Semne de LVH pe ECG

LVH sau hipertrofia ventriculului stâng reprezintă o creștere a volumului unității structurale a inimii (ventriculul stâng), datorită creșterii sarcinilor funcționale incompatibile cu capacitățile. Hipertrofia pe ECG nu este cauza bolii, ci simptomul acesteia. Dacă ventriculul depășește dimensiunea sa anatomică, atunci problema supraîncărcării miocardice există deja.

Semnele pronunțate de LVH de către ECG sunt determinate de un cardiolog, în viața reală, pacientul prezintă simptome ale bolilor de inimă care determină dilatarea (mărirea patologică a camerei inimii). Printre cele principale se numără:

  • instabilitatea ritmului cardiac (aritmie);
  • simptom de decolorare pe termen scurt a inimii (extrasistol);
  • presiune constantă ridicată;
  • hiperhidratare extracelulară a extremităților (edem, datorită retenției de lichide);
  • lipsa oxigenului, încălcarea frecvenței și adâncimii respirației (lipsa respirației);
  • durere în inimă, cavitatea toracică;
  • pierderea pe termen scurt a conștiinței (leșin).

Dacă simptomele apar în mod regulat, această afecțiune necesită o consultare cu un medic și un examen electrocardiografic. Un ventricul hipertrofic își pierde capacitatea de a se contracta complet. Încălcarea funcționalității este afișată în detaliu pe cardiogramă.

Conceptele de bază ale ECG pentru ventriculul stâng

Munca ritmică a mușchiului cardiac creează un câmp electric cu potențialele electrice având un pol negativ sau pozitiv. Diferența acestor potențiale este fixată în cabluri - electrozi atașați la membre și pieptul pacientului („V” este indicat în grafic). Electrocardiograful înregistrează o modificare a semnalelor care sosesc pe un interval de timp specific și îl afișează ca un grafic pe hârtie.

O perioadă fixă ​​de timp este reflectată pe linia orizontală a graficului. Unghiurile verticale (prongs) indică profunzimea și frecvența schimbărilor de impuls. Jagurile cu o valoare pozitivă sunt afișate în sus de la linia de timp, cu o valoare negativă - în jos. Fiecare dinte și abducție sunt responsabile de înregistrarea funcționalității unei anumite secțiuni cardiace.

Indicatorii de performanță ai ventriculului stâng sunt: ​​undele T, S, R, segmentul S-T, conduce - I (primul), II (al doilea), III (al treilea), AVL, V5, V6.

  • Unda T este un indicator al fazei de recuperare a țesutului muscular al ventriculelor inimii între contracțiile stratului muscular mediu al inimii (miocard);
  • Q, R, S - acești dinți arată agitația ventriculelor cardiace (stare excitată);
  • ST, QRST, TP sunt segmente care indică distanța orizontală dintre dinții adiacenți. Segment + dinte = interval;
  • Cabluri I și II (standard) - afișează pereții frontali și spate ai inimii;
  • III plumb standard - corectează I și II în ceea ce privește indicatorii;
  • V5 - peretele lateral al ventriculului stâng în față;
  • AVL - perete lateral al inimii în fața stânga;
  • V6 - ventriculul stâng.

Pe electrocardiogramă, se evaluează frecvența, înălțimea, gradul de seră și locația dinților în raport cu orizontală în conducte. Indicatorii sunt comparați cu normele de activitate cardiacă, sunt analizate modificările și abaterile.

Hipertrofia ventriculului stâng pe o cardiogramă

În comparație cu normele, semnele de hipertrofie ventriculară stângă pe un ECG vor avea următoarele diferențe.

Dinte / segmentIndicatori normativiAnomalii de hipertrofie
R (conducte standard)acut unghiular, cu un nivel ridicat de cabluri II și AVFmare în I și AVL, are seră
R (duce la piept)în V3, V4 - înaltîn V5, V6 - înalt
T stânga (I, AVL, V5, V6)intotdeauna pozitivnegativ, este format din două părți
S-waveîn conductele II și V3 este egală cu înălțimea Rcel mai scăzut în I, AVL, V5, V6 și cel mai adânc în III, AVF, V1, V2
S-T (segment) în partea din stângaîntotdeauna pe linia orizontalăteșit mai jos în raport cu linia orizontală din V5, V6, situat opus stânga în V1, V2

Citiți mai multe despre modificările valorilor dinților

Hipertrofia ventriculului stâng este determinată vizual de înălțimea și lățimea undei R în conductele V5 V6 (o creștere a parametrilor undei), în comparație cu conductorii V1, V2. Transformarea undei T în conductele V5, V6 indică o patologie pe partea stângă în cazul:

  • valoarea negativă a dintelui;
  • dublarea (două părți ale unui dinte);
  • prima jumătate „privește” în jos, iar a doua - în sus.

O ușoară deplasare a segmentului S-T în sus sau în jos în raport cu linia orizontală este un semn al îngroșării pereților ventriculului stâng. Bias semnificativă - indicator al infarctului miocardic sau al bolilor coronariene (boli coronariene).

Onda S în prezența ventriculului hipertrofiat se modifică după cum urmează:

  • în conducte: III, AVF, V1, V2 - întărirea adâncimii dintelui;
  • în avans: AVL, V5, V6, I - slab exprimat;
  • crestat.

Abaterile de la norma parametrilor dinții Q, R, S se numesc tensiunea cardiogramei. Dacă dinții sunt sub normă cu mai mult de 0,5 mV, pe cardiogramă se va înregistra un potențial de joasă tensiune. Modificările de tensiune indică întotdeauna prezența patologiei cardiace.

Cauzele hipertrofiei

Hipertrofia ventriculului stâng, detectată în timpul unui ECG, înseamnă prezența unui stres excesiv asupra inimii și a bolilor miocardice:

  • îngustarea lumenului aortic în regiunea valvei (stenoză aortică). Din cauza transformării pliantelor de supapă, fluxul de sânge este perturbat, iar inima este forțată să lucreze în regim de urgență;
  • modificarea volumului peretelui ventriculului stâng în direcția îngroșării (cardiomiopatie hipertrofică). Grosimea peretelui împiedică circulația sângelui, ceea ce crește sarcina pe miocard;
  • hipertensiune arterială constantă (hipertensiune arterială).

Deformarea poate apărea din motive care depind direct de pacient. În primul rând, aceștia sunt următorii factori: obiceiuri alimentare care duc la obezitate, activitate fizică irațională. LVH este comună pentru mulți sportivi, deoarece încărcarea excesivă pe inimă în timpul antrenamentelor provoacă o creștere a volumului și a greutății organului, supraîncărcare sistematică psiho-emoțională (stare de stres), un stil de viață nesănătos (fumat, alcool, lipsa de aer proaspăt, alimente nesănătoase).

