Tratamentul anevrismului carotid

Orice afecțiuni ale sistemului circulator sunt pline de consecințe grave, deoarece arterele furnizează oxigen tuturor organelor, asigurând buna funcționare a acestora. Încălcarea poate fi fatală, iar anevrismul arterei carotide nu face excepție. Această boală este periculoasă pentru consecințele sale, posibilele rupturi și complicații, iar tratamentul este dificil. Cu toate acestea, dacă observați simptome la timp și consultați un medic - nu va exista niciun motiv de emoție.

Ce este un anevrism, soiurile sale

Anevrismul arterei carotide este una dintre patologiile comune ale vasului de sânge care furnizează sânge regiunii cervicale, capului și creierului. Odată cu anevrismul, pereții arterei se extind și devin mai subțiri, fluxul de sânge se agravează, apar cheaguri de sânge, poate apărea ruperea și, ca urmare, moartea.

Boala este de obicei clasificată în funcție de mai multe semne:

  • În formă - saculară, în formă de fus, fusiformă;
  • În dimensiune - până la 3 mm, până la 15 mm, până la 25 mm, peste 25 mm. În consecință, este vorba despre patologii mari și gigantice care prezintă cel mai mare pericol;
  • După caracteristicile structurale - prezența uneia sau a două camere;
  • La locul localizării - există un anevrism al arterei carotide interne, exterioară, cu aburi, când ambele nave sunt deteriorate.

La adulți, apariția anevrismului împerecheat este o raritate.

Cel mai adesea, patologia apare în artera de legătură anterioară a creierului - în aproape jumătate din cazuri, dar forma plurală este rară și apare doar la 15% dintre pacienți.

Ce provoacă boala?

Chiar și medicii nu au putut determina exact ceea ce devine factorul decisiv care provoacă dezvoltarea patologiei. Cu toate acestea, au fost identificate mai multe motive care contribuie la apariția anevrismului:

  • Creșterea activității fizice;
  • Boli infecțioase ale organelor interne;
  • Leziuni vasculare care duc la deformarea lor;
  • Ateroscleroza - depozitele apar pe pereții vasului și se formează cheaguri de sânge;
  • Consecințe severe ale bolilor de inimă, cum ar fi accident vascular cerebral sau atac de cord;
  • Anevrismul congenital se dezvoltă din cauza deteriorării venei jugulare sau eredității slabe;
  • Boli neurologice, ceea ce a dus la faptul că artera a fost într-o stare de blocare mult timp.

Proeminența apare de obicei din cauza nu doar a unuia, ci a mai multor motive, atunci medicul va trebui să prescrie un tratament care vizează eliminarea factorilor provocatori - în primul rând.

Ce simptome vor ajuta la recunoașterea anevrismului?

Anevrismul este o boală extrem de insidioasă, care, în ciuda pericolului ei, poate apărea cu simptome minore. Pacienții le atribuie oboseală, suprasolicitare, migrenă sau sensibilitate la intemperii, cu toate acestea, examinarea medicului este suficientă pentru a înțelege că situația este mult mai gravă.

Apelurile de trezire ar trebui să fie:

  • Frecvente dureri de cap. Sunt stânga, dreapta, localizate într-o parte a capului, nu apar fără niciun motiv;
  • Oboseală - pentru a lucra puțin, cum se simte pacientul obosit, există o durere de cap;
  • Tulburări de somn - o persoană nu poate adormi mult timp;
  • Probleme cu aparatul vestibular - este perturbat un sentiment de echilibru;
  • Insuficiență auditivă - zgomot sau sunet în urechi, pierderea parțială a auzului;
  • Pulsia vasculară care curge spre cap.

În etapele ulterioare, poate apărea paloarea excesivă a pielii, pierderea parțială a vederii, cu deteriorarea arterei interne stângi, paralizia nervului optic.

Cu o pauză, amețeli, vărsături, vedere dublă, convulsii, anxietate sunt adăugate la simptomele de mai sus. Apelați imediat o ambulanță!

Cum este diagnosticat anevrismul??

Când pacienții merg la o instituție medicală, medicul efectuează o examinare inițială și palpare. Odată cu presiunea asupra vaselor, se poate observa durere, ceea ce semnalează dezvoltarea patologiei. Cu toate acestea, nimeni nu îndrăznește să facă un diagnostic imediat după examinare - se efectuează o examinare cuprinzătoare, deoarece simptomele anevrismului sunt similare cu multe alte boli.

Pacientul este desemnat să ia teste și să fie supus diagnosticului în mai multe moduri:

  • RMN - se realizează atât în ​​timpul examinării inițiale pentru un diagnostic precis, cât și înainte de procedura chirurgicală. Vă permite să identificați dimensiunea, locația anevrismului, să faceți o previziune de dezvoltare;
  • Tomografia computerizată - este extrem de precisă în examinarea arterelor și vaselor de sânge;
  • Radiografie X - imaginile craniului sunt luate din toate părțile, contribuind la identificarea modificărilor craniului.

Conform rezultatelor studiilor, medicul trebuie să facă un diagnostic precis, determinând ce patologie se dezvoltă. Aceasta poate fi un anevrism al arterei carotide, vaselor gâtului, creierului sau altei boli.

Cum este tratamentul?

Datorită faptului că anevrismul este o boală extrem de periculoasă, medicii recurg la intervenția chirurgicală, în timpul căreia se reface patența arterei. Cu toate acestea, o astfel de operație este complexă, plină de riscuri și o perioadă de recuperare dificilă..

Există mai multe tipuri de operații:

  1. Tipul deschis - o arteră este rezecată și excizată;
  2. Proteze - artera este ciupită, activitatea vitală este asigurată prin metode artificiale, segmentul afectat este îndepărtat, implantul este instalat;
  3. Procedura endovasculară - efectuată dacă este dificil să ofere acces la anevrism.

Orice metodă de îndepărtare a fost aleasă, pacientul a fost mult timp la spital - în unitatea de terapie intensivă neurochirurgicală. Probabil apariția de complicații sub forma:

  • Sângerare puternică;
  • Cheaguri de sânge în zona instalației de protezare;
  • Ruptura vaselor de sânge la locul suturării;
  • Recidiva - o nouă apariție a anevrismului.

Chiar și după un tratament eficient al patologiei, este necesară monitorizarea constantă de către un medic și diagnosticul regulat ulterior, în caz contrar, complicațiile pot duce la consecințe critice.

Este posibilă prevenirea anevrismului??

