză venoasă profundă, tromboembolism pulmonar.

Medicamentul este strict interzis în timpul sarcinii și alăptării. În această perioadă, raportul dintre factorii de coagulare se modifică, ceea ce poate duce la sindromul DIC în timpul nașterii. Aceasta este o afecțiune în care nu se recomandă efectuarea terapiei cu astfel de agenți..

Efecte secundare și contraindicații

Consecințele negative apar cu intoleranța individuală. Adesea format dacă pacientul efectuează terapia pe cont propriu. Se disting următoarele tipuri de reacții adverse:

  • scăderea globulelor roșii și a trombocitelor;
  • alergii locale, sistemice;
  • sângerare, hemoptiză, hemoragie în organele interne;
  • dispepsie, greață, inflamația diferitelor secțiuni ale tractului gastrointestinal;
  • afectarea funcției hepatice, icter.

Există o mulțime de contraindicații. Prin urmare, înainte de a prescrie medicamentul, medicii colectează istoricul pacientului, asigurați-vă că identificați medicamentele pe care le folosește. Contraindicații pentru utilizare:

  • hipersensibilitate la medicament;
  • boli severe ale ficatului, rinichilor, tractului gastro-intestinal;
  • diateză hemoragică, număr redus de trombocite și factori de coagulare, sângerare periodică;
  • neoplasme maligne, leziuni cerebrale, chirurgie oftalmică, presiune intracraniană crescută, varice;
  • utilizarea oricărui tip de anticoagulant;
  • vârstă minoră, sarcină, alăptare.

Există boli în care medicamentul este utilizat, dar cu precauție. Apoi, se recomandă efectuarea unei coagulograme detaliate, calcularea constantă a numărului de trombocite și a factorilor de coagulare. Dacă apare un efect secundar, medicamentul este întrerupt imediat.

Caracteristicile Elekvis

Elikvis este un anticoagulant bazat pe apixaban. Inhibă eliberarea factorului Hageman, datorită căruia coagularea sângelui este blocată. Activitatea protrombinaza este redusă, dar nu are efect direct asupra agregării trombocitelor. Timpul protrombinei, creșterea APTT, INR. Cu toate acestea, acești indicatori nu sunt obligați să determine bunăstarea pacientului..

Dacă luați forma de tablete, absorbția are loc în intestin. Biodisponibilitatea este medie, legătura cu proteinele plasmatice din sânge este ridicată. Excreția se realizează sub formă de metaboliți, în principal prin intestine, doar parțial prin rinichi. Indicații de utilizare:

  • tromboembolism detectat în timpul protezelor sistemului musculo-scheletic;
  • risc de accident vascular cerebral pentru pacienții cu risc;
  • tromboză venoasă profundă sau arterială.

Instrumentul poate fi folosit chiar și cu diabet, insuficiență cardiacă în stadiul de complicații. Aceste boli sunt cele care afectează sistemul cardiovascular, provocând o agregare crescută. Examinare preliminară.

Efecte secundare și contraindicații

Instrumentul afectează circulația sistemică, poate provoca consecințe negative. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu risc, dar care consumă medicamentul. Se disting următoarele tipuri de reacții adverse:

  • scăderea globulelor roșii, trombocitelor;
  • fibrilatie atriala;
  • alergie;
  • sărituri ale tensiunii arteriale, hematoame, hemoptiză;
  • sângerare gastrointestinală, dispepsie;
  • o modificare a cantității de enzime hepatice, icter;
  • hematurie.

Elikvis are mai puține efecte secundare în comparație cu warfarina sau alte medicamente care nu necesită controlul INR. Dar înainte de numirea sa, este necesar un istoric medical. Medicamentul are următoarele contraindicații:

  • hipersensibilitate;
  • risc de sângerare;
  • boli severe ale ficatului, rinichilor, tractului gastro-intestinal, prezența neoplasmelor maligne;
  • leziuni severe ale măduvei spinării și creierului, intervenții chirurgicale recente, accident vascular cerebral, varice, anevrism;
  • sarcina, alăptarea, vârsta minoră.

Efectele secundare sunt rare dacă medicamentul este utilizat sub supravegherea unui medic într-un cadru spitalicesc. Dacă apare oricare dintre ele, medicamentul este imediat anulat. După efectuarea metodelor de examinare de laborator și instrumentale, acesta va fi înlocuit cu un analog fără influență identică.

Cum se utilizează analogii în mod eficient

Dacă un bărbat sau o femeie prezintă risc de tromboză, este periculos pentru sănătatea și viața sa. Se poate produce necroza unei părți a țesutului sau a întregului organ. De exemplu, cu accident vascular cerebral și infarct ischemic. Prin urmare, persoanele cu risc necesită terapie anticoagulantă. Cel mai adesea folosesc warfarină. Cu toate acestea, în procesul aplicării sale este necesară analiza constantă a calității sistemului de coagulare, APTT, INR. Acest lucru este incomod pentru ambulatorii..

De aceea, se recomandă utilizarea Pradax, Eleuvis, Xarleto, doar 3 dintre aceste medicamente sunt considerate cele mai eficiente, nefiind necesară controlul INR.

Alte anticoagulante sunt periculoase pentru sănătate. Acest lucru se datorează faptului că nu există niciun efect direct asupra sistemului de coagulare.

Există doar o suprimare a formării factorului Hageman, datorită căreia se formează întreaga acțiune.

În ciuda performanței îmbunătățite în timpul terapiei cu aceste medicamente, acestea au reacții adverse, contraindicații. Prin urmare, medicamentele nu sunt vândute fără rețetă. Metodele de examinare de laborator și instrumentale sunt necesare pentru a face un diagnostic, identificând necesitatea utilizării de anticoagulante.

imparte cu prietenii tai

Faceți o treabă bună, nu va dura mult timp