Anemia - simptome, cauze, tipuri, tratament și prevenirea anemiei

Bună ziua, dragi cititori!

În acest articol, vom lua în considerare anemia cu tine și tot ceea ce este legat de ele. Asa de…

Ce este anemia??

Anemia (anemia) este o afecțiune specială, caracterizată printr-o scădere a numărului de globule roșii și a hemoglobinei din sânge.

Anemia nu este predominant o boală, ci un grup de sindroame clinice și hematologice asociate cu diverse afecțiuni patologice și diverse boli independente. Excepție face anemia cu deficiență de fier, care se datorează în primul rând deficitului de fier.

Cauzele anemiei sunt cel mai adesea sângerare, deficiență de vitamine B9, B12, fier, hemoliză crescută, aplazie a măduvei osoase. Pe baza acestui lucru, se poate remarca faptul că anemia este observată mai ales la femeile cu menstruație grea, la persoanele care respectă dietele stricte, precum și la persoanele cu boli cronice precum cancer, hemoroizi, ulcere stomacale și ulcere duodenale.

Principalele simptome ale anemiei sunt oboseala, amețeli, lipsa respirației în timpul efortului fizic, tahicardie, paloare a pielii și mucoase vizibile..

Esența tratamentului anemiei și prevenirea acesteia constă în principal în aportul suplimentar de substanțe lipsite de organism implicate în sinteza globulelor roșii și a hemoglobinei.

Anemie

Înainte de a lua în considerare principalele mecanisme de dezvoltare a anemiei, avem în vedere pe scurt câteva terminologii asociate cu această afecțiune.

Globule roșii (globule roșii) - care circulă în sânge, mici celule elastice, rotunde, dar în același timp, în formă biconcavă, al căror diametru este de 7-10 microni. Formarea globulelor roșii apare în măduva osoasă a coloanei vertebrale, a craniului și a coastelor, într-o sumă de aproximativ 2,4 milioane în fiecare secundă. Principala funcție a globulelor roșii este schimbul de gaze, care constă în furnizarea de oxigen din plămâni către toate celelalte țesuturi ale corpului, precum și transportul de retur al dioxidului de carbon (dioxid de carbon - CO2).

Hemoglobina este o proteină complexă care conține fier care se găsește în globulele roșii. Hemoglobina, atunci când este combinată cu oxigenul, este livrată de globulele roșii prin sângele din plămâni către toate celelalte țesuturi, organe, sisteme, iar după transferul de oxigen, hemoglobina se leagă de dioxidul de carbon (CO2) și o transportă înapoi la plămâni. Datorită caracteristicilor structurale ale hemoglobinei, lipsa fierului în organism încalcă direct funcția furnizării normale de oxigen către organism, fără de care se dezvoltă o serie de condiții patologice..

După cum probabil ați ghicit deja, dragi cititori, schimbul de gaze este posibil numai datorită utilizării simultane a globulelor roșii și a hemoglobinei în acest proces.

Mai jos sunt indicatorii normei globulelor roșii și a hemoglobinei din sânge:

Medicii notează următoarele mecanisme de dezvoltare a anemiei:

Încălcarea formării globulelor roșii și a hemoglobinei - se dezvoltă cu o lipsă de fier, acid folic, vitamina B12, boli ale măduvei osoase, absența unei părți a stomacului, un exces de vitamina C în organism, deoarece acidul ascorbic în doze mari blochează acțiunea vitaminei B12.

Pierderea globulelor roșii și a hemoglobinei - apare din cauza sângerărilor acute în timpul rănilor și operațiilor, perioade grele la femei, sângerări cronice cu unele boli interne ale sistemului digestiv (ulcere și altele).

Distrugerea accelerată a globulelor roșii, a căror speranță de viață este în mod normal de la 100 până la 120 de zile, apare atunci când globulele roșii sunt expuse la otrăvuri hemolitice, plumb, oțet, anumite medicamente (sulfonamide), precum și anumite boli (hemoglobinopatie, leucemie limfocitară, cancer, ciroză ficat).

Răspândirea anemiei

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), anemia este prezentă într-o parte semnificativă a populației lumii - aproximativ 1,8 miliarde de persoane, majoritatea fiind femei, ceea ce este asociat cu caracteristicile corpului feminin în perioada fertilă..

O dificultate deosebită cu diagnosticul și diferențierea în timp util a anemiei este un număr mare de factori provocatori și mai multe mecanisme pentru dezvoltarea anemiei.

Anemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Simptomele anemiei

Simptomele anemiei depind în mare măsură de tipul de anemie, dar principalele simptome sunt:

  • Oboseală, slăbiciune generală, somnolență crescută;
  • Scăderea activității mentale, dificultate de concentrare;
  • Durere de cap, amețeli, apariția „muștelor” în fața ochilor;
  • Zgomot în urechi;
  • Scurtă respirație cu ușoară activitate fizică;
  • Atacuri de tahicardie, precum și dureri la inimă, similare cu angina pectorală;
  • Prezența murmurului sistolic funcțional;
  • Paloarea pielii, mucoase vizibile, paturi de unghii;
  • Pierderea poftei de mâncare, scăderea antrenării sexuale;
  • Geofagia - dorința de a mânca creta;
  • Chayloz;
  • Iritabilitate.

În continuare, luăm în considerare simptomele specifice anemiei, în funcție de tipul acesteia:

Anemia cu deficit de fier - caracterizată prin inflamația limbii, prezența fisurilor în colțurile gurii, dorința acută de a mânca pământ, gheață, hârtie (parorexia), unghii concave (coilonychia), manifestări dispeptice (greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare).

Anemie deficitară B12 și B9 - caracterizată prin dispeptic (pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, greață, vărsături), scădere în greutate, furnicături în brațe și picioare, rigiditate în mers, culoare roșie închisă a limbii cu papilele netede, funcționarea afectată a sistemului nervos central ( ataxia, scăderea reflexelor, parestezii), deteriorarea activității mintale, scăderea atingerii, halucinații periodice.

Anemia hemolitică - se caracterizează prin distrugerea accelerată a globulelor roșii din fluxul sanguin, care este însoțită de icter, reticulocitoză, splină mărită, boala Markiafava-Mikeli, ulcerații la nivelul picioarelor, boala de pietre la fiere, roșeața urinei, dezvoltare întârziată (la copii). Când intoxicația cu plumb, pacientul are greață, dureri abdominale severe și linii albastre închise pe gingii.

Anemia aplastică și hipoplastică - caracterizată prin afectarea creșterilor măduvei osoase și sunt însoțite de sindromul hemoragic, agranulocitoza.

Anemia cu celule grase - caracterizată prin stare generală de rău, slăbiciune, oboseală crescută, dureri la nivelul articulațiilor și cavitatea abdominală.

Complicații ale anemiei

  • Distrofie miocardică cu creșterea dimensiunii inimii;
  • Murmur funcțional sistolic;
  • Insuficienta cardiaca;
  • Exacerbarea insuficienței coronariene;
  • Dezvoltarea paranoiei.

Cauzele anemiei

Cauzele anemiei depind în mare măsură de tipul său, dar principalele sunt:

1. Pierderea de sânge

Următorii factori contribuie la pierderea de sânge:

  • Perioada menstruației (la femei);
  • Nasteri multiple;
  • Accidentări
  • Tratament chirurgical cu sângerare grea;
  • Donarea frecventă de sânge;
  • Prezența bolilor cu sindrom hemoragic - hemoroizi, ulcere gastrice și duodenale, gastrită, cancer;
  • Utilizarea în tratamentul medicamentelor din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - "Aspirina".

2. Producția insuficientă de globule roșii sau deteriorarea acestora

Următorii factori contribuie la lipsa globulelor roșii din sânge:

  • Malnutriție, diete stricte;
  • Aportul alimentar neregulat
  • Hipovitaminoza (deficit de vitamine și minerale), în special vitaminele B12 (cobalamine), B9 (acid folic), fier;
  • Hipervitaminoza vitaminei C (acid ascorbic), care în exces blochează acțiunea vitaminei B12;
  • Utilizarea anumitor medicamente, alimente și băuturi, de exemplu, care conțin cafeină;
  • Infecții respiratorii acute acute (infecții respiratorii acute), boli infecțioase din copilărie;
  • Creșterea activității fizice asupra organismului;
  • Boală granulomatoasă, enteropatie dependentă de gluten și alte boli ale sistemului digestiv, infecție cu HIV, hipotiroidism, lupus, artrită reumatoidă, insuficiență renală cronică, absența unei părți a stomacului sau intestinelor (observată de obicei cu tratament chirurgical al tractului gastro-intestinal);
  • Obiceiuri proaste - abuz de alcool, fumat;
  • Sarcina;
  • Un factor ereditar, de exemplu, anemia celulelor secera, cauzată de un defect genetic, în care globulele roșii iau o formă de secera, din cauza căreia nu pot strecura prin capilare subțiri, în timp ce livrarea de oxigen către țesuturi „tăiate” din circulația normală a sângelui este perturbată. În locurile de „blocaj” se simte durerea.
  • Anemie hipoplazică datorată patologiei măduvei spinării și celulelor stem - dezvoltarea anemiei are loc cu un număr insuficient de celule stem, care este de obicei facilitată prin înlocuirea lor cu celule canceroase, leziuni ale măduvei osoase, chimioterapie, radiații, prezența bolilor infecțioase.
  • Talasemia este o boală cauzată de ștergerea și mutarea punctului în genele hemoglobinei, ceea ce duce la întreruperea sintezei ARN și, în consecință, la o încălcare a sintezei unuia dintre tipurile de lanțuri polipeptidice. Rezultatul final este o defecțiune a funcționării normale a globulelor roșii, precum și distrugerea acestora.