Este imposibil de prevenit cu exactitate dezvoltarea anevrismului arterei carotide, cu toate acestea, șansele de apariție a patologiei pot fi reduse. Pacientul trebuie să respecte aceste reguli:

  • Trăiește o viață sănătoasă;
  • A refuza de obiceiurile proaste;
  • Controlează-ți dieta consumând alimente sănătoase și vitamine;
  • Excludeți un stil de viață sedentar;
  • La timp pentru a trata boli infecțioase și alte.

Principala măsură preventivă este de a vedea imediat un medic atunci când apar primele simptome.

Cu o vizită la timp la centrul medical, prognozele se dovedesc a fi favorabile, iar șansele de recuperare cresc. Deși, în orice caz, rezultatul depinde de vârsta pacientului, starea de sănătate și factorii asociați.

Anevrismul arterei carotide este o patologie gravă care necesită tratament imediat. Dacă întâmpinați dureri de cap, nu ar trebui să beți calmante, deoarece acestea nu vor rezolva sursa și problema. Singura cale de a ieși este să vizitați un medic și să primiți un tratament competent..

Anevrisme cerebrale

Managementul unui pacient cu ruperea anevrismului arterei cerebrale

După o hemoragie subarahnoidă la un pacient cu stupoare sau comă, presiunea intracraniană poate fi crescută. Prin urmare, este necesar să se mențină o presiune de perfuzie cerebrală suficientă (CPP) și, în același timp, să se asigure că nu există o creștere excesivă a presiunii arteriale medii. Pentru a evalua ventilația alveolară în plămâni, trebuie monitorizat conținutul de gaz din sângele arterial. Cu hipercapnie, pacientul are nevoie de ventilație artificială pulmonară (IVL). Dacă un hematom subdural sau intracerebral determină o creștere a tulburărilor neurologice, este recomandabilă îndepărtarea chirurgicală. În timpul operației, neurochirurgul poate efectua, de asemenea, o oprire a anevrismului găsit din fluxul sanguin cu o clemă vasculară la baza sa.

Pentru a evita hemoragia repetată, repausul la pat este recomandat tuturor pacienților și așezat într-o cameră liniștită, de preferință întunecată. Pentru a preveni constipația ca urmare a unei stări sedentare, care apoi forțează pacientul cu un anevrism să împingă, se prescriu laxative. În același timp, o restricție excesivă în activitate poate duce la excitare tulburătoare, astfel încât pacientul este lăsat să citească, să asculte radioul și să se întâlnească cu rudele. Pentru dureri de cap severe și dureri în zona gâtului, sunt prescrise sedative ușoare și analgezice. Nu este recomandat să luați acid acetilsalicilic (aspirină), care are efect anti-agregare, dar puteți utiliza paracetamol (acetaminofen) sau meperidină și fenobarbital sau alți sedanți. Prescripția excesivă de sedative la un pacient cu anevrism arterial cerebral nu este de dorit, deoarece face dificilă evaluarea simptomelor neurologice inițiale și posibile ale acestuia.

Crizele epileptice în momentul rupturii anevrismului sunt rare. Postura tremurândă, răsucitoare și extensoare la pacient este adesea asociată cu pierderea cunoștinței, probabil datorită creșterii puternice a presiunii intracraniene. Deoarece convulsiile generalizate cresc riscul ruperii repetate a anevrismului, fenitoina (300 mg pe zi) sau fenobarbitalul (30 mg de 3 ori pe zi) sunt uneori prescrise ca terapie preventivă..

Medicamentele steroide ajută la reducerea durerii la nivelul capului și gâtului, datorită efectului iritant al sângelui situat în spațiul subarahnoidian. Datele privind eficacitatea lor în edemul cerebral, uneori observate la pacienții imediat după hemoragia subarahnoidă, sunt absente.

simptomatologia

Extern este aproape imposibil să se determine prezența anevrismului. De exemplu, pielea gâtului în zona de trecere a arterei carotide este destul de delicată și subțire. Vasele de sânge de sub el sunt clar vizibile. Dar chiar și acest lucru nu permite să vezi anevrism fără dispozitive speciale. În cazuri rare, se manifestă simptome de decolorare a pielii gâtului. Primul semnal că pacientul poate dezvolta această boală este oboseala normală..

De asemenea, apar următoarele simptome:

  • durerile de cap devin frecvente și severe, nu apar dintr-un motiv aparent sau cu o formă ușoară de suprasolicitare;
  • probleme cu somnul
  • ameţeală;
  • zgomot și sunet în urechi;
  • senzații ale vaselor pulsatoare care radiază spre cap și urechi.

Diagnosticul acustic este destul de complicat. În ciuda faptului că anevrismul dă un zgomot caracteristic în timpul auscultării vaselor de sânge, în zona gâtului pe un fundal general, este posibil să nu se aude acest zgomot.

Mai mult, pot apărea dureri în inimă și scurtarea respirației. Anevrismul arterei carotide interne prezintă următoarele simptome:

  • scăderea vederii, o schimbare în domeniul său;
  • dureri trigeminale.

Simptomele anevrismului atrial carotid intern stâng sunt paralizia incompletă a nervului oculomotor al organului vizual stâng. O imagine clinică mai precisă va fi creată numai după palpare, angiografie, dopplerografie cu ultrasunete și tomografie radiografică calculată. Până când regiunea sacculară a atins dimensiuni semnificative și a existat o ruptură, anevrismul vaselor cerebrale este asimptomatic.

Odată cu creșterea sacului apar:

  • Durere în ochi;
  • amorțeala, slăbiciunea sau paralizia unei părți a feței;
  • pupile dilatate;
  • vedere încețoșată.

În momentul rupturii țesuturilor resimțite:

  • dureri ascuțite, foarte severe la nivelul capului;
  • viziune dubla;
  • greață însoțită de vărsături;
  • rigiditate a gâtului;
  • „Pleoapa căzută”, sensibilitate la lumină;
  • crampe
  • schimbarea stării mentale (anxietate);
  • uneori pierderea cunoștinței, mai rar comă.

Un atac poate să apară peste noapte sau să vă semnalizați de ceva timp cu dureri de cap severe.

Dacă sunteți chinuiți de dureri de cap în curs, se observă alte semne, nu ezitați să contactați un specialist. Fiecare caz al cursului bolii este unic. Din acest motiv, tratamentul individual este prescris.

De exemplu, dacă patologia detectată a vaselor cerebrale este mică, nu se dezvoltă rapid, pacientul poate fi observat pur și simplu de către un medic fără măsuri de urgență.