Efecte periculoase

Ventriculul stâng este responsabil de saturația de oxigen și de mișcarea sângelui arterial în aortă și mai departe de-a lungul tuturor vaselor mici pentru a hrăni organele. Cu o creștere a volumului, presele de sânge pe pereți, țesutul conjunctiv deplasează mușchiul și ventriculul încetează să mai facă față funcțiilor funcționale.

Ceea ce amenință astfel de modificări este determinat de următoarele diagnostice:

  • boli coronariene - o încălcare a aportului de sânge către inimă din cauza îngroșării pereților camerei gastrice;
  • infarct miocardic - moartea (necroza) unei părți a mușchiului cardiac;
  • extrasistol (aritmie) ventriculară - insuficiență de ritm cardiac;
  • bloc atrioventricular sau ventricular - încetarea trecerii unui impuls electric între atrii și ventricule, ceea ce duce la hemodinamică;
  • insuficiență cardiacă - contractilitate scăzută a mușchiului cardiac, adesea fatal.

Detectarea la timp a LVH va preveni complicațiile grave. Cea mai informativă din punct de vedere al diagnosticării patologiei este metoda examinării electrocardiografice.

Profilaxia LVH

Principalele măsuri preventive includ:

  • eliminarea dependențelor (dependența de alcool și nicotină);
  • o alimentație sănătoasă (excluderea alimentelor care conțin lipoproteine ​​cu densitate mică, așa-numitul colesterol rău, în timp ce crește consumul de lipoproteine ​​cu densitate ridicată „colesterol bun”);
  • controlul greutății corporale (obezitatea afectează întotdeauna negativ activitatea inimii);
  • activitate fizică echilibrată adecvată vârstei;
  • starea regulată în aerul proaspăt (oxigenul activ stimulează activitatea cardiacă corectă).

Aceste recomandări vor ajuta nu numai la evitarea bolilor de inimă, ci și la îmbunătățirea calității vieții în general.

Hipertrofie ventriculara stanga

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii este o afecțiune patologică caracterizată printr-o creștere a dimensiunii acestei părți a inimii.

Hipertrofia ventriculului stâng (cardiomiopatie hipertrofică) se poate dezvolta ca urmare a anumitor boli, precum și din cauza activității fizice crescute, ceea ce duce la necesitatea de a oferi organismului oxigen suplimentar.

O creștere a dimensiunii ventriculului stâng al inimii nu se referă la boli, ci la anomalii anormale care pot duce la dezvoltarea multor boli cardiovasculare severe.

Cauzele hipertrofiei ventriculului stâng

Hipertrofia ventriculului stâng, precum și a atriului stâng, pot provoca diverse cauze, printre care hipertensiunea (hipertensiunea arterială) se distinge ca principală. Alte cauze ale hipertrofiei ventriculului stâng includ:

  • Stenoza a valvei aortice
  • Activitate fizică intensă, în timpul căreia inima funcționează într-un mod îmbunătățit. Sarcina suplimentară asupra inimii fără a-și controla activitatea poate duce la dezvoltarea unor tulburări patologice și, în unele cazuri, cu exerciții prelungite și prea intense, la un atac de cord;
  • Obezitatea, care în multe cazuri determină o creștere a presiunii și o creștere a necesității organismului de oxigen.

În plus, există o serie de alte boli în care ventriculul stâng poate crește, inclusiv boala Fabry și distrofia musculară.

Semne de hipertrofie ventriculară stângă

În stadiile incipiente, hipertrofia ventriculului stâng se dezvoltă de obicei fără simptome și dureri severe. Dezvoltarea ulterioară a patologiei se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Dureri în piept;
  • Leșin
  • Scurtă respirație;
  • Ameţeală;
  • Palpitații cardiace;
  • Epuizare rapidă în timpul activității fizice.

Dacă apar aceste semne de hipertrofie ventriculară stângă, trebuie să consultați un cardiolog, care vă va ajuta să opriți dezvoltarea bolii la timp și să evitați complicațiile.

Fiind o legătură de legătură cu un cerc mare de circulație a sângelui, ventriculul stâng asigură furnizarea de sânge la toate organele și țesuturile, drept urmare o creștere a dimensiunii sale poate determina dezvoltarea multor boli cardiovasculare, și anume:

  • Atac de cord cauzat de întreruperea alimentării cu sânge la inimă;
  • Insuficiență cardiacă, caracterizată prin incapacitatea inimii de a pompa sângele într-un volum suficient pentru funcționarea normală a organismului;
  • Boli coronariene, în care există o furnizare insuficientă de oxigen la țesuturile inimii în sine;
  • Aritmii caracterizate prin ritmuri cardiace anormale;
  • Stop cardiac brusc, manifestat ca un stop cardiac neașteptat, precum și conștiință și respirație.

Tratamentul hipertrofiei ventriculului stâng

Pentru a preveni complicațiile pe care le poate provoca hipertrofia ventriculară stângă, este recomandat un examen regulat de către un medic cardiolog.

În primele etape ale dezvoltării hipertrofiei ventriculului stâng, tratamentul este, de obicei, medicație și include utilizarea de verapamil simultan cu beta-blocante, ceea ce reduce simptomele manifestărilor patologice.

Ca tratament suplimentar pentru hipertrofia ventriculului stâng, cardiologii recomandă o dietă și renunță la multe obiceiuri proaste - fumatul, alcoolul și cina târzie. Dieta ar trebui să includă mai multe legume și fructe proaspete, produse lactate și fructe de mare, reducând totodată volumul de produse făinoase (în special dulciuri), alimente prăjite și grăsimi animale.

De asemenea, se recomandă revizuirea regimului de antrenament, deoarece activitatea fizică pe fondul hipertrofiei ventriculului stâng trebuie să fie moderată.

În unele cazuri, este indicată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei porțiuni a ventriculului stâng supus hipertrofiei.

Hipertrofia ventriculului stâng și cauzele acesteia

Hipertrofia ventriculului stâng este o boală gravă în care există o îngroșare a miocardului, și anume mușchii stomacului stâng al inimii. Aceasta duce la pierderea elasticității miocardului..

Hipertrofia ventriculului stâng este predispusă la progresie constantă. Poate fi detectat atât la tineri, cât și la vârstnici..

O trăsătură caracteristică a unei astfel de patologii miocardice este că poate apărea mult timp fără simptome severe, dar poate duce dramatic la moartea pacientului.

În ciuda acestui fapt, atunci când diagnosticăm o astfel de boală în stadiile inițiale, ea poate fi tratată cu succes atât cu medicamente, cât și cu metode alternative.