3. Distrugerea globulelor roșii

Următorii factori contribuie la distrugerea globulelor roșii:

  • Otrăvirea corpului cu plumb, oțet, anumite medicamente, otrăvuri atunci când este mușcat de un șarpe sau păianjen;
  • Infestări helmintice;
  • Stres;
  • Prezența unor boli și afecțiuni patologice precum hemoglobinopatie, leucemie limfocitară, cancer, ciroză, disfuncție hepatică, insuficiență renală, intoxicații chimice, arsuri severe, tulburări de sângerare, hipertensiune arterială, splină mărită.

În plus, anemia poate apărea fără manifestări speciale, rămânând neobservată mulți ani, până când este detectată printr-un examen medical și diagnostic de laborator.

Tipuri de anemie

Clasificarea anemiei este următoarea:

Conform mecanismului de dezvoltare:

  • Anemie cauzată de pierderea de sânge;
  • Anemie cauzată de insuficiența globulelor roșii și a hemoglobinei;
  • Anemia globulelor roșii.

După patogenitate:

  • Anemie cu deficit de fier - datorită unei deficiențe în organismul fierului;
  • Anemie deficitară B12 și B9 - din cauza unei deficiențe în corp de cobalamine și acid folic;
  • Anemie hemolitică - datorită distrugerii premature crescute a globulelor roșii;
  • Anemie posthemoragică - din cauza pierderilor acute sau cronice de sânge;
  • Anemia cu celule grase - datorită unei forme neregulate de globule roșii;
  • Anemie dishemopoietică - datorată încălcării formării de sânge în măduva osoasă roșie.

După indicatorul de culoare:

Indicele de culoare (CPU) este un indicator al gradului de saturație a globulelor roșii cu hemoglobină. Indicele normal de culoare este 0,86-1,1. În funcție de această mărime, anemia se împarte în:

  • Anemie hipocromică (CP - 1.1): deficit de B12, acid folic, sindrom mielodisplastic.

După etiologie:

- Anemia în procesele inflamatorii cronice:

  • artrita reumatoida;
  • Boala Horton;
  • lupus eritematos sistemic;
  • poliarterita nodosa.

- Anemie megaloblastica:

După severitate

În funcție de nivelul scăzut de hemoglobină din sânge, anemia se împarte în niveluri de severitate:

  • Anemia de gradul 1 (ușoară) - nivelul hemoglobinei este scăzut, dar nu mai puțin de 90 g / l;
  • Anemie de gradul 2 (mediu) - nivelul hemoglobinei este de 90-70 g / l;
  • Anemia de gradul 3 (severă) - nivelul hemoglobinei este mai mic de 70 g / l.

În funcție de abilitatea regenerării măduvei osoase:

Un semn al regenerării măduvei osoase a globulelor roșii este o creștere a numărului de reticulocite în sângele periferic (celule roșii tinere). Rata normală este de 0,5-2%:

  • Anemie regenerativă (aplastică) - caracterizată prin absența reticulocitelor;
  • Anemie hiporegenerativă (deficit de fier, B12, acid folic) - numărul de reticulocite este mai mic de 0,5%;
  • Anemie regenerativă (posthemoragică) - numărul de reticulocite din normă este de 0,5-2%;
  • Anemie hiperregenerativă (hemolitică) - numărul de reticulocite depășește 2%.

Diagnosticul anemiei

Diagnosticul de anemie include următoarele metode de examinare:

Tratamentul anemiei

Cum să tratezi anemia? Tratamentul eficient al anemiei în majoritatea cazurilor este imposibil fără un diagnostic și o determinare exactă a cauzei anemiei. În general, tratamentul anemiei include următoarele elemente:

1. Aportul suplimentar de vitamine și minerale.
2. Tratamentul formelor individuale de terapie în funcție de tip și patogeneză.
3. Dieta.
4. Tratamentul bolilor și afecțiunilor patologice datorate anemiei.

Anemia este tratată predominant într-un cadru spitalicesc..

1. Aportul suplimentar de vitamine și minerale

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Așa cum am repetat în mod repetat, baza dezvoltării anemiei este un număr redus de globule roșii (hematii) și hemoglobină. Celulele roșii din sânge și hemoglobina sunt implicate în eliberarea de oxigen în întregul corp și transportul de retur al dioxidului de carbon (CO2) din organism.

Principalele substanțe implicate în formarea globulelor roșii și a hemoglobinei sunt fierul, vitamina B12 (cobalamine) și vitamina B9 (acidul folic). Lipsa acestor substanțe este cauza majorității tipurilor de anemie, astfel că tratamentul are ca scop principal refacerea organismului cu aceste vitamine și fier.

2. Tratamentul formelor individuale de terapie în funcție de tip și patogeneză

Anemia cu deficit de fier, precum și în pierderea de sânge acută și cronică - tratamentul se bazează pe un aport suplimentar de preparate de fier, printre care se numără:

  • Pentru uz parenteral - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Pentru administrare internă - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anemia deficitară B12 și B9 - este tratată cu un aport suplimentar de vitamina B12 și acid folic, uneori cu adăugarea de coboamină adenozină (coenzimă).

Cu un tratament eficient, se observă o creștere a reticulocitelor în a 5-8-a zi de terapie, cu 20-30% (criză reticulocitară).

Anemia aplastică - tratamentul include transplantul de măduvă, transfuzia de sânge, terapia hormonală (administrarea de glucocorticoizi și anabolici).

Cu o scădere rapidă a hemoglobinei în organism la 40-50 g / l și mai mică, se utilizează transfuzii de sânge

3. Dieta pentru anemie

Nutriția pentru anemie trebuie să fie bogată în vitamine B, în special acid folic și B12, fier și proteine.

Ce să mănânci pentru anemie: carne roșie, ficat, pește, unt, smântână, sfeclă, morcovi, roșii, cartofi, dovlecei, dovlecei, legume verzi (salate, pătrunjel, mărar, spanac și alte verzi), fistic, alune, nuci linte, fasole, mazăre, cereale, drojdie, porumb, alge marine, rodie, gutui, caise, struguri, mere, banane, portocale, cireșe, cireșe, miere, sucuri de fructe proaspăt stoarse, ape minerale de fier-sulfat-bicarbonat-magneziu

Ce nu trebuie consumat în caz de anemie sau limitarea cantității: grăsimi, lapte, băuturi care conțin cofeină (cafea, ceai tare, Coca-Cola), alcool, produse făinoase din aluat cu unt, alimente cu oțet, alimente bogate în calciu.

prognoză

Prognosticul pentru recuperarea anemiei în majoritatea cazurilor este favorabil.

Prognosticul este grav cu o formă de anemie aplastică.

Suplimentarea cu fier, B12 și acid folic este, de asemenea, un excelent profilactic împotriva infecțiilor respiratorii acute la copii..

Tratamentul anemiei cu remedii populare

Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru tratamentul anemiei, consultați medicul!

Usturoi. Turnați 300 g de usturoi decojit strecurat prin usturoi într-un litru de alcool. Puneți produsul într-un loc întunecat pentru a insista, timp de 3 săptămâni. Trebuie să luați acest remediu popular pentru anemie timp de 1 linguriță, de 3 ori pe zi.

Suc vegetal. Se amestecă 100 ml de morcov, sfeclă și suc de ridiche neagră, se toarnă amestecul într-un vas de lut și se introduce într-un cuptor ușor preîncălzit timp de 1 oră. Trebuie să beți suc fiert gătit pentru 2 lingurițe. linguri de 3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese, timp de 2-3 luni.

Suc. Amestecați împreună 200 ml suc din rodie, 100 ml suc din lămâie, morcov și mere, precum și 70 g miere. Sucurile trebuie stoarse proaspăt. Trebuie să luați medicamentul pentru 2 lingurițe. lingură, de 3 ori pe zi, într-o formă ușor încălzită. Păstrați amestecul într-un recipient sigilat la frigider.

Cura de slabire. Folosirea alimentelor bogate în fier, vitaminele B9 și B12 este, de asemenea, un instrument excelent în tratamentul anemiei, din care putem distinge - fistic, nuci, varză de mare, rodii, pere, mere, sfeclă, morcovi, roșii, ierburi, hrișcă și terci de cereale.