Ruptura de „sacuri” pe artera carotidă la nivelul gâtului și creierului este deosebit de periculoasă, deoarece va exista o hemoragie internă instantaneu - pierderea unei cantități mari de sânge. În acest caz, poate apărea moartea..

Singura modalitate de a trata medicii până acum este operația de a „opri” anevrismul din sistemul circulator al pacientului. Dacă apare un decalaj, pentru a evita recidiva, pacientul este plasat într-un spital, unde oferă:

  • odihna la pat;
  • controlul tensiunii arteriale (cel puțin 120-150 mm coloana de mercur);
  • luând medicamente sedative și pentru durere.

După operație, este necesar să utilizați medicamente pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu sânge la creier, vasodilatând, stimulând reologia sângelui ș.a..

Cu toate acestea, chirurgia este singura cale de a se recupera complet (dacă anevrismul este funcțional).

Motive și tipuri

În primul rând, este o predispoziție genetică.

Anevrismul poate duce la leziuni la nivelul capului..

La risc sunt pacienții care consumă alcool și droguri. Fumatul poate declanșa anevrisme..

Anevrismul vaccinal poate apărea din cauza următoarelor boli:

  1. Tumori cerebrale;
  2. În 90% din cazuri, dezvoltarea patologiei este cauzată de ateroscleroza vaselor de sânge;
  3. Chist pe rinichi;
  4. Hipertensiune.

Apare din cauza modificărilor patologice în pereții vaselor de sânge. Sângele începe să se acumuleze în „sacul” rezultat. Pereții vasului devin subțiri și izbucnesc în următoarea criză hipertensivă.

Un anevrism sacular al vaselor cerebrale este periculos, deoarece, la ruperea acestuia, poate provoca un atac hemoragic sau poate provoca moartea unei persoane vătămate..

În funcție de locul de apariție, se disting următoarele tipuri:

  • Anevrismul arterei externe. Acest tip de patologie este rar;
  • Artera carotidă are două ramuri în interiorul craniului. În aceste departamente interne apare anevrismul cel mai adesea.

Anatomie patologică

Factorul etiologic determină într-o anumită măsură forma de expansiune anevrismică. Există practic două forme: un anevrism în formă de fus, în care există o expansiune difuză a tuturor straturilor peretelui vascular, un anevrism sacular, în care există o proeminență asemănătoare unei părți a peretelui vasului..

Mesarterita sifilitică duce în principal la deteriorarea căptușelii medii a arterei. Ca urmare, peretele arterei devine incapabil să reziste la șocul undei pulsului, se formează o expansiune a arterei, care progresează în dimensiune.

Arterioscleroza, care afectează în principal intima vaselor, conduce la formarea atât a anevrismelor în formă de sacciform, cât și a fusului. Depozitele de lipide și procesul proliferativ din peretele arterei conduc la degenerarea membranei sale medii, ruperea acesteia din urmă și formarea expansiunii anevrismale. În arterioscleroză, așa-numitele anevrisme disective nu sunt mai puțin frecvente. Atherocalcinoza pereților arterelor mari și mijlocii care se unesc cu lipoidoza duce la formarea de anevrisme difuze.

Cu periarterita nodulară, apare inflamația și apoi necroza mucoasei medii a arterei, ceea ce duce la formarea unui anevrism, de obicei după ruperea membranei elastice a vasului. O astfel de expansiune anevrismă se formează în principal pe vasele de calibru mic..

Un grup semnificativ de anevrisme sunt anevrismele de origine embolică, în special cu natura micotică a emboliei. Procesul inflamator în aceste cazuri merge spre mucoasa interioară a arterei, apoi se răspândește la căptușeala medie și adventitia, ceea ce duce la dezvoltarea formării anevrisme. Odată cu endocardita, acestea apar în 10,2%.

Aneurismele de eroziune ale arterei carotide apar ca urmare a distrugerii peretelui arterei printr-un proces infecțios care se dezvoltă în imediata vecinătate a acestuia. Poate dezvoltarea de formațiuni anevrismice și pe baza unei infecții specifice tuberculozei.

Metode de diagnostic a bolii

Deoarece tabloul clinic cu anevrismul arterei carotide nu este indicativ, trebuie să se bazeze pe datele metodelor de cercetare instrumentală pentru diagnostic. Cu toate acestea, mai întâi ar trebui să colectați un istoric medical pentru a afla factorii predispozanți, o posibilă cauză ereditară a bolii.

Auscultarea poate detecta zgomot patologic pe vasele gâtului, care rezultă din fluxul de sânge turbulent la locul anevrismului. Acest simptom va fi observat doar odată cu dezvoltarea unui anevrism al arterei carotide sub locul de intrare în cavitatea craniană. De asemenea, poate exista o diferență de tensiune arterială pe diferite mâini.

Dintre metodele de diagnostic instrumentale, cel mai des este utilizat scanarea cu ultrasunete - dopplerografia cu ultrasunete a vaselor de sânge. Vă permite să vizualizați anevrismul, să-i stabiliți locația, să determinați dimensiunea și grosimea peretelui anevrismului. Pe baza acestor date, puteți seta termenul de diferență și tratament în timp util.

Cel mai adesea, această metodă este suficientă pentru a diagnostica boala, dar în unele cazuri este necesară utilizarea tomografiei computerizate sau a rezonanței magnetice.

Pentru diagnosticarea hemoragiei intracerebrale se efectuează o puncție lombară cu examinarea lichidului cefalorahidian pentru prezența sângelui în ea.

Tabloul clinic al bolii

Cea mai frecventă anevrismă a arterei carotide a creierului este partea arterei carotide comune care a intrat în cavitatea craniană. Această formă este periculoasă prin posibila dezvoltare a hemoragiei intracerebrale, care este aproape imposibil de oprit. Anevrismele chiar și ale vaselor gâtului, care sunt accesibile inspecției vizuale, sunt foarte greu de detectat. Anevrismul ajunge rar la dimensiunea la care ar părea o umflare pe gât.

Simptomele bolii sunt destul de slabe și mai ales nespecifice:

  • Oboseală mai severă decât de obicei.
  • Dureri de cap recurente și amețeli.
  • Senzatia de tinitus, urechi umplute.
  • Simțul pulsării vaselor de sânge în gât sau în cap.
  • Tulburări de somn - Insomnie sau somnolență în timpul zilei.
  • Pacientul poate observa modificări ale vederii sub formă de muște sau pete de culoare din fața ochilor..

De obicei, oamenii nu apelează la specialiști cu astfel de simptome, deoarece consideră că aceasta este o manifestare a suprasolicitării obișnuite. De aceea, boala duce la o rată de mortalitate atât de ridicată..