Hipertrofia ventriculului stâng se dezvoltă atunci când se observă o îngroșare a pereților inimii. Aceasta, la rândul său, duce la o schimbare a formei și dimensiunii inimii, precum și la dezvoltarea patologiei în pereții dintre ventriculele miocardului.

Ar trebui să știți că LVH în medicină este considerată o afecțiune care servește ca un obstacol în dezvoltarea de patologii mai periculoase care pot duce pacientul nu numai la dizabilități, ci și la moarte..

Această patologie poate apărea în condițiile în care inima persoanei experimentează în mod regulat sarcini puternice, datorită cărora camerele cardiace ale miocardului sunt obligate să lucreze într-un ritm accelerat.

De exemplu, dacă o persoană suferă de hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), atunci mușchii ventriculului său cardiac stâng sunt obligați să se contracte mai puternic pentru a putea suporta presiunea exercitată asupra ei. Drept urmare, se observă o creștere a masei musculare în organ, ceea ce duce la dezvoltarea LVH.

Următorii factori provoacă cel mai adesea LVH:

  1. Obezitatea. Mai ales adesea, se observă îngroșarea ventriculului și a atriului la copiii cu greutate în exces. Acest lucru se justifică prin faptul că, odată cu obezitatea, organismul trebuie să proceseze mai mult sânge și să „poarte” o greutate imensă. Toate acestea afectează negativ munca inimii..
  2. O predispoziție genetică la hipertrofia ventriculului stâng este la acele persoane ale căror rude apropiate au și boli cu patologii miocardice.
  3. Frecventa hipertensiune arteriala.
  4. Stenoza aortică poate provoca hipertrofie.
  5. Boli grave ale sistemului respirator.
  6. Suprasarcină fizică puternică. De obicei, acest lucru este observat la sportivi..
  7. Stresurile frecvente și suprasolicitarea nervoasă contribuie la deteriorarea inimii și la apariția aritmiei severe. Aceasta, la rândul său, crește riscul de hipertrofie ventriculară stângă.
  8. Ischemie cardiacă.
  9. Nutriție necorespunzătoare, în care țesuturile inimii nu au nutrienți.
  10. Diabet.

Factorii suplimentari care pot crește riscul de a dezvolta această boală sunt:

  1. Ateroscleroza vasculară simetrică.
  2. Stil de viață necorespunzător (fumat, consumul frecvent de alcool sau droguri).
  3. Un stil de viață sedentar sau o lipsă completă de activitate fizică.
  4. Sarcina care are loc pe fundalul unor patologii miocardice severe deja existente în stadiile inițiale sau avansate (fibrilație atrială, regresie a ritmului sinusal, murmururi sistolice patologice în inimă, stenoză de valvă etc.).
  5. Nu este suficient de odihnă.
  6. Scleroza concentrică.
  7. Sport excesiv.
  8. Supratensiune emoțională (tulburări frecvente).

Pentru a identifica hipertrofia ventriculului stâng, trebuie efectuate o serie de studii (examinarea unui medic, ECG și alții). Judecând după recenzii, această boală este tratată cu succes cu medicamente, dar numai cu condiția să fie detectată în timp util.

Semne de hipertrofie ventriculară stângă și caracteristici ale cursului

Semnele de LVH pot fi destul de diverse. În multe feluri, semnele hipertrofiei ventriculului stâng depind de cauza specifică a bolii, stadiul și neglijarea bolii.

Unele forum susțin că boala nu s-a simțit de mult timp, chiar până la dezvoltarea de complicații periculoase. Cu toate acestea, alți pacienți indică un curs acut al bolii.

Există astfel de semne tradiționale de LVH:

  1. Durerea frecventă în inimă indică insuficiență aortică și musculară, precum și supraîncărcare a valvei miocardice. În acest caz, durerea va fi ascuțită, brusc apărând și stoarsă.
  2. Frecvența cardiacă instabilă.
  3. Modificări frecvente ale tensiunii arteriale (hipertensiune arterială severă).
  4. Scurtă respirație și dificultăți în respirație.
  5. Pectoria severă a anginei și cardiomiopatia de amplitudine.
  6. Slăbiciune și dizabilitate.
  7. Somnolenţă.
  8. Durerea localizată în piept.
  9. Dureri de cap frecvente ca urmare a unei boli.
  10. Oboseala musculară.

În plus, semne de hipertrofie ventriculară stângă pot fi exprimate în leșin, care este cauzată de o încălcare accentuată a circulației sângelui în inimă și septa sa mitrală.

În această stare, mușchiul cardiac prezintă înfometare cu oxigen și sclipici.

Mai mult decât atât, cu un aport redus de sânge, o persoană poate dezvolta boli de cord sau atac de cord.

Semnele hipertrofiei ventriculului stâng sunt destul de specifice pentru diferite forme ale bolii și pot diferi ușor unele de altele..

Principalul pericol al LVH constă în faptul că, cu o astfel de boală la om, riscul de a dezvolta infarct miocardic, diverse defecte cardiace și oprirea bruscă a acestuia crește brusc. De asemenea, cu hipertrofie, se poate produce o ruptură bruscă a ventriculului în miocard, care poate duce la moarte.

Pe lângă semnele hipertrofiei ventriculului stâng, medicii disting două forme de cardiomiopatie care apar cu LVH:

  1. Forma hipertrofică.
  2. Forma de dilatare.

Forma hipertrofică a bolii pe cardiograma electrică este destul de vizibilă. Cea mai vizibilă schimbare a dimensiunii inimii și a undei Rv înalte. Forma dilatată nu afectează de obicei foarte mult ventriculul. De obicei, stenoza este văzută în jurul axei longitudinale și există, de asemenea, o descărcare a atriului stâng.

Semnele hipertrofiei miocardice ventriculare stângi se pot dezvolta spontan sau invers, durează destul de mult timp, crescând treptat. În acest caz, pacienții trebuie să știe că atunci când apar primele semne de LVH, pacientul trebuie să contacteze un cardiolog și să efectueze un diagnostic detaliat cât mai curând posibil. Acest lucru se justifică prin faptul că terapia de tratament începe mai repede, cu atât șansa unei persoane de a se recupera rapid.

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii pe un ECG

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii pe un ECG (electrocardiogramă) poate avea mai multe tipuri.

Toate acestea diferă în funcție de aceste criterii sau de amplitudinea indicatorilor:

  1. Vectorul QRS poate fi respins la dreapta sau la stânga..
  2. În prezența patologiei la pacient, se observă o schimbare a poziției undei RvI.
  3. Cu LVH la o persoană, pe lângă modificarea dimensiunii inimii, o abatere a înălțimii dintelui Rv și a formei R, Rs vor fi clar vizibile.