Prevenirea anemiei

Prevenirea anemiei include următoarele recomandări:

  • Mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale, cu accent pe vitaminele B9, B12 și fier (aportul zilnic de fier trebuie să fie de cel puțin 8 mg);
  • Evitați o supradoză de acid ascorbic (vitamina C);
  • Ia măsuri preventive pentru a preveni prezența viermilor și a altor paraziți în organism;
  • Încercați să conduceți un stil de viață activ, să faceți exerciții fizice;
  • Respectați modul de lucru / odihnă / somn, dormiți suficient;
  • Evitați stresurile sau învățați să le depășiți;
  • Dacă este posibil, călătoriți, odihniți-vă în munți, păduri de conifere și marea este deosebit de util;
  • Evitați contactul cu plumb, insecticide, diverși agenți chimici, substanțe toxice, produse din industria petrolului (benzină și altele);
  • În timpul menstruației, sângerări acute și cronice, luați suplimentar suplimente de fier;
  • În cazul rănilor cu sângerare, încercați să opriți pierderea de sânge cât mai repede posibil;
  • Nu lăsați singure diferite boli, astfel încât să nu intre în stadiul cronic al cursului;
  • Opriți alcoolul, renunțați la fumat;
  • Luați medicamente numai după consultarea unui medic.

Anemia de gradul 2 ce este

Anemia de gradul 2

Anemia este o patologie a formării sângelui, care se referă la o stare de severitate moderată. În mod popular, această boală este mai bine cunoscută sub numele de anemie. Mai des decât altele, se găsește anemie de gradul II. Această tulburare se manifestă într-un întreg complex de simptome diverse. Anemia afectează atât adulții, cât și copiii.

De ce se dezvoltă anemia de gradul 2?

Anemia moderată se dezvoltă cu scăderea hemoglobinei din sânge. Este hemoglobina care este responsabilă de schimbul de gaze în organism, transferând oxigenul în organe și țesuturi, din care elimină dioxidul de carbon, care este un produs procesat. Consecința deficienței de hemoglobină este hipoxia organelor, adică înfometarea lor cu oxigen. Drept urmare, ei nu sunt capabili să își îndeplinească funcțiile în mod normal..

Diverse cauze pot provoca anemie de gradul doi, printre care:

Erori în nutriție. Dacă o persoană nu obține suficient fier cu mâncare, acest lucru poate declanșa dezvoltarea anemiei. Frecvența apariției acestui tip de încălcare este redusă la persoanele care își tratează dieta cu atenție, gândind prin propriul meniu conform regulilor de nutriție corespunzătoare.

Încălcarea sistemului digestiv și a diferitelor boli ale sistemului digestiv conduc la faptul că fierul din alimente nu poate fi complet absorbit în sânge. Cu cât boala este mai severă, cu atât anemia va progresa mai repede..

Sângerarea cronică este un factor comun în dezvoltarea anemiei..

Lipsa unui oligoelement atât de important în organism este fierul care determină dezvoltarea anemiei. În același timp, poate pur și simplu nu provine din alimente sau poate fi greu de absorbit de către organism.

Patogenia anemiei este destul de simplă. În primul rând, o deficiență de fier se dezvoltă în organism, aceasta implică o deficiență de hemoglobină cu hipoxie suplimentară a organelor interne.

Simptome de anemie de gradul II

Mulți oameni, observând în sine o creștere a oboselii și o scădere a capacității de muncă, se întreabă ce înseamnă acest lucru la un adult și cum să-și refacă activitatea fizică. Pentru început, ar trebui să vă ascultați corpul și să aflați dacă mai dă semnalele care pot indica anemia de gradul II.

Pe lângă oboseala constantă, această încălcare poate fi exprimată prin următoarele simptome:

Slăbiciune care nu este asociată cu activitatea fizică.

Palpitații cardiace, eșecuri în ritmul său.

Scurtă respirație, insuficiență respiratorie.

Amețeli, care este însoțit de apariția unor pete mici în fața ochilor și o întunecare ascuțită a ochilor.

Depresia și apatia.

Perversiuni gustative în care o persoană are dorința de a mânca alimente care nu sunt caracteristice unei diete normale, de exemplu, argilă sau pământ.

Pielea devine foarte palidă, eventual îngălbenitoare. Vărsăturile apar sub ochi.

Ficatul și splina pot crește ca mărime.

Odată cu anemia de gradul doi, nivelul hemoglobinei scade la 70-90 g / l.

Ce simte o persoană cu anemie de gradul doi?

Starea de bine generală a unei persoane se agravează, care se caracterizează prin următoarele tulburări:

Toată munca obișnuită pe care o persoană o efectuase anterior devine acum extrem de dificilă pentru el. Acest lucru se datorează slăbiciunii și oboselii crescute. În plus, tahicardia și lipsa respirației, care se remarcă în special după efortul fizic, contribuie la deteriorarea stării de bine. Inima este forțată să lucreze într-un mod îmbunătățit pentru a oferi organelor care suferă de hipoxie cu sânge care conține oxigen.

Depresia se intensifică pe măsură ce calitatea vieții continuă să scadă. Pot apărea zgomot în urechi, amețeli apar din când în când, somnul se agravează, concentrarea atenției și memoria suferă.

Apetitul dispare sau este denaturat. Orice feluri de mâncare par neplăcute la gust, vor să fie înlocuite cu ceva neobișnuit, de exemplu, cretă sau făină.

Aspectul unei persoane suferă: pielea devine palidă și uscată, apar buze pe buze, se formează „blocaje” în colțurile gurii, care sunt caracterizate printr-un curs lung.

Pe măsură ce boala progresează, persoana începe să sufere de edem, deoarece pe lângă probleme cardiace, are o funcție renală afectată.

Desigur, toate defecțiunile descrise în organism nu apar la un moment dat, ele progresează treptat, odată cu agravarea cursului anemiei..

Diagnosticul anemiei de gradul II

Pentru a stabili ce să facă în continuare cu sănătatea unuia, o persoană nu ar trebui să fie independentă, ci cu ajutorul unui specialist. Medicul poate suspecta deja anemie la pacient în timpul primei examinări.

Cu toate acestea, doar presupunerile nu sunt suficiente, astfel încât pacientului i se recomandă o examinare completă, care va include:

Analiza urinară pentru a evalua cantitatea de bilirubină excretată.

Un test de sânge care vă permite să evaluați nivelul globulelor roșii și a hemoglobinei. Mulți cititori vor fi interesați atunci când sunt diagnosticați cu anemie de gradul 2, adică câtă hemoglobină este scăzută? Dacă valorile sale scad sub nivelul de 90 mg / l, dar nu mai mic de 70 mg / l, atunci acești indicatori indică anemie moderată de deficit de fier.

Determinați nivelul de hemoglobină liberă și bilirubină permite un test biochimic al sângelui.

Ecografia organelor interne este realizată pentru a evalua starea lor. De regulă, în al doilea grad de anemie, creșterea dimensiunii ficatului și splinei, sunt posibile modificări patologice la rinichi, intestine și stomac.

Femeile vizitează un ginecolog care diagnostică sistemul reproducător. Uneori, anemia se dezvoltă pe fondul sângerării uterine.

FGDS a stomacului și intestinelor dezvăluie sângerare internă ascunsă.

O biopsie a măduvei osoase este efectuată pentru a evalua starea acestuia. Această procedură este prescrisă dacă anemia este severă..

Cum se tratează anemia de gradul 2?

Pentru a scăpa de anemie de 2 severități, pacientul este plasat într-un spital, deși terapia este uneori practică în ambulatoriu. În primul rând, este necesar să se identifice cauza care a dus la o scădere a hemoglobinei în sânge.

Principii de bază pentru tratamentul anemiei moderate:

Detectarea sursei de sângerare și eliminarea acesteia, dacă există.

Luând suplimente de fier. Doza și medicamentul specific sunt selectate individual.

Numirea complexelor de vitamine și minerale.

Transfuzia de sânge se efectuează atunci când nu este posibilă creșterea nivelului de hemoglobină cu medicamente..

În cazuri grave, utilizați medicamente hormonale.

Metodele de tratament cardinal includ îndepărtarea splinei și transplantul de măduvă osoasă..

Cel mai adesea, anemia de gradul 2 este însoțită de o deficiență de vitamine B. De aceea, administrarea de vitamine B12 și B6 poate fi indicată pacientului. În plus, acidul folic și acidul ascorbic sunt prescrise oral. Medicul selectează doza, el determină, de asemenea, durata tratamentului.

Articole utile pentru refacerea hemoglobinei în sânge:

Terapia dietetică a anemiei de gradul II

Tratamentul trebuie completat prin dietă.

Dieta include produse precum:

Ficat de animale, carne roșie.

Fructe și legume proaspete.

Fructe uscate și nuci.

Sucuri: rodie, roșii, portocale, măr și sfeclă.

Ciocolată și cacao.

În mod necesar, pacientul trebuie să petreacă o cantitate suficientă de timp în aerul curat, făcând plimbări, dacă acest lucru permite sănătate. Este necesar să reglați regimul zilnic, să minimizați stresul și emoția.