  • Pierderea sensibilității pielii faciale.
  • Paralizia musculară într-o jumătate a feței.
  • Deficiență vizuală.
  • Durere de cap extrem de intensă, care nu este ameliorată de analgezice.
  • Poate să apară greață severă, vărsături profunde.
  • Simptomele meningeale.
  • Tulburări în sfera emoțională și mentală.

Dacă apar aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală până când a avut loc o pauză completă.

Cauza decalajului poate fi:

  • O astfel de creștere în care peretele subțiat nu poate rezista la presiunea sângelui.
  • Deteriorarea mecanică a peretelui anevrismului, care se întâmplă la lovirea gâtului sau a capului.
  • Presiunea arterială excesivă în criza hipertensivă.
  • Tulburări de ritm cardiac.
  • Excitare emoțională excesivă.

Clasificarea anevrismelor arterei carotide

Identificarea mai multor soiuri de anevrisme ajută la alegerea tacticii corecte de tratament. Anevrismele sunt clasificate în funcție de forma, dimensiunea, locația și caracteristicile cursului bolii.

Extern și intern

În funcție de care dintre ramurile arterelor carotide este afectată, se disting extensii de anevrism extern și intern. Interne includ, de asemenea, anevrisme localizate în sinusul carotid, partea supraclinoidă (cea mai frecventă) și aproape de ramificarea (bifurcația) arterei.

Saccular, fusiform, fusiform

Extern, anevrismul poate arăta ca un sac, are un picior sau o bază largă, cu care este conectat la vas. La pacienții adulți, predomină o structură similară.

Dacă artera iese uniform din toate părțile, atunci anevrismul se numește în formă de fus. Una dintre specii este fusiforma. Aceasta este o educație care este capabilă să-și schimbe forma..

Anevrismul carotid

Dreapta și stânga

Conform manifestărilor clinice, este posibilă distingerea anevrismelor dreptei de partea stângă. Când artera carotidă stângă este deteriorată, vorbirea este tulburată, se observă furnicături și amorțeală la membre, pierderea câmpurilor vizuale și convulsii convulsive. Anevrismul din dreapta este însoțit de astfel de semne:

  • durere de cap,
  • stare de excitare,
  • pierderea conștienței,
  • ameţeală,
  • greaţă.

În funcție de mărime

Anevrismul poate fi cel mai mare:

  • comparabil cu semințele de mei (miliar),
  • obișnuit (până la 1,5 cm),
  • mare (până la 2,5 cm),
  • gigant (depășește 2,5 cm).

Alte soiuri

Prin prezența partițiilor, se pot distinge formațiuni cu o cameră unică și cu mai multe camere. Cursul anevrismului este acut, progresează rapid și de obicei are un rezultat nefavorabil..

În forma cronică, este posibil ca pacienții să nu fie conștienți de prezența anevrismului, deoarece manifestările clinice sunt minime sau absente. Această afecțiune este adesea întâlnită cu anomalii congenitale în structura arterei carotide..

Manifestări clinice ale complicațiilor hemoragiei subarahnoidiene

Complicațiile sunt posibile după o hemoragie subarahnoidă cu ruperea unui anevrism al arterei creierului la un pacient. Aceste complicații includ:

  • tromboflebite cu embolie pulmonară
  • ulcer duodenal perforat indus de stres
  • Modificări ECG indicând infarct miocardic sau ischemie miocardică

Hemoragia subarahnoidiană în cavitatea craniană declanșează o creștere a activității sistemului nervos simpatic. Aceasta provoacă degenerarea miofibrilară a mușchiului cardiac (miocard). Odată cu ruptura unui anevrism cu hemoragie subarahnoidă, se poate dezvolta aritmie cardiacă. Numirea beta-blocantelor este recomandată pentru astfel de pacienți

Utilizarea lor la pacienți trebuie asociată cu prudență, în special în prezența blocului atrioventricular. O posibilă complicație la pacient este scăderea nivelului de sodiu din plasma sanguină (hiponatremie)

Hiponatremia apare cu secreția necorespunzătoare de hormon antidiuretic (ADH) sau cu secreția de hormon natriuretic. Tratamentul acestor pacienți este limitat la lichidul liber, menținând totuși un volum intravascular suficient.

Diagnosticul pacienților cu ruperea anevrismului arterei cerebrale

Dacă studiul pacientului a fost efectuat în primele 48 de ore de la ruperea anevrismului, atunci când se efectuează rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT) a creierului fără contrast, mai mult de 75% dintre pacienți prezintă modificări care indică prezența cheagurilor de sânge în spațiul subarahnoidian. Cantitatea și localizarea sângelui în spațiul subarahnoidian pot ajuta la determinarea locației anevrismului erupt și la aflarea cauzelor deficitului neurologic inițial. În plus, RMN și CT pot ajuta la prezicerea care dintre pacienți pot dezvolta un deficit neurologic întârziat din cauza spasmului arterelor creierului (vasospasm cerebral).

Angiografia RMN modernă cu gropi deschise (3 Tesla și mai sus) dezvăluie anevrisme ale arterei cerebrale fără contrast intravenos.

În prima etapă a diagnosticului, un pacient cu ruptura suspectă a anevrismului intracerebral este supus RMN sau CT al creierului fără introducerea unui mediu de contrast. Contrast cu angiografia CT sau angiografia RMN fără administrarea intravenoasă a contrastului vaselor creierului poate detecta modificări ale patului vascular al pacientului, detecta anevrism sau poate prezenta malformații arteriovenoase (AVM, angiom, hemangiom) care nu erau așteptate la pacient. Dacă în timpul unei scanări RMN sau tomografie a creierului nu este posibilă nici diagnosticarea hemoragiei subarahnoidiene, nici identificarea unui proces volumetric sau a unei hidrocefalii obstructive, trebuie efectuată o puncție lombară pentru a stabili prezența sângelui în spațiul subarahnoidian..

IRM cerebral prezintă o ruptură a anevrismului în lobul frontal drept al creierului.