În plus, hipertrofia ventriculului stâng pe ECG se observă printr-o schimbare în locația miocardului, îngroșarea pereților ventriculului și o modificare a formei organului. Un cardiolog cu experiență va putea vedea toate acestea după studiu. Diagnosticul de LVH trebuie prescris de medicul curant după examinarea inițială a pacientului și colectarea anamnezei.

Cea mai precisă hipertrofie a ventriculului stâng al inimii pe un ecogel. Ca metode de diagnostic suplimentare, ecografia inimii, ascultarea și CT pot fi utilizate. Aceste studii vor ajuta la identificarea imediată a patologiei. Pe baza rezultatelor, medicul va alege tratamentul adecvat.

Ce este hipertrofia ventriculară rămasă: tratament și prevenire

După ce pacientului i se explică ce este hipertrofia ventriculului stâng, i se prescrie terapie adecvată. Scopul său principal este de a normaliza inima și de a-i restabili funcțiile.

În timpul tratamentului, este recomandabil ca pacientul să se afle într-un mediu spitalicesc sub supraveghere medicală atentă.

„Ce este hipertrofia ventriculară stângă și cum este tratată” este o întrebare comună a pacienților cu acest diagnostic. De obicei, tratamentul unei astfel de boli este selectat în funcție de cauza specifică care a determinat-o, vârsta pacientului, gradul de neglijare a patologiei, precum și prezența bolilor cronice concomitente.

Este foarte important să se normalizeze tensiunea arterială a pacientului. Pentru a face acest lucru, i se arată că ia anumite medicamente, precum și pace completă și respingerea oricărei emoții, stres și alte tulpini nervoase.

Următorul pas în terapie este renunțarea la obiceiurile proaste și luarea acestor grupuri de medicamente:

  1. Pregătiri pentru normalizarea fluxului de sânge către inimă (Captopril, Vazotek).
  2. Diuretice pentru normalizarea tensiunii arteriale (Cozaar, Losartan).
  3. Beta-blocante sunt necesare pentru a reduce adrenalina și tensiunea arterială (Bisoprolol, Tenormin).
  4. Antagoniștii de calciu sunt necesari pentru relaxarea vaselor de sânge și reducerea presiunii asupra acestora (Procardia).

În plus, pacientului i se pot prescrie câteva preparate vitaminice, precum și enzime pentru o mai bună absorbție a alimentelor alimentare..

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să-și monitorizeze în mod constant starea și să fie supus periodic unui control de către un medic și de un ECG pentru îngroșarea pereților miocardului și starea generală a acestuia.

De asemenea, o parte integrantă a tratamentului LVH este dieta. Un astfel de meniu oferă o respingere completă a alimentelor grase și prăjite, a alimentelor convenabile, a sosurilor picante și a băuturilor spirtoase.

Mai mult, ar trebui să fie redusă la minimum utilizarea de produse de patiserie, pâine albă proaspătă și produse afumate..

Dieta trebuie să fie bine echilibrată și îmbogățită cu toate produsele necesare care afectează favorabil miocardul. Astfel, baza meniului de tratament ar trebui să fie legumele și fructele, cerealele, produsele lactate și fructele de mare.

De asemenea, este permis să se utilizeze carne și pește slab fierte, precum și sucuri neacide.

Unui bolnav i se arată o nutriție fracționată. În același timp, puteți mânca des, dar nu în porții mari. Mâncarea trebuie să fie moderată, fără a supraalimenta.

Nu toată lumea știe care este hipertrofia ventriculului stâng, prin urmare, atunci când fac un diagnostic, nu înțeleg foarte bine consecințele posibile ale bolii.

Trebuie menționat că LVH cu tratament prematur poate duce la următoarele complicații în starea pacientului:

  1. Tulburare de ritm cardiac.
  2. Ischemie.
  3. Tahicardie.
  4. Angină pectorală.
  5. Riscul mare de infarct miocardic.
  6. Insuficiență cardiacă acută sau cronică, care va fi exprimată în incapacitatea miocardului de a pompa cantitatea corectă de sânge.
  7. Risc ridicat de stop cardiac brusc.
  8. Riscul de accident vascular cerebral sau ruperea vaselor de sânge din creier datorită înfometării cu oxigen prelungit a corpului.
  9. Riscul de deces în urma unui atac de cord.

În plus, pe fondul cursului acut al LVH, pacientul poate dezvolta boli conexe. Mai mult, dacă boala a fost cauzată de patologii cronice (diabet zaharat, hipertensiune arterială), ele pot continua să progreseze și să agraveze sănătatea umană.

Această boală este considerată mai ales periculoasă la copii și vârstnici, al căror corp poate să nu poată face față sarcinii care îi este supusă..

De asemenea, un prognostic nefavorabil al LVH la pacienții cu diabet zaharat și hipertensiune, deoarece la astfel de persoane vasele sunt foarte fragile și se rup ușor.

Pentru a reduce riscul de LVH, trebuie respectate o serie de recomandări profilactice medicale..

În primul rând, este necesară diagnosticarea și vindecarea acelor boli care, într-un fel sau altul, pot crește șansa de a dezvolta hipertrofie. Acest lucru este valabil mai ales pentru hipertensiune, boli de inimă și diabet.

În cazul în care bolile sunt cronice, ele trebuie totuși tratate și nu încep cursul.

Următorul pas este să vă controlați greutatea. Dacă există probleme cu kilogramele în plus, o persoană este recomandată să consulte un nutriționist cu experiență, care va selecta un curs individual de nutriție pentru pierderea rapidă în greutate. Este extrem de nerezonabil să urmezi diete vagi fără supraveghere medicală..

În continuare, trebuie să abandonați obiceiurile proaste - fumatul și băutul. Ar trebui să fie un tabu care să nu aibă zile libere sau să nu aibă răgaz..

În continuare, trebuie să aveți grijă de dieta dvs. Inima umană „iubește” alimentele sănătoase, așa că este mai bine să acorde preferință alimentelor proteice și fibrelor..

Mai mult decât atât, aportul de sare ar trebui să fie minimizat, iar aportul normal de lichide ar trebui să fie crescut..

Dacă conduceți un stil de viață sedentar, atunci aveți cu 70% mai mult risc pentru boli de inimă până la cincizeci de ani. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să exercitați regulat o activitate fizică moderată asupra corpului. Acest lucru poate fi dans, fitness, yoga, înot sau mersul obișnuit în aer curat. Principalul lucru este că astfel de clase sunt permanente și pot rupe o persoană de mult timp în fața unui monitor de computer.

Împreună cu aceasta, merită să ne amintim că o suprasolicitare fizică excesivă poate afecta negativ și activitatea inimii, prin urmare, totul ar trebui să fie cu moderație.

Faceți teste regulate și monitorizați-vă glicemia..

Cel puțin o dată pe an, trebuie să faceți o examinare preventivă a inimii. Acest lucru se aplică în special acelor persoane care au deja boli miocardice sau suferă de patologii cronice severe..