De regulă, anemia de gradul 2 răspunde bine la efectele terapeutice dacă tratamentul este efectuat de specialiști.

Educaţie: În 2013, Universitatea Medicală de Stat din Kursk a fost absolvită și a primit o diplomă în Medicină Generală. După 2 ani, s-a finalizat rezidența în specialitatea „Oncologie”. În 2016, au fost susținute studii postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgical N.I. Pirogov.

Sezonul biletelor a început - cum să te protejezi? Unde să mergem? Prim ajutor pentru o mușcătură

Cele mai bune diete pentru 3 zile - „minus 3 kg”

Anemia este un conținut scăzut în sânge de celule roșii complete funcțional (globule roșii), această afecțiune se mai numește și hemoglobină scăzută (citiți mai multe în articol: cauze și simptome ale hemoglobinei scăzute). Anemia se poate dezvolta la o persoană care suferă de multe alte boli..

Pentru a stabili diagnosticul de anemie, este necesar să se doneze sânge pentru analiză. Acest studiu va permite nu numai să stabilească dacă o persoană este în curs de anemie, dar, de asemenea, pentru a clarifica tipul de tulburare, precum și gravitatea acesteia. Datorită testelor de laborator, se pot stabili chiar abateri ușoare de la normă..

Cu anemie, sunt prescrise preparate din fier care vă permit să blocați lipsa acestui oligoelement în organism. Drept urmare, hemoglobina crește la valori normale. Doar un medic poate prescrie medicamente pentru tratarea anemiei cu deficit de fier.

Anemia este o afecțiune frecventă care se găsește la fiecare 7 rezidenți ai Rusiei. În același timp, mulți oameni nici nu bănuiesc că nivelul lor de hemoglobină și celulele roșii din sânge este redus. Anemia se face simțită adesea cu simptome precum oboseală crescută și oboseală..

Anemia, sau cum este denumită în mod popular, „anemia” este o afecțiune caracterizată printr-o scădere a nivelului hemoglobinei și / sau a globulelor roșii. Majoritatea pacienților, după ce au aflat despre diagnosticul lor, se întreabă cum să trateze anemia la domiciliu. Acest lucru va fi discutat în articol..

Anemia de gradul 2

Anemia de gradul doi este o afecțiune specifică în corpul uman, care se caracterizează printr-o scădere a conținutului de proteine ​​care conțin fier în fluxul sanguin, precum și conținutul de substanțe care alcătuiesc celule roșii din sânge.

Funcția hemoglobinei este importantă pentru buna funcționare a organismului. Funcția sa principală este respiratorie.

Oxigenul, care intră în plămâni cu aer inhalat, este absorbit instantaneu în sânge și începe să se lege acolo, conectându-se cu hemoglobina și transferă oxigenul în fiecare celulă din corp..

Hemoglobina eliberată de oxigen preia dioxidul de carbon otrăvitor din structurile celulare și îl distilează în plămâni. Acest proces se numește schimb de gaze..

Cauzele anemiei

O scădere accentuată a hemoglobinei din fluxul sanguin începe să distrugă procesul de schimb de gaze, iar acest lucru afectează procesele vieții. Drept urmare, poate începe dezvoltarea anemiei de al doilea tip. Acest tip de anemie este un stadiu intermediar între stadiul ușor și cel sever..

  1. Prima și cea mai ușoară etapă nu se manifestă prin simptome, o persoană poate să nu simtă modificări semnificative ale stării, doar prin rezultatele testelor de laborator puteți detecta o scădere a nivelului de proteine ​​care conține fier până la 90 de unități.
  2. A doua etapă este pronunțată, pacientul prezintă modificări ale stării, analiza de laborator arată o scădere a hemoglobinei la 70 de unități.
  3. A treia etapă periculoasă, care necesită tratament într-un cadru spitalicesc. În această perioadă, procesele degenerative încep.

Multe cauze pot afecta sângele uman și compoziția acestuia, provoacă apariția anemiei. Aceștia sunt factori personali pentru fiecare grad de boală, dar sunt generali care sunt caracteristici pentru toate tipurile:

  • pierderea bruscă de sânge;
  • scăderea duratei de viață a globulelor roșii;
  • tulburări ale măduvei osoase.

Dacă compoziția sângelui este la nivel normal și a apărut anemie, aceasta devine o consecință a pierderilor mari de sânge. Se întâmplă pentru diverși factori provocatori care afectează pielea sau mucoasele epiteliului. Leziunile și tipurile de proceduri chirurgicale determină pierderea volumelor de sânge.

Cei care donează sânge au pierderi de sânge minime, nu sunt capabili să-și afecteze funcțiile vitale. În condiții normale, organismul se redresează cât mai curând posibil.

Sângerarea cronică determină pierderi de sânge:

  1. Flux menstrual puternic la femei.
  2. Hemoroizi hemoragici.
  3. Celulele din corp au propriul lor ciclu de viață. Celulele roșii din sânge se caracterizează printr-o durată a ciclului de 120 de zile. Cu o lipsă critică de vitamine - cianocobalamină și acid folic, cu o lipsă de vitamina C, va exista o reducere a ciclului de viață a globulelor roșii.
  4. Factorii ereditari pot afecta durata ciclului celulelor sanguine. Celulele roșii din sânge care sunt formate cu nereguli au o formă neregulată și nu iau parte la schimbul de gaze. Aceste celule sunt distruse rapid și acest proces se numește hemoliză..
  5. Încetarea funcțiilor de către măduva osoasă, ceea ce face ca celulele sanguine, din cauza faptului că există o deficiență a substanței. Este posibil să înlocuiți creierul cu compuși de grăsime și fibrină. Bolile structurale și dezvoltarea afecțiunilor sistemului endocrin joacă un rol important în procesul de hematopoieză.

Simptomele manifestărilor

A doua etapă a anemiei este caracterizată de prezența simptomelor vii, manifestate prin tot felul de semne de natură externă:

  • oboseală excesivă;
  • sentiment general de stare de rău;
  • slăbiciune în organism;
  • încălcarea ritmului mușchiului cardiac;
  • lipsa respirației fără exerciții fizice;
  • aspectul de tinitus;
  • Modificări ale dispoziției;
  • Stări depresive;
  • Schimbarea obiceiurilor alimentare;
  • Piele palida;
  • Cercurile de sub ochi sunt albastre;
  • Manifestări de icter;
  • Proliferarea organelor interne.

De regulă, starea unei persoane se caracterizează prin:

O senzație constantă de slăbiciune și durere, chiar și cu efort fizic slab. Lipsa respirației, tulburările de ritm cardiac încep să se alăture acestei situații, ceea ce se întâmplă deoarece corpului îi lipsește cantitatea necesară de oxigen. Mușchiul cardiac începe să funcționeze în volum dublu, începe să se contracte de mai multe ori, pentru a compensa lipsa de oxigen din organism.

Presiunea din artere începe să scadă și sângele curge slab în creierul central, ceea ce duce la deteriorarea semnificativă a structurilor creierului, care se manifestă prin depresie, depresie, tinitus și insomnie. Cauzele somnului dezgustător, memoria slabă, atenția care este risipită, devine și o lipsă de oxigen în creier.

De asemenea, sistemul digestiv suferă, deoarece compoziția enzimatică se schimbă și mucoasa începe să se subțire. Acest lucru duce la o schimbare a preferințelor gustului. Mâncarea care a fost savurată anterior cu plăcere acum nu aduce o asemenea fericire. Oamenii încep să mănânce cretă, pământ, lut.

Modificările apar odată cu aspectul, pielea devine palidă la o persoană, apoi încep să dobândească o nuanță gălbuie. Acest lucru se manifestă în principal pe buze. În colțurile buzelor, pielea se crăpa și nu se vindecă mult timp.

Membrele suferă, de asemenea, modificări. Astfel, de exemplu, furnicăturile încep să se simtă în brațe și picioare. În plus, din cauza funcției cardiace excesive, rinichii suferă, de asemenea, ceea ce duce la umflarea picioarelor..

Diagnostice

Pentru a stabili un diagnostic precis, este necesar să fie supus unui examen complet, care include:

  • Analiza generala a urinei;
  • Test de sânge general pentru biochimie;
  • Diagnosticare cu ultrasunete;
  • Raze X;
  • Prelevarea părții vii a măduvei osoase;
  • Examenul endoscopului.
  1. Un test de sânge indică proteine ​​scăzute de fier și o scădere semnificativă a globulelor roșii.
  2. Culoarea urinei indică faptul că cantități mari de proteine ​​hepatice sunt excretate - bilirubina.
  3. În biochimia sângelui, determinați cantitatea de proteine ​​simple care conține fier, care nu este conectată de nimic, precum și bilirubina, care intră în structura ficatului pentru distrugerea ulterioară.
  4. Diagnosticul cu ultrasunete vă permite să determinați starea în oanele interne și prezența posibilelor modificări în acestea. Ficatul și splina, de regulă, cresc în dimensiuni. În plus, se remarcă prezența afecțiunilor patologice în stomac, intestine și rinichi..
  5. La jumătatea feminină a populației, o examinare suplimentară în domeniul ginecologiei este, de asemenea, efectuată pentru a exclude sângerarea în membranele uterine..