Dacă pacientul a fost diagnosticat cu hemoragie subarahnoidă din cauza rupturii unui anevrism sacular, atunci angiografia este amânată până la operație. Angiografia cerebrală este de obicei efectuată imediat înainte de operație pentru a clarifica locația și caracteristicile anatomiei anevrismului, precum și pentru a confirma prezența sau absența spasmului focal al arterelor creierului (vasospasm cerebral). Dacă prezența sângelui în substanța creierului sau a spațiului subarahnoid deasupra emisferei cerebrale, și nu în cisternele bazale, sugerează malformație arteriovenoasă (AVM, angiom, hemangiom) sau anevrism micotic, atunci examinarea angiografică trebuie efectuată imediat. O altă indicație pentru efectuarea angiografiei de urgență la un pacient este hematomul intracerebral, care a apărut ca urmare a ruperii anevrismului, care, odată cu dezvoltarea edemului cerebral, poate servi drept motiv pentru îndepărtarea neurochirurgicală de urgență a acestuia, datorită riscului de înfundare a lobilor temporari în cerebel, deplasarea tulpinii creierului etc. O condiție prealabilă în pregătirea chirurgiei este de a determina locația exactă și anatomia unui anevrism cerebral rupt..

Pe RMN-ul creierului din jurul locului de rupere a anevrismului în lobul frontal drept, este vizibil edemul perifocal al țesutului cerebral.

Odată cu hemoragia intracraniană pe ECG, sunt detectate modificări care adesea sunt de natură secundară. Intervalul variază - T, ca și în cazul bolilor coronariene. Complexul QRS se prelungește, intervalul Q-T crește, undele T sunt proeminente sau inversate, ceea ce sugerează o deteriorare primară a inimii.

O scădere a nivelului de sodiu în sânge (hiponatremie) se poate dezvolta a doua oară pe fondul secreției inadecvate de hormon antidiuretic (ADH) cu o creștere a volumului sau datorită factorilor neidentificați care provoacă pierderea sărurilor și a apei cu o scădere ulterioară a volumului. Prin urmare, la pacienții cu hemoragie intracerebrală, este indicată determinarea electroliților serici.

Tratamentul anevrismului carotid

Prezența anevrismului arterial este o indicație necondiționată pentru intervenția chirurgicală, deoarece una dintre caracteristicile cursului lor este tendința de rupere a sacului. O excepție este prezența unei insuficiențe coronariene severe cu status anginal, insuficiență renală severă, insuficiență hepatică. În aceste cazuri, problema intervenției chirurgicale este decisă individual.

Intervenția chirurgicală pentru anevrismul arterei carotide care nu este traumatică trebuie să constea în excizia anevrismului și a pereților arterei modificate patologic, cu restabilirea ulterioară a fluxului sanguin. Diferitele tipuri de operații de oprire cu acest tip de anevrism sunt mult mai periculoase decât în ​​cazul anevrismelor arteriovenoase, din cauza dezvoltării insuficiente a circulației colaterale. Restabilirea fluxului de sânge prin arteră, în majoritatea cazurilor, este posibilă numai prin utilizarea unui transplant de vas. Doar în cazuri relativ rare de anevrisme saculare pe vasele principale poate fi posibilă o excizie tangențială a sacului și sutura laterală a arterei. În cazul unui anevrism în formă de fus, este necesar să se accizeze întregul segment afectat al arterei și să se înlocuiască defectul acesteia cu material plastic. Recent, protezele din plastic au devenit cele mai răspândite..

Operația se efectuează după cum urmează. După expunerea anevrismului și alocarea capetelor conducătoare și de ieșire ale arterei, acestea sunt stoarse folosind tuburi de cauciuc. După aceasta, sacul anevrismic este deschis, „cupa anevrismică” este îndepărtat și ambele capete ale deschiderii arterei în sac sunt secretate. Mai mult, cursul operației poate fi diferit. Sacul anevrismic este excizat și defectul arterei este frământat cu o proteză aloplastică cu anastomoză de la capăt la cap, cu un ac atraumatic răsucind sutura. Dacă deteriorarea peretelui arterei se extinde până la capetele vasului încrucișat, a doua opțiune de protezare poate fi efectuată atunci când proteza din plastic este conectată capăt la cot cu artera, evident în zonele sănătoase ale vasului, ceea ce contribuie foarte mult la reușita operației. Integritatea venei în timpul operațiilor de reconstrucție pentru anevrisme ale arterei carotide este păstrată.

În cazurile în care îndepărtarea întregului sac anevrismic este foarte traumatică sau poate duce la deteriorarea trunchiurilor nervoase sau a altor formațiuni importante, este permis să nu se îndepărteze complet sacul anevrismic și să se accizeze doar parțial prin suturarea cu atenție a tuturor colaterelor care se deschid în ea, apoi cavitatea sac. Continuitatea trunchiului arterial este restaurată folosind protetice. Această metodă extinde semnificativ capacitățile chirurgului în tratamentul chirurgical al anevrismelor foarte complexe și îmbunătățește rezultatele postoperatorii..

La reconstrucția operațiilor pentru anevrisme ale arterei carotide, efectul este destul de satisfăcător și persistent atunci când este verificat la un moment îndepărtat de operație. Circulația normală a sângelui poate fi restabilită la aproape toți pacienții. Mai ales favorabile sunt operațiile reconstructive în comparație cu operațiile care se opresc, dând rezultate foarte slabe cu adevărate anevrisme arteriale.

Diagnosticul și tratamentul anevrismului arterei carotide

Diagnosticul anevrismului arterei carotide se realizează folosind metode moderne de imagistică - tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), ecocardiografie și angiografie (studiu de contrast al vaselor de sânge).

Toate metodele de mai sus, prezența simptomelor caracteristice, precum și prezența posibilă a factorilor de risc în viața pacientului permit medicului să diagnostice anevrismul carotidian.

Principalul obiectiv al tratării anevrismului este prevenirea posibilelor complicații și eliminarea simptomelor. Un anevrism mare poate pune presiune asupra venelor și țesuturilor adiacente, provocând simptome neplăcute, cum ar fi umflături faciale, răgușeală și dificultăți de înghițire. Cea mai gravă complicație a anevrismului este ruperea ei..

Monitorizarea anevrismului arterei carotide se realizează conform schemei standard - dacă anevrismul este încă mic, medicul recomandă să aștepți un timp pentru a vedea cum se va comporta. În această perioadă, pacientul trebuie să-și controleze tensiunea arterială, să renunțe la țigări și alcool, să reducă activitatea fizică, să treacă la o dietă scăzută de colesterol.

Dacă anevrismul crește sau dimensiunea acestuia vorbește deja despre un posibil decalaj, medicul recomandă o operație. Pentru tratamentul anevrismelor arterei carotide se folosesc două tipuri principale de operații - chirurgie deschisă, în timpul căreia se îndepărtează zona deteriorată, iar marginile sănătoase ale arterei sunt cusute împreună și embolizare închisă sau endovasculară. Al doilea tip de operație este selectat din cauza inaccesibilității zonei arterelor pe care a apărut anevrismul.