De asemenea, este extrem de important să vă puteți controla emoțiile și să preveniți stresul nervos, întrucât stresurile, grijile și sentimentele frecvente contribuie la o defecțiune a ritmului cardiac și îngreunează activitatea miocardică. Aceasta, la rândul său, crește riscul de hipertrofie..

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii - semne pe un ECG

Hipertrofia ventriculului stâng este o patologie a inimii, în care există o îngroșare a pereților, masa miocardului crește, ceea ce contribuie la reducerea capacității inimii de a împinge sângele. Pentru a trata această afecțiune miocardică, este necesar să se determine ce a dus la apariția hipertrofiei ventriculare stângi (LVH), cum a apărut o astfel de afecțiune cardiacă.

Grup de risc

Frecvența cazurilor de afecțiuni hipertrofice în ventriculul stâng (LV) depinde de sex, vârstă, greutate corporală și boli cardiace concomitente. Această patologie este adesea întâlnită la bărbații cu supraponderale semnificativă, care suferă de hipertensiune arterială..

Hipertensiunea arterială provoacă LVH în 70% din cazuri. Riscul de hipertrofie cu LV este creșterea riscului de insuficiență cardiacă, ischemie de 3 ori, aritmie de 5 ori, infarct miocardic - de 7 ori.

Un factor important care contribuie la formarea patologiei miocardice este obezitatea. Unul dintre indicatorii evidenti ai obezității este mărimea taliei. Această valoare reflectă cantitatea de grăsime viscerală internă. Talia femelă nu trebuie să depășească 88 cm, masculul - 102 cm.

Caracteristicile hipertrofiei LV

O creștere a grosimii ventriculului stâng și a masei sale poate apărea izolat, dar mai des este combinată cu o creștere a grosimii peretelui interventricular.

Indicele de masă miocardică

Gradul de hipertrofie a LV este evaluat folosind indicele de masă miocardică ventriculară stângă. Calculul LVMI se face conform formulei, care ține cont de mărimea ventriculului stâng, înălțimea, greutatea unei persoane.

În mod normal, LVMI la bărbați este în intervalul de la 71 la 94 g / m2, pentru femei - 64-89 g / m 2, dar odată cu creșterea miocardului, se observă modificări:

  • plămâni - indicele de masă este de 135 - 151 g / m2;
  • moderat - de la 152 la 172 g / m2;
  • grele - mai mult de 173 g / m2.

Riscul de complicații periculoase crește semnificativ chiar și cu modificări moderate ale miocardului ventriculului stâng, ceea ce înseamnă că controlul greutății este o măsură necesară pentru menținerea sănătății cu hipertrofie ventriculară stângă..

Tipuri de modificări hipertrofice

Tipurile comune de hipertrofie ventriculară stângă sunt:

  • concentric - grosimea crește, dar volumul cavității nu se schimbă;
  • excentric - masa ventriculului crește, volumul cavității sale crește, dar grosimea peretelui este în limite normale;
  • hipertrofia septului ventricular.

Cu hipertrofie excentrică a LV, pereții sunt îngroșați, dar nu pierd elasticitatea și sunt restabiliți atunci când sarcina este redusă. Cu hipertrofie concentrică, pereții își pierd elasticitatea, iar o creștere a grosimii ventriculului duce la o scădere a cavității sale, o scădere a debitului cardiac.

Cel mai adesea, apare un tip concentric de hipertrofie ventriculară stângă, această patologie crește riscul de boală coronariană, atac de cord și devine motivul pierderii capacității de muncă și a dizabilității la vârsta mijlocie.

Grosimea miocardului

Grosimea normală a peretelui ventriculului stâng al unui bărbat adult este de 1 - 1,1 cm, femeile - 1 cm.

  1. O îngroșare a LV în stadiul de relaxare la 1,4 cm indică modificări minore ale miocardului.
  2. Grosimea peretelui de la 1,4 la 1,6 cm corespunde unei hipertrofii moderate.
  3. Grosirea ventriculului stâng de 1,6 - 2 cm sau mai mult indică hipertrofie severă.

Hipertrofia ventriculului stâng moderat, și uneori semnificativ, poate determina insuficiență a valvei mitrale. Acest tip de încălcare este însoțit de o extindere a cavității LV.

Cu simptome ale unui defect grav al valvei mitrale, se creează o afecțiune periculoasă prin atrofierea ventriculului stâng al inimii - LV își pierde funcționalitatea, dobândește aspectul unui apendic, creând astfel un risc de formare de cardioscleroză, insuficiență cardiacă..

Simptomele de atrofie se dezvoltă treptat, manifestându-se prin scurtarea respirației, umflături, somnolență în timpul zilei. Pe ECG, sunt detectate tulburări ale ritmului cardiac, iar ecografia arată prezența cicatricilor, o scădere a dimensiunii miocardului în comparație cu cea normală.

Motivele

  • În 70% din cazuri, hipertrofia ventriculului stâng se dezvoltă cu hipertensiune arterială..
  • Riscul de LVH crește odată cu stenoza aortică, în care diametrul aortei se îngustează, iar ventriculul stâng trebuie să depună eforturi mari pentru a expulza sângele.
  • Cauza proliferării ventriculului stâng poate fi creșterea stresului fizic asupra inimii. Provoacă tensiunea ventriculară stângă în ciclism, jogging, schi.
  • Curs sever și prognostic grav în LVH cauzate de cardiomiopatie distrofică.

Cardiomiopatia hipertrofică în 50% din cazuri determină moartea subită la sportivii tineri. Această patologie poate fi congenitală, caracterizată prin grosimea neuniformă a diferitelor secțiuni ale peretelui ventriculului stâng și a septului interventricular..

Cauzele hipertrofiei ventriculului stâng sunt:

  • activarea nervului simpatic;
  • circulația sanguină a hormonilor catecolamine, aldosteron, tiroxină, insulină, hormon de creștere.

Un rol semnificativ în dezvoltarea LVH revine factorului ereditar. Există o predispoziție familială la hipertensiune arterială și supraagregare hipertrofică a stratului muscular LV.

Pericolul pentru starea miocardului este fumatul. Nicotina constrânge vasele de sânge periferice și coronare, ceea ce duce la ischemie (lipsa de nutriție și oxigen) a inimii, a altor organe interne, a membrelor.

Mecanismul modificărilor hipertrofice

Ventriculul stâng, ca și mușchii scheletici, ca răspuns la încărcarea din ce în ce mai mare, trenurile, fibrele musculare cresc în volum.

Inițial, peretele îngroșat oferă o contracție mai puternică a ventriculului stâng al inimii, dar în viitor, lărgirea peretelui nu este compensatorie în natură, ci patologică.