Pentru a determina dacă există o sângerare în organele interne, se prescrie o endoscopie, folosind un instrument special, al organelor interne. De asemenea, se face o examinare cu raze X, care include diagnosticul condițiilor patologice din măduva osoasă, din cauza supraaglomerărilor de natura excesivă a țesutului adipos sau a construcției.

Tratament

Pe baza studiilor, specialistul trebuie să prescrie un regim de tratament, bazat pe caracteristicile corpului uman, precum și pe gravitatea bolii.

Regimul de tratament este de obicei destul de similar pentru toți pacienții:

  • Detectarea și îndepărtarea cauzelor care au provocat pierderea de sânge
  • Luând medicamente care conțin fier
  • Numirea complexelor de vitamine care contribuie la o îmbunătățire semnificativă a formării sângelui
  • Transfuzie de sange
  • Alimente speciale pentru dieta
  • Tratamentul simptomelor concomitente
  • Medicamente hormonale
  • Chirurgie pentru îndepărtarea splinei
  • Transplant de măduvă osoasă.

Anemia malignă este tratată prin transplant de măduvă, pentru a restabili procesul de formare a sângelui. Pentru aceasta este nevoie de un donator adecvat, cu compatibilitate adecvată. Dacă un astfel de donator nu este de așteptat, atunci structurile celulare sunt luate de la persoana însăși, acest tip de terapie poate schimba semnificativ compoziția sângelui în bine. Faza de recuperare începe după o atenuare persistentă a bolii, iar apoi, la testele de sânge selectate, conținutul de globule roșii va fi normal. Pentru a preveni boala, se recomandă tratarea în timp util a tuturor bolilor care se află în corpul uman. Este necesar să faceți din când în când un test general de sânge pentru a monitoriza concentrația de proteine ​​care conține fier în ea.

Anemie de severitate moderată decât amenință?

Conţinut

Anemia de gradul 2 este o stare de sânge în corpul uman cu un nivel scăzut de hemoglobină, o substanță care face parte din globulele roșii. Acesta îndeplinește funcția respiratorie a corpului uman la nivel celular. Oxigenul care intră prin plămâni este absorbit în fluxul sanguin și are proprietatea de a forma compuși cu hemoglobină și de a fi transportat cu acesta la fiecare celulă. În schimb, hemoglobina preia dioxidul de carbon din celulă și îl întoarce în plămâni, realizând astfel schimbul de gaze în organism.

Cauzele și pericolele scăderii hemoglobinei

Acest lucru este explicat prin următoarele:

  1. Cu un grad ușor de anemie, starea unei persoane nu dă adesea semne vizibile ale acestei afecțiuni și numai în sânge puteți observa o scădere a nivelului de hemoglobină, aceasta este de 110 - 90 g / l..
  2. Al doilea este un grad mediu, la o persoană cu simptome de anemie, un test de sânge va avea niveluri de hemoglobină de 90 - 70 g / l.
  3. Dacă această perioadă este ratată și anemia nu este tratată, atunci apare un al treilea grad sever, la care apar consecințe ireversibile. Cu acest grad, nivelul hemoglobinei din sânge va fi mai mic de 70 g / l.

Există multe motive care afectează compoziția sângelui și contribuie la anemie. Ele pot fi individuale pentru fiecare tip și formă a bolii..

Există însă comune care unesc toate soiurile:

  • pierderea de sânge dintr-un curs acut sau cronic;
  • Reducerea ciclului de viață al globulelor roșii;
  • insuficiență a măduvei osoase.

Cu o compoziție normală a sângelui, anemia poate apărea din cauza pierderilor de sânge. Acest lucru se datorează încălcării pielii și mucoaselor de către diverși factori. Leziunile și intervențiile chirurgicale pot duce la pierderi semnificative acute de sânge..

Donatorii se confruntă cu pierderi de sânge din donarea acestuia în cantități mici, incapabili să le facă rău. În acest caz, starea normală a unei persoane este restabilită rapid. În sângerarea cronică, există o pierdere constantă, la prima vedere imperceptibilă, de sânge.

Acest lucru se poate întâmpla din diferite motive:

  1. Cu menstruație abundentă la femei sau cu hemoroizi hemoragici.
  2. Fiecare celulă din corpul uman are propriul său ciclu de viață. Celulele roșii au o durată de viață normală de 120 de zile. Această perioadă poate fi scurtată cu lipsa proteinelor, vitaminelor B12, B6 și acidului folic, precum și a vitaminei C implicate în hematopoieză sau oligoelemente, cupru și fier.
  3. De asemenea, tulburările ereditare pot afecta durata ciclului de viață al globulelor roșii. Eritrocitele născute cu un defect au o formă neregulată și nu participă la transportul gazelor. Astfel de celule sunt distruse rapid în cantități mari, aceasta se numește hemoliză..
  4. Măduva osoasă încetează să îndeplinească funcția de reproducere a celulelor sanguine din cauza unei deficiențe de substanțe care contribuie la acest proces sau înlocuirea acestuia cu compuși fibroși sau grași. Boala renală și dezvoltarea afecțiunilor endocrine afectează, de asemenea, hematopoieza.

Simptome de anemie moderată

Gradul moderat de anemie este caracterizat de simptome vii, se manifestă prin diferite semne externe:

  • oboseală severă, chiar și după somn;
  • stare generală de rău;
  • slăbiciune persistentă;
  • tahicardie;
  • scurtarea respirației chiar și la sarcină redusă;
  • zgomot în urechi și muște intermitente în fața ochilor;
  • declinul stării de spirit;
  • schimbarea preferințelor gustului;
  • paloare a pielii și cercuri albastre sub ochi;
  • icter;
  • mărirea organelor interne.

O persoană sănătoasă se obosește după muncă sau după sport. Cu anemie severă, oboseala capătă un curs cronic și apare fără stres vizibil. Chiar dacă se trezește dimineața, o persoană simte deja această senzație de oboseală.

Starea generală a unei persoane poate fi descrisă astfel:

  • Starea de rău generală și slăbiciunea, chiar și cu puțin efort fizic, privează o persoană de activitățile sale obișnuite. Lipsa de respirație și tahicardie se alătură, de asemenea, din cauza unei deficiențe de oxigen în organism. Inima, care lucrează cu o răzbunare, bate de două ori mai repede decât ritmul normal pentru a livra rapid oxigenul care lipsește celulelor..
  • Presiunea în vase este scăzută și sângele insuficient intră în creier, provocând astfel tulburări ale circulației cerebrale, ceea ce provoacă starea de spirit depresivă, depresivă, tinitus și somn slab. Motivul somnului slab și al memoriei, atenția distrasă constă și în încălcarea aportului de oxigen al creierului.
  • O afecțiune digestivă se dezvoltă pe fondul anemiei datorită modificărilor fermentației și subțierea membranei mucoase. Aceasta implică o schimbare a preferințelor gustului. Mâncarea consumată anterior nu mai atrage și diverse substanțe necomestibile par gustoase, iar oamenii o mănâncă: pământ, lut, cretă.
  • Aspectul unei persoane se schimbă și el, pielea devine mai palidă mai întâi, apoi gălăgia. Afectează buzele, se crape, aceste răni nu se vindecă nici cu tratamentul lor.
  • Membrele inferioare și superioare sunt amorțite și, uneori, există senzație de furnicături. Picioarele se umflă din cauza problemelor de inimă și rinichi și apare o mers cutremurătoare.

Metode de diagnostic

Uneori, un test general de sânge este suficient pentru a face un diagnostic..

Dar pentru o examinare completă aveți nevoie:

  • analiza urinei;
  • chimia sângelui;
  • Ecografie
  • Examinarea radiografiei;
  • biopsie a măduvei osoase;
  • endoscopie.
  1. Un test de sânge arată o concentrație scăzută de hemoglobină și o scădere a nivelului de globule roșii.
  2. Culoarea urinei este întunecată datorită cantității mari de bilirubină excretată.
  3. Un test biochimic de sânge determină cantitatea de hemoglobină liberă, nelimitată în ea, bilirubină, care în această stare intră în ficat pentru eliminarea ulterioară în ea.
  4. Ecografia determină starea organelor interne și modificările acestora. Ficatul și splina sunt lărgite, se observă patologii renale, gastrice și intestinale.
  5. La femei, uterul este examinat pentru a identifica cauzele sângerării uterine..

Pentru a determina sângerarea ascunsă, se efectuează endoscopia organelor și intestinelor interne. În cazul hematopoiezei afectate, o radiografie osoasă se realizează pentru a diagnostica patologiile din măduva osoasă datorită proliferării țesutului conjunctiv sau adipos, precum și pentru leziuni, se determină prezența fracturilor și a leziunilor interne. O biopsie a măduvei osoase determină cauza formării globulelor roșii cu defecte, precum și compoziția sa celulară.