Decizia cu privire la tipul de operație se ia pe baza semnelor vitale ale pacientului, vârstei sale, mărimii anevrismului și bolilor asociate.

Mituri despre micul dejun pe care ni le-am inventat noi înșine

7 greșeli pe care le facem atunci când luăm medicament

Cum să vă curățați plămânii după ce renunțați la țigări?

Ce mușchi din corpul uman sunt mai puternici decât mușchii limbii?

Oamenii de știință au numit profesii, reprezentanți ai cărora este mai probabil să sufere de boli de inimă

Dieta nu ajută? Psihoterapie pentru a vă ajuta!

Psihicul adolescenței și rețelele sociale

Caracteristici și beneficii ale rinoplastiei închise (conservatoare)

Vitamina K1 - o vitamină vindecătoare pentru vârstnici

De ce aleg oamenii parteneri similari, chiar având o experiență deplorabilă de relație

  • Anevrismul aortei abdominale și toracice: diagnostic și tratament
  • Disecția aortică și anevrismul aortic disecționant
  • Anevrismul pulmonar - cauze, diagnostic, simptome, tratament
  • Bolile cronice coronariene. Anevrismul coronarian

De asemenea, citim:

  • Mialgie epidemică. Virusul Coxsackie
  • Ritmuri biologice
  • Recenzii despre luarea Xenical
  • Contracepția în adolescență

Eliminarea cancerului uterin: informații detaliate pe site-ul web al Clinicii Europene pentru Cancer

Ceea ce amenință anevrismul arterei carotide, prognosticul tratamentului

    Conţinut:
  1. Ce este anevrismul carotid
  2. Ce se întâmplă cu anevrismul, ce este periculos
  3. Cum să tratezi o boală
  4. Remedii populare pentru tratament
  5. Este posibil să trăiești cu o boală

Patologia sistemului vascular este destul de dificil de diagnosticat. De exemplu, simptomele anevrismului carotid la 80% dintre pacienți sunt absenți până când boala a trecut într-o formă severă. Care este pericolul unui astfel de diagnostic? Care este prognosticul acestei boli?

Ce este anevrismul carotid

Pentru a facilita diagnosticul, toate patologiile sistemului cardiovascular au propriul cod ICD 10. Clasificarea internațională permite analiza diferențială și urmărirea tuturor ultimelor din domeniul terapiei. Ce modificări sunt diagnosticate ca anevrism?

Literal, cuvântul latin care este folosit pentru a denumi o boală este tradus ca o extensie. Aceasta caracterizează pe deplin tabloul clinic al bolii..

Din diverse motive, în arteră sau aortă apare o zonă cu o expansiune caracteristică a pereților vaselor. În timp, țesutul devine mai subțire, își schimbă compoziția, structura. Ca urmare, neputând suporta o altă criză hipertensivă, vasul izbucnește.

Este obișnuit să diagnosticăm următoarele tipuri de afecțiuni ale arterei carotide:

  1. Un anevrism sacular al arterei carotide interne este de obicei diagnosticat chiar la începutul modificărilor patologice. Se schimbă și se transformă într-o formă stratificată, care este un adept al rupturii anevrismului.
  2. Anevrismul fusiform al arterei carotide - în structura sa seamănă cu un fus. Ușor detectat de CT. Are o structură caracteristică și este ușor vizibil în imagine..

Ce se întâmplă cu anevrismul, ce este periculos

Pentru a înțelege cât de grav este anevrismul, trebuie să aflați despre consecințele posibile și prognosticul tratamentului la timp. Această patologie vasculară este periculoasă din două motive:

  1. Probabilitatea sângerării interne. Pe măsură ce progresează, dimensiunea anevrismului poate atinge 3-4 cm. Această condiție indică faptul că pereții vaselor sunt grav deteriorați și subțiri. Când se creează factori favorabili, apare sângerare internă. În cazul unei pauze, eliminarea promptă nu este întotdeauna reușită.
    Conform diferitelor surse, de la 75-90% dintre pacienți mor înainte de operație sau în timpul operației. Unul dintre principalele pericole este șocul hemoragic rezultat din pierderi mari de sânge..
  2. Tromboză. Statisticile anevrismelor arată că principala cauză a debutului bolii este ateroscleroza vasculară. Expansiunea arterei are loc datorită blocării lumenului de către o placă de colesterol. Pericolul acestei afecțiuni este că este aproape imposibil să preveniți un anevrism repetat fără a elimina cauzele patologiei.
    Prin urmare, în multe privințe, pacientul însuși va influența prognosticul terapiei, dorința sa de a se recupera și depune eforturi pentru a trăi conform recomandărilor medicului. Ca urmare a blocării vaselor, anevrismul se rupe sau se formează un cheag de sânge în alt loc cu un atac de cord al țesuturilor înconjurătoare.

Anevrismul poate fi confundat cu boli de inimă, oboseală cronică și probleme gastro-intestinale. Prin urmare, dacă este suspectată o boală, o examinare completă a corpului și diagnostic diferențiat.

Cum să tratezi o boală

În stadiile incipiente ale bolii, medicamentele sunt prescrise pentru a consolida vasele și pentru a-și normaliza tonul. Pentru a preveni ruperea arterei, se pot prescrie diluanți de sânge și un complex de vitamine cu un conținut ridicat de acid acetilsalicilic pentru a elimina depozitele de colesterol.

În orice caz, se efectuează un examen medical înainte de a alege o metodă de terapie. Numirea unui curs de terapie se realizează numai după primirea tuturor testelor necesare.