Capilarele coronare nu pot oferi peretele ventriculului stâng lărgit cu oxigen, iar o parte din celulele musculare este în stare de ischemie. Hipertrofia ventriculului stâng provoacă o încălcare a fluxului sanguin coronarian și poate duce la un atac de cord, care contribuie la scleroza vaselor de sânge.

Din cauza ischemiei, nutriția cardiomicetelor este distrusă, unele dintre ele fiind înlocuite de țesut conjunctiv. În grosimea miocardului LV, conținutul de fibrină crește, ceea ce reduce capacitatea miocardului de a se contracta.

În timp, atrofia se dezvoltă în ventriculul stâng din cauza ischemiei cronice - aceasta este o afecțiune în care cardiomicetele sunt epuizate, ceea ce duce la scăderea grosimii inimii.

Într-un miocard hipertrofic, se observă:

  • scăderea forței contracțiilor ventriculului;
  • creșterea duratei de contracție;
  • dilatarea - extinderea cavității;
  • reducerea extensibilității, care afectează umplerea ventriculului;
  • scăderea rezervei coronariene - volumul de sânge pe care ventriculul este capabil să îl împingă în plus atunci când este încărcat în fluxul sanguin.

Simptomele hipertrofiei

Simptomele hipertrofiei în miocardul ventriculului stâng sunt simptome comune cu manifestările de hipertensiune, caracterizate prin:

  • umflarea picioarelor, gleznelor;
  • Dureri plictisitoare în regiunea inimii;
  • amețeli, slăbiciune;
  • lipsa respirației în timpul efortului fizic;
  • tahicardie cu sarcina obișnuită.

În hipertrofia severă, congestia se dezvoltă în circulația pulmonară, apare "astmul cardiac" și apare tuse uscată a inimii.

Diagnostice

Hipertrofia miocardică LV este diagnosticată prin măsurători instrumentale folosind:

  • electrocardiografie - ECG;
  • ecocardiografie - ecografie a inimii;
  • Roentgenografie;
  • tomografie computerizata.

Electrocardiogramă

Semnele caracteristice ale LVH sunt detectate pe ECG în V 1-6 - asta înseamnă că electrozii sunt aplicați pe regiunea toracică, iar numerele 1 - 6 corespund pozițiilor electrozilor.

Pentru a caracteriza hipertrofia, se ține cont de direcția axei electrice, care se desfășoară condiționat prin inimă pe lungimea sa. În cazul hipertrofiei ventriculului stâng, se observă de obicei o poziție normală a axei sau se observă abateri moderate.

Semnele hipertrofiei miocardice din ventriculul stâng pe o înregistrare ECG sunt creșterea R și adâncirea undei S.

Manifestările hipertrofiei în ventriculul stâng pe o bandă ECG sunt:

  • modificări în complexul QRS:
    • lățimea intervalului este mai mare de 0,12 s;
    • amplitudine ridicată R la repartițiile V5, V6;
    • forma patologică a undei Q în absența unui atac de cord;
  • modificări în segmentul ST - o scădere a curbei graficului ECG în această secțiune cu o undă T negativă, cu o poziție normală a axei cardiace, o creștere a acestui segment și o undă T pozitivă.

O modalitate informativă de a diagnostica LVH pe un ECG este utilizarea indicelui Sokolov-Lyon. Un semn de hipertrofie este considerat a fi excesul sumei amplitudinii dinților S și R din piept duce:

  • după 40 de ani - mai mult de 35 mm;
  • până la 40 de ani - mai mult de 45 mm.

Ecografia inimii

Cea mai informativă metodă de evaluare a gradului și tipului de hipertrofie cu VV este ecocardiografia - ecografia inimii. Această metodă de diagnostic este de 5-10 ori mai informativă decât ECG..

Ecocardiografia vă permite să măsurați grosimea peretelui miocardului pe diferite segmente ale peretelui inimii. Ecografia inimii indică patologia într-un stadiu incipient al tulburării, în timp ce la ECG la 10-20% dintre pacienți această problemă nu este detectată la stadiul inițial.

Tratament

Reducerea severității hipertrofiei ventriculului stâng se realizează prin diagnosticarea precoce a cauzelor patologiei și tratamentul bolii de bază a inimii sau a organelor interne care au contribuit la apariția acestei patologii.

Lista de medicamente utilizate în tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi include inhibitori ACE, diuretice - acest lucru vă permite să controlați tensiunea arterială, care oprește creșterea peretelui inimii.

Medicamentele simptomatice care îmbunătățesc starea mușchiului cardiac sunt:

  • Blocante de canal Ca ++ - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
  • beta-blocante - Sotalol, Atenolol,
  • Inhibitori ACE pentru scăderea tensiunii arteriale - Enalapril, Diroton;
  • sartani - blocanți ai receptorilor angiotensinei pentru scăderea tensiunii arteriale cu efect antiaritmic - Losartan, Candesartan, Valsartan.

O condiție prealabilă pentru un tratament de succes este nutriția dietetică care vizează reducerea și menținerea unei greutăți corporale stabile. Cu această patologie, este necesară excluderea alimentelor prăjite, picante, grase, reducerea aportului de sare.

prognoză

Mortalitatea hipertrofiei ventriculului stâng este de 4-5%. Risc ridicat la pacienții cu o combinație de hipertrofie cu VV cu ischemie miocardică, aritmie, accident cerebrovascular.

În absența altor patologii din partea inimii, a tensiunii arteriale normale, prognosticul de viață în cazul hipertrofiei LV este favorabil.

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii, ventriculul drept

Informatii generale

Hipertrofia miocardică este înțeleasă ca o creștere clară a masei miocardice, care se dezvoltă pe fundalul hipertensiunii arteriale, cu patologia aparatului valvular al inimii și a altor boli care sunt însoțite de o supraîncărcare prelungită a unei anumite secțiuni cardiace. Hipertrofia miocardică este mai caracteristică ventriculului stâng, dar poate apărea hipertrofia ventriculului drept și a atriilor. Pe măsură ce hipertrofia se dezvoltă, apare o îngroșare a miocardului unei anumite părți a inimii, ceea ce duce la o modificare a formei, volumului și dimensiunii sale.

Până în prezent, hipertrofia este considerată nu atât ca o leziune cardiacă specifică în hipertensiunea arterială, ci ca un factor de risc pentru dezvoltarea insuficienței cardiace și a morții subite. O creștere a masei miocardice este înregistrată la 16% dintre bărbați și la 19% la femei cu vârsta sub 70 de ani. În categoria de vârstă de peste 70 de ani, acești indicatori corespund 33 și 49%.

patogeneza

O inimă sănătoasă, nemodificată organic se caracterizează prin grosimea normală a peretelui diferitelor cavități:

  • ventriculul stâng - 9-11 mm;
  • ventriculul drept - 4-6 mm;
  • atria stângă și dreapta - 2-3 mm.