Tratament

Regimul de tratament este selectat individual pentru fiecare pacient și arată în felul acesta:

  • identificarea și eliminarea cauzelor pierderii de sânge;
  • utilizarea preparatelor din fier conform indicațiilor;
  • numirea de vitamine pentru îmbunătățirea formării sângelui;
  • transfuzie de sange;
  • nutriție medicală;
  • tratament simptomatic;
  • terapie cu hormoni;
  • splenectomie;
  • transplant de măduvă osoasă.

Anemia rezultată din cauza sângerării nu poate fi tratată pe deplin fără a aborda cauzele pierderii de sânge.

Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de:

  • Opriți pierderea de sânge din organele interne prin operație.
  • În continuare, se efectuează o transfuzie de sânge pentru a restabili volumul normal de sânge care circulă în organism. Transfuzia sângelui și a celulelor roșii se face și cu hemoliză și leucemie extinsă, anemie malignă.
  • În aproape toate cazurile de apariție a unei afecțiuni anemice, apare din cauza lipsei de fier, cu excepția anemiei hemolitice. Prin urmare, tratamentul cu preparate de fier este prescris imediat după diagnostic și continuă până la refacerea tabloului normal al sângelui..

Deficitul de fier duce la absorbția deteriorată a vitaminelor B de către sistemul digestiv. Injecțiile de vitamina B12, iar pentru copii, de asemenea, vitamina B6, acidul folic și acidul ascorbic sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata anemia. Există, de asemenea, o corecție în dieta pacientului.

Produsele alimentare trebuie să conțină:

Pentru bolile concomitente de organe și sisteme interne, se utilizează un tratament simptomatic. În caz de inflamație și infecții, este posibilă utilizarea terapiei antibacteriene și a medicamentelor cu corticosteroizi..

Anemia malignă este tratată cu un transplant de măduvă osoasă roșie și celule stem pentru a restabili formarea sângelui. Aceasta necesită un donator compatibil. Dacă nu, atunci celulele pentru transplant sunt preluate de la pacientul însuși, acest tratament poate îmbunătăți compoziția sângelui. Recuperarea are loc atunci când se obține o remisie stabilă, când concentrația globulelor roșii din testul de sânge va fi de 120 g / l.

Pentru prevenirea bolilor, este necesar să se trateze toate bolile din organism în timp util. Donați periodic sânge pentru analiză pentru a monitoriza concentrația de hemoglobină din ea. Alimentația umană trebuie să fie diversă și să conțină alimente cu un conținut ridicat de toate substanțele vitale necesare.

Alimentele trebuie să conțină:

Exercițiul moderat și exercițiile în aer liber îmbunătățesc circulația sângelui și funcția respiratorie..

Anemie moderată

Timp de citire: min.

După cum sa menționat deja, există trei grade sau etape ale cursului unei boli atât de grave precum anemia, care este altfel numită anemie. Anemia cu deficiență cronică de fier de severitate moderată este un caz mai puțin frecvent comparativ cu prima etapă a anemiei, cu toate acestea, în practica clinică, medicii o întâlnesc și ea. Această boală poate afecta atât copiii, cât și adulții, iar femeile însărcinate adesea o prind..

Anemie de severitate moderată: ceea ce amenință?

Este clar că este mai bine să nu permiteți o astfel de boală și să tratați așa-numitul stadiu timpuriu în timp. Anemia moderată este o formă mai gravă a bolii..

Următorii factori afectează procesul de apariție a anemiei moderate:

  1. Prezența bolilor gastro-intestinale, care complică digestibilitatea normală a fierului. Acest motiv poate duce la alte grade de severitate ale bolii;
  2. Pierderi grave de sânge din cauza defecțiunilor periculoase în funcționarea corpului uman. Acesta este motivul care duce la faptul că anemia ușoară curge rapid într-o formă mai gravă și mai periculoasă;
  3. Natura și obiceiurile alimentare ale pacientului. Acei oameni care le pasă de propria lor nutriție au mai multe șanse să sufere de anemie cu deficit de fier de gradul doi.

În comparație cu stadiul ușor al bolii, anemia următoarei etape, despre care se discută acum, este considerată o boală severă, iar simptomele acesteia sunt de obicei următoarele:

  1. Zgomot palpabil sau zgomot în urechi;
  2. O stare de oboseală nesfârșită la un pacient, inclusiv imediat după trezire și în timpul zilei;
  3. Pielea palidă și vânătăile sub ochi, în unele cazuri, pielea devine gălbuie;
  4. Atacuri de tahicardie;
  5. Slăbiciune constantă și simțire a corpului;
  6. Modificări atipice în preferințele gustului;
  7. Depresia și nervozitatea și iritabilitatea crescută;
  8. Insuficiența funcțiilor respiratorii și apariția scurtă a respirației chiar și în cazul unei activități fizice ușoare
  9. Apariția muștelor în fața ochilor și o scădere a acuității vizuale;
  10. Mărirea corpului.

Un nivel scăzut de hemoglobină în sânge va fi exprimat în mod clar și va fi cuprins între 70 și 90 g / l.

Istoric medical: anemie moderată

Ce se mai poate spune despre o persoană care suferă de această formă de anemie? La examenul medicului, medicul este convins că extremitățile superioare și inferioare ale pacientului pot deveni amorțite și se pot simți furnicături în ele. Pot apărea probleme la rinichi și apar și disfuncții cardiace. Umflarea poate apărea. Pacientul nu doarme bine și începe să aibă probleme de concentrare și memorie.

Dintre semnele externe, se pot observa și buzele înfundate și apariția convulsiilor în colțurile gurii, care sunt ulterior destul de dificil de abordat.

Anemie cronică moderată

Când boala din a doua etapă a cursului ei trece în stadiul de cronicitate? Acest lucru este observat de obicei atunci când există un motiv în organism dificil de eliminat și care afectează simultan dezvoltarea și evoluția unei asemenea anemii. Aceasta este în principal o încălcare a funcționării intestinului de natură înnăscută, care cu greu poate fi vindecată.

Diagnosticul de anemie cronică cu deficit de fier de severitate moderată va fi pus în astfel de situații.

Anemia cu deficit de fier de gradul II la un copil

La copii, această boală se manifestă sub forma unei scăderi a valorii hemoglobinei sub 80 de grame pe litru de sânge. În acest caz, copilul poate rămâne în urmă din punct de vedere fizic și psihic, crește ritmul cardiac în comparație cu funcționarea normală, necorespunzătoare a tractului gastrointestinal și a mușchiului cardiac, apariția de respirație cu puțin activitate fizică.

Copilul simte letargie și slăbiciune, este adesea expus la boli, simte dureri de cap și amețeli. Uneori, tratamentul internat sub supravegherea medicilor este obligatoriu..

Anemie posthemoragică moderată

Acest tip de anemie, cum ar fi posthemoragic, este întotdeauna rezultatul unei pierderi de sânge extinse și se datorează lipsei de fier în corpul uman. Este mai frecvent să se distingă o formă acută și cronică a unei astfel de anemii, cu toate acestea, în forma acută, această anemie de severitate moderată poate fi diferențiată, care este determinată de viteza și cantitatea pierderii de sânge. Ca urmare a unei astfel de anemii, în organism apar rapid procese oxidative..

Anemia de gradul 2: tratament

Tratamentul anemiei moderate presupune o schimbare a comportamentului alimentar, care poate fi considerat primul pas către începutul recuperării pacientului. Totuși, totul trebuie făcut numai pe baza recomandărilor medicale.

Preparatele care conțin fier sunt, de asemenea, deosebit de importante în această etapă. Acestea ar trebui să fie prescrise doar de către un medic. Complexele multivitaminice care conțin fier și substanțe care contribuie la absorbția corectă și completă a acestuia, de exemplu, acidul ascorbic, sunt considerate instrumente bune pentru creșterea hemoglobinei în acest stadiu. Nu este posibil să alegeți în mod independent o doză, aceasta trebuie făcută numai pe baza testelor de sânge și a diagnosticărilor suplimentare, dacă este necesar.

De asemenea, este necesar să fiți mai des în aer curat, acest lucru are un efect benefic asupra corpului uman.

Dacă nu vindecați anemia moderată în timp, aceasta poate curge într-o formă severă. Atunci transfuzia de sânge poate deveni vitală. De aceea, este important să suspectați o boală într-un stadiu incipient al cursului acesteia prin aceste simptome și să începeți terapia.

Auto-tratamentul cu metode și metode de medicină tradițională nu este foarte recomandat, deoarece unele plante au tendința de a provoca o reacție alergică la pacient sau alte efecte secundare nefavorabile sănătății. În acest caz, nu numai anemia va trebui să fie tratată.

Anemie cu deficit de fier (anemie hipocromă, anemie microcitică)

Anemia cu deficit de fier este un sindrom cauzat de deficiența de fier și care duce la o încălcare a hemoglobinopoiezei și a hipoxiei tisulare. Manifestările clinice sunt reprezentate de slăbiciune generală, somnolență, scăderea performanței mentale și rezistență fizică, tinitus, amețeli, leșin, lipsa respirației la efort, palpitații, paloare. Anemia hipocromă este confirmată de datele de laborator: studiul unui test clinic de sânge, indicatori de fier seric, OZHSS și feritină. Terapia include o dietă terapeutică, suplimentarea cu fier și, în unele cazuri, transfuzia de celule roșii din sânge.