Chirurgul vascular va discuta cu pacientul și membrii familiei sale despre toate pericolele pe care le prezintă fiecare dintre metodele posibile de tratament. Pentru a lua o decizie, trebuie luați în considerare următorii factori:

  • Operațiuni nereușite. Orice manipulare arterială deschisă este potențial periculoasă. Riscul de deces depinde de tipul de tratament și variază între 7 și 15%. Toți factorii agravanți ar trebui să fie, de asemenea, luați în considerare..
    Deci, o întrebare serioasă este dacă operația poate fi efectuată la un pacient cu insuficiență cardiacă gravă. Un indiciu evident pentru dirijare este ruperea pereților arterei. De asemenea, este recomandat să aveți o intervenție chirurgicală cu un anevrism pulsativ..
  • Complicații după îndepărtare sau tăiere. Anevrismul segmentului oftalmic al arterei carotide interne stângi cu un rezultat nefavorabil al intervenției chirurgicale poate provoca o scădere a clarității vederii. În termen de șase luni, la instalarea unui stent, este necesar să vă temeți de apariția unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral.
    Emolizarea sau tunderea anevrismului prezintă riscul de pierderi mari de sânge în timpul manipulărilor, ceea ce poate duce la șoc hemoragic.
  • Prognosticul pentru tratament. Necesitatea intervenției chirurgicale poate să nu apară în mai multe cazuri. Bătrânețea este o indicație pentru numirea unei intervenții chirurgicale numai în cazul rupturii arterei. De asemenea, nu este necesară intervenția chirurgicală pentru pacienții care nu prezintă manifestări clinice ale bolii: creșterea anevrismului, reclamații, simptome.
  • Reabilitare după operație. Nu toți pacienții după tratament chirurgical pot restabili complet toate funcțiile domestice. Reabilitarea după tăiere poate necesita un tratament de lungă durată, inclusiv pentru a restabili volumul de sânge în organism.
  • Consecințele deciziei. Anevrismul segmentului intracavernos al arterei carotide interne duce la deces în 80% din cazuri. Un pacient care refuză intervenția chirurgicală imediat după diagnosticul tulburărilor patologice riscă să moară în perioada preoperatorie.
    După deschiderea sângerării interne, șansele de supraviețuire sunt de doar 5%. Anevrismul nu mai puțin periculos al segmentului intracavernos al arterei carotide interne.

Tratamentul chirurgical al unui anevrism extracranian al arterei carotide interne corecte nu are o alternativă rezonabilă. Orice altă metodă de terapie nu elimină cauzele bolii, ci doar întârzie ruperea arterei..

Remedii populare pentru tratament

Tratamentul cu remedii populare este periculos. Unele decocturi și plante medicinale aduc efectul exact opus, pe lângă faptul că sunt substanțe puternice biologic active, ele pot neutraliza efectul medicamentelor. Utilizarea metodelor alternative este posibilă numai dacă terapia este convenită cu medicul curant.

Pentru a crește tonusul vascular, puteți utiliza tincturi de mărar sau păducel. Decorațiile de măceș sau chokeberry ajută bine.

Tonul vascular poate fi menținut cu tinctura de propolis. Propolisul se toarnă cu votcă la rata de 10 gr. cu 0,5 litri După 10 zile de păstrare într-un loc întunecos și rece, se consumă 1 lingură. înainte de a mânca.

Tratamentul pentru anevrismul fusiform poate include utilizarea de tincturi din semințe de marar. 1 lingură plantele au luat 200 ml de apă clocotită. Semințele sunt preparate. Bulionul se pune pe foc încă 15 minute.

Este posibil să trăiești cu o boală

Care este diagnosticul de anevrism? Acesta este mai probabil nu un verdict, ci o avertizare la timp pentru pacient, care indică necesitatea de a-ți schimba stilul de viață și de a abandona obiceiurile proaste.

Anevrismul durează câteva decenii pentru a se forma. Prin urmare, în stadiile incipiente ale bolii este destul de posibil să se prevină o catastrofă. Pacientul este obligat să revizuiască dieta și să excludă nu numai alimentele grase și afumate, carnea roșie, ci și tot ceea ce poate provoca o săritură a tensiunii arteriale.

Este necesar un examen regulat de către medic și o scanare duplex. Deoarece anevrismele apar din cauza modificărilor aterosclerotice, va fi necesară monitorizarea nivelului de colesterol din sânge.

De asemenea, va necesita exerciții fizice regulate și renunțarea la obiceiurile proaste. Toate acestea vor permite organismului să facă față independent dezvoltării modificărilor patologice în sistemul cardiovascular..

SHEIA.RU

Anevrismul arterei carotide cerebrale: simptome

Simptomele arterei carotide Anevrismul

Bolile sistemului vascular, în primul rând, sunt periculoase, deoarece sunt dificil de diagnosticat în stadiile inițiale ale dezvoltării. Anevrismul arterei carotide este o astfel de boală. Este aproape imposibil de observat până când problemele grave de sănătate se fac simțite..

Anevrismul poate apărea atât la adulți, cât și la copii. În același timp, se poate dezvolta ani de zile, iar o persoană nici nu o suspectează.

În material vom lua în considerare care este pericolul apariției anevrismului, cum să îl recunoaștem și să îl tratăm.

Formele bolii

Anevrismul arterei carotide este o proeminență a peretelui vasului sau o expansiune a lumenului arterei. În locul în care s-a produs tensiunea, peretele devine mai subțire și, la cea mai mică încărcare, îi poate încălca integritatea. În cazul acestei boli, un sac apare într-un vas în care se acumulează cheaguri de sânge cheagat în momente diferite..

Există mai multe forme de anevrism al arterei carotide, în funcție de natura bolii..

Prin localizarea apariției:

  1. Anevrismul arterei carotide externe. Este destul de rar.
  2. Anevrismul arterei carotide interne. Această formă a bolii este mai frecventă și este adesea prezentată sub formă de patologii migratoare și difuze. În cele mai multe cazuri, cauza acestui anevrism este ateroscleroza..

În funcție de forma anevrismului, arterele sunt clasificate în:

  • Saccular. O formație scobită asemănătoare cu o pungă cu „picior” sau cu o bază cu un lumen al vasului. Această formă este cea mai frecventă la pacienții adulți..
  • Fusiform. Acesta este un anevrism care nu are granițe clare și își schimbă periodic forma.
  • Fusiform. În acest caz, toți pereții arterei proeminente au contururi netede..

Există și alte clasificări ale anevrismelor:

  1. Cu cursul - acut (se dezvoltă rapid și de obicei are consecințe foarte grave) și cronic (apare adesea dintr-o predispoziție ereditară și nu progresează de-a lungul vieții).
  2. În mărime - miliard (nu mai mult de 3 mm în diametru), obișnuit, mare, gigantic (mai mult de 2,5 cm).
  3. După structură - anevrisme cu o cameră și cameră multiplă.

Tipul de anevrism și natura cursului bolii în timpul diagnosticului afectează metodele tratamentului acesteia.

Simptome

Anevrismul arterei carotide nu se poate manifesta de mai mulți ani, ceea ce este foarte periculos. Dacă daunele nu sunt mari, deseori nu există semne externe. Anevrismul poate fi detectat doar folosind metode de diagnostic speciale..

Dacă formația este mare, atunci pielea peste ea se schimbă. Poate apărea o umflătură. Dacă palparea simte că consistența este solidă, atunci sacul de anevrism este umplut cu cheaguri de sânge, dacă este elastic și tensionat, cu sânge lichid.