Cel mai adesea, hipertrofia este observată în ventriculul stâng, a cărei grosime poate ajunge până la 3 cm, iar greutatea întregii inimii poate atinge câțiva kilograme. Astfel de schimbări afectează negativ activitatea întregului sistem cardiovascular și duc la dezvoltarea insuficienței cardiace.

Încărcarea pe inimă poate crește din diferite motive, dar toate duc la o îngroșare a miocardului, ca reacție compensatorie la o încărcare în creștere. În primele etape, pacientul nu observă nicio modificare, dar pe măsură ce trofismul și nutriția cardiomiocitelor slăbesc, patul vascular își pierde capacitatea de a acoperi nevoile unei zone miocardice crescute. Din cauza lipsei de oxigen și nutrienți, contractilitatea miocardului este slăbită.

La fel ca și vasele de sânge, sistemul de conducere cardiacă nu se poate extinde la infinit după miocard, prin urmare, aritmiile încep să apară treptat din cauza tulburărilor de conducere a impulsului. Miocardul îngroșat începe treptat să fie înlocuit de țesut conjunctiv, pierzându-și funcția de pompare. Hipertrofia prelungită poate duce la cardioscleroză difuză..

Îngroșarea peretelui unei camere a inimii duce inevitabil la extinderea altor cavități în absența tratamentului. Eliminarea cauzelor și terapia adecvată duce la regresia LVH.

Clasificare

La locul de îngroșare:

  • hipertrofia ventriculului drept;
  • hipertrofie ventriculara stanga;
  • hipertrofia atriului drept;
  • hipertrofie atrială stângă.

Opțiuni pentru hipertrofia ventriculului stâng

Utilizarea pe scară largă a ecocardiografiei ne permite să clasificăm arhitectonica ventriculului stâng la pacienții hipertensivi în 4 modele geometrice, ținând cont de masa miocardului:

  • Hipertrofia miocardică concentrată LV - o creștere a grosimii relative a peretelui de peste 0,45 și o creștere a masei miocardice. Hipertrofia simetrică se formează ca urmare a îngroșării mușchiului în sine, dar fără o creștere a cavității. În anumite cazuri, se observă o scădere a cavității ventriculului stâng. Acest tip se găsește cel mai adesea în hipertensiunea arterială..
  • Hipertrofie excentrică. Forma asimetrică se caracterizează printr-o creștere simultană, îngroșarea miocardului ventriculului stâng și a cavității acestuia. Această opțiune se găsește în cardiomiopatii, defecte cardiace și ischemie miocardică..
  • Remodelare concentrică. O îngroșare a peretelui este caracteristică, menținând în același timp o masă miocardică normală.
  • Geometrie normală LV. Greutatea și grosimea peretelui rămân în limite normale.

Gradele se disting:

  • Hipertrofia ventriculului stâng moderat este o ușoară îngroșare a cavității inimii, care este o consecință a hipertensiunii arteriale sau a altei patologii a sistemului cardiovascular. Hipertrofia moderată semnalează congestie cardiacă și un risc crescut de a dezvolta infarct miocardic. Patologia este adesea asimptomatică și este o constatare atunci când suferiți de electrocardiografie..
  • Hipertrofie ventriculară stângă severă. Se observă modificări distrofice, iar valva mitrală, situată aproape de sept, interferează cu fluxul de sânge, ceea ce provoacă o încordare musculară excesivă și încarcă semnificativ ventriculul stâng..

Motivele

Principalele cauze ale hipertrofiei ventriculului stâng:

  • Boala hipertonică. Cu tensiunea arterială ridicată, se formează un spasm persistent și prelungit al vaselor periferice. De aceea, ventriculul stâng trebuie să depună mai multe eforturi pentru a împinge sângele decât cu un număr normal de tensiune arterială. Acest mecanism este asociat cu o creștere a rezistenței vasculare periferice totale, ceea ce duce la o supraîncărcare a camerelor inimii. Treptat, pereții ventriculului stâng se îngroașă, ceea ce duce la o uzură miocardică rapidă și la formarea insuficienței cardiace.
  • Ischemie cardiacă. Odată cu ischemia, mușchiul inimii lipsește oxigen. Cardiomiocitele nu pot funcționa eficient fără substraturi de energie suplimentare, ceea ce duce la supraîncărcare. Ca mecanism compensator, se produce treptat îngroșarea țesutului muscular și se dezvoltă hipertrofie miocardică LV. Cauza hipertrofiei cardiace legate de vârstă este modificările ischemice care se formează în timp..
  • Distrofie miocardică, cardioscleroză. Țesutul conjunctiv crește în miocard după procesele inflamatorii (cardioscleroza post-miocardită) sau după atacuri de cord (cardioscleroza post-infarct). Distrofia miocardică se dezvoltă cu anorexie, anemie, intoxicație, infecții, gravură. O parte din cardiomiocite după o patologie anterioară își pierde contractilitatea, iar celulele rămase își asumă întreaga sarcină. În acest caz, hipertrofia este, de asemenea, un mecanism compensator..
  • Cardiomiopatie dilatativă. Cu această patologie, se observă o creștere a mărimii cavităților inimii din cauza supraestensiunii. Ventriculul stâng trebuie să facă o muncă suplimentară pentru a expulza sângele, ceea ce duce la formarea hipertrofiei.
  • Defecte cardiace. Încălcarea anatomiei normale a inimii determină supraîncărcarea ventriculului stâng datorită creșterii presiunii intracavitare cu stenoză aortică sau datorită supraîncărcării de volum, care se observă cu insuficiență aortică. Cu alte defecte valvulare, cardiomiopatia hipertrofică a ventriculului stâng se dezvoltă și în timp.
  • Hipertrofie congenitală LV. Modificările încep să se formeze în timpul dezvoltării intrauterine și apar în primele luni după nașterea copilului. Motivul constă în predispoziția genetică, ceea ce duce la funcționarea afectată a celulelor miocardice.
  • Inima atletică. La o persoană care este implicată în sport timp îndelungat și profesional, îngroșarea pereților ventriculului stâng este considerată o variantă a normei. Hipertrofia se datorează faptului că ventriculul stâng își asumă activitatea principală de a expulza o cantitate suficientă de sânge pentru întregul corp în timpul antrenamentului. Mușchii scheletici în timpul exercițiilor fizice obișnuite necesită mai mult flux de sânge, iar pe măsură ce mușchii cresc, amploarea creșterii fluxului sanguin în țesutul muscular devine constantă. De aceea, miocardul își mărește masa, iar pereții minciunii devin mai puternici și mai groși. Este extrem de important ca sportivii să nu rateze momentul în care hipertrofia fiziologică se poate transforma în patologică. Aceasta necesită o monitorizare periodică de către medicii de medicină sportivă..
  • Hipertrofie ventriculară stângă idiopatică. Dacă, ca urmare a unei examinări complete, nu a fost posibil să se identifice motivul dezvoltării hipertrofiei, atunci se spune despre hipertrofia idiopatică, ceea ce implică cel mai adesea o predispoziție genetică.