ICD-10

Informatii generale

Anemie cu deficit de fier (microcitic, hipocrom) - anemie din cauza lipsei de fier necesar sintezei normale a hemoglobinei. Prevalența sa în populație depinde de vârstă, sex și factori climatogeografici. Conform informațiilor generale, aproximativ 50% dintre copiii mici, 15% dintre femeile de vârstă reproductivă și aproximativ 2% dintre bărbați suferă de anemie hipocromă. Deficitul lat de fier este detectat la aproape fiecare al treilea locuitor al planetei. Anemia microcitică în hematologie reprezintă 80-90% din totalul anemiei. Deoarece deficiența de fier se poate dezvolta într-o varietate de condiții patologice, această problemă este relevantă pentru multe discipline clinice: pediatrie, ginecologie, gastroenterologie etc..

Motivele

În fiecare zi, cu transpirație, fecale, urină, celule cutanate deshidratate, se pierde aproximativ 1 mg de fier și aproximativ aceeași cantitate (2-2,5 mg) intră în organism cu alimente. Un dezechilibru între nevoile organismului de fier și aportul sau pierderea externă a acestuia contribuie la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier. Deficitul de fier poate apărea atât în ​​condiții fiziologice, cât și ca urmare a unui număr de condiții patologice și poate fi cauzat atât de mecanisme endogene, cât și de influențe externe:

Pierderi de sange

Cel mai adesea, anemia este cauzată de pierderea de sânge cronică: menstruație grea, sângerare uterină disfuncțională; sângerare gastrointestinală din eroziunea membranei mucoase a stomacului și intestinelor, ulcerații gastroduodenale, hemoroizi, fisuri anale etc. Ascuns, dar pierderea de sânge regulată se observă cu helmintiaze, hemosideroză a plămânilor, diateză exudativă la copii etc..

Un grup special este format din persoane cu boli de sânge - diateza hemoragică (hemofilie, boala von Willebrand), hemoglobinurie. Poate dezvoltarea anemiei posthemoragice cauzată de sângerare simultană, dar masivă în timpul leziunilor și operațiilor. Anemia hipocromă poate apărea din cauza cauzelor iatrogene - la donatorii care adesea donează sânge; pacienți cu insuficiență renală cronică la hemodializă.

Încălcarea aportului, absorbției și transportului fierului

Factorii de ordine nutrițională includ anorexia, vegetarianismul și următoarele diete cu restricția produselor din carne, alimentația precară; la copii - hrănire artificială, introducerea tardivă a alimentelor complementare. O scădere a absorbției fierului este caracteristică infecțiilor intestinale, gastritei hipoacide, enteritei cronice, sindromului de malabsorbție, stării după rezecția stomacului sau a intestinului subțire, gastrectomie. În mod semnificativ mai puțin anemie cu deficit de fier se dezvoltă din cauza transportului afectat al fierului din depozit cu o funcție hepatică proteică-sintetică insuficientă - hipotransferinemie și hipoproteinemie (hepatită, ciroză hepatică).

Creșterea consumului de fier

Cerințele zilnice de micronutrienți depind de sex și vârstă. Cea mai mare nevoie de fier este la sugarii prematuri, copiii mici și adolescenții (din cauza ratelor mari de dezvoltare și creștere), femeile din perioada de reproducere (din cauza pierderilor menstruale lunare), femeile însărcinate (datorită formării și creșterii fătului) și mamelor care alăptează ( în legătură cu consumul de lapte). Aceste categorii sunt cele mai vulnerabile la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier. În plus, se observă o creștere a necesității și a consumului de fier în organism cu boli infecțioase și tumorale.

patogeneza

În rolul său de a asigura funcționarea normală a tuturor sistemelor biologice, fierul este un element esențial. Furnizarea de oxigen către celule, cursul proceselor redox, apărarea antioxidanților, funcționarea sistemului imunitar și nervos, etc. depind de nivelul de fier.În medie, conținutul de fier din corp este la nivelul de 3-4 g. Mai mult de 60% din fier (> 2 g) hemoglobină, 9% - mioglobină, 1% - enzime (heme și non-heme). Restul de fier sub formă de feritină și hemosiderină se află în depozitul țesutului - în principal în ficat, mușchi, măduvă osoasă, splină, rinichi, plămâni, inimă. Aproximativ 30 mg de fier circulă continuu în plasmă, fiind legat parțial de proteina plasmatică principală care leagă fierul - transferrina.

Odată cu dezvoltarea unui echilibru negativ de fier, rezervele de micronutrienți conținute în depozitele de țesuturi sunt mobilizate și consumate. La început, acest lucru este suficient pentru a menține un nivel adecvat de Hb, Ht și fier seric. Pe măsură ce rezervele de țesut sunt epuizate, activitatea eritroidă a măduvei osoase compensează. Odată cu epuizarea completă a fierului de țesut endogen, concentrația acestuia începe să scadă în sânge, morfologia globulelor roșii este perturbată, iar sinteza hemei în hemoglobină și enzime care conțin fier. Funcția de transport a oxigenului din sânge suferă, care este însoțită de hipoxie tisulară și procese distrofice în organele interne (gastrită atrofică, distrofie miocardică etc.).

Clasificare

Anemia cu deficit de fier nu apare imediat. Inițial, apare o deficiență pre-latentă de fier, caracterizată prin epuizarea numai a rezervelor de fier depuse în timp ce piscina și hemoglobina sunt intacte. În stadiul deficienței latente, se observă o scădere a fierului de transport conținut în plasma sanguină. De fapt, anemia hipocromă se dezvoltă cu o scădere a tuturor nivelurilor rezervelor metabolice de fier - depozitate, transport și globule roșii. În conformitate cu etiologia, se distinge anemia: posthemoragică, alimentară, asociată cu consumul crescut, deficiența inițială, resorbția insuficientă și transportul afectat al fierului. În ceea ce privește severitatea, anemia cu deficit de fier se împarte în:

  • Plămânii (Нb 120-90 g / l). Ele apar fără manifestări clinice sau cu severitatea lor minimă.
  • Moderat (Нb 90-70 g / l). Însoțită de sindroame circulator-hipoxice, sideropenice, hematologice de severitate moderată.
  • Greu (Hb.)

Simptome

Sindromul circulator-hipoxic este cauzat de o încălcare a sintezei hemoglobinei, a transportului de oxigen și a dezvoltării hipoxiei în țesuturi. Aceasta găsește expresia într-un sentiment de slăbiciune constantă, oboseală crescută și somnolență. Pacienții sunt bântuiți de tinitus, pâlpâind „muște” în fața ochilor, amețeli, transformându-se în leșin. Sunt caracteristice plângerile de palpitații, lipsa respirației care apare în timpul efortului fizic și sensibilitatea crescută la temperaturi scăzute. Tulburările circulatorii-hipoxice pot agrava cursul bolilor coronariene concomitente, insuficienței cardiace cronice.

Dezvoltarea sindromului sideropenic este asociată cu o lipsă de enzime care conțin fier de țesut (catalază, peroxidază, citocrome etc.). Acest lucru explică apariția modificărilor trofice ale pielii și mucoaselor. Cel mai adesea se manifestă prin pielea uscată; striația, fragilitatea și deformarea unghiilor; căderea părului crescută. Din membranele mucoase sunt tipice modificări atrofice, care sunt însoțite de efectele glositei, stomatitei unghiulare, disfagiei, gastritei atrofice. Poate să apară dependența de mirosuri înțepătoare (benzină, acetonă), denaturarea gustului (dorința de a mânca argilă, cretă, pulbere de dinți etc.). Semnele de sideropenie sunt, de asemenea, parestezie, slăbiciune musculară, tulburări dispeptice și disurice. Tulburările astenovegetative se manifestă prin iritabilitate, instabilitate emoțională, scăderea performanței mentale și memorie.

complicaţiile

Deoarece IgA își pierde activitatea în condiții de deficit de fier, pacienții devin susceptibili la o incidență frecventă a SARS, infecții intestinale. Pacienții sunt urmăriți de oboseală cronică, pierderea forței, scăderea memoriei și concentrare. Un curs prelungit de anemie cu deficiență de fier poate duce la dezvoltarea distrofiei miocardice, recunoscută prin inversarea undelor T pe ECG. Cu deficiență de fier extrem de severă, se dezvoltă precoma anemică (somnolență, respirație, paloare ascuțită a pielii cu o nuanță cianotică, tahicardie, halucinații) și apoi o comă cu pierderea cunoștinței și lipsa reflexelor. Odată cu pierderea rapidă masivă de sânge, apare șoc hipovolemic.