Când fluxul de sânge este grav perturbat, creierul nu primește suficient oxigen și nutrienți, datorită cărora se dezvoltă simptome neurologice și cerebrale. Prin urmare, pacienții pot nota o serie de astfel de manifestări:

  • Dureri de cap care apar alături de tinitus, amețeli și, eventual, leșin. Astfel de simptome apar din cauza atacurilor ischemice..
  • Dacă anevrismul comprimă nervii adiacenți, atunci durerea poate apărea la nivelul gâtului, extinzându-se până la gât și la brâu..
  • Problemele de vedere sunt mari.
  • Se observă modificări psihoemoționale. O persoană poate suferi de insomnie, poate fi iritabilă, temperată rapid. Fără motive obiective, pacientul resimte adesea oboseala, amintirea și atenția sa se deteriorează..
  • Dacă educația crește și atinge dimensiuni impresionante, începe să pună presiune asupra organelor vecine. Datorită faptului că gâtul și traheea pot fi stoarse, vorbirea este perturbată, apare o voce răgușită, respirația este dificilă, pot apărea gât sau nasuri.
  • Unele simptome pot apărea, de asemenea, în ce zonă s-a format anevrismul. Acestea sunt tulburări oculomotorii și durere de-a lungul nervului trigeminal și o încălcare a sensibilității.

Pericolul unei anevrisme este că este ca o bombă de timp. De exemplu, probabilitatea de sângerare internă din cauza unei rupturi de formare pe vas este foarte mare. Este posibil șocul hemoragic. Din păcate, pacientul nu are întotdeauna timp să ajute, iar moartea apare chiar înainte de operație.

Există, de asemenea, un alt pericol - aceasta este tromboza. Ca urmare a blocării vasului, fie ruperea anevrismului, fie formarea unui cheag de sânge în alt loc împreună cu un atac de cord al țesuturilor adiacente acestuia.

Motivele

Anevrismul arterial se poate dezvolta pe fondul unor astfel de boli:

  • boală hipertonică;
  • accident vascular cerebral;
  • ateroscleroza;
  • sifilis;
  • infecție cu tuberculoză;
  • embolie;
  • infestare parazitară;
  • periarterită nodulară;
  • boli de inimă - infarct miocardic, boli coronariene, defecte cardiace;
  • boli autoimune sistemice;
  • patologii ale urechii, nasului și gâtului, care s-au dezvoltat pe fundalul infecției.

Există, de asemenea, anumiți factori care pot declanșa apariția anevrismului:

  • creșterea frecventă a tensiunii arteriale;
  • predispoziție genetică la dezvoltarea anevrismului;
  • activitate fizică excesivă în absența odihnei normale;
  • leziuni la nivelul gâtului;
  • procese trombotice și aterosclerotice;
  • chirurgie pe artera carotidă.

Cei care sunt expuși riscului ar trebui cu siguranță să fie examinați și tratați la timp pentru boli majore care pot provoca complicații grave..

Diagnostice

Diagnosticul începe cu medicul care examinează pacientul, examinând reclamațiile pacientului și istoricul său medical.

După compilarea tabloului clinic al patologiei, sunt prescrise metode instrumentale de cercetare, printre care pot fi:

  • Scanarea duplexă sau triplexă a arterelor carotide. Medicul examinează starea vaselor în proiecție bidimensională sau tridimensională.
  • Ecografia arterei carotide. Acest tip de studiu ajută la înțelegerea structurii peretelui vascular, a vitezei fluxului de sânge și a stării lumenului. Dopplerografia vă va permite să examinați în detaliu starea vaselor și să identificați posibile încălcări.
  • RMN și CT. Până la cele mai mici detalii, ajută la identificarea localizării exacte a anevrismului, forma și dimensiunea acestuia. Acest lucru vă va ajuta să alegeți strategia de tratament potrivită..
  • Angiografie. Un agent de contrast special este injectat direct în vasul de sânge, urmat de o serie de radiografii.
  • EEG (electroencefalografie). Ajută la detectarea anomaliilor vasculare din creier.

Pe baza rezultatelor, medicul face un diagnostic și decide la ce metode de tratament să apeleze..

Metode de tratament

Cea mai eficientă, dar destul de periculoasă metodă de tratament asociată cu unele riscuri este intervenția chirurgicală..

Cu toate acestea, poate fi diferit:

  • Metoda endovasculară. Este potrivit numai pentru mici anevrisme care sunt localizate în locuri greu accesibile. Printr-o incizie mică, se introduce în vas un cateter special, care este transferat în anevrismul în sine. Este îndepărtat cu ajutorul opticii angiosurgicale..
  • Rezecție parțială. Se apelează la această metodă dacă nu este posibilă eliminarea completă a educației. În timpul operației, o parte a sacului anevrismului este excizată, apoi suturați cavitatea sacului și colateralul, după care fluxul de sânge este restabilit cu ajutorul protezei.
  • Înlăturarea completă. O parte din alt vas sau o proteză din plastic este plasată în locul locului îndepărtat. Dacă anevrismul este foarte mare (mai mult de 5 cm), este necesar să îndepărtați întregul segment al arterei și să îl înlocuiți cu un furtun de cauciuc.

De asemenea, sunt utilizate metode de tratament conservatoare. Ele constau în întărirea pereților vaselor de sânge și stabilizarea procesului.

Dacă s-a produs deja ruptura de anevrism, pacientul este asigurat cu repaus la pat, monitorizează în permanență tensiunea arterială și prescrie medicamente. Printre ele: vasodilatare; antihypoxants; agenți antiplachetar; fonduri destinate îmbunătățirii circulației cerebrale; analgezice; sedative.

Recomandări de prevenire

Pentru a menține vasele de sânge în ton normal și a încerca să reduceți riscul de anevrism, ar trebui să respectați aceste recomandări:

  1. Monitorizați greutatea corporală.
  2. Respectați dieta.
  3. A refuza de obiceiurile proaste.
  4. Încercați să mâncați cât mai puțin carne afumată și alimente grase.
  5. Evitați stresul, conflictele, grijile, stresul fizic excesiv.
  6. Odihnă completă și somn.
  7. Supuneți în mod regulat examinări preventive și, dacă este necesar, luați periodic un curs de administrare de diluatori de sânge.

Dacă o persoană este expusă riscului pentru pacienții care pot avea un anevrism, ar trebui să acorde o atenție deosebită respectării recomandărilor. Acest lucru va ajuta la păstrarea nu numai a sănătății, dar, posibil, a vieții..