Hipertrofie atrială stângă

Din atriul stâng, sângele intră în ventricul prin valva mitrală. Cu patologia aparatului valvular și mai precis cu stenoza valvei mitrale, atriul trebuie să depună mai multe eforturi pentru a expulza sângele. Dacă valva nu se închide complet, atunci o parte din sânge revine în atrium cu curentul invers, ceea ce duce la o creștere a volumului de descărcare atrială. Modificări similare apar cu ateroscleroza și reumatismul. Dacă ventriculul stâng este hipertrofiat, atunci stratul muscular se acumulează treptat în atriul stâng.

Hipertrofia atriului drept

  • scleroza tesutului pulmonar;
  • bronsita obstructiva;
  • astm bronsic;
  • defect septal ventricular;
  • modificări în structura valvei tricuspide;
  • hipertrofia ventriculului drept;
  • emfizem pulmonar;
  • boala valvulara pulmonara.

În bolile sistemului pulmonar, se produce proliferarea țesutului conjunctiv, microcirculația este perturbată și presiunea în vasele pulmonare crește. Toate acestea duc la hipertrofia forțată a jumătății drepte a inimii..

Hipertrofia ventriculului drept ce este?

Patologia se dezvoltă după bolile trecute ale sistemului pulmonar cu caracter obstructiv. Îngroșarea stratului muscular se datorează presiunii crescute în circulația pulmonară, ceea ce creează dificultăți pentru descărcarea normală a sângelui. Congestia venoasă cauzată de insuficiența cardiacă progresivă poate duce la hipertrofie ventriculară dreaptă. O îngroșare a stratului muscular este, de asemenea, observată cu defecte cardiace congenitale, cu îngustarea valvei pulmonare.

Hipertrofia septului interventricular

Grosirea MJP este unul dintre semnele caracteristice ale cardiomiopatiei hipertrofice. Cu patologie, se observă o îngroșare a pereților ambelor ventricule, cu implicarea septului între ele. Această afecțiune este doar un derivat al altor boli și se caracterizează printr-o îngroșare specifică a pereților miocardului. Hipertrofia cervicală este considerată o patologie destul de frecventă, observată la mai mult de 70% din oameni, dar cel mai adesea este complet asimptomatică.

Odată cu îngroșarea septului interventricular, volumul util al camerelor ambelor ventricule scade. Toate acestea conduc la o scădere a volumului de sânge care este evacuat în timpul contracției inimii în patul vascular. Inima trebuie să lucreze mai des pentru a oferi organelor și țesuturilor suficient oxigen și nutrienți. Tachicardia uzează mușchiul cardiac și duce la boli ale sistemului cardiovascular.

Simptome

Insuficiența miocardică sub formă de hipertrofie se manifestă prin simptome caracteristice. Există o oarecare diferență între leziunile inimii drepte și stângi.

Hipertrofia ventriculului stâng se caracterizează prin:

  • disconfort în inimă;
  • tulburări de ritm;
  • toleranță slabă la efort fizic;
  • lipsa respirației în timpul mersului;
  • oboseală, slăbiciune generală.

Hipertrofia ventriculului drept se caracterizează prin:

  • fluență și albire a pielii;
  • umflătură;
  • respirație grea, însoțită de scurtă respirație, tuse neproductivă;
  • apariția aritmiilor precum extrasistolele, flutterul atrial sau fibrilația atrială.

În unele cazuri, simptome autonome, somn slab, tinitus, cefalee.

Teste și diagnostice

La vizita inițială la medic, se efectuează o colecție de reclamații, este descrisă o anamneză. Un examen obiectiv include ascultarea tonurilor inimii, efectuarea percuției și palparea. Aceste metode vă permit să determinați limitele inimii, pentru a dezvălui extinderea acesteia. La ascultarea tonurilor, se evaluează ritmul și intensitatea acestora (amplificare / înmulțire). Asigurați-vă că efectuați metode de diagnostic instrumentale. Semnele indirecte pot fi observate prin electrocardiografie.

ECG. Semne de hipertrofie ventriculară stângă pe ECG, semne de deteriorare a altor părți ale inimii:

  • axa electrică este deviată spre stânga sau orizontală; în conductele toracice V și VI, unda R este mărită;
  • dintele P de pe ECG este deformat cu modificări ale atriilor; forma P-pulmonale corespunde atriului drept, iar P-mitralei corespunde atriului stâng;
  • hipertrofia ventriculului drept se caracterizează printr-o deviere a axei electrice spre dreapta, în conductele V1 și V2, se observă o creștere a undei R; se înregistrează modificări ale conductivității electrice a inimii.

Ecocardiografie. Vă permite să determinați dimensiunea cavităților cardiace, îngroșarea miocardului, calculați gradientul de presiune, calculați masa miocardului cu hipertrofie. Conform rezultatelor ecocardiografiei, este posibilă evaluarea funcției de pompare a inimii, a stării aparatului de supapă.

R-grafic al toracelui. Forma umbrei inimii este evaluată, cel mai adesea pe film, un ventricul stâng hipertrofiat, întins este clar vizibil sub forma unei proeminențe caracteristice în vârf.

În plus, conform indicațiilor, se efectuează angiografie coronariană și MSCT a inimii..

Tratamentul hipertrofiei ventriculare

Terapia hipertrofiei cavităților inimii este complexă. În primul rând, pacientului i se oferă recomandări legate de modificările stilului de viață, se efectuează corectarea nutrițională. Prescripția terapiei medicamentoase poate reduce sarcina pe inimă, scade tensiunea arterială și poate preveni remodelarea progresivă a structurilor inimii. Tratamentul corect selectat pentru hipertrofia ventriculară stângă a inimii evită dezvoltarea insuficienței cardiace și a tratamentului chirurgical ulterior, îmbunătățește calitatea vieții pacientului.

Cum se tratează hipertrofia ventriculului drept?

Terapia trebuie să vizeze normalizarea dimensiunii ventriculului drept, menținând contractilitatea acestuia. Regimul de tratament include principalele componente:

  • Terapia medicamentoasă. Vă permite să normalizați activitatea plămânilor, descărcați inima.
  • Îndepărtarea chirurgicală a defectelor cardiace care provoacă evoluția hipertrofiei miocardice ventriculare drepte.
  • Normalizarea stilului de viață și corectarea alimentației.