Diagnostice

Aspectul pacientului poate indica prezența anemiei cu deficiență de fier: pielea palidă cu o nuanță de alabastru, fața păstoasă, picioarele și picioarele, „pungi” umflate sub ochi. În timpul auscultării inimii, tahicardie, surditate a tonurilor, murmur sistolic liniștit, uneori aritmie. Pentru a confirma anemia și a determina cauzele acesteia, se efectuează un examen de laborator.

  • Analize de laborator. Natura deficienței de fier a anemiei este susținută de o scădere a hemoglobinei, hipocromiei, micro- și poikilocitozei în testul general de sânge. La evaluarea parametrilor biochimici, scăderea nivelului concentrației serice a fierului și a feritinei (60 μmol / L), scăderea saturației transferinei cu fier (
  • Tehnici instrumentale. Pentru a stabili cauza pierderii cronice de sânge, trebuie efectuată o examinare endoscopică a tractului gastrointestinal (endoscopie, colonoscopie), diagnostic de radiografie (irigoscopie, radiografie a stomacului). Examinarea organelor sistemului reproducător la femei include ecografia pelvină, examinarea pe fotoliu, conform indicațiilor - histeroscopie cu RVD.
  • Un studiu asupra măduvei osoase punctate. Microscopia frotiei (mielogramă) arată o scădere semnificativă a numărului de sideroblaste, caracteristică anemiei hipocromice. Diagnosticul diferențial vizează excluderea altor tipuri de afecțiuni cu deficiență de fier - anemia sideroblastică, talasemia.

Tratament

Principiile de bază ale tratamentului anemiei cu deficiență de fier includ eliminarea factorilor etiologici, corectarea dietei și refacerea deficienței de fier în organism. Tratamentul etiotropic este prescris și efectuat de specialiști gastroenterologi, ginecologi, proctologi etc.; patogenetic - de către hematologi. În condiții de deficiență de fier, o alimentație completă este prezentată cu includerea obligatorie în dieta produselor care conțin fier heme (vițel, vită, miel, carne de iepure, ficat, limbă). Trebuie amintit faptul că acidul ascorbic, citric, succinic contribuie la creșterea ferosorbției în tractul digestiv. Oxalații și polifenolii (cafea, ceai, proteine ​​de soia, lapte, ciocolată), calciu, fibre alimentare și alte substanțe inhibă absorbția fierului..

Cu toate acestea, chiar și o dietă echilibrată nu este în măsură să elimine deficiența de fier deja dezvoltată, prin urmare, pacienților cu anemie hipocromă li se arată terapia de înlocuire cu ferrodruguri. Preparatele de fier sunt prescrise timp de cel puțin 1,5-2 luni, iar după normalizarea nivelului de Hb, terapia de întreținere se efectuează timp de 4-6 săptămâni cu o jumătate de doză de medicament. Pentru corecția farmacologică a anemiei, se folosesc preparate feroase și fier. În prezența indicațiilor vitale se apelează la terapia de transfuzie de sânge.

Previziuni și prevenire

În cele mai multe cazuri, anemiei hipocromice i se administrează o corecție de succes. Cu toate acestea, dacă cauza nu este rezolvată, deficiența de fier poate să reapară și să progreseze. Anemia cu deficit de fier la copiii mici și mici poate provoca o întârziere în dezvoltarea psihomotorie și intelectuală (ZPR). Pentru a preveni deficiența de fier, este necesară monitorizarea anuală a parametrilor testului clinic de sânge, alimentația corespunzătoare cu un conținut adecvat de fier și eliminarea la timp a surselor de pierdere de sânge din organism. Trebuie avut în vedere faptul că fierul găsit în carne și ficat sub formă de heme este cel mai bine absorbit; fierul non-heme din alimentele vegetale nu este practic absorbit - în acest caz, mai întâi trebuie refăcut în heme, cu participarea acidului ascorbic. Persoanelor expuse riscului li se pot prezenta suplimente profilactice de fier, conform indicațiilor unui specialist.

Anemie

În marea majoritate a cazurilor, o concentrație redusă de hemoglobină în sângele uman este asociată cu deficiență de fier în organism. Această afecțiune se numește anemie și, potrivit statisticilor medicale oficiale, este diagnosticată la aproape 20 la sută din populație..

Conținutul normal de hemoglobină din corpul unei persoane sănătoase pentru adulți este determinat în următoarele intervale: 115-145 g / l pentru femei și 132-164 g / l pentru bărbați.

Alături de o scădere a hemoglobinei în caz de anemie, există și o scădere a numărului de globule roșii din sânge (globule roșii).

Cauzele anemiei

Principalele cauze ale condițiilor de deficiență de fier și boala ulterioară a anemiei includ pierderi semnificative de sânge care apar cu operații extinse, stomac, uter, hemoragii; precum și cu donații constante.

Pe lângă sângerare prelungită, însoțită de pierderi profunde de sânge, anemia poate fi cauzată de boli acute și cronice ale tractului gastro-intestinal, în care funcția de absorbție a fierului este afectată în corpul uman.

Perioadele cu necesitatea crescută a organismului de preparate din fier sunt, de asemenea, însoțite de o scădere a hemoglobinei din sânge. Adesea această afecțiune se dezvoltă la femei în timpul sarcinii, nașterii și alăptării.

Cauzele anemiei pot fi atribuite fără echivoc la vegetarianismul pe termen lung, la malnutriție și la respectarea strictă a dietelor înfometate. Toate aceste deficiențe și erori în nutriție cresc semnificativ riscul de anemie chiar și la o persoană perfect sănătoasă.

Cauzele anemiei la copii stau în sistemul încă imatur fiziologic al hematopoiezei copilului. Anemia la copii progresează pe fundalul acelorași factori adversi enumerați mai sus ca la populația adultă.

Gradele de anemie

Specialiștii disting trei grade principale de anemie, care sunt împărțite în ușoare, moderate și severe. Determinarea prin ochi, fără utilizarea testelor de laborator, în ce măsură anemia se referă la un caz particular al bolii este foarte dificilă chiar și pentru un profesionist medical. Cert este că principalul criteriu pentru gradul de anemie este nivelul hemoglobinei și este posibilă determinarea nivelului său numai pe baza testului de sânge al unui pacient..

Ușoară, primul grad de anemie se caracterizează printr-o scădere nesemnificativă a nivelului hemoglobinei cu următorii indicatori - 100-120 g / l la bărbați și 90-110 g / l la femei.

De regulă, pacienții nu suferă nicio modificare a stării lor. Ca tratament pentru acest tip de anemie, se recomandă dieta și alimentele bogate în fier..

Cu un al doilea grad moderat de anemie, hemoglobina are un grad de scădere mai semnificativ - până la 70-80 g / l. Această afecțiune se caracterizează prin apariția următoarelor simptome de anemie și plângeri: dureri de cap, amețeli ușoare etc. În acest caz, o ajustare nutrițională nu este suficientă și se prescriu medicamente pentru fier.

Anemia severă, a treia, este considerată deja periculoasă pentru viața umană. Hemoglobina scade până la nivelul de 70 g / l și mai jos. Se observă tulburări ale sistemului cardiovascular, apare subțierea sângelui, starea generală a organismului se înrăutățește semnificativ.

Simptomele anemiei

Simptomele generale ale anemiei sunt următoarele. Pacienții, de regulă, se plâng de oboseală crescută, slăbiciune, tremurul extremităților (tremur) și amețeli constante. Cu progresia ulterioară a bolii cu anemie, este posibilă și dezvoltarea unor afecțiuni de leșin..

Aspectul persoanelor care suferă de anemie este ușor determinat prin examinare externă. Pielea unor astfel de pacienți este uscată și are o nuanță foarte palidă, uneori cianotică, membranele mucoase au, de asemenea, o culoare palidă nefiresc.

Chiar și o activitate fizică ușoară provoacă o persoană care suferă de anemie, scurtă durată de respirație și palpitații. Fără tratamentul în timp util al anemiei, pacienții pot prezenta simptome ale bolilor coronariene..

Tratamentul anemiei

Utilizarea regulată a alimentelor care conțin fier poate fi recomandată ca principal instrument pentru autotratarea anemiei și prevenirea apariției acesteia. Astfel de fonduri includ o listă întreagă de produse vegetale accesibile și ieftine, care cresc pe paturile noastre interne.

Morcovii, sfecla, coaja, țelina, dovleacul, rutabaga, napul - toate aceste legume, consumate zilnic sub formă de salate sau sucuri proaspăt stoarse, vor deveni un obstacol de încredere în apariția unei boli atât de grave precum anemia..

Pe lângă legumele de grădină, este recomandabil să luați perfuzii și decocturi ale unor plante sălbatice pentru tratamentul anemiei. Florile de trifoi, rădăcinile de păpădie, urzica și multe alte preparate naturale te vor ajuta în mod eficient să-ți crești nivelul de hemoglobină în sânge..

Videoclipuri de pe YouTube pe tema articolului:

Informațiile sunt compilate și furnizate numai în scopuri informaționale. Consultați medicul dumneavoastră la primul semn de boală. Auto-medicația este periculoasă pentru sănătate